Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
администрации города Югорска
от 23 июня 2022 года N 1334-п

Приложение 1
к Порядку
предоставления из бюджета
города Югорска субсидии частным
организациям, осуществляющим образовательную
деятельность по реализации основных общеобразовательных
программ на территории города Югорска

Председателю Комиссии по принятию

решения о предоставлении субсидии

на возмещение затрат

частным организациям, осуществляющим

образовательную деятельность по

реализации основных общеобразовательных

программ

_________________________________

(сведения о заявителе: наименование организации,

почтовый адрес, телефон)

Заявление
о предоставлении субсидии на возмещение затрат по предоставлению дошкольного образования в ______году и плановом периоде ______, ______ годов

1. Наименование частной организации, осуществляющей образовательную деятельность по реализации образовательных программ дошкольного образования

______________________________________________________________

_______________________________________________________________

2. Организационно-правовая форма __________________________________

__________________________________________________________________

3. Дата создания, дата и номер регистрации ___________________________

_______________________________________________________________

4. Основные сферы деятельности ___________________________________

_______________________________________________________________

5. Территория деятельности _______________________________________

_______________________________________________________________

6. Почтовый адрес (с указанием индекса) _____________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

7. Контактная информация (телефон, факс, адрес электронной почты)

_________________________________________________________________

__________________________________________________________________

8. Руководитель (Ф.И.О., телефон, электронная почта) __________________

___________________________________________________________________

9. Место предоставления дошкольного образования (адрес) _____________

___________________________________________________________________

10. Численность детей дошкольного возраста, которым предоставляется услуга дошкольного образования на момент подачи заявления ______________________________ чел. (приложение).

Настоящим заявлением подтверждаю, что на первое число месяца, предшествующему месяцу, в котором планируется заключение соглашения о предоставлении субсидии _________________________________________

(наименование организации)

_______________________________________________________________

соответствует требованиям, установленным пунктом 2.1 Порядка предоставления из бюджета города Югорска субсидии частным организациям, осуществляющим образовательную деятельность по реализации основных общеобразовательных программ на территории города Югорска

Приложение: (документы, в соответствии с Порядком предоставления из бюджета города Югорска субсидии частным организациям, осуществляющим образовательную деятельность по реализации основных общеобразовательных программ на территории города Югорска):

1. _____________________________________________________________

2. _____________________________________________________________

Дата составления заявления "___" __________ 20__ г.

Руководитель организации_______________    _________________________

                                    (подпись)          (расшифровка подписи)

РАСПИСКА о получении документов Заявление о предоставлении субсидии из бюджета города Югорска и приложенные к нему документы в количестве ____ (____________________                               (количество листов прописью) _______________________________________________________________) листов от _________________________________________________________                            (наименование некоммерческой организации) ________________________________________________________________ принял секретарь Комиссии по приятию решения о предоставлении субсидии на возмещение затрат частным организациям, осуществляющим образовательную деятельность по реализации основных общеобразовательных программ _____________________ ________________________________________        (подпись)                       (расшифровка подписи)

Регистрационный в журнале N ______

"___"_________20 ___ года

время ____ч. _____мин.