Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Порядку сообщения лицами,
замещающими муниципальные должности
в органах местного самоуправления
Фурмановского муниципального района,
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести
к конфликту интересов

В Совет Фурмановского

муниципального района

от __________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

____________________________________________

(замещаемая должность)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________.

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: ________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Совета Фурмановского муниципального района, на котором будет рассмотрено настоящее уведомление.

"___" ________ 20__ г.

___________________ (подпись лица, направляющего уведомление)

___________________ (расшифровка подписи)

Регистрационный номер

в журнале регистрации уведомлений __________________________________

Дата регистрации уведомления "____" _________ 20____ г.

___________________________ (фамилия, инициалы лица, зарегистрировавшего уведомление)

___________________________ (подпись лица, зарегистрировавшего уведомление)