Приложение 1. Акт осмотра выявленного объекта

Приложение 1
к Порядку сноса (демонтажа)
незаконно размещенных объектов
некапитального характера и
самовольных построек на
территории Сусанинского
муниципального района

Форма акта осмотра выявленного объекта

        Акт осмотра выявленного объекта N ___________

    ___________ "___" __________ 20__ года время: _____ ч. ____ мин.

Настоящий акт составлен _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается наименование органа, Ф.И.О., должность лица,

                             составившего акт)

о том, что на земельном участке (территории) ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается адрес земельного участка, на котором незаконно размещен

      объект, или местоположение объекта с привязкой на местности)

расположен самовольно размещенный объект.

Описание    объекта   (вид   (тип)   объекта,   назначение,   технические

характеристики, строительный материал, цвет и т.д.): ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения о лице, незаконно разместившем объект: _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Признаки объекта капитального строительства: ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Возможный способ сноса (разбор, демонтаж) объекта: ______________________

_________________________________________________________________________

Возможный для установления срок сноса: __________________________________

_________________________________________________________________________

При составлении акта использовалась следующая аппаратура<*>: ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Особые отметки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения<**>:

1._______________________________________________________________________

Подпись лица, составившего акт:

_________________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Подписи  иных  лиц,  органов  и  организаций,  присутствующих при осмотре

объекта:

_________________________________________________________________________

   (подпись, наименование органа или организации, должность, Ф.И.О.)

------------------------------

     * В случае осуществления фото- и (или) видеосъемки указывается марка

(модель) используемой аппаратуры.

     ** В качестве приложений указываются документы, которые имелись либо

были  представлены  в  момент  составления  акта,  а  также   фотографии,

видеоматериалы на CD-носителях.