Приложение N 1. Ходатайство о занесении в Книгу Почета Иркутского района

Приложение N 1
к Положению о Книге Почета
Иркутского района, утвержденного
решением Думы Иркутского
районного муниципального образования
от 22.06.2023 г N 50-362/рд

                                 Ходатайство

             о занесении в Книгу Почета Иркутского района

1. Фамилия ______________________________________________________________

имя, отчество/наименование организации __________________________________

2. Дата рождения (для граждан) __________________________________________

3. Место работы, должность (для граждан) ________________________________

4. Какими районными, областными и государственными наградами награжден(а)

с указанием даты награждения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Общий стаж работы/деятельности на территории Иркутского района:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Должность, место и время работы или  вид  деятельности  на  территории

Иркутского района:

Дата начала и окончания деятельности	Должность и место работы или вид деятельности на территории Иркутского района

7. Стаж работы на последнем месте работы на территории Иркутского  района

(для граждан):

_________________________________________________________________________

8. Другие данные, характеризующие кандидата к занесению  в  Книгу  Почета

Иркутского района:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Ходатайство   подписывается    председателем    собрания    граждан,

общественной  организации,   совета   трудового   коллектива   работников

предприятия,  учреждения,  организации  различных  форм   собственности и

руководителем  предприятия,  учреждения,   организации     различных форм

собственности.