Приложение

Приложение
к приказу
Министерства по управлению
государственным имуществом
Свердловской области
от 26 июня 2023 г. N 3545

Приложение N 6
к Порядку подачи
государственными гражданскими
служащими Свердловской области,
замещающими должности
государственной гражданской службы
Свердловской области в Министерстве
по управлению государственным
имуществом Свердловской области,
уведомления о получении подарка
в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением
служебных (должностных) обязанностей,
сдачи и оценки подарка, реализации
(выкупа) и зачисления средств,
вырученных от его реализации

Форма

                                     Заместителю Губернатора Свердловской

                                     области - Министру по управлению

                                     государственным имуществом

                                     Свердловской области

                                     ____________________________________

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                                (Ф.И.О., должность)

                                Заявление

                       об отказе от выкупа подарка

     Заявляю об отказе от выкупа подарка (ов) ___________________________

                                                (наименование подарка,

                                                      количество)

________________________________________________________________________,

полученного  (ых)  в  связи   с  протокольным   мероприятием,   служебной

командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

         (указать наименование официального мероприятия, место и

              дату его проведения, место и дату командировки)

и сданного на хранение по акту приема-передачи от __________ N _________,

по установленной в результате оценки стоимости __________________________

(________________________) руб. ___________ коп.

Лицо, представившее

заявление

____________/__________________________    "___" ____________ 20 ___ года

 (подпись) /   (расшифровка подписи)