Приложение 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в решении уполномоченного органа о признании садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом

Приложение 4
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Признание садового дома жилым
домом и жилого дома садовым домом"
на территории
Красноармейского муниципального района
Челябинской области

                                 Заявление

                об исправлении допущенных опечаток и ошибок

                в решении уполномоченного органа о признании

            садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом

"___" _______________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта

            Российской Федерации, органа местного самоуправления)

    Прошу исправить допущенную опечатку/ошибку в решении.

    1. Сведения о заявителе

1.1.	Сведения о физическом лице, в случае если заявителем является физическое лицо:
1.1.1.	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если заявитель является индивидуальным предпринимателем)
1.2.	Сведения о юридическом лице (в случае если заявителем является юридическое лицо):
1.2.1.	Полное наименование
1.2.2.	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3.	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица (не указывается в случае, если застройщиком является иностранное юридическое лицо)

    2. Сведения о выданном уведомлении, содержащем опечатку/ошибку

N	Орган, выдавший уведомление	Номер документа	Дата документа

    3. Обоснование для внесения исправлений в решение

N	Данные (сведения), указанные в решении	Данные (сведения), которые необходимо указать в решении	Обоснование с указанием реквизита (-ов) документа (-ов), документации, на основании которых принималось решение о выдаче решения

Приложение: __________________________

Номер телефона и адрес электронной почты для связи: _______________________

Исправленное уведомление о соответствии/уведомление о несоответствии

Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

направить в форме электронного документа в Личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/в региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенном по адресу: __________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ________________________________________
Указывается один из перечисленных способов

_________________     __________________________________

    (подпись)              (фамилия, имя, отчество

                                (при наличии)

------------------------------

    * Нужное подчеркнуть.