Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку организации и проведения
публичных слушаний
в городском округе Чапаевск

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество лица, дающего согласие

                 на обработку персональных данных)

зарегистрированный (ая) по адресу: ________________________________,

паспорт серия ___________________ N ________________________________

выдан _____________________________________________________________,

                        (кем и когда выдан)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных"   даю   согласие  представительному

органу   муниципального   образования,  а   также   органу   (лицу),

уполномоченному на подготовку   и  проведение публичных слушаний, на

автоматизированную,       а      также       без       использования

средств     автоматизации     обработку      персональных     данных

___________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество лица, дающего согласие

                 на обработку персональных данных)

включая сбор,   запись,    систематизацию,    накопление,  хранение,

уточнение   (обновление,   изменение),   извлечение,  использование,

передачу (распространение,  предоставление,   доступ), блокирование,

обезличивание, удаление, уничтожение персональных данных.

Персональные данные    предоставляются    для   обработки  в   целях

обеспечения   соблюдения   законодательства  Российской   Федерации,

реализации Положения   о   публичных слушаниях по проекту   местного

бюджета и отчету о его исполнении.

Настоящее согласие действует до момента достижения цели обработки.

Настоящее согласие  может   быть   отозвано в письменной форме путем

направления в Думу городского округа  Чапаевск письменного сообщения

об указанном отзыве в произвольной форме.

"___" __________ 20___ г. _________________/_______________________/

        (дата)                (подпись)      (расшифровка подписи)