Приложение N 4. Заявление государственного гражданского служащего о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение N 4
к приказу Государственного комитета
Республики Башкортостан
по жилищному и строительному надзору

                                    В Комиссию Государственного комитета

                                    Республики Башкортостан по жилищному

                                    и строительному надзору

                                    по соблюдению требований к служебному

                                    поведению государственных гражданских

                                    служащих Республики Башкортостан

                                    и урегулированию конфликта интересов

                                    от

                                    _____________________________________

                                                  Ф.И.О.

                                    _____________________________________

                                           (замещаемая должность)

                                    _____________________________________

                                         (структурное подразделение)

     Сообщаю,    что    при  исполнении  установленной  законодательством

Российской  Федерации  обязанности  о  представлении  сведений о доходах,

расходах,  об  имуществе  и  обязательствах имущественного характера я не

имею  возможности  представить сведения о доходах, расходах, об имуществе

и обязательствах имущественного характера своей (своего, своих)

_________________________________________________________________________

       (Ф.И.О. супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей)

_________________________________________________________________________

по причине ______________________________________________________________

            (указывается конкретная причина(ы) непредставления сведений)

_________________________________________________________________________

К   заявлению  прилагаю  следующие  дополнительные  материалы  (в  случае

наличия):________________________________________________________________

                     (указываются дополнительные материалы)

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по соблюдению требований к служебному поведению государственных

служащих  и  урегулированию конфликта интересов (аттестационной комиссии)

при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

__________________     __________________     ___________________________

      (дата)               (подпись)              (инициалы и фамилия)