Приложение. Заявление об изменении реквизитов счета в кредитной организации

Приложение
к заявлению о назначении
ежемесячной выплаты в связи с рождением
(усыновлением) первого ребенка

Рекомендуемый образец

ЗАЯВЛЕНИЕ
об изменении реквизитов счета в кредитной организации

                                     В___________________________________

                                       (территориальное отделение Фонда

                                            пенсионного и социального

                                      страхования Российской Федерации)

 От:

 Фамилия                             ____________________________________

 Имя                                 ____________________________________

 Отчество (при наличии)              ____________________________________

 СНИЛС                               ____________________________________

 Сведения о документе,               ____________________________________

 удостоверяющем личность (серия,

 номер, дата выдачи, выдавший орган)

 Адрес места жительства              ____________________________________

 Прошу ежемесячную выплату выплачивать на следующий счет:

 наименование кредитной организации  ____________________________________

 БИК кредитной организации           ____________________________________

 номер счета заявителя               ____________________________________

                                     Подпись

Дата "____"_________20___г.          заявителя___________________________