Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к приказу Фонда пенсионного и
социального страхования
Российской Федерации
от 26 мая 2023 г. N 908
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
застрахованного лица о переходе из негосударственного пенсионного фонда
в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации
+-+
| | - заявление подается застрахованным лицом лично
+-+
+-+
| | - заявление подается представителем застрахованного лица
+-+
(нужное отметить знаком X)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица)
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
| | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число, месяц, год рождения)
+-+
Пол: мужской | |
+-+
+-+
женский | |
+-+
(нужное отметить знаком X)
+-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+-+ +-+-+
(страховой номер индивидуального лицевого счета)
Контактная информация для связи:_________________________________________
_________________________________________________________________________
(почтовый и электронный адреса и номер телефона застрахованного лица)
Сведения о представителе (если заявление подается представителем
застрахованного лица):
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя застрахованного лица)
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
| | | | | | | | | | |
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
(число, месяц, год рождения)
Документ, удостоверяющий личность представителя застрахованного лица:
_________________________________________________________________________
(наименование, номер документа,
_________________________________________________________________________
когда и кем выдан)
Документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица:
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа,
_________________________________________________________________________
когда и кем выдан,
_________________________________________________________________________
срок действия документа)
осуществляющий (осуществляющая) формирование накопительной пенсии через
негосударственный пенсионный фонд
_________________________________________________________________________
(наименование негосударственного пенсионного фонда)
________________________________________________________________________,
сообщаю о намерении с года, следующего за годом, в котором истекает
пятилетний срок, исчисляющийся начиная с года подачи настоящего
заявления, осуществлять формирование моей накопительной пенсии через Фонд
пенсионного и социального страхования Российской Федерации в управляющей
компании
_________________________________________________________________________
(наименование управляющей компании)
_________________________________________________________________________
(наименование выбранного инвестиционного портфеля(1))
+-----------------------------------------------------------------------+
|Я, являясь лицом 1967 года рождения и моложе, у которого не истек|
|пятилетний период с года первого начисления страховых взносов на|
|обязательное пенсионное страхование, застрахованным лицом, не достигшим|
|возраста 23 лет, у которого истек пятилетний период с года первого|
|начисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (до|
|31 декабря года, в котором лицо достигнет возраста 23 лет|
|(включительно)(2): |
| |
| +-+ прошу направить на финансирование накопительной пенсии 6,0|
| | | процента индивидуальной части тарифа страхового взноса за периоды|
| +-+ до 31 декабря 2022 года, а за периоды с 1 января 2023 года - 19,4|
| процента индивидуальной части тарифа страховых взносов (доли|
| единого тарифа страховых взносов). |
| |
| +-+ отказываюсь от финансирования накопительной пенсии и прошу|
| | | направлять 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового|
| +-+ взноса за периоды до 31 декабря 2022 года, а за периоды с 1|
| января 2023 года - 19,4 процента индивидуальной части тарифа|
| страховых взносов (доли единого тарифа страховых взносов) на|
| финансирование страховой пенсии. |
| |
|(нужное отметить знаком X) |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+ ______________________________________
(дата подачи заявления) (подпись застрахованного лица/
представителя)
+-----------------------------------+-----------------------------------+
| | |
| | |
|Служебные отметки Фонда пенсионного| |
|и социального страхования |Место удостоверительной надписи |
|Российской Федерации | |
+-----------------------------------+-----------------------------------+
------------------------------
1 Обязательно для заполнения, если управляющая компания предлагает более одного инвестиционного портфеля.
2 Заполняется лицами, указанными в пункте 2 статьи 33.3 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", которые вправе изменить вариант своего пенсионного обеспечения, направив на финансирование накопительной пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса за периоды до 31 декабря 2022 года, а за периоды с 1 января 2023 года - 19,4 процента индивидуальной части тарифа страховых взносов, предназначающегося для финансирования накопительной пенсии и установленного в соответствии со статьями 22, 33 и 33.4 Федерального закона от 15 декабря 2001 года N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", либо отказавшись от финансирования накопительной пенсии и направив указанный размер процентов индивидуальной части тарифа страхового взноса на финансирование страховой пенсии.
------------------------------
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.