Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 28 июня 2023 г. N 82-п "О маршрутизации пациенток акушерско-гинекологического профиля на территории Саратовской области"

Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 28 июня 2023 г. N 82-п
"О маршрутизации пациенток акушерско-гинекологического профиля на территории Саратовской области"

На основании Положения о министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденного постановлением Правительства Саратовской области от 01.11.2007 N 386-П, в целях обеспечения доступности и повышения качества акушерско-гинекологической медицинской помощи, оказываемой женскому населению на территории Саратовской области, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", приказываю:

1. Утвердить:

1.1 перечень акушерских стационаров медицинских организаций Саратовской области по группам (уровням) (приложение N 1);

1.2 маршрутизацию пациенток акушерско-гинекологического профиля для оказания консультативной и круглосуточной плановой и экстренной медицинской помощи (приложение N 2);

1.3 маршрутизацию беременных женщин для проведения оценки антенатального развития плода (приложение N 3) с целью выявления задержки роста плода, рисков преждевременных родов, преэклампсии, хромосомных аномалий и пороков развития плода;

1.4 положение об областном перинатальном консилиуме врачей (приложение N 4);

1.5. маршрутизацию пациенток при преждевременных родах (приложение N 5);

1.6 маршрутизацию при оказании медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями (приложение N 6);

1.7 маршрутизацию при оказании медицинской помощи девочкам с гинекологическими заболеваниями (приложение N 7).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Саратовской области, обеспечить:

2.1 оказание медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и "акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (далее - Приказ N 1130н), в том числе своевременную медицинскую эвакуацию беременных и рожениц в стационары второй II и третьей III группы (уровня);

2.2 ведение медицинской документации в соответствии с формами, утвержденными с Приказом N 1130н;

2.3 мероприятия по оснащению подведомственного учреждения необходимым оборудованием в соответствии с Приказом N 1130н;

2.4 организацию работы ургентного родильного зала с койками для беременных и рожениц организуется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" в населенных пунктах с числом родов менее 100, при невозможности обеспечить их своевременную медицинскую эвакуацию в акушерские стационары второй II и третьей III (уровня) в соответствии с приложениями N 23 и N 24 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному Приказом N 1130н.

3. Главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Саратовской области по профилю "акушерство и гинекология" обеспечить своевременную передачу информации о случае материнской смертности в соответствии с формой донесения, утвержденной приложением N 10 Приказа N 1130н.

4. Главным врачам ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области", ГУЗ "СГКБ N 8", ГАУЗ "ЭГКБ N 1" обеспечить организацию работы перинатальных центров в соответствии с требованиями, установленными приложением N 19 Приказа N 1130н.

5. Главному врачу ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области":

5.1 обеспечить работу акушерского дистанционного консультативного центра по мониторингу беременных и рожениц с критическими акушерскими состояниями, в том числе с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), во взаимодействии с медицинскими организациями, осуществляющими наблюдение беременных;

5.2 обеспечить проведение биохимического анализа крови на уровень материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А), свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (св. ед. ХГЧ) с комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной аномалией (далее - ХА), задержкой роста плода (далее - ЗРП), а также риска преждевременных родов (далее - ПР) и преэклампсии (далее - ПЭ).

5.3 обеспечить проведение пренатальной инвазивной диагностики в случае установления высокого риска (1/100 и выше) ХА и/или пороков развития плода (далее - ПРП), ассоциированных с ХА.

5.4 организовать работу областного перинатального консилиума с привлечением профильных главных внештатных специалистов министерства здравоохранения Саратовской области по определению дальнейшей тактики ведения беременности в случае подтверждения диагноза хромосомных аномалий или пороков развития плода.

6. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Саратовской области, ГУЗ "Клинический Перинатальный центр Саратовской области" ГУЗ "СГКБ N 1 им.Ю.Я.Гордеева", ГУЗ "СГКБ N 8", ГАУЗ "ЭГКБ N 1", ГУЗ "СГКБ N 10", ГУЗ СО "БГКБ", ГУЗ СО "Балашовская РБ", ГУЗ СО "Вольская РБ" обеспечить организацию деятельности отделения (кабинета) антенатальной охраны в целях реализации комплекса организационных и медицинских мероприятий по диагностике и профилактике перинатальных осложнений (ЗРП, ПР, ПЭ, ПРП и ХА).

7. Признать утратившими силу следующие приказы министерства здравоохранения Саратовской области:

от 23.01.2018 N 10-п "О совершенствовании трехуровневой системы оказания медицинской помощи пациенткам акушерско-гинекологического профиля";

от 02.02.2018 N 18-п "О внесении изменения в приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 23.01.2021 N 10-п";

от 12.05.2012 N 612 "Об организации проведения пренатальной диагностики нарушений развития ребенка в Саратовской области";

от 05.08.2014 N 784 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 12.01.2012 года N 612";

от 16.09.2014 N 920 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 12.05.2012 N 612";

от 23.10.2014 N 1029 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 12.05.2012 N 612";

от 18.12.2014 N 1233 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 12.05.2012 N 612";

от 14.07.2015 N 967 "О внесении изменения в приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 12.05.2012 N 612";

от 20.08.2015 N 1105 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 12.05.2012 N 612".

8. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в средствах массовой информации;

9. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года.

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра - начальника управления по охране материнства и детства.

Министр

О.Н.Костин