Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
городского округа "Город Архангельск"
от 29 июня 2023 г. N 1063

"Приложение N 1
к Порядку организации отдыха детей
в каникулярное время в городском округе
"Город Архангельск"

                                          В управление по вопросам семьи,

                                     опеки и попечительства Администрации

                                    городского округа "Город Архангельск"

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      (Ф.И.О., адрес, контактный телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

 о предоставлении единовременной частичной компенсации стоимости путевки

Прошу частично компенсировать стоимость путевки в загородный стационарный

детский оздоровительный лагерь __________________________________________

                   (название стационарного или профильного лагеря, смена)

для моего несовершеннолетнего ребенка __________________________________,

                                        (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

Категория семьи: +-+ не льготная     +-+ ТЖС

                 +-+                 +-+

Адрес  регистрации  ребенка  по  месту  жительства  (месту   пребывания):

_________________________________________________________________________

Организация, осуществляющая ведение  регистрационного  учета   граждан по

месту жительства в указанном жилом доме (нужное отметить знаком "V"):

+-+ МУ "ИРЦ";    +-+ другая организация ________________________________.

+-+              +-+                     (указать название организации)

Денежные средства прошу перечислить на мой лицевой счет

_________________________________________________________________________

          (N лицевого счета, наименование кредитной организации)

     Настоящим  заявлением  даю  согласие  на  получение  управлением  по

вопросам  семьи,  опеки  и попечительства Администрации городского округа

"Город    Архангельск"  (далее  -  управление)  данных,  необходимых  для

проверки   представленных  мною  сведений,  и  восполнения  отсутствующей

информации  от  соответствующих  органов  власти,  организаций  всех форм

собственности,  а  также  на  обработку и использование моих персональных

данных и персональных данных моего ребенка.

     Сообщаю,  что  в  _____  году в управление по вопросу единовременной

частичной    компенсации  стоимости  путевки  в  загородный  стационарный

детский  оздоровительный  лагерь  в  каникулярное  время не обращался (не

обращалась).

     В  случае  решения  об  отказе в предоставлении муниципальной услуги

результат прошу:

направить в личный кабинет на Архангельском региональном портале государственных и муниципальных услуг (функций)
выдать на бумажном носителе при личном обращении в Администрацию городского округа "Город Архангельск", в отдел по территориальному округу управления ___________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ______________________________________________________________________

     _________________                                ___________________

           дата                                             подпись

        __________________________________________________________

       Заполняется специалистом отдела по территориальному округу

          управления по вопросам семьи, опеки и попечительства

           Администрации городского округа "Город Архангельск"

Заявление принял специалист ___________________  ________________________

                           (подпись специалиста)   (расшифровка подписи)

Регистрационный N _____________ от "___" __________ 20__ г.

-------------------------------------------------------------------------

                            (линия отреза)

                          РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

                          (выдается заявителю)

Заявление и документы от ___________________________________ на получение

                                 (Ф.И.О. заявителя)

единовременной  частичной  компенсации  стоимости  путевки  в  загородный

стационарный детский оздоровительный лагерь

_________________________________________________________________________

                     (наименование лагеря, смена)

для ребенка _____________________________________________________________

                               (Ф.И.О. ребенка)

принял специалист ___________________________   _________________________

                     (подпись специалиста)        (расшифровка подписи)

Регистрационный N _____________ от "___" _________ 20__ г.

Приложение N 2
к Порядку организации отдыха детей
в каникулярное время в городском округе
"Город Архангельск"

                                          В межведомственную комиссию

                                          по обеспечению отдыха детей

                                             в каникулярное время

                                      ___________________________________

                                      (Ф.И.О., адрес, контактный телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     о предоставлении единовременной компенсации стоимости проездных

                  документов для проезда к месту отдыха

     Прошу компенсировать стоимость проезда для  детей  в  период  летних

школьных каникул по Российской Федерации к  месту  отдыха  и   обратно по

маршруту

_________________________________________________________________________

                            (указать маршрут)

для моего несовершеннолетнего ребенка ___________________________________

_________________________________________________________________________

                     (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

Адрес регистрации ребенка по месту жительства (месту пребывания):

_________________________________________________________________________

     Организация, осуществляющая ведение регистрационного  учета  граждан

по месту жительства в указанном жилом доме (нужное отметить знаком "V"):

+-+ МУ "ИРЦ"; +-+ другая организация: ___________________________________

+-+           +-+                       (указать название организации)

Стоимость проездных документов составляет _______________________________

                                                      (руб.)

Денежные средства прошу перечислить на мой лицевой счет

_________________________________________________________________________

          (N лицевого счета, наименование кредитной организации)

     Настоящим  заявлением  даю  согласие  на  получение  управлением  по

вопросам  семьи,  опеки  и попечительства Администрации городского округа

"Город  Архангельск" данных, необходимых для проверки представленных мною

сведений,  и  восполнения  отсутствующей  информации  от  соответствующих

органов    власти,  организаций  всех  форм  собственности,  а  также  на

обработку  и использование моих персональных данных и персональных данных

моего ребенка.

     В  случае  решения  об  отказе в предоставлении муниципальной услуги

результат прошу:

направить в личный кабинет на Архангельском региональном портале государственных и муниципальных услуг (функций)
выдать на бумажном носителе при личном обращении в Администрацию городского округа "Город Архангельск", в отдел по территориальному округу управления ____________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ________________________________________________________________________

     _________________                                ___________________

           дата                                             подпись

        __________________________________________________________

       заполняется специалистом отдела по территориальному округу

          управления по вопросам семьи, опеки и попечительства

           Администрации городского округа "Город Архангельск"

Заявление принял специалист ___________________  ________________________

                           (подпись специалиста)   (расшифровка подписи)

Регистрационный N _____________ от "___" __________ 20__ г.

              ---------------------------------------------

                            (линия отреза)

                          РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

                          (выдается заявителю)

Заявление и документы от ___________________________________ на получение

                                 (Ф.И.О. заявителя)

единовременной  компенсации  стоимости проезда к месту отдыха по маршруту

_________________________________________________________________________

                     (наименование лагеря, смена)

_______________________________ для ребенка _____________________________

принял специалист ___________________________   _________________________

                     (подпись специалиста)        (расшифровка подписи)

Регистрационный N _____________ от "___" _________ 20__ г.

Приложение N 3
к Порядку организации отдыха детей
в каникулярное время в городском округе
"Город Архангельск"

ЖУРНАЛ
учета обращений родителей (законных представителей) по вопросам организации отдыха детей в каникулярное время

1. В части получения родителями (законными представителями) единовременной частичной компенсации стоимости путевки в стационарные и профильные лагеря

N п/п	Дата приема заявления на единовременную частичную компенсацию стоимости путевки родителям (законным представителям) в стационарные и профильные лагеря	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения ребенка	Адрес регистрации ребенка по месту жительства (пребывания) (ул., дом, кв.)	Место нахождения лагеря	Наименование лагеря	Смена	Количество дней	Категория семьи <*>	Размер компенсации одного дня пребывания	Сумма, подлежащая компенсации, руб.	Дата и номер приказа о перечислении денежных средств на счета родителя (законного представителя)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

<*> В графе "Категория семьи" на основании представленных документов категория семьи указывается в сокращении:

дети-сироты, находящиеся под опекой (опек.);

дети с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ);

дети-инвалиды (инв.);

дети, воспитывающиеся в малоимущих семьях (малоим.);

дети с отклонениями в поведении, состоящие на учете в КДН, ОВД, в органах и учреждениях системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних (сост. на уч.);

дети из семей беженцев (беж.);

иная категория детей, попавших в трудную жизненную ситуацию, в соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" (др. ТЖС);

дети военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, принимающих (принимавших) участие в специальной военной операции, проводимой на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и Украины с 24 февраля 2022 года (далее - специальная военная операция), сотрудников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, выполняющих (выполнявших) возложенные на них задачи на указанных территориях в период проведения специальной военной операции, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей военной службы (воен.);

дети граждан Российской Федерации, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей военной службы (мобил.);

дети лиц, заключивших контракт о пребывании в добровольческом формировании (о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации) для участия в специальной военной операции, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей по указанному контракту (контр.);

дети, не относящиеся к вышеперечисленным категориям (НЛ).

2. В части получения законными представителями единовременной компенсации стоимости проездных документов для проезда к месту отдыха

N п/п	Дата приема заявления	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения ребенка	Адрес регистрации ребенка по месту жительства (пребывания)	Маршрут	Категория семьи (опек. или прием.)	Стоимость проездных документов, приобретённых для проезда к месту отдыха, руб.	Часть стоимости проезда, подлежащая компенсации, руб. (городской бюджет)	Дата заседания МВК и N постановления об установлении размеров компенсации стоимости проезда к месту отдыха
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение N 4
к Порядку организации отдыха детей
в каникулярное время в городском округе
"Город Архангельск"

                                                         УТВЕРЖДАЮ

                                                     Начальник отдела

                                                   по __________________

                                                 территориальному округу

                                                 ________________________

                                                 ________________________

                                                  Ф.И.О., подпись, печать

                                  РЕЕСТР

       детей, имеющих право на единовременную частичную компенсацию

           стоимости путевок в стационарные и профильные лагеря

N п/п	Дата приема заявления	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения	Адрес регистрации ребенка по месту жительства (пребывания) (улица, дом, корпус, квартира)	Наименование стационарного/ профильного лагеря				Категория семьи*	Размер компенсации 1 дня пребывания, руб. (городской бюджет)	Часть стоимости путевки, подлежащая частичной компенсации, руб. (городской бюджет)	Серия/ номер обратного талона путевки	Округ
					местонахождение	наименование	смена	количество дней
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

<*> В графе "Категория семьи" на основании представленных документов категория семьи указывается в сокращении:

дети-сироты, находящиеся под опекой (опек.);

дети с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ);

дети-инвалиды (инв.);

дети, воспитывающиеся в малоимущих семьях (малоим.);

дети с отклонениями в поведении, состоящие на учете в КДН, ОВД, в органах и учреждениях системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних (сост. на уч.);

дети из семей беженцев (беж.);

иная категория детей, попавших в трудную жизненную ситуацию, в соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" (др. ТЖС);

дети военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, принимающих (принимавших) участие в специальной военной операции, проводимой на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и Украины с 24 февраля 2022 года (далее - специальная военная операция), сотрудников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, выполняющих (выполнявших) возложенные на них задачи на указанных территориях в период проведения специальной военной операции, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей военной службы (воен.);

дети граждан Российской Федерации, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей военной службы (мобил.);

дети лиц, заключивших контракт о пребывании в добровольческом формировании (о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации) для участия в специальной военной операции, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей по указанному контракту (контр.);

дети, не относящиеся к вышеперечисленным категориям (НЛ).

Приложение N 7
к Порядку организации отдыха детей
в каникулярное время в городском округе
"Город Архангельск"

                                  РЕЕСТР

   детей, отдохнувших за счет средств областного и городского бюджетов,

                       за _________ месяц ____ года

          (оплата дневных лагерей, организованных муниципальными

           учреждениями городского округа "Город Архангельск")

N п/п	Ф.И.О. ребенка (полностью)	Дата рождения	Адрес (улица, дом, корпус, квартира)	Наименование организации отдыха детей и организатора отдыха	Смена	Категория семьи <*>	Количество дней пребывания в организации отдыха детей	Всего затрачено средств на отдых ребенка в лагере с дневным пребыванием детей, руб.	в том числе
									за счет областного бюджета	за счет городского бюджета
								(9 = 10 + 11) <**>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель учреждения

(органа Администрации городского

округа "Город Архангельск")        _______________  _____________________

                                      (подпись)         (расшифровка)

Исп. ________________________________

            (Ф.И.О., телефон)

<*> Заполняется организаторами дневных лагерей, организованных муниципальными учреждениями (категория семьи указывается в сокращении:

дети-сироты, находящиеся под опекой (опек.);

дети с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ);

дети-инвалиды (инв.);

дети, воспитывающиеся в малоимущих семьях (малоим.);

дети с отклонениями в поведении, состоящие на учете в КДН, ОВД, в органах и учреждениях системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних (сост. на уч.);

иная категория детей, попавших в трудную жизненную ситуацию, в соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" (др. ТЖС);

дети - победители и призеры олимпиад и иных конкурсных мероприятий (побед. и приз.);

дети из многодетных семей (многод.);

дети из семей, в которых совокупный доход на одного члена семьи не превышает двух величин прожиточного минимума на душу населения, установленного постановлением Правительства Архангельской области (доход ниже 2-х величин);

дети военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, принимающих (принимавших) участие в специальной военной операции, проводимой на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и Украины с 24 февраля 2022 года (далее - специальная военная операция), сотрудников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, выполняющих (выполнявших) возложенные на них задачи на указанных территориях в период проведения специальной военной операции, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей военной службы (воен.);

дети граждан Российской Федерации, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей военной службы (мобил.);

дети лиц, заключивших контракт о пребывании в добровольческом формировании (о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации) для участия в специальной военной операции, в том числе погибших (умерших) при исполнении обязанностей по указанному контракту (контр.);

дети, не относящиеся к вышеперечисленным категориям (НЛ).

<**> Заполняется организаторами дневных лагерей, организованных муниципальными учреждениями (из расчета стоимости на одного ребенка).".