Приложение. Форма акта приемки оздоровительного лагеря с дневным пребыванием детей

Приложение

Утверждена
постановлением администрации
Богородского муниципального
округа Нижегородской области
от 20.04.2023 N 1471

Форма акта
приемки оздоровительного лагеря с дневным пребыванием детей
от "__" ___________ 20__ г.

1. Организация (наименование, учредитель/собственник, юридический адрес,

адрес места фактического осуществления деятельности __________________________

___________________________________________________________________________

база размещения ___________________________________________________________

Комиссия в составе:

___________________________________________________________________________

Произвели приемку оздоровительного лагеря с дневным пребыванием детей на

базе _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

и выявила следующее:

2. Вместимость в 1 смену: нормативная (исходя из 4 кв. м на 1 человека): __

количество отрядов:

3. Планируемое количество смен и сроки заездов детей

4. Участок (площадь, площадь по периметру, наличие и целостность ограждения, состояние территории)

5. Санитарно-техническое благоустройство:

5.1. Система холодного водоснабжения (источники, система обеззараживания, доочистки, готовность системы, акт проведенной промывки и дезинфекции, оценки технического состояния):

5.2. Система горячего водоснабжения (готовность системы):

5.3. Система канализации (готовность очистных сооружений, очистка накопителей и выгребов):

6. Здания и сооружения

Спальные помещения (количество, вместимость)

Количество детей до 10 лет:

Количество детей, для которых будет организован дневной сон: __________________

Количество мест в спальных комнатах, с учетом площади не менее 3 м ² на

одного ребенка ____________________________________________________________

Количество кружковых помещений ___________________________________________

7. Помещения медицинского назначения (состав, площадь, состояние готовности, обеспеченность оборудованием, мебелью)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Режим работы медицинского персонала ________________________________________

Аптечка (наличие, укомплектованность) _________________________________________

8. Пищеблок. Число мест в обеденном зале ____________________________________

Обеспеченность мебелью ____________________________________________________

Наличие подводки горячей и холодной воды ко всем моечным ваннам, раковинам

___________________________________________________________________________

Наличие резервных источников горячего водоснабжения _________________________

___________________________________________________________________________

Наличие электрокипятильника _________________________________________________

Обеспеченность инвентарем, оборудованием, посудой ___________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие, исправность и достаточность холодильного и технологического

оборудования ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Соблюдение принципа поточности _____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Условия хранения продуктов (скоропортящихся, сухих, овощей) __________________

___________________________________________________________________________

9. Питьевой режим: (форма организации)

через пищеблок (достаточность оборудования (бачки, стаканы)) ___________________

___________________________________________________________________________

бутилированная вода ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Количество и расстановка установок, наличие инструкции по их обработке, обеспеченность одноразовой или многоразовой посудой)

___________________________________________________________________________

10. Место для занятий физкультурой и спортом, их оборудование (при заключении договора на использование ФОКа или иных спортивных сооружений - наличие документа, подтверждающего требованиям санитарных правил) _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Наличие бассейна или места для купания (при заключении договора на использование бассейна ФОКа - наличие документа, подтверждающего его соответствие требованиям санитарных правил) ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

12. Обеспеченность:

Санитарной одеждой ________________________________________________________

Моющими и дезинфицирующими средствами __________________________________

Уборочным инвентарем _____________________________________________________

13. Укомплектованность штата (количество)

педагогов-воспитателей ____________________________________________________

инструкторов по физической культуре и плаванию ______________________________

административно-хозяйственного и обслуживающего персонала _________________

персонала пищеблока (повара, посудомойки, кухонные работники) _______________

медицинского персонала ____________________________________________________

14. Наличие договоров: на организацию питания или поставку пищевых продуктов, на вывоз пищевых отходов, мусора (дата заключения, наименование организации)

__________________________________________________________________________

15. Обеспечение противопожарной безопасности

__________________________________________________________________________

16. Обеспечение технической безопасности

__________________________________________________________________________

Заключение:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Подписи:

__________________________________________________________________________