Приложение 2. Порядок проведения дистанционного мониторирования артериального давления путем автоматизированного обзвона

Приложение 2
к распоряжению МЗ УР
от 20 июня 2023 г. N 1016

Порядок
проведения дистанционного мониторирования артериального давления путем автоматизированного обзвона

1. Дистанционное мониторирование артериального давления с помощью автоматизированного обзвона осуществляется врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, фельдшером с условием возложения на него функций лечащего врача (далее - лечащий врач).

2. Критериями для отбора пациентов для дистанционного мониторирования артериального давления с помощью автоматизированного обзвона являются:

- пациенты, имеющие артериальную гипертонию, в том числе впервые выявленную;

- наличие у пациента мобильного телефона, устойчивой мобильной связи по месту проживания пациента, отсутствие у пациента трудностей в работе с мобильным телефоном;

- наличие у пациента возможности регулярно самостоятельно измерять артериальное давление;

- наличие информированного добровольного согласия на обработку персональных данных в письменном виде;

- наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в письменном виде.

3. Лечащий врач для организации дистанционного мониторирования артериального давления с автоматизированного обзвона:

3.1. проводит осмотр пациента, участвующего в проекте дистанционного мониторирования артериального давления, с целью оценки общего состояния здоровья, назначения/коррекции лекарственной, немедикаментозной терапии;

3.2. оформляет информированное добровольное согласие пациента на обработку персональных данных, информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство;

3.3. информирует пациента о порядке проведение дистанционного мониторирования артериального давления с помощью автоматизированного обзвона: необходимости измерения артериального давления не реже 2 раз в день (утром и вечером), а также при ухудшении общего самочувствия (головная боль, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами и др.), необходимости отвечать на звонки бота и давать информацию по всему перечню вопросов, необходимости обращения за медицинской помощью при обострении сердечно-сосудистых заболеваний;

3.4. выдает пациенту памятку для пациента, участвующего в дистанционном мониторировании артериального давления;

3.5. заносит данные пациента в программу "Умный мониторинг здоровья" посредством личного кабинета врача на сервисе "СберЗдоровье".

4. Дистанционное мониторирование артериального давления с помощью автоматизированного обзвона осуществляется в течение 1 месяца.

5. При регистрации повышения артериального давления выше критических значений в этот же день, но не позднее 24 часов, лечащим врачом или администратором осуществляется аудиозвонок или видеозвонок с целью дистанционной консультации и решения вопроса о необходимости вызова врача на дом, или самостоятельной явки пациента в поликлинику, или вызова бригады скорой медицинской помощи.

6. Через 1 месяц от начала дистанционного мониторирования артериального давления с помощью автоматизированного обзвона проводится заключительный осмотр пациента с оценкой динамики состояния.

При достижении целевых цифр артериального давления или наличии положительной динамики уровня артериального давления, пациент снимается с дистанционного мониторирования артериального давления с помощью автоматизированного обзвона и переводится на диспансерное наблюдение (согласно приказу МЗ РФ от 15.03.2022 N 168н).

При отсутствии положительной динамики течения артериальной гипертонии дистанционное мониторирование артериального давления с помощью автоматизированного обзвона завершается, производится коррекция терапии, и пациент переводится на диспансерное наблюдение (согласно приказу МЗ РФ от 15.03.2022 N 168н).

7. Результаты первого, заключительного осмотра пациента, а также осмотра при выходе врача на дом или самостоятельной явки пациента в поликлинику вносятся в ЕЦП.МИС.

8. В рамках диспансерного наблюдения при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра) проводится профилактический медицинский осмотр (диспансеризация).

9. В случае госпитализации пациента в круглосуточный стационар по экстренным и неотложным показаниям, пациент исключается из проекта дистанционного мониторирования артериального давления, "носимое устройство" возвращается в медицинскую организацию родственником или иным доверенным лицом пациента.

10. Пациент может прервать дистанционное мониторирование артериального давление по собственному желанию путем информирования об этом лечащего врача.

11. Пациент, прервавший мониторирование ранее 1 месяца, также подлежит внесению в отчет об осуществлении дистанционного мониторирования артериального давления.

12. Длительность наблюдения одного пациента путем дистанционного мониторирования артериального давления с помощью автоматизированного обзвона составляет не более 1 месяца не чаще 1 раза в календарный год.

При повторном участии пациента в проекте дистанционного мониторирования артериального давления, или переводе пациента с одного вида мониторинга на другой, данный пациент повторно в отчет об осуществлении дистанционного мониторирования артериального давления не вносится.