Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 27 февраля 2023 г. N 18/пр/276 "Об осуществлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в 2023 году"
- Приложение 5. Анкета участника программы "Земский доктор"/"Земский фельдшер"
Приложение 5. Анкета участника программы "Земский доктор"/"Земский фельдшер"
Приложение 5
к приказу МЗ
от 27.02.2023 N 18/пр/276
|
Анкета участника программы "Земский доктор"/"Земский фельдшер" | ||||||||||||||||||||
|
N п/п |
ЛПУ |
Ф.И.О. |
N Договора ЕКВ |
Дата анкетирования |
Семейное положение |
Количество детей |
Место проживания: указать адрес |
Условия проживания |
Приобретение земельного участка для жилищного строительства |
Намерен продолжить работать в ЛПУ |
Примечание |
|||||||||
|
состоит в зарегистрированном браке |
холост/не замужем |
собственный дом |
собственная квартира |
государственное жилье по договорам социального найма |
служебное жилье |
общежитие |
арендуемое жилье |
приобретен или планирует |
не нужен |
да |
нет, по причине |
не определился |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|