Приложение N 1. Изменения, вносимые в Территориальную программу Сахалинской области государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Сахалинской области от 29.12.2022 N 629

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 28 июня 2023 г. N 322

Изменения,
вносимые в Территориальную программу Сахалинской области государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Сахалинской области от 29.12.2022 N 629 (далее - Территориальная программа)

1. Внести в Территориальную программу следующие изменения:

1.1. В абзаце 1 раздела I слова "Правительства Российской Федерации" заменить словами и цифрами "Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 N 2497".

1.2. В разделе II:

1.2.1. После абзаца 18 дополнить абзацами следующего содержания:

"Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.

При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).

При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.

Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты указанной помощи устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.

В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.

Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.

В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в Программе ОМС), в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.

В этом случае оплата такой консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию врача по медицинской реабилитации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.

Министерство здравоохранения Российской Федерации определяет перечень федеральных медицинских организаций, осуществляющих организационно-методическую помощь и поддержку медицинских организаций субъектов Российской Федерации, проводящих медицинскую реабилитацию.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ведет отдельный учет случаев оказания медицинской реабилитации в разрезе условий и форм ее оказания, а также учет пациентов, получивших медицинскую реабилитацию с учетом ее этапности.".

1.2.2. После абзаца 27 дополнить абзацем следующего содержания:

"Контроль за полнотой и результатами проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляет министерство здравоохранения Сахалинской области, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области.".

1.2.3. После абзаца 35 дополнить абзацем следующего содержания:

"Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными медицинскими бригадами по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерским пунктом, фельдшерско-акушерским пунктом, врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики и т.д.) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.".

1.3. В разделе III:

1.3.1. Абзац 34 изложить в следующей редакции:

"- неонатальный скрининг (классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия B; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); адреногенитальное нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов) - новорожденные, родившиеся живыми;".

1.3.2. После абзаца 34 дополнить абзацем следующего содержания:

"- расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы B (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы; недостаточность синтетазы голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие виды гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина), дефицит реактивации биоптерина (тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь "кленового сиропа"); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил KoA-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина A); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина B); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил KoA-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина D); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина C); изовалериановая ацидемия (ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность; среднецепочечная ацил-KoA дегидрогеназная недостаточность; длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); очень длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитин-пальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитин пальмитоилтрансферазы, тип II; недостаточность карнитин/ацилкарнитин транслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемия, тип I; глутаровая ацидемия, тип II (рибофлавин - чувствительная форма); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Вердинга-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты) - новорожденные, родившиеся живыми.".

1.4. В разделе IV:

1.4.1. Абзац 4 изложить в следующей редакции:

"- осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Территориальной программы, мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.".

1.4.2. Абзац 50 изложить в следующей редакции:

"Дополнительная оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.".

1.4.3. Абзац 65 изложить в следующей редакции:

"- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;".

1.4.4. Абзац 70 изложить в следующей редакции:

"профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации;".

1.4.5. Абзацы 85 - 89 изложить в следующей редакции:

"В рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и Программы ОМС осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции, на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа (любым из методов), в случае:

- наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп;

- наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения;

- положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).

Сахалинская область вправе установить в рамках реализации Территориальной программы дополнительный перечень случаев, при которых проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Сахалинской области, включая проведение указанных исследований в случае обследования в эпидемических очагах (бытовых и (или) семейных) застрахованных граждан, контактировавших с больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).".

1.4.6. Абзац 91 признать утратившим силу.

1.4.7. После абзаца 62 дополнить абзацем следующего содержания:

"Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области осуществляет ежеквартально мониторинг и анализ уровня оплаты труда медицинских работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Сахалинской области, участвующих в Программе ОМС, в разрезе отдельных специальностей с представлением результатов мониторинга в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и информированием министерства здравоохранения Сахалинской области для принятия необходимых мер по обеспечению должного уровня оплаты труда медицинских работников.".

1.4.8. После абзаца 70 дополнить абзацами следующего содержания:

"диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения;

медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение);".

1.4.9. После абзаца 92 дополнить абзацами следующего содержания:

"При формировании тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям при онкологических заболеваниях в тарифном соглашении устанавливаются отдельные тарифы на оплату медицинской помощи с использованием пэгаспаргазы и иных лекарственных препаратов, ранее централизованно закупаемых по отдельным решениям Правительства Российской Федерации.

Оказание медицинской помощи в рамках указанных тарифов осуществляется при наличии медицинских показаний, решения соответствующей врачебной комиссии (консилиума) или рекомендаций профильной федеральной медицинской организации (национального медицинского исследовательского центра), в том числе по результатам консультации с использованием телемедицинских (дистанционных) технологий.".

1.5. В разделе V:

1.5.1. Абзац 8 изложить в следующей редакции:

"проведение медицинской реабилитации, в том числе за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования.".

1.5.2. Абзац 24 изложить в следующей редакции:

"закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации, в том числе:"

1.5.3. Абзац 36 изложить в следующей редакции:

"первичной медико-санитарной, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая профилактические медицинские осмотры и обследования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также консультаций врачами-психиатрами, наркологами при проведении профилактического медицинского осмотра, консультаций пациентов врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами при заболеваниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами;".

1.5.4. После абзаца 6 дополнить абзацем следующего содержания:

"оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (за исключением случаев предоставления лекарственных препаратов, централизованно закупаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, больным с гепатитом C в сочетании с ВИЧ-инфекцией) в соответствии с клиническими рекомендациями;".

1.5.5. После абзаца 20 дополнить абзацем следующего содержания:

"расширенного неонатального скрининга;".

1.5.6. После абзаца 24 дополнить абзацами следующего содержания:

"в отношении взрослых в возрасте 18 лет и старше - за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти;

в отношении детей в возрасте от 0 до 18 лет - за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти для нужд Фонда поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, "Круг добра", в соответствии с порядком приобретения лекарственных препаратов и медицинских изделий для конкретного ребенка с тяжелым жизнеугрожающим или хроническим заболеванием, в том числе редким (орфанным) заболеванием, либо для групп таких детей, установленным Правительством Российской Федерации;".

1.5.7. После абзаца 36 дополнить абзацем следующего содержания:

"специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ);".

1.5.8. После абзаца 40 дополнить абзацем следующего содержания:

"расходов медицинских организаций, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС.".

1.6. В разделе VI:

1.6.1. Таблицу N 1 изложить в следующей редакции:

"

Таблица N 1

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения	Нормативы объема медицинской помощи (на 1 жителя/застрахованного) 2023 год		Нормативы объема медицинской помощи (на 1 жителя/застрахованного) 2024 год		Нормативы объема медицинской помощи (на 1 жителя/застрахованного) 2025 год
		За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС	За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС	За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	вызов		0,29		0,29		0,29
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях	посещение с профилактическими и иными целями (включая посещения в связи с профилактическими мероприятиями, посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала, разовые посещения по заболеванию, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, посещения ЦАОП <*>), в том числе	0,73	2,73	0,73	2,73	0,73	2,73
	посещение по паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому	0,022		0,022		0,022
	в том числе при осуществлении посещений выездными патронажными бригадами	0,008		0,008		0,008
	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров		0,265590		0,265590		0,265590
	комплексное посещение для проведения диспансеризации		0,331413		0,331413		0,331413
	посещение с иными целями, в том числе:		2,133264		2,133264		2,133264
	комплексное посещение школы сахарного диабета		0,000379		0,000379		0,000379
	посещение в неотложной форме		0,54		0,54		0,54
	обращение в связи с заболеваниями - обращений, и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований	0,144	1,7877	0,144	1,7877	0,144	1,7877
Диспансерное наблюдение	комплексное посещение		0,261736		0,261736		0,261736
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе	случай лечения	0,004	0,067863	0,004	0,067863	0,004	0,067863
по профилю "Онкология"	случай лечения		0,010507		0,010507		0,010507
при экстракорпоральном оплодотворении	случай		0,000560		0,000560		0,000560
по заболеванию гепатитом С (взрослые)	случай лечения		0,000360		0,000360		0,000360
4. Специализированная в том числе высокотехнологичная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе	случай госпитализации	0,0146	0,164585	0,0146	0,166416	0,0146	0,162479
по профилю "Онкология"	случай госпитализации		0,008602		0,008602		0,008602
высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации		0,004771		0,004771		0,004771
по заболеванию гепатитом С (взрослые)	случай госпитализации		0,000295		0,000295		0,000295
5. Медицинская реабилитация
5.1. в амбулаторных условиях	комплексных посещений		0,002954		0,002954		0,002954
в том числе медицинская реабилитация для детей 0 - 17 лет			0,00074		0,00074		0,00074
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) - всего, в том числе:	случаев лечения		0,002601		0,002601		0,002601
в том числе медицинская реабилитация для детей 0 - 17 лет			0,00065		0,00065		0,00065
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара - всего, в том числе:	случаев госпитализации		0,005426		0,005426		0,005426
в том числе медицинская реабилитация для детей 0 - 17 лет			0,001356		0,001356		0,001356
6. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	койко-день	0,092		0,092		0,092

------------------------------

<*> _{ЦАОП - центры амбулаторной онкологической помощи.}".

------------------------------

1.6.2. Таблицу 1.2 изложить в следующей редакции:

"Таблица N 1.2

N строки	Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)	Источник финансового обеспечения
		Бюджетные ассигнования бюджета субъекта РФ	Средства ОМС
1	2	3	4
1.	Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 3 + 4 + 5)	0,73	2,730
	в том числе:		x
2.	I. норматив объема комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)		0,26559
3.	II. норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе:		0,331413
3.1.	для проведения углубленной диспансеризации		0,022
4	III. Объем комплексных посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения)		0,261736
5	IV. норматив посещений с иными целями (сумма строк 6 + 9 + 10 + 11), в том числе:	0,73	2,133264
6.	норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 7 +8), в том числе	0,03	0,000
7.	норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,022	0,000
8.	норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами	0,008	0,000
9.	объем разовых посещений в связи с заболеванием	0,144	1,540
10	объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)	0,55	0,289
11	объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием	0,006	0,193
	Справочно:	x	x
	объем посещений центров здоровья	0,000	0,015
	объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи	0,000	0,021
	объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации		0,043

1.7. В разделе VII:

1.7.1. Таблицу N 2 изложить в следующей редакции:

"Таблица N 2

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения	Нормативы затрат на единицу медицинской помощи 2023 год		Нормативы затрат на единицу медицинской помощи 2024 год		Нормативы затрат на единицу медицинской помощи 2025 год
		За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС	За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС	За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	вызов		5972,64		6385,96		6792,57
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях	посещение с профилактическими и иными целями (включая посещения в связи с профилактическими мероприятиями, посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала, разовые посещения по заболеванию, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, посещения ЦАОП <*>), в том числе	1547,22	1419,07	1500,79	1516,18	1500,79	1611,74
	посещение по паллиативной медицинской помощи	1877,67		1643,73		1512,97
	посещение по паллиативной медицинской помощи патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	12049,62		12049,62		12049,62
	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров		3725,52		3980,49		4231,46
	комплексное посещение для проведения диспансеризации, всего:		4553,08		4864,70		5171,42
	в том числе для проведения углубленной диспансеризации		1968,73		2103,47		2236,04
	посещение с иными целями, в том числе		645,04		689,17		732,57
	комплексное посещение школы сахарного диабета		2390,12		2552,65		2713,46
	посещение в неотложной форме		1398,32		1494,02		1588,27
	обращение в связи с заболеваниями - обращений, и проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований	3189,72	3136,41	3094,01	3351,06	3094,01	3562,45
Диспансерное наблюдение	комплексное посещение		2303,78		2461,41		2616,67
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе	случай лечения	35057,79	45488,08	34909,19	47792,22	34909,19	50106,71
по профилю "Онкология"	случай лечения		140327,95		147740,68		155186,46
при экстракорпоральном оплодотворении	случай		226506,96		226506,96		226506,96
по заболеванию гепатитом С (взрослые)	случай лечения		158898,91		166843,85		174852,36
4. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе	случай госпитализации	286047,82	72551,92	211709,57	77677,95	210847,47	83366,39
по профилю "Онкология"	случай госпитализации		185681,28		197023,83		208273,23
высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации		239437,11		256197,71		274131,55
по заболеванию гепатитом С (взрослые)	случай госпитализации		62987,41		67396,53		72316,48
5. Медицинская реабилитация
5.1. в амбулаторных условиях	комплексное посещение		36149,30		38623,23		41058,67
5.2. в условиях дневного стационара	случай лечения		43426,92		45720,89		48025,21
5.3. в условиях круглосуточного стационара	случай госпитализации		78995,64		83821,29		88607,18

------------------------------

<*> _{ЦАОП - центры амбулаторной онкологической помощи.".}

------------------------------

1.7.2. Таблицу N 2.1 изложить в следующей редакции:

"Таблица N 2.1

Средние подушевые нормативы финансирования	2023 год		2024 год		2025 год
	За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС	За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС	За счет средств соответствующих бюджетов	За счет средств ОМС
1	2	3	4	5	6	7
Рублей на 1 жителя/застрахованного	38026,08	28359,0	28249,70	30418,1	28189,49	32099,5
в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"		648,37		687,82		726,98

".

1.8. В разделе VIII:

1.8.1. В абзаце 7 подраздела 8.6 слова и цифры "приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.04.2013 N 216н" заменить словами и цифрами "приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.04.2022 N 275н".

1.8.2. Подраздел 8.8 изложить в следующей редакции:

"8.8. Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний

Пациенты, пребывающие в медицинских организациях и которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях, обеспечиваются бесплатным лечебным питанием в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003 N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации".

Объем обследования и лечения, продолжительность пребывания в круглосуточном стационаре и дневном стационаре определяются лечащим врачом в соответствии с состоянием больного, медицинскими показаниями и стандартами оказания медицинской помощи.

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях независимо от возраста ребенка в течение всего периода лечения. Плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается при совместном нахождении в медицинской организации:

1) с ребенком-инвалидом, который в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выданной по результатам проведения медико-социальной экспертизы, имеет ограничения основных категорий жизнедеятельности человека второй и (или) третьей степеней выраженности (ограничения способности к самообслуживанию, и (или) самостоятельному передвижению, и (или) ориентации, и (или) общению, и (или) обучению, и (или) контролю своего поведения), - независимо от возраста ребенка-инвалида;

2) с ребенком до достижения им возраста четырех лет;

3) с ребенком в возрасте старше четырех лет - при наличии медицинских показаний.

При госпитализации детей без родителей (или иного члена семьи, или иного законного представителя) в возрасте семи лет и старше их размещение проводится по полу раздельно в палаты для мальчиков и девочек.

Заполнение палат проводится с учетом возраста детей (новорожденные, дети младшего возраста и дети старшего возраста) и заболевания.

Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно содержатся бесплатно в государственном казенном учреждении здравоохранения "Сахалинский областной специализированный дом ребенка" в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.04.2012 N 343н "Об утверждении Порядка содержания детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения".

Нормы обеспечения питанием детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в доме ребенка Сахалинской области, Нормы обеспечения питанием детей первого года жизни, оставшихся без попечения родителей, находящихся в доме ребенка Сахалинской области, Нормы обеспечения одеждой, обувью, мягким инвентарем детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в доме ребенка Сахалинской области, утверждены постановлением Правительства Сахалинской области от 29.04.2021 N 171 "О нормах материального обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в доме ребенка Сахалинской области".".

1.9. Раздел 2 таблицы N 3 раздела IX дополнить пунктами 20, 21 следующего содержания:

N пп.	Наименование показателя (индикатора)	Единица измерения	Значение индикатора
			2023 год	2024 год	2025 год
1	2	3	4	5	6
20	Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, от общего количества лиц, прошедших указанные осмотры	процент	0,09	0,1	0,11
21	Количество пациентов с гепатитом C, получивших противовирусную терапию	пациентов на 100 тыс. населения в год	184	200	220

".

2. Внести в приложение N 3 к Территориальной программе следующие изменения:

2.1. Графу 3 пункта 13 изложить в следующей редакции:

"Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф Сахалинской области".

2.2. Пункты 39, 57 признать утратившими силу.

2.3. В строке "Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего в том числе" цифры "40" заменить цифрами "39", цифры "62" заменить цифрами "61" соответственно.

3. Внести в приложение N 8 к Территориальной программе следующие изменения:

3.1. В пункте 1 цифры "38, 44" заменить цифрами "43, 44".

3.2. Дополнить пункт 9 следующим предложением:

"Возмещение расходов на оплату проезда может производиться путем выдачи в бухгалтерии наличных денег в валюте Российской Федерации.".

4. Внести в форму к Порядку и условиям оплаты проезда граждан, направляемых в медицинские организации за пределы Сахалинской области, следующие изменения:

4.1. Слово "бухгалтерию" заменить словами "Государственное казенное учреждение "Централизованная бухгалтерия здравоохранения" (далее - бухгалтерия)".

4.2. Дополнить сноску следующим предложением:

"В случае возмещения расходов на оплату проезда путем выдачи в бухгалтерии наличных денег в валюте Российской Федерации в данной строке указывается значение "наличными".".