Приложение N 1

Приложение N 1
к Решению Нижнетагильской
городской Думы
от 29.06.2023 N 29

Приложение N 1
к Положению о муниципальном
жилищном контроле на территории
города Нижний Тагил

                                                                    Форма

     Отметка    о    размещении   (дата  и  учетный  номер)  сведений  об

инспекционном    визите    в    едином  реестре  контрольных  (надзорных)

мероприятий.

     ссылка    на  карточку  мероприятия  в  едином  реестре  контрольных

(надзорных) мероприятий:

     QR-код,        обеспечивающий        переход     на    страницу    в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет",  содержащую  запись

единого  реестра  контрольных  (надзорных) мероприятий о профилактическом

мероприятии,    контрольном  (надзорном)  мероприятии  в  едином  реестре

контрольных    (надзорных)   мероприятий,  в  рамках  которого  составлен

соответствующий документ.

     Отметка   о  согласовании  или  несогласовании  (дата  и  реквизиты)

проведения    инспекционного    визита    с   органами  прокуратуры  (при

необходимости) <*>

                  АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНИЙ ТАГИЛ

           Управление жилищного и коммунального хозяйства

                    Муниципальный жилищный контроль

622034, город Нижний Тагил, улица Пархоменко, 1а

телефон 8 (3435) 47-10-66, факс 8 (3435) 41-21-50

                               Распоряжение

                    о проведении инспекционного визита

                              (внепланового)

           от "__" ________ года, часов ____ минут ____ N ____

     1.    Решение  принято  начальником  (или  заместителем  начальника)

Управления  жилищного  и  коммунального  хозяйства  Администрации  города

Нижний Тагил ____________________________________________________________

(указывается  наименование   должности,   фамилия,   имя,  отчество  (при

наличии)    руководителя    (заместителя    руководителя)    контрольного

(надзорного)    органа    или    иного   должностного  лица  контрольного

(надзорного)  органа,  уполномоченного в соответствии с положением о виде

государственного  контроля (надзора), муниципального контроля, положением

о  лицензировании  вида  деятельности (далее - положение о виде контроля)

на принятие решений о проведении инспекционного визита)

     2. Решение принято на основании ____________________________________

(указывается пункт части 1 или часть 3 статьи 57  Федерального закона  от

31 июля  2020  года  N 248-ФЗ "О  государственном  контроле  (надзоре)  и

муниципальном контроле в Российской Федерации")

в связи с _______________________________________________________________

(указываются:

     1)  для  пункта  1  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации":

     1.1)   сведения  о  причинении  вреда  (ущерба)  охраняемым  законом

ценностям  (источник  сведений,  изложение  сведений,  охраняемые законом

ценности);

     1.2)   сведения  об  угрозе  причинения  вреда  (ущерба)  охраняемым

законом  ценностям  (источник  сведений,  изложение сведений, обоснование

наличия угрозы причинения вреда (ущерба), охраняемые законом ценности);

     1.3)    соответствие    объекта  контроля  параметрам,  утвержденным

индикаторами  риска  нарушения  обязательных  требований,  или отклонение

объекта  контроля  от  таких  параметров  (источник  сведений,  изложение

сведений,  ссылка на утвержденные индикаторы риска нарушения обязательных

требований);

     (при  изложении  источников  сведений  персональные  данные граждан,

направивших  обращения  (заявления)  в  контрольный (надзорный) орган, не

приводятся);

     2)  для  пункта  3  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации"

     2.1)  ссылка  на  поручение  Президента Российской Федерации, приказ

(распоряжение)    контрольного    (надзорного)    органа  об  организации

выполнения поручения Президента Российской Федерации (при наличии);

     2.2)  ссылка  на  поручение  Председателя  Правительства  Российской

Федерации,  приказ  (распоряжение)  контрольного  (надзорного)  органа об

организации  выполнения  поручения  Председателя Правительства Российской

Федерации (при наличии);

     2.3)  ссылка  на  поручение  Заместителя  Председателя Правительства

Российской  Федерации  о проведении контрольных (надзорных) мероприятий в

отношении    конкретного   контролируемого  лица,  приказ  (распоряжение)

контрольного  (надзорного)  органа  об  организации  выполнения поручения

Заместителя    Председателя    Правительства  Российской  Федерации  (при

наличии);

     3)  для  пункта  4  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации"

     ссылка  на требование прокурора о проведении инспекционного визита в

рамках   надзора  за  исполнением  законов,  соблюдением  прав  и  свобод

человека  и  гражданина  по поступившим в органы прокуратуры материалам и

обращениям;

     4)  для  пункта  5  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации"

     ссылка  на  решение  контрольного  (надзорного) органа об устранении

выявленных  нарушений  обязательных  требований,  ссылка  на  наступление

срока его исполнения;

     5)  для  пункта  6  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле   в  Российской  Федерации"  ссылка  на  утвержденную  программу

проверок    и  указанное  в  ней  событие,  наступление  которого  влечет

проведение инспекционного визита;

     6)  для части 3 статьи 57 Федерального закона от 31 июля 2020 года N

248-ФЗ  "О  государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации"

     поступившая    от  контролируемого  лица  информация  об  устранении

нарушений    обязательных    требований,  выявленных  в  рамках  процедур

периодического        подтверждения     соответствия    (компетентности),

осуществляемых    в   рамках  разрешительных  режимов,  предусматривающих

бессрочный характер действия соответствующих разрешений

     3. Инспекционный визит проводится в рамках _________________________

(наименование     вида    государственного   контроля   (надзора),   вида

муниципального    контроля    в  соответствии  с  единым  реестром  видов

федерального    государственного    контроля    (надзора),  регионального

государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

     4. На проведение инспекционного визита уполномочены:

     1) _________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора

(инспекторов,   в   том   числе    руководителя    группы   инспекторов),

уполномоченного (уполномоченных) на проведение инспекционного визита)

     5. К проведению инспекционного визита привлекается (привлекаются):

     специалисты:

     1) _________________________________________________________________

(указываются   фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),  должности

специалистов)

     6. Инспекционный визит проводится в отношении: _____________________

(указывается объект контроля в соответствии с положением о виде контроля:

     1)  деятельность,  действия  (бездействие)  граждан и организаций, в

рамках  которых  должны  соблюдаться обязательные требования, в том числе

предъявляемые  к  гражданам  и организациям, осуществляющим деятельность,

действия (бездействие);

     2)  результаты  деятельности  граждан  и  организаций,  в  том числе

продукция    (товары),    работы    и  услуги,  к  которым  предъявляются

обязательные требования;

     3)  здания,  помещения,  сооружения,  линейные  объекты, территории,

включая  водные,  земельные  и  лесные участки, оборудование, устройства,

предметы,  материалы,  транспортные средства, компоненты природной среды,

природные  и  природно-антропогенные  объекты,  другие  объекты, которыми

граждане  и  организации  владеют  (или) пользуются, компоненты природной

среды,  природные  и  природно-антропогенные  объекты,  не находящиеся во

владении    (и)  или  пользовании  граждан  или  организаций,  к  которым

предъявляются обязательные требования (производственные объекты)

     7. Инспекционный визит проводится по адресу (местоположению): ______

(указываются адрес (местоположение)  места  осуществления  контролируемым

лицом деятельности или адрес (местоположение)  нахождения  иных  объектов

контроля, в отношении которых проводится инспекционный визит)

     8. Контролируемое лицо: ____________________________________________

(указываются  фамилия,   имя,   отчество   (при наличии)  гражданина  или

наименование  организации,  их  индивидуальные  номера налогоплательщика,

адрес    организации    (ее    филиалов,  представительств,  обособленных

структурных  подразделений),  ответственных  за соответствие обязательным

требованиям    объекта    контроля,    в  отношении  которого  проводится

инспекционный визит)

     9. При проведении   инспекционного   визита  совершаются   следующие

контрольные (надзорные) действия:

     1) _________________________________________________________________

(указываются  контрольные (надзорные)  действия:  1)  осмотр;  2)  опрос;

3)  получение письменных объяснений; 4) инструментальное обследование; 5)

истребование    документов,    которые  в  соответствии  с  обязательными

требованиями    должны   находиться  в  месте  нахождения  (осуществления

деятельности)   контролируемого  лица  (его  филиалов,  представительств,

обособленных структурных подразделений) либо объекта контроля)

     10. Предметом инспекционного визита является:

     1) _________________________________________________________________

          (указываются соблюдение обязательных требований / соблюдение

                            требований / исполнение решений:

     1)  ссылки  на  нормативные  правовые акты и их структурные единицы,

содержащие    обязательные    требования,   соблюдение  которых  является

предметом инспекционного визита;

     2)    ссылки  на  разрешительные  документы  и  содержащиеся  в  них

требования,    соблюдение    (реализация)    которых  является  предметом

инспекционного визита;

     3)  ссылки  на  документы, исполнение которых является необходимым в

соответствии  с  законодательством Российской Федерации, и содержащиеся в

них  требования,  соблюдение  которых  является  предметом инспекционного

визита;

     4)  ссылки  на ранее принятые по результатам контрольных (надзорных)

мероприятий    решения,    исполнение    которых    является    предметом

инспекционного визита)

     11.  При  проведении  инспекционного  визита  применяются  следующие

проверочные листы: ______________________________________________________

(указываются    проверочные   листы,   их   структурные   единицы   (если

проверочный  лист применяется не в полном объеме) с реквизитами актов, их

утверждающих, либо указывается, что проверочные листы не применяются)

     12. Инспекционный визит проводится в следующие сроки:

     с "__" _________ года, ____ часов ____ минут

     по "__" ________ года, ____ часов ____ минут

(указываются  дата  и   время   (при   необходимости   указывается  также

часовой  пояс)  начала  инспекционного  визита, ранее наступления которых

инспекционный  визит  не  может  быть  начат,  а  также дата и время (при

необходимости  указывается  также  часовой  пояс), до наступления которых

инспекционный визит должен быть закончен)

     Срок   непосредственного   взаимодействия  с   контролируемым  лицом

составляет не более: ___________________ (часы, минуты) _________________

(указывается  срок (часы, минуты),  в  пределах  которого  осуществляется

непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом)

     13.  В  целях  проведения инспекционного визита контролируемому лицу

необходимо представить следующие документы:

     1) _________________________________________________________________

(указываются    контролируемое    лицо    (гражданин,    организация)   и

перечень  документов, которые в соответствии с обязательными требованиями

должны    находиться  в  месте  нахождения  (осуществления  деятельности)

контролируемого    лица  (его  филиалов,  представительств,  обособленных

структурных  подразделений) либо объекта контроля и представление которых

необходимо для проведения инспекционного визита)

     14. Указание иных сведений _________________________________________

(указываются иные сведения, предусмотренные положением о виде контроля)

_________________________________________________________________________

  (должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя

  органа муниципального контроля, иного должностного лица, принявшего

  решение о проведении контрольного (надзорного) мероприятия) (подпись)

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица,

      непосредственно подготовившего проект решения, контактный

              телефон, электронный адрес (при наличии)

     Отметка  об  ознакомлении  или  об  отказе  от  ознакомления (дата и

время)    контролируемого   лица  или  его  представителя  с  решением  о

проведении инспекционного визита <*>

     Отметка  о направлении решения в электронном виде (адрес электронной

почты),    в   том  числе  через  личный  кабинет  на  специализированном

электронном портале <*>

     В  случае несогласия с настоящим решением Вы можете обжаловать его в

течение  30  календарных  дней  со  дня  получения  информации о принятии

обжалуемого  решения  (статья  40  Федерального закона "О государственном

контроле  (надзоре)  и  муниципальном контроле в Российской Федерации") с

использованием  единого  портала  государственных  и  муниципальных услуг

(функций),  перейдя  по  ссылке  https://knd.gosuslugi.ru/  или с помощью

QR-кода:

     <*> Отметки размещаются после реализации указанных в них действий.

Приложение N 2
к Положению о муниципальном
жилищном контроле на территории
города Нижний Тагил

                                                                    Форма

     Отметка    о    размещении    (дата  и  учетный  номер)  сведений  о

документарной    проверке    в  едином  реестре  контрольных  (надзорных)

мероприятий.

     ссылка    на  карточку  мероприятия  в  едином  реестре  контрольных

(надзорных) мероприятий:

     QR-код,        обеспечивающий        переход     на    страницу    в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет",  содержащую  запись

единого  реестра  контрольных  (надзорных) мероприятий о профилактическом

мероприятии,    контрольном  (надзорном)  мероприятии  в  едином  реестре

контрольных    (надзорных)   мероприятий,  в  рамках  которого  составлен

соответствующий документ.

     Отметка   о  согласовании  или  несогласовании  (дата  и  реквизиты)

проведения  документарной  проверки  с  органами  прокуратуры (только для

внеплановой  документарной  проверки в рамках муниципального контроля при

отсутствии системы оценки и управления рисками) <*>

                  АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНИЙ ТАГИЛ

           Управление жилищного и коммунального хозяйства

                    Муниципальный жилищный контроль

622034, город Нижний Тагил, улица Пархоменко, 1а

телефон 8 (3435) 47-10-66, факс 8 (3435) 41-21-50

                               Распоряжение

                   о проведении документарной проверки

                               (внеплановой)

           от "__" ________ года, часов ____ минут ____ N ____

     1.    Решение   принято  начальником  (или  заместителя  начальника)

Управления  жилищного  и  коммунального  хозяйства  Администрации  города

Нижний Тагил _________

     (указывается  наименование  должности,  фамилия,  имя, отчество (при

наличии)    руководителя    (заместителя    руководителя)    контрольного

(надзорного)    органа    или    иного   должностного  лица  контрольного

(надзорного)  органа,  уполномоченного в соответствии с положением о виде

государственного  контроля (надзора), муниципального контроля, положением

о  лицензировании  вида  деятельности (далее - положение о виде контроля)

на принятие решений о проведении контрольных (надзорных) мероприятий)

     2. Решение принято на основании ____________________________________

     (указывается  пункт части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации"

     в                                связи                             с

_________________________________________________________________

     (указываются:

     1)  для  пункта  1  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации":

     1.1)   сведения  о  причинении  вреда  (ущерба)  охраняемым  законом

ценностям  (источник  сведений,  изложение  сведений,  охраняемые законом

ценности);

     1.2)   сведения  об  угрозе  причинения  вреда  (ущерба)  охраняемым

законом  ценностям  (источник  сведений,  изложение сведений, обоснование

наличия угрозы причинения вреда (ущерба), охраняемые законом ценности);

     1.3)    соответствие    объекта  контроля  параметрам,  утвержденным

индикаторами  риска  нарушения  обязательных  требований,  или отклонение

объекта  контроля  от  таких  параметров  (источник  сведений,  изложение

сведений,  ссылка на утвержденные индикаторы риска нарушения обязательных

требований);

     (при  изложении  источников  сведений  персональные  данные граждан,

направивших  обращения  (заявления)  в  контрольный (надзорный) орган, не

приводятся);

     2)  для  пункта  3  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации":

     2.1)    ссылка   на  поручение  Президента  Российской  Федерации  о

проведении  контрольных  (надзорных)  мероприятий,  приказ (распоряжение)

контрольного  (надзорного)  органа  об  организации  выполнения поручения

Президента Российской Федерации (при наличии);

     2.2)  ссылка  на  поручение  Председателя  Правительства  Российской

Федерации   о  проведении  контрольных  (надзорных)  мероприятий,  приказ

(распоряжение)    контрольного    (надзорного)    органа  об  организации

выполнения  поручения  Председателя  Правительства  Российской  Федерации

(при наличии);

     2.3)  ссылка  на  поручение  Заместителя  Председателя Правительства

Российской  Федерации  о  проведении  документарных  проверок в отношении

конкретных   контролируемого  лица,  приказ  (распоряжение)  контрольного

(надзорного)  органа  об  организации  выполнения  поручения  Заместителя

Председателя Правительства Российской Федерации (при наличии);

     3)  для  пункта  4  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации"

     ссылка  на  требование прокурора о проведении документарной проверки

в  рамках  надзора  за  исполнением  законов,  соблюдением  прав и свобод

человека  и  гражданина  по поступившим в органы прокуратуры материалам и

обращениям;

     4)  для  пункта  5  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации"

     ссылка  на  решение  контрольного  (надзорного) органа об устранении

выявленных  нарушений  обязательных  требований,  ссылка  на  наступление

срока его исполнения;

     5)  для  пункта  6  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации";

     ссылка   на  утвержденную  программу  проверок  и  указанное  в  ней

событие, наступление которого влечет проведение документарной проверки)

     3. Документарная проверка проводится в рамках ______________________

(наименование   вида    государственного    контроля    (надзора),   вида

муниципального   контроля  в  соответствии   с   единым   реестром  видов

федерального   государственного   контроля    (надзора),    регионального

государственного   контроля  (надзора),  муниципального   контроля)

     4. Для проведения документарной проверки уполномочены:

     1) _________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора

(инспекторов,   в    том   числе   руководителя    группы   инспекторов),

уполномоченного (уполномоченных) на проведение документарной проверки)

     5. К проведению документарной проверки привлекаются:

эксперты (экспертные организации):

     1) _________________________________________________________________

(указываются  фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),   должности

экспертов  с  указанием  сведений  о статусе эксперта в реестре экспертов

контрольного  (надзорного) органа или наименование экспертной организации

с  указанием  реквизитов  свидетельства  об  аккредитации  и наименования

органа об аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)

     6. Документарная проверка проводится в отношении: __________________

(указывается объект контроля в соответствии с положением о виде контроля:

     1)  деятельность,  действия  (бездействие)  граждан и организаций, в

рамках  которых  должны  соблюдаться обязательные требования, в том числе

предъявляемые  к  гражданам  и организациям, осуществляющим деятельность,

действия (бездействие);

     2)  результаты  деятельности  граждан  и  организаций,  в  том числе

продукция    (товары),    работы    и  услуги,  к  которым  предъявляются

обязательные требования;

     3)  здания,  помещения,  сооружения,  линейные  объекты, территории,

включая  водные,  земельные  и  лесные участки, оборудование, устройства,

предметы,  материалы,  транспортные средства, компоненты природной среды,

природные  и  природно-антропогенные  объекты,  другие  объекты, которыми

граждане  и  организации владеют и (или) пользуются, компоненты природной

среды,  природные  и  природно-антропогенные  объекты,  не находящиеся во

владении    (и)  или  пользовании  граждан  или  организаций,  к  которым

предъявляются обязательные требования (производственные объекты)

     7. Документарная проверка проводится по адресу (местоположению): ___

(указываются адрес контрольного (надзорного) органа, его территориального

органа, в котором проводится документарная проверка)

     8. Контролируемое лицо: ____________________________________________

(указываются  фамилия,  имя,   отчество   (при  наличии)  гражданина  или

наименование  организации,  их  индивидуальные  номера налогоплательщика,

адрес    организации    (ее    филиалов,  представительств,  обособленных

структурных  подразделений),  ответственных  за соответствие обязательным

требованиям    объекта    контроля,    в  отношении  которого  проводится

документарная проверка)

     9.  При  проведении  документарной  проверки  совершаются  следующие

контрольные (надзорные) действия:

     1) _________________________________________________________________

(указываются контрольные (надзорные) действия:  1)  получение  письменных

объяснений; 2) истребование документов; 3) экспертиза)

     10. Предметом документарной проверки является:

     1) _________________________________________________________________

(указываются  соблюдение обязательных  требований/соблюдение  требований/

исполнение решений:

     1)  ссылки  на  нормативные  правовые акты и их структурные единицы,

содержащие    обязательные    требования,   соблюдение  которых  является

предметом документарной проверки;

     2)    ссылки  на  разрешительные  документы  и  содержащиеся  в  них

требования,    соблюдение    (реализация)    которых  является  предметом

документарной проверки;

     3)  ссылки  на  документы, исполнение которых является необходимым в

соответствии  с  законодательством Российской Федерации, и содержащиеся в

них  требования,  соблюдение  которых  является  предметом  документарной

проверки;

     4)  ссылки  на ранее принятые по результатам контрольных (надзорных)

мероприятий  решения, исполнение которых является предметом документарной

проверки)

     11. При  проведении  документарной  проверки  применяются  следующие

проверочные листы: ______________________________________________________

(указываются    проверочные   листы,   их   структурные   единицы   (если

проверочный  лист применяется не в полном объеме) с реквизитами актов, их

утверждающих, либо указывается, что проверочные листы не применяются)

     12. Документарная проверка проводится в следующие сроки:

с "__" _________ года, ____часов ____ минут

по "__" ________ года, ____часов ____ минут

(указываются  дата   и  время   (при  необходимости  указывается  часовой

пояс)  начала  документарной проверки, до наступления которых проверка не

может  быть  начата,  а  также  срок  проведения  документарной проверки.

Непосредственное  взаимодействие  с  контролируемым  лицом при проведении

документарной проверки не планируется)

     13.  В  целях проведения документарной проверки контролируемому лицу

необходимо представить следующие документы:

     1) _________________________________________________________________

(указываются контролируемое  лицо  (гражданин,  организация)  и  перечень

документов, представление которых необходимо для проведения документарной

проверки)

     14. Указание иных сведений _________________________________________

(указываются иные сведения, предусмотренные положением о виде контроля)

_________________________________________________________________________

  (должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя

    органа государственного контроля (надзора), органа муниципального

          контроля, иного должностного лица, принявшего решение

            о проведении документарной проверки) (подпись)

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица,

       непосредственно подготовившего проект решения, контактный

               телефон, электронный адрес (при наличии)

Отметка о размещении (дата и  учетный  номер)  сведений  о  документарной

проверке в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий <*>

Отметка о  направлении решения  в  электронном  виде  (адрес  электронной

почты),  в  том  числе  через   личный   кабинет   на  специализированном

электронном портале <*>

В  случае несогласия с настоящим решением  Вы  можете  обжаловать  его  в

течение  30  календарных  дней  со  дня  получения  информации о принятии

обжалуемого  решения  (статья  40  Федерального закона "О государственном

контроле  (надзоре)  и  муниципальном контроле в Российской Федерации") с

использованием  единого  портала  государственных  и  муниципальных услуг

(функций),  перейдя  по  ссылке  https://knd.gosuslugi.ru/  или с помощью

QR-кода:

Отметка о размещении  (дата и учетный  номер)  сведений  о  документарной

проверке в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий <*>

Приложение N 3
к Положению о муниципальном
жилищном контроле на территории
города Нижний Тагил

                                                                    Форма

     Отметка  о  размещении  (дата  и  учетный номер) сведений о выездной

проверке в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий.

     QR-код,        обеспечивающий        переход     на    страницу    в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет",  содержащую  запись

единого  реестра  контрольных  (надзорных) мероприятий о профилактическом

мероприятии,    контрольном  (надзорном)  мероприятии  в  едином  реестре

контрольных    (надзорных)   мероприятий,  в  рамках  которого  составлен

соответствующий документ.

     Отметка   о  согласовании  или  несогласовании  (дата  и  реквизиты)

проведения выездной проверки с органами прокуратуры <*>

                  АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНИЙ ТАГИЛ

           Управление жилищного и коммунального хозяйства

                    Муниципальный жилищный контроль

622034, город Нижний Тагил, улица Пархоменко, 1а

телефон 8 (3435) 47-10-66, факс 8 (3435) 41-21-50

                               Распоряжение

                     о проведении выездной проверки

                               (внеплановой)

           от "__" ________ года, часов ____ минут ____ N ____

     1. Решение принято _________________________________________________

(указывается  наименование   должности,   фамилия,   имя,  отчество  (при

наличии)    руководителя    (заместителя    руководителя)    контрольного

(надзорного)    органа    или    иного   должностного  лица  контрольного

(надзорного)  органа,  уполномоченного в соответствии с положением о виде

государственного  контроля (надзора), муниципального контроля, положением

о  лицензировании  вида  деятельности (далее - положение о виде контроля)

на принятие решений о проведении контрольных (надзорных) мероприятий)

     2. Решение принято на основании ____________________________________

(указывается пункт части 1 или часть 3 статьи 57 Федерального  закона  от

31 июля 2020  года  N 248-ФЗ  "О  государственном  контроле  (надзоре)  и

муниципальном контроле в Российской Федерации")

     в связи с __________________________________________________________

(указываются:

     1)  для  пункта  1  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации":

     1.1)   сведения  о  причинении  вреда  (ущерба)  охраняемым  законом

ценностям  (источник  сведений,  изложение  сведений,  охраняемые законом

ценности);

     1.2)   сведения  об  угрозе  причинения  вреда  (ущерба)  охраняемым

законом  ценностям  (источник  сведений,  изложение сведений, обоснование

наличия угрозы причинения вреда (ущерба), охраняемые законом ценности);

     1.3)    соответствие    объекта  контроля  параметрам,  утвержденным

индикаторами  риска  нарушения  обязательных  требований,  или отклонение

объекта  контроля  от  таких  параметров  (источник  сведений,  изложение

сведений,  ссылка на утвержденные индикаторы риска нарушения обязательных

требований);

     (при  изложении  источников  сведений  персональные  данные граждан,

направивших  обращения  (заявления)  в  контрольный (надзорный) орган, не

приводятся);

     2)  для  пункта  3  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации";

     2.1)    ссылка   на  поручение  Президента  Российской  Федерации  о

проведении  контрольных  (надзорных)  мероприятий,  приказ (распоряжение)

контрольного  (надзорного)  органа  об  организации  выполнения поручения

Президента Российской Федерации (при наличии);

     2.2)  ссылка  на  поручение  Председателя  Правительства  Российской

Федерации   о  проведении  контрольных  (надзорных)  мероприятий,  приказ

(распоряжение)    контрольного    (надзорного)    органа  об  организации

выполнения  поручения  Председателя  Правительства  Российской  Федерации

(при наличии);

     2.3)  ссылка  на  поручение  Заместителя  Председателя Правительства

Российской  Федерации  о проведении контрольных (надзорных) мероприятий в

отношении    конкретного   контролируемого  лица,  приказ  (распоряжение)

контрольного  (надзорного)  органа  об  организации  выполнения поручения

Заместителя    Председателя    Правительства  Российской  Федерации  (при

наличии).

     3)  для  пункта  4  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации":

     ссылка  на  требование  прокурора  о  проведении выездной проверки в

рамках   надзора  за  исполнением  законов,  соблюдением  прав  и  свобод

человека  и  гражданина  по поступившим в органы прокуратуры материалам и

обращениям;

     4)  для  пункта  5  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации";

     ссылка  на  решение  контрольного  (надзорного) органа об устранении

выявленных  нарушений  обязательных  требований,  ссылка  на  наступление

срока его исполнения;

     5)  для  пункта  6  части 1 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации";

     ссылка   на  утвержденную  программу  проверок  и  указанное  в  ней

событие, наступление которого влечет проведение выездной проверки);

     6)  для части 3 статьи 57 Федерального закона от 31 июля 2020 года N

248-ФЗ  "О  государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации":

     поступившая    от  контролируемого  лица  информация  об  устранении

нарушений    обязательных    требований,  выявленных  в  рамках  процедур

периодического        подтверждения     соответствия    (компетентности),

осуществляемых    в   рамках  разрешительных  режимов,  предусматривающих

бессрочный характер действия соответствующих разрешений

     3. Выездная проверка проводится в рамках ___________________________

(наименование   вида    государственного    контроля    (надзора),   вида

муниципального   контроля  в   соответствии  с   единым  реестром   видов

федерального    государственного   контроля    (надзора),   регионального

государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

     4. Для проведения выездной проверки уполномочены:

     1) _________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора

(инспекторов,   в   том   числе    руководителя    группы   инспекторов),

уполномоченного (уполномоченных) на проведение выездной проверки)

     5. К проведению выездной проверки привлекаются:

     специалисты:

     1) _________________________________________________________________

(указываются  фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),   должности

специалистов);

     эксперты (экспертные организации):

     1) _________________________________________________________________

(указываются  фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),   должности

экспертов  с  указанием  сведений  о статусе эксперта в реестре экспертов

контрольного    (надзорного)    органа    или    наименование  экспертной

организации,  с  указанием  реквизитов  свидетельства  об  аккредитации и

наименования    органа    об  аккредитации,  выдавшего  свидетельство  об

аккредитации).

     6. Выездная проверка проводится в отношении: _______________________

(указывается   объект  контроля  в  соответствии   с  положением  о  виде

контроля):

     1)  деятельность,  действия  (бездействие)  граждан и организаций, в

рамках  которых  должны  соблюдаться обязательные требования, в том числе

предъявляемые  к  гражданам  и организациям, осуществляющим деятельность,

действия (бездействие);

     2)  результаты  деятельности  граждан  и  организаций,  в  том числе

продукция    (товары),    работы    и  услуги,  к  которым  предъявляются

обязательные требования;

     3)  здания,  помещения,  сооружения,  линейные  объекты, территории,

включая  водные,  земельные  и  лесные участки, оборудование, устройства,

предметы,  материалы,  транспортные средства, компоненты природной среды,

природные  и  природно-антропогенные  объекты,  другие  объекты, которыми

граждане  и  организации владеют и (или) пользуются, компоненты природной

среды,  природные  и  природно-антропогенные  объекты,  не находящиеся во

владении    (и)  или  пользовании  граждан  или  организаций,  к  которым

предъявляются обязательные требования (производственные объекты)

     7. Выездная проверка проводится по адресу (местоположению): ________

(указываются      адрес      (местоположение)     места     осуществления

контролируемым  лицом  деятельности или адрес (местоположение) нахождения

иных объектов контроля, в отношении которых проводится выездная проверка)

     8. Контролируемое лицо: ____________________________________________

(указываются  фамилия,  имя,   отчество   (при  наличии)  гражданина  или

наименование  организации,  их  индивидуальные  номера налогоплательщика,

адрес    организации    (ее    филиалов,  представительств,  обособленных

структурных  подразделений),  ответственных  за соответствие обязательным

требованиям  объекта  контроля,  в отношении которого проводится выездная

проверка)

     9.    При    проведении   выездной  проверки  совершаются  следующие

контрольные (надзорные) действия:

     1) _________________________________________________________________

(указываются контрольные (надзорные) действия: 1) осмотр; 2)  досмотр; 3)

опрос; 4) получение письменных объяснений; 5) истребование документов)

     10. Предметом выездной проверки является:

     1) _________________________________________________________________

(указываются: соблюдение  обязательных  требований/соблюдение требований/

исполнение решений:

     1)  ссылки  на  нормативные  правовые акты и их структурные единицы,

содержащие    обязательные    требования,   соблюдение  которых  является

предметом выездной проверки;

     2)    ссылки  на  разрешительные  документы  и  содержащиеся  в  них

требования,  соблюдение  (реализация) которых является предметом выездной

проверки;

     3)  ссылки  на  документы, исполнение которых является необходимым в

соответствии  с  законодательством Российской Федерации, и содержащиеся в

них требования, соблюдение которых является предметом выездной проверки;

     4)  ссылки  на ранее принятые по результатам контрольных (надзорных)

мероприятий  решения,  исполнение  которых  является  предметом  выездной

проверки).

     11.    При    проведении  выездной  проверки  применяются  следующие

проверочные листы:

     1) _________________________________________________________________

(указываются проверочные листы, их структурные единицы (если  проверочный

лист  применяется   не  в   полном  объеме),  с   реквизитами  актов,  их

утверждающих, либо указывается, что проверочные листы не применяются)

     12. Выездная проверка проводится в следующие сроки:

     с "__" _________ года, ____ часов ____ минут

     по "__" ________ года, ____ часов ____ минут

(указываются   дата  и  время   (при   необходимости   указывается  также

часовой   пояс)  начала  выездной  проверки,  ранее  наступления  которых

проверка  не  может  быть начата, а также дата и время (при необходимости

указывается    также  часовой  пояс),  до  наступления  которых  выездная

проверка   должна  быть  закончена,  если  не  будет  принято  решение  о

приостановлении проведения выездной проверки)

     Срок    непосредственного   взаимодействия  с  контролируемым  лицом

составляет не более: __________ (часы, минуты)

(указывается срок  (часы, минуты),  в  пределах  которого  осуществляется

непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом)

     13.  В  целях  проведения  выездной  проверки  контролируемому  лицу

необходимо представить следующие документы:

     1) _________________________________________________________________

          (указываются контролируемое лицо (гражданин, организация) и

             перечень документов, представление которых необходимо

                        для проведения выездной проверки)

     14. Указание иных сведений _________________________________________

(указываются иные сведения, предусмотренные положением о виде контроля).

_________________________________________________________________________

  (должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя

        органа муниципального контроля, иного должностного лица,

            принявшего решение о проведении выездной проверки)

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица,

       непосредственно подготовившего проект решения, контактный

                 телефон, электронный адрес (при наличии)

     Отметка  об  ознакомлении  или  об  отказе  от  ознакомления (дата и

время)    контролируемого   лица  или  его  представителя  с  решением  о

проведении выездной проверки <*>

     Отметка  о направлении решения в электронном виде (адрес электронной

почты),    в   том  числе  через  личный  кабинет  на  специализированном

электронном портале <*>

     В  случае несогласия с настоящим решением Вы можете обжаловать его в

течение  30  календарных  дней  со  дня  получения  информации о принятии

обжалуемого  решения  (статья  40  Федерального закона "О государственном

контроле  (надзоре)  и  муниципальном контроле в Российской Федерации") с

использованием  единого  портала  государственных  и  муниципальных услуг

(функций),  перейдя  по  ссылке  https://knd.gosuslugi.ru/  или с помощью

QR-кода:

     <*> Отметки размещаются после реализации указанных в них действий.

Приложение N 4
к Положению о муниципальном
жилищном контроле на территории
города Нижний Тагил

                                                                    Форма

     Отметка    о    размещении   (дата  и  учетный  номер)  сведений  об

инспекционном    визите    в    едином  реестре  контрольных  (надзорных)

мероприятий.

     ссылка    на  карточку  мероприятия  в  едином  реестре  контрольных

(надзорных) мероприятий:

     QR-код,        обеспечивающий        переход     на    страницу    в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет",  содержащую  запись

единого  реестра  контрольных  (надзорных) мероприятий о профилактическом

мероприятии,    контрольном  (надзорном)  мероприятии  в  едином  реестре

контрольных    (надзорных)   мероприятий,  в  рамках  которого  составлен

соответствующий документ.

                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНИЙ ТАГИЛ

             Управление жилищного и коммунального хозяйства

                     Муниципальный жилищный контроль

622034, город Нижний Тагил, улица Пархоменко, 1а

телефон 8 (3435) 47-10-66, факс 8 (3435) 41-21-50

           от "__" ________ года, часов ____ минут____ N ____

                      (дата и время составления акта)

                                   Акт

                          инспекционного визита

                             (внепланового)

     1.   Инспекционный  визит  проведен  в  соответствии  с  решением  в

соответствии    с    решением  начальника  (или  заместителя  начальника)

Управления  жилищного  и  коммунального  хозяйства  Администрации  города

Нижний Тагил ____________________________________________________________

(указывается  ссылка  на  решение   уполномоченного   должностного   лица

контрольного (надзорного)  органа  о  проведении  инспекционного  визита,

учетный  номер   инспекционного  визита  в   едином  реестре  контрольных

(надзорных) мероприятий)

     2. Инспекционный визит проведен в рамках ___________________________

     (наименование    вида   государственного  контроля  (надзора),  вида

муниципального    контроля    в  соответствии  с  единым  реестром  видов

федерального    государственного    контроля    (надзора),  регионального

государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

     3. Инспекционный визит проведен:

     1) _________________________________________________________________

(указываются  фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),   должности

инспектора  (инспекторов,  в  том числе руководителя группы инспекторов),

уполномоченного  (уполномоченных)  на  проведение  инспекционного визита.

При  замене  инспектора (инспекторов) после принятия решения о проведении

инспекционного    визита    такой    инспектор  (инспекторы)  указывается

(указываются),    если  его  (их)  замена  была  проведена  после  начала

инспекционного визита)

     4. К проведению инспекционного визита были привлечены:

     специалисты:

     1) _________________________________________________________________

(указываются   фамилии,  имена,   отчества   (при   наличии),   должности

специалистов);

     5. Инспекционный визит проведен в отношении: _______________________

(указывается объект контроля, в отношении которого проведен инспекционный

визит)

     6. Инспекционный визит был проведен по адресу (местоположению): ____

(указываются адреса (местоположение) места  осуществления  контролируемым

лицом  деятельности  или  места  нахождения  иных  объектов  контроля,  в

отношении которых был проведен инспекционный визит)

     7. Контролируемое лицо: ____________________________________________

(указываются  фамилия,  имя,   отчество   (при  наличии)  гражданина  или

наименование  организации,  их  индивидуальные  номера налогоплательщика,

адрес    организации    (ее    филиалов,  представительств,  обособленных

структурных  подразделений),  ответственных  за соответствие обязательным

требованиям    объекта    контроля,    в    отношении  которого  проведен

инспекционный визит)

     8. Инспекционный визит проведен в следующие сроки:

     с "__" _________ года, ____ часов ____ минут

     по "__" ________ года, ____ часов ____ минут

(указываются дата и время фактического начала  инспекционного  визита,  а

также дата и время  фактического  окончания  инспекционного  визита,  при

необходимости указывается часовой пояс)

     Срок   непосредственного  взаимодействия  с   контролируемым   лицом

составил:

____________ (часы, минуты)

(указывается срок (часы,  минуты),  в  пределах  которого  осуществлялось

непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом)

     9.    При   проведении  инспекционного  визита  совершены  следующие

контрольные (надзорные) действия:

     1)__________________________________________________________________

(указывается   первое   фактически  совершенное  контрольное  (надзорное)

действие:  1)  осмотр;  2)  опрос; 3) получение письменных объяснений; 4)

инструментальное  обследование;  5)  истребование  документов,  которые в

соответствии  с  обязательными  требованиями  должны  находиться  в месте

нахождения    (осуществления   деятельности)  контролируемого  лица  (его

филиалов,  представительств, обособленных структурных подразделений) либо

объекта контроля).

     в следующие сроки:

     с "__" _________ года, ____ часов ____ минут

     по "__" ________ года, ____ часов ____ минут

     по месту ___________________________________________________________

(указываются даты и места фактически совершенных контрольных  (надзорных)

действий)

     по результатам которого составлен: _________________________________

(указываются    даты  составления   и   реквизиты   протоколов   и   иных

документов  (в  том  числе, протокол осмотра, протокол опроса, письменные

объяснения,  протокол  инструментального  обследования),  составленных по

результатам  проведения контрольных (надзорных) действий, и прилагаемых к

акту)

     2) _________________________________________________________________

(указываются   аналогичные  сведения  по  второму   и  иным   контрольным

(надзорным) действиям)

     10.  При проведении инспекционного визита были рассмотрены следующие

документы и сведения: ___________________________________________________

     (указываются рассмотренные при проведении инспекционного визита

        документы и сведения, в том числе: 1) находившиеся в

          распоряжении контрольного (надзорного) органа; 2)

      представленные контролируемым лицом; 3) полученные посредством

      межведомственного взаимодействия; 4) иные (указать источник)

     11. По результатам инспекционного визита установлено: ______________

(указываются выводы по результатам проведения инспекционного визита:

     1)    вывод  об  отсутствии  нарушений  обязательных  требований,  о

соблюдении    (реализации)   требований,  содержащихся  в  разрешительных

документах,   о  соблюдении  требований  документов,  исполнение  которых

является  обязательным  в  соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации,    об    исполнении    ранее  принятого  решения  контрольного

(надзорного) органа, являющихся предметом инспекционного визита;

     2)  вывод о выявлении нарушений обязательных требований (с указанием

обязательного  требования,  нормативного правового акта и его структурной

единицы,    которым    установлено  нарушенное  обязательное  требование,

сведений,    являющихся    доказательствами    нарушения    обязательного

требования),  о  несоблюдении  (не реализации) требований, содержащихся в

разрешительных    документах,    с  указанием  реквизитов  разрешительных

документов,  о  несоблюдении  требований  документов,  исполнение которых

является  обязательным  в  соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации,    о    неисполнении   ранее  принятого  решения  контрольного

(надзорного) органа, являющихся предметом инспекционного визита;

     3)  сведения  о  факте  устранения  нарушений, указанных в пункте 2,

если нарушения устранены до окончания проведения инспекционного визита)

     12. К настоящему акту прилагаются: 1) ______________________________

     (указываются  протоколы и иные документы (протокол осмотра, протокол

опроса,  письменные объяснения, протокол инструментального обследования),

составленные  по  результатам проведения контрольных (надзорных) действий

(даты  их  составления  и  реквизиты),  заполненные  проверочные листы (в

случае  их  применения),  а  также документы и иные материалы, являющиеся

доказательствами нарушения обязательных требований)

_________________________________________________________________________

    (должность, фамилия, инициалы инспектора (руководителя группы

           инспекторов), проводившего инспекционный визит)

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность инспектора,

      непосредственно подготовившего акт контрольного (надзорного)

    мероприятия, контактный телефон, электронный адрес (при наличии)

     Отметка    об    ознакомлении    или    об   отказе  в  ознакомлении

контролируемого  лица или его представителя с актом инспекционного визита

(дата и время ознакомления).

     Отметка  о направлении акта инспекционного визита в электронном виде

(адрес    электронной  почты),  в  том  числе  через  личный  кабинет  на

специализированном электронном портале.

     В  случае  несогласия  с  настоящим актом Вы можете обжаловать его в

течение  30  календарных  дней  со дня получения информации о составлении

обжалуемого  акта  (статья  40  Федерального  закона  "О  государственном

контроле  (надзоре)  и  муниципальном контроле в Российской Федерации") с

использованием  единого  портала  государственных  и  муниципальных услуг

(функций),  перейдя  по  ссылке  https://knd.gosuslugi.ru/  или с помощью

QR-кода:

_____________________________

<*> Отметки размещаются после реализации указанных в них действий.

Приложение N 5
к Положению о муниципальном
жилищном контроле на территории
города Нижний Тагил

                                                                    Форма

     Отметка    о    размещении    (дата  и  учетный  номер)  сведений  о

документарной    проверке    в  едином  реестре  контрольных  (надзорных)

мероприятий.

     ссылка    на  карточку  мероприятия  в  едином  реестре  контрольных

(надзорных) мероприятий:

     QR-код,        обеспечивающий        переход     на    страницу    в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет",  содержащую  запись

единого  реестра  контрольных  (надзорных) мероприятий о профилактическом

мероприятии,    контрольном  (надзорном)  мероприятии  в  едином  реестре

контрольных    (надзорных)   мероприятий,  в  рамках  которого  составлен

соответствующий документ

                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНИЙ ТАГИЛ

             Управление жилищного и коммунального хозяйства

                     Муниципальный жилищный контроль

622034, город Нижний Тагил, улица Пархоменко, 1а

телефон 8 (3435) 47-10-66, факс 8 (3435) 41-21-50

           от "__" ________ года, часов ____ минут ____ N ____

                     (дата и время составления акта)

                                   Акт

                          документарной проверки

                              (внеплановой)

     1.  Документарная  проверка  проведена  в  соответствии  с  решением

начальника    (или    заместителя   начальника)  Управления  жилищного  и

коммунального хозяйства Администрации города Нижний Тагил _______________

(указывается  ссылка  на   решение   уполномоченного   должностного  лица

контрольного (надзорного) органа  о  проведении  документарной  проверки,

номер документарной проверки в  едином  реестре  контрольных  (надзорных)

мероприятий)

     2. Документарная проверка проведена в рамках _______________________

(наименование   вида   государственного    контроля    (надзора),    вида

муниципального  контроля  в   соответствии   с   единым   реестром  видов

федерального    государственного   контроля    (надзора),   регионального

государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

     3. Документарная проверка проведена:

     1) _________________________________________________________________

(указываются  фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),   должности

инспектора  (инспекторов,  в  том числе руководителя группы инспекторов),

уполномоченного  (уполномоченных)  на  проведение документарной проверки.

При  замене  инспектора (инспекторов) после принятия решения о проведении

документарной    проверки    такой   инспектор  (инспекторы)  указывается

(указываются),    если  его  (их)  замена  была  проведена  после  начала

документарной проверки)

     4. К проведению документарной проверки были привлечены: ____________

эксперты (экспертные организации):

     1) _________________________________________________________________

(указываются  фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),   должности

экспертов    с  указанием  сведений  об  аттестации  эксперта  в  реестре

экспертов  контрольного  (надзорного)  органа или наименование экспертной

организации,  с  указанием  реквизитов  свидетельства  об  аккредитации и

наименования    органа    по  аккредитации,  выдавшего  свидетельство  об

аккредитации)

     5. Документарная проверка проведена в отношении: ___________________

(указывается   объект   контроля,   в    отношении   которого   проведена

документарная проверка)

     6. Документарная проверка была проведена по адресу (местоположению):

_________________________________________________________________________

(указываются адреса (местоположение) места  осуществления  контролируемым

лицом  деятельности  или  места  нахождения  иных  объектов  контроля,  в

отношении которых была проведена документарная проверка).

     7. Контролируемое лицо: ____________________________________________

(указываются  фамилия,  имя,   отчество   (при  наличии)  гражданина  или

наименование  организации,  их  индивидуальные  номера налогоплательщика,

адрес    организации    (ее    филиалов,  представительств,  обособленных

структурных  подразделений),  ответственных  за соответствие обязательным

требованиям    объекта    контроля,    в   отношении  которого  проведена

документарная проверка)

     8. Документарная проверка проведена в следующие сроки:

     с "__" _________ года, ____ часов ____ минут

     по "__" ________ года, ____ часов ____ минут

(указываются дата и время фактического начала документарной  проверки,  а

также дата и время фактического  окончания  документарной  проверки,  при

необходимости указывается часовой пояс)

     в срок проведения документарной проверки не включены:

     1)  период  с  момента  направления  контролируемому лицу требования

представить  необходимые  для  рассмотрения в ходе документарной проверки

документы  до  момента  представления  указанных в требовании документов,

который составил:

     с "__" _________ года, ____ часов ____ минут

     по "__" ________ года, ____ часов ____ минут

     2)  период  с  момента направления контролируемому лицу информации о

выявлении  ошибок  и  (или)  противоречий в представленных контролируемым

лицом  документах  либо  о  несоответствии  сведений, содержащихся в этих

документах,    сведениям,    содержащимся   в  имеющихся  у  контрольного

(надзорного)  органа  документах  и  (или)  полученным  при осуществлении

государственного    контроля    (надзора),   муниципального  контроля,  и

требования  представить  необходимые  пояснения  в  письменной  форме  до

момента  представления  указанных  пояснений  в  контрольный  (надзорный)

орган:

     с "__" _________ года, ____ часов ____ минут

     по "__" ________ года, ____ часов ____ минут

(указываются даты начала и  окончания  периодов,  не  включаемых  в  срок

документарной проверки)

     Проведение документарной проверки приостанавливалось в связи с _____

(указывается   основание  для  приостановления  проведения  документарной

проверки, дата и  время начала, а также  дата  и  время  окончания  срока

приостановления проведения документарной проверки)

     Срок   непосредственного   взаимодействия   с  контролируемым  лицом

составил: _______________ (часы, минуты)

(указывается срок  (часы, минуты),  в  пределах  которого  осуществлялось

непосредственное взаимодействие  с  контролируемым  лицом  по  инициативе

контролируемого лица)

     9.    При  проведении  документарной  проверки  совершены  следующие

контрольные (надзорные) действия:

     1) _________________________________________________________________

(указывается   первое  фактически  совершенное  контрольное   (надзорное)

действие: 1) получение письменных объяснений; 2) истребование документов;

3) экспертиза)

     в следующие сроки:

     с "__" _________ года, ____часов ____ минут

     по "__" ________ года, ____часов ____ минут

     по месту _____