Приложение

Приложение
к приказу администрации
Усть-Ордынского
Бурятского округа
от "26" июня 2023 года N 89-11-адмпр

"Приложение 2
к Положению о проведении
областного культурно-спортивного
праздника "Сур-Харбан-2023"

                                Согласие

                  на обработку персональных данных

     Я, _____________________________________________, проживающий(ая) по

       (ФИО субъекта или его законного представителя)

адресу _________________________________________________________________,

основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (указать на выбор:

     Вариант 1 для  совершеннолетнего  участника  (субъекта  персональных

данных): номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения  о

дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;

     Вариант 2 для несовершеннолетнего участника заполняется его законным

представителем: номер основного документа, удостоверяющего его  личность,

сведения о дате  выдачи  указанного  документа  и  выдавшем  его  органе,

реквизиты доверенности или иного  документа,  подтверждающего  полномочия

этого представителя)

даю   свое  согласие  администрации  Усть-Ордынского  Бурятского  округа,

расположенной   по   адресу:   Иркутская   область,  пос. Усть-Ордынский,

ул. Ленина, 18, на обработку: своих/представляемого лица  (для  законного

представителя

                          (ненужное зачеркнуть)

несовершеннолетнего   указать   ФИО,  адрес несовершеннолетнего участника

(субъекта  персональных   данных),   номер   его   основного   документа,

удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного  документа  и

выдавшем его органе) персональных данных ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(включая  сбор,   систематизацию,    накопление,   хранение,    уточнение

(обновление, изменение),  использование,  распространение  (в  том  числе

передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных  данных,

с   целью   проведения   областного    культурно-спортивного    праздника

"Сур-Харбан-2023".

                                 Перечень

                  персональных данных, на обработку

                        которых дается согласие

N п/п	Персональные данные	Согласие
		ДА	НЕТ
	Фамилия
	Имя
	Отчество
	Год, месяц, дата и место рождения
	Адрес места жительства
	ИНН
	Состояние здоровья

     Настоящее согласие действует до "__"________________ 2023 года.

     Субъект персональных  данных  (его  законный  представитель)  вправе

отозвать  данное  согласие  на  обработку  своих   персональных   данных,

письменно уведомив об этом оператора.

     В  случае  отзыва  субъектом  персональных  данных   (его   законным

представителем) согласия на обработку персональных данных оператор обязан

прекратить обработку персональных данных и уничтожить персональные данные

в срок, не превышающий трех рабочих дней с  даты  поступления  указанного

отзыва. Об уничтожении  персональных  данных  оператор  обязан  уведомить

субъекта персональных данных (его законного представителя).

     Я даю согласие на размещение указанных персональных данных  в  базах

данных:     победителей,     призеров     и         участников областного

культурно-спортивного праздника "Сур-Харбан-2023".

"__"________________ 2023 года  _____________  _______________________

                                   (подпись)       (расшифровка) ".