Приложение N 4. Справка о размере денежного вознаграждения лица, замещавшего муниципальную должность

ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по установлению и выплате пенсии за
выслугу лет лицам, замещавшим на
постоянной основе муниципальные
должности в органах местного
самоуправления городского округа
"Котлас" и должности муниципальной
службы в органах местного самоуправления
городского округа "Котлас", утвержденному
постановлением администрации
городского округа "Котлас"
от 10 марта 2023 г. N 523

                                  СПРАВКА

                 о размере денежного вознаграждения лица,

                    замещавшего муниципальную должность

     Денежное вознаграждение ___________________________________________,

                                     (фамилия, имя, отчество)

замещавшего  муниципальную  должность  в  городском  округе Архангельской

области "Котлас" _______________________________________________________,

                              (наименование должности)

исчисленное в соответствии  с  пунктом  11  статьи  1  областного  закона

Архангельской области от 16 апреля 1998  года  N 68-15-ОЗ  "О  пенсионном

обеспечении   лиц,   замещавших   муниципальные   должности,    должности

муниципальной службы  муниципальных  образований  Архангельской  области"

составляло ____________________________ рублей,

                 (сумма прописью)

                       Месячное денежное содержание

Месяц, год	Размер месячного содержания (руб.)

                  Структура месячного денежного содержания

Вид выплаты	Размер выплаты
1. Денежное вознаграждение (руб.)
2. Районный коэффициент и процентная надбавка за стаж службы (работы) в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера (руб.)
ИТОГО (руб.):

Руководитель:          _______________     ________________________

                          (подпись)         (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер:     _______________     ________________________

                          (подпись)         (расшифровка подписи)

Дата выдачи __________________

М.П.        (дата, месяц, год)