Приложение N 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перевод жилого помещения
в нежилое помещение и нежилого
помещения в жилое помещение"

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 10.08.2005 N 502

                                   ФОРМА

 уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения

                          в нежилое (жилое) помещение

                            Кому

                                (фамилия, имя, отчество - для граждан;

                            _____________________________________________

                                   полное наименование организации

                            _____________________________________________

                                        для юридических лиц)

                            Куда

                                     (почтовый индекс и адрес

                            _____________________________________________

                                    заявителя согласно заявлению

                            _____________________________________________

                                            о переводе)

                             УВЕДОМЛЕНИЕ

  о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое

                            (жилое) помещение

_________________________________________________________________________

   (полное наименование органа местного самоуправления, осуществляющего

   перевод помещения (наименование городского или сельского поселения)

рассмотрев  представленные  в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного

кодекса  Российской  Федерации  документы  о  переводе  помещения   общей

площадью ____ кв. м, находящегося по адресу: ____________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.) дом,

                 корпус (владение, строение), кв.,

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

(ненужное зачеркнуть) (ненужное зачеркнуть)

в целях использования помещения в качестве ______________________________

_________________________________________________________________________

  (вид использования помещения в соответствии, с заявлением о переводе)

РЕШИЛ (________________________________________________________________):

               (наименование акта, дата его принятия и номер)

     1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

     а) перевести   из    жилого (нежилого)    в    нежилое (жилое)   без

                             (ненужное зачеркнуть)

предварительных условий;

     б) перевести из жилого (нежилого) в    нежилое (жилое)   при условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ: _______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (перечень работ по переустройству (перепланировке) помещения или иных

     необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

     2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого)   в

нежилое (жилое) в связи с _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса

                     Российской Федерации)

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________ __________ ____________________

(должность лица, подписавшего уведомление) (подпись)    (расшифровка

                                                         подписи)

"   "         20     г.

М.П