Приложение N 2. Заявление об утверждении документации по планировке территории

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Подготовка, утверждение,
внесение изменений и отмена
документации по планировке
территории"

                                      В _________________________________

                                        _________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления,

                                        _________________________________

                                            органа государственной власти

                                        _________________________________

                                           субъекта Российской Федерации)

                                     ОТ _________________________________

                               (для заявителя юридического лица - полное

                                   наименование, организационно-правовая

                                     форма, сведения о государственной

                                регистрации, место нахождения, контактная

                                      информация: телефон, эл. почта;

                                для заявителя физического лица - фамилия,

                                    имя, отчество, паспортные данные,

                                  регистрация по месту жительства, адрес

                                       фактического проживания телефон)

                              Заявление

       об утверждении документации по планировке территории

     Прошу  утвердить  документацию по планировке территории (указать вид

документации  по  планировке  территории:  проект планировки территории и

проект межевания территории / проект межевания территории)   в  границах:

_________________________________________________________________________

     Сведения  о         принятом         решении        о     подготовке

документации              по           планировке              территории

     К заявлению прилагаются следующие документы:

(указывается перечень прилагаемых документов)

    Результат предоставления муниципальной услуги,  прошу  предоставить:

_________________________________________________________________________

          (указать способ получения результата предоставления

_________________________________________________________________________

                        муниципальной услуги)

______________    _________________   ___________________________________

    (дата)            (подпись)                      (ФИО)