Приложение N 2. Заявка на предоставление сведений из информационной системы обеспечения градостроительной деятельности Ленинск-Кузнецкого муниципального округа

Приложение N 2
к Административному регламенту
исполнения муниципальной
услуги "Предоставление сведений
и копий документов из информационной
системы обеспечения градостроительной
деятельности Ленинск-Кузнецкого
муниципального округа"

Начальнику управления архитектуры,

контроля строительства и жилья

_________________________________

(сведения о заявителе *)

_______________________________

способ доставки (почтой, на руки)

________________________________

номера контактного телефона

________________________________

адрес электронной почты, при наличии

Заявка
на предоставление сведений из информационной системы обеспечения градостроительной деятельности Ленинск-Кузнецкого муниципального округа

Прошу предоставить сведения о градостроительных регламентах и принадлежности к территориальной зоне земельного участка:

Кадастровый номер участка *	42:06:___________________________
Адресный ориентир участка	Кемеровская область Ленинск-Кузнецкий округ населенный пункт _________________ улица ___________________________ дом N: __________________________

Укажите орган власти, который запросил сведения (с указанием реквизитов запроса):

Документ, подтверждающий наличие запроса органа власти в приложении к

запросу

Дата "__"_________ 202__ г.

Подпись ___________________

Приложение:

1. __________________________________

2. __________________________________

* При отсутствии кадастрового номера необходимо поставить прочерк и приложить координаты характерных точек границы территории в системе координат Кемеровской области - Кузбасса с точностью 10 - 30 см (масштаб 1:500).

<*> Сведения о заявителе:

Для физических лиц (индивидуальных предпринимателей) указываются:

фамилия, имя, отчество (при наличии), реквизиты документа, удостоверяющего

личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер

телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя,

отчество представителя (при наличии), реквизиты доверенности, которая

прилагается к заявлению.

Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая

форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица,

уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием

реквизитов документа, удостоверяющего эти полномочия и прилагаемого к

заявлению.