Приложение N 6. Представление на присвоение спортивного разряда

Приложение N 6

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Присвоение спортивных разрядов"

          Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Кому: ___________________________________________________________________

      наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта

            Российской Федерации или органа местного самоуправления

От кого: ________________________________________________________________

                 полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица

_________________________________________________________________________

          контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес

_________________________________________________________________________

   фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа,

  удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес электронной почты

                          уполномоченного лица

_________________________________________________________________________

                     данные представителя Заявителя

           Представление*(3) на присвоение спортивного разряда

     В  соответствии  с  положением  о  Единой  всероссийской  спортивной

классификации, утвержденным Министерством спорта Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

    наименование спортивной организации, направляющей ходатайство*(4)

_________________________________________________________________________

       вид спортивной организации (выбрать значение - организация,

   осуществляющая деятельность в области физической культуры и спорта,

   региональная спортивная федерация или местная спортивная федерация)

_________________________________________________________________________

представляет документы спортсмена

_________________________________________________________________________

                  фамилия, имя, отчество (при наличии)

________________________________________________________________________,

                              дата рождения

________________________________________________________________________,

   данные документа, удостоверяющего личность спортсмена на присвоение

                         спортивного разряда*(5)

"_______________________________________________________________________"

     Сведения  об  организации,  осуществляющая  деятельность  в  области

физической культуры и спорта

________________________________________________________________________,

     Статус соревнований*(6)

_________________________________________________________________________

     Вид спорта ________________________________________________________.

     Наименование соревнований*(7) ______________________________________

_________________________________________________________________________

     Результат спортсмена*(8) __________________________________________.

     Приложение: _______________________________________________________.

                       документы, которые представил Заявитель

________________________ _________ ______________________________________

(наименование должности) (подпись)  (фамилия и инициалы уполномоченного

                                       лица организации, направляющей

                                        представление на спортсмена)

Дата ________________