Приложение N 9. Протокол о доставлении

Приложение N 9
к Порядку осуществления надзора
за соблюдением участниками
дорожного движения требований
законодательства Российской Федерации
о безопасности дорожного движения,
утвержденному приказом МВД России
от 02.05.2023 N 264

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ

                           ПРОТОКОЛ 00AA000000

                              о доставлении

"___"____________ 20__ г.  "___" час. "___" мин.     ____________________

      (дата,                   время,                  место составления)

Я, ______________________________________________________________________

 (должность, подразделение, специальное звание, фамилия и инициалы лица,

                         составившего протокол)

в  соответствии  со  статьей  27.2  Кодекса   Российской     Федерации об

административных правонарушениях составил настоящий протокол о  том,  что

гражданин (гражданка)

         (фамилия)            (имя)       (отчество (при наличии)

_________________________________________________________________________

                         (дата и место рождения)

место жительства: _______________________________________________________

                                                      телефон:

                                              ___________________________

место пребывания или фактического проживания: ___________________________

                                              ___________________________

место работы, должность: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___"_______________ 20__ г. в "_____" час. "______" мин.

          (дата,                  время    доставления)

при наличии оснований (ненужное зачеркнуть):

невозможность составления протокола об административном правонарушении на

месте выявления административного правонарушения, предусмотренного частью

статьи(ей)   Кодекса    Российской    Федерации    об    административных

правонарушениях, о котором составление протокола является обязательным;

принятие  решения  об  административном  задержании  лица,   совершившего

административное  правонарушение,  предусмотренное  частью  ____   статьи

(статьей)  ____  Кодекса   Российской   Федерации   об   административных

правонарушениях, влекущего административный арест,

доставлен (доставлена) в ________________________________________________

                     (наименование служебного помещения органа внутренних

                                       дел (полиции),

_________________________________________________________________________

             органа местного самоуправления сельского поселения)

Подпись должностного лица, составившего протокол     ____________________

                                                          (подпись)

Копию протокола получил (получила) (вручается доставленному лицу  по  его

просьбе)                                          _______________________

                                                  (подпись доставленного)