Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 23.06.2023 N 626

Приложение N 2
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 28.12.2018 N 1085

                       В ___________________________________________

                       (наименование муниципального образовательного

                            учреждения городского округа Самара)

                       от __________________________________________

                          (Ф.И.О. родителя, законного представителя)

                       паспортные данные ___________________________

                       _____________________________________________

                           (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

                       _____________________________________________

                       телефон _____________________________________

Заявление

Прошу  освободить  меня  от  платы,  взимаемой с родителей (законных

представителей) за присмотр и уход за моим ребенком ________________

___________________________________________________________________,

                         (Ф.И.О. ребенка)

_______________, воспитанником(-цей) ________________________ группы

(дата рождения)

с "___" _____ 20___.

Основание:

а) Оба родителя являются инвалидами 1 и (или) 2 группы

________________, ___________________________________

(Ф.И.О. родителя) (реквизиты справки об инвалидности)

________________, ___________________________________

(Ф.И.О. родителя) (реквизиты справки об инвалидности)

б) Отец (мать, иной законный представитель) ребёнка ________________

___________________________________________________________________,

       (Ф.И.О. отца, матери, иного законного представителя)

занимает   должность (профессию),   не   отнесенную   к   должностям

педагогических     работников,     в     муниципальных    дошкольных

образовательных  учреждениях  и  дошкольных  группах образовательных

учреждений,   реализующих   образовательную   программу  дошкольного

образования,  за  исключением  должностей: руководитель, заместитель

руководителя, главный бухгалтер

____________________________________________________________________

                (наименование должности (профессии))

____________________________________________________________________

                      (наименование учреждения)

или

в) призван  на  военную  службу  по  мобилизации в Вооруженные  Силы

Российской Федерации при условии его участия  в  специальной военной

операции или его гибели в результате участия  в  специальной военной

операции ___________________________________________________________

                               (дата призыва)

или

г) проходит  военную службу в Вооруженных Силах Российской Федерации

по контракту  или  находится  на  военной  службе (службе) в войсках

национальной гвардии Российской Федерации в воинских формированиях и

органах,  указанных   в   пункте 6 статьи 1 Федерального  закона  от

31.05.1996 N 61 "Об обороне", при условии  его участия в специальной

военной операции или его гибели  в  результате участия в специальной

военной операции ___________________________________________________

                (дата начала участия в специальной военной операции)

или

д) добровольно  содействует  в  выполнении  задач,   возложенных  на

Вооруженные Силы Российской Федерации,  по контракту при условии его

участия в специальной военной операции  или  его гибели в результате

участия в специальной военной операции ____________________________.

                                        (дата заключения контракта)

Мой супруг (супруга) _______________________________________________

                        (Ф.И.О. супруга (супруги), дата рождения)

___________________________________________________________________,

относится к категории лиц, указанной в подпункте ___________________

                                                  (указать подпункт

                                                     в, г, или д

                                               настоящего заявления)

настоящего   заявления,    и    не    является   родителем (законным

представителем) моего ребенка _____________________________________.

                                        (Ф.И.О. ребенка)

                (нужный вариант отметить и заполнить)

_________    __________

(подпись)      (дата)

Уведомлен(-а) о необходимости  извещать образовательное учреждение о

прекращении  оснований  для  освобождения  от  платы,   взимаемой  с

родителей (законных  представителей) за присмотр и уход за ребенком,

не позднее дня, следующего за днем прекращения оснований.

_________    __________

(подпись)      (дата)