Приложение N 2. Справка о просроченной задолженности по возврату в бюджет города Нижнего Новгорода субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед бюджетом городом Нижнем Новгородом

Приложение N 2
к Перечню документов,
представляемых для получения Субсидии

Справка
о просроченной задолженности по возврату в бюджет города Нижнего Новгорода субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед бюджетом городом Нижнем Новгородом на "__" _________ 20___ г.

Наименование Получателя ____________________________________

Наименование средств, предоставленных из бюджета города Нижнего Новгорода	Муниципальный правовой акт, принятый органом местного самоуправления города Нижнего Новгорода, в соответствии с которым Получателю предоставлены средства из бюджета города Нижнего Новгорода				Соглашение (договор), заключенный между главным распорядителем средств бюджета города Нижнего Новгорода и Получателем на предоставление из бюджета города Нижнего Новгорода средств					Договоры (контракты), заключенные Получателем в целях исполнения обязательств в рамках соглашения (договора)
	вид	дата	номер	цели предоставления	дата	номер	сумма, тыс. руб.	из них имеется задолженность		дата	номер	сумма, тыс. руб.	из них имеется задолженность
								всего	в том числе просроченная				всего	в том числе просроченная
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Руководитель (уполномоченное лицо) Получателя
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Исполнитель _____________________
(телефон исполнителя)	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
"__" ___________ 20__ г.