Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Фонда пенсионного и социального страхования РФ от 26 мая 2023 г. N 908 "Об утверждении форм заявлений и уведомлений, инструкций по их заполнению, Порядка доведения до сведения застрахованных лиц указанных форм заявлений, уведомлений и инструкций по их заполнению" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 17. Заявление застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании)
Приложение N 17. Заявление застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании)
Приложение N 17
к приказу Фонда пенсионного и
социального страхования
Российской Федерации
от 26 мая 2023 г. N 908
Форма
В________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда пенсионного
и социального страхования Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля
(управляющей компании)
+-+
| | - заявление подается застрахованным лицом лично
+-+
+-+
| | - заявление подается представителем застрахованного лица
+-+
(нужное отметить знаком X)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица)
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
| | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число, месяц, год рождения)
+-+
Пол: мужской | |
+-+
+-+
женский | |
+-+
(нужное отметить знаком X)
+-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+
(страховой номер индивидуального лицевого счета)
Сведения о представителе (если заявление подается представителем
застрахованного лица):
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя застрахованного лица)
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
| | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число, месяц, год рождения)
Документ, удостоверяющий личность представителя застрахованного лица:
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа,
________________________________________________________________________,
(кем и когда выдан)
Документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица:
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа,
_________________________________________________________________________
когда и кем выдан,
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(срок действия(1))
сообщаю о намерении осуществлять формирование моей накопительной пенсии
через Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации в
управляющей компании
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование управляющей компании)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование инвестиционного портфеля)(2)
+-----------------------------------------------------------------------+
|Я, являясь лицом 1967 года рождения и моложе, у которого не истек|
|пятилетний период с года первого начисления страховых взносов на|
|обязательное пенсионное страхование, застрахованным лицом, не достигшим|
|возраста 23 лет, у которого истек пятилетний период с года первого|
|начисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (до|
|31 декабря года, в котором лицо достигнет возраста 23 лет|
|(включительно)(3): |
| |
| +-+ прошу направлять на финансирование накопительной пенсии 6,0|
| | | процента индивидуальной части тарифа страхового взноса за|
| +-+ периоды до 31 декабря 2022 года, а за периоды с 1 января 2023|
| года - 19,4 процента индивидуальной части тарифа страховых|
| взносов (доли единого тарифа страховых взносов). |
| |
| +-+ отказываюсь от финансирования накопительной пенсии и прошу|
| | | направлять 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового|
| +-+ взноса за периоды до 31 декабря 2022 года, а за периоды с 1|
| января 2023 года - 19,4 процента индивидуальной части тарифа|
| страховых взносов (доли единого тарифа страховых взносов) на|
| финансирование страховой пенсии. |
| |
|(нужное отметить знаком X) |
+-----------------------------------------------------------------------+
О результатах рассмотрения заявления прошу уведомить меня следующим
способом:
+-+
| | - при личном обращении (выдать на руки)
+-+
+-+
| | - путем направления электронного документа через Единый портал
+-+ государственных и муниципальных услуг или через "Личный кабинет
застрахованного лица" на сайте Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации (в случае подачи заявления
указанным способом)
(нужное отметить знаком X)
+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+ ______________________________________
(дата заполнения заявления) (подпись застрахованного лица/
представителя)
+-----------------------------------+-----------------------------------+
| | |
| | |
|Служебные отметки Фонда пенсионного| |
|и социального страхования |Место удостоверительной надписи |
|Российской Федерации | |
+-----------------------------------+-----------------------------------+
------------------------------
1 Поле "срок действия" заполняется в случае, если указанный срок предусмотрен документом, подтверждающим полномочия представителя застрахованного лица.
2 Обязательно для заполнения, если управляющая компания предлагает более одного инвестиционного портфеля.
3 Заполняется лицами, указанными в пункте 2 статьи 33.3 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", которые вправе изменить вариант своего пенсионного обеспечения, направив на финансирование накопительной пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса за периоды до 31 декабря 2022 года, а за периоды с 1 января 2023 года - 19,4 процента индивидуальной части тарифа страховых взносов, предназначающегося для финансирования накопительной пенсии и установленного в соответствии со статьями 22, 33 и 33.4 Федерального закона от 15 декабря 2001 года N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", либо отказавшись от финансирования накопительной пенсии и направив указанный размер процентов индивидуальной части тарифа страхового взноса на финансирование страховой пенсии.
------------------------------