Дополнительное соглашение от 28 июня 2023 г. N 6 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2023 год от 28 декабря 2022 года (документ не действует)

Дополнительное соглашение от 28 июня 2023 г. N 6
к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2023 год от 28 декабря 2022 года

Министерство здравоохранения Свердловской области в лице Министра Карлова А.А., Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области в лице заместителя директора по экономике Худяева А.С., страховые медицинские организации в лице председателя Правления акционерного общества "Астрамед-МС" (страховая медицинская компания) Шандалова Г.А., медицинские профессиональные некоммерческие организации в лице директора Союза медицинского сообщества "Медицинская Палата Свердловской области" Коноваловой Г.В., профессиональные союзы медицинских работников или их объединений (ассоциаций) в лице председателя Режевской городской организации Свердловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Топорковой Л.М., в дальнейшем совместно именуемые "Стороны", в соответствии с

частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации",

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения",

Письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.05.2023 N 31-2/И/2-8278 "О дополнениях и изменениях в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС от 26.01.2023 N 31-2/И/2-1075/N 00-10-26-2-06/749",

заключили настоящее соглашение о нижеследующем:

1. подпункт 8 пункта 7.3 с 01.07.2023 изложить в новой редакции:

"8) случаи медицинской реабилитации по КСГ st37.002.1-st37.002.3, st37.003.1-st37.003.3, st37.006, st37.007, st37.024, st37.025, st37.026 с длительностью лечения менее установленного количества дней (st37.002.1, st37.006 - не менее 12 дней; st37.002.2, st37.003.1 - не менее 14 дней; st37.007 - не менее 18 дней; st37.002.3, st37.003.2 - не менее 20 дней; st37.003.3, st37.024- st37.026 - не менее 30 дней);";

2. абзац 3 подпункта 7.8.2 с 01.07.2023 изложить в новой редакции:

"- в размере 50% от стоимости соответствующей КСГ, во всех других случаях, за исключением случаев оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, которые оплачиваются в полном объеме при длительности не менее 14 дней.";

3. абзац 3 подпункта 8.7.2 с 01.07.2023 изложить в новой редакции:

"- в размере 50% от стоимости соответствующей КСГ, во всех других случаях, за исключением случаев оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, которые оплачиваются в полном объеме при длительности не менее 14 дней.";

4. пункт 12.4 с 01.06.2023 изложить в новой редакции:

"12.4. Поправочные коэффициенты оплаты по КСГ:

- коэффициент специфики (приложение 20);

- коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи:

Таблица 6

Уровень/подуровень отделения	Коэффициент
1.0	1,0
2.0	1,0
2.1	1,2
3.0	1,15

В подуровень 2.1 выделяются отделения медицинских организаций, расположенные на территории закрытых административно-территориальных образований (ЗАТО): г. Лесной, г. Новоуральск, п. Свободный, п. Уральский.

Коэффициент уровня/подуровня ЗАТО применяется к КСГ, отмеченным знаком "+" в приложении 20 в графе "КСГ без применения коэффициента уровня оказания медицинской помощи (+).";

5. приложение 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях" внести изменения в соответствии с приложением 1 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

6. в приложение 2 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях" внести изменения в соответствии с приложением 2 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

7. в приложение 3 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара" внести изменения в соответствии с приложением 3 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

8. абзац 8 пункта 4 приложения 5 "Методика определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях" изложить с 01.06.2023 в новой редакции:

" - коэффициент дифференциации, установленный для i-той МО.";

9. приложение 6 "Перечень показателей и порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях" с 01.06.2023 изложить в новой редакции в соответствии с приложением 4 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

10. приложение 7 "Порядок осуществления выплат медицинским организациям, имеющим прикрепившихся лиц, в случае достижения значений показателей результативности" с 01.06.2023 изложить в новой редакции в соответствии с приложением 5 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

11. приложение 9 "Коэффициенты дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях" с 01.06.2023 изложить в новой редакции в соответствии с приложением 6 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

12. приложение 12 "Перечень фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в составе медицинских организаций, для которых устанавливается размер финансового обеспечения в соответствии с численностью обслуживаемого (прикрепленного) населения" с 01.06.2023 изложить в новой редакции в соответствии с приложением 7 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приложением 4"

13. в приложение 15 "Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в амбулаторных условиях" внести изменения в соответствии с приложением 8 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

14. в приложение 17 "Тарифы посещений и услуг на оплату медицинской помощи в рамках диспансерного наблюдения в амбулаторных условиях" внести изменения в соответствии с приложением 9 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

15. приложение 20 "Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости, коэффициенты специфики и расчетные тарифы на случай лечения в условиях круглосуточного стационара" изложить в новой редакции в соответствии с приложением 10 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

16. в приложение 20 "Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости, коэффициенты специфики и расчетные тарифы на случай лечения в условиях круглосуточного стационара" внести изменения в соответствии с приложением 11 к настоящему Дополнительному соглашению N 6;

17. абзац 8 пункта 4 приложения 29 "Методика определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации" изложить с 01.06.2023 в новой редакции:

" - коэффициент дифференциации, установленный для i-той МО.";

18. приложение 31 "Коэффициенты дифференциации и дифференцированные подушевые нормативы финансирования станций и отделений скорой медицинской помощи" с 01.06.2023 изложить в новой редакции в соответствии с приложением 12 к настоящему Дополнительному соглашению N 6.

Министр здравоохранения Свердловской области

Карлов А.А.

Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области по экономике

Худяев А.С.

Председатель Правления акционерного общества "Астрамед-МС" (страховая медицинская компания)

Шандалов Г.А.

Директор Союза медицинского сообщества "Медицинская Палата Свердловской области"

Коновалова Г.В.

Председатель Режевской городской организации Свердловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Топоркова Л.М.