Приложение. Изменения, вносимые в приложение к распоряжению главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 29 июня 2021 г. N 157-р "Об утверждении региональной программы Краснодарского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Приложение

УТВЕРЖДЕНЫ
распоряжением Губернатора
Краснодарского края
от 09.06.2023 N 159-р

Изменения,
вносимые в приложение к распоряжению главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 29 июня 2021 г. N 157-р "Об утверждении региональной программы Краснодарского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

1. В разделе 1 "Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае":

1) в подразделе 1.2 "Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний":

абзац первый изложить в следующей редакции:

"Краснодарский край - крупнейший по численности населения регион России. По расчетным данным Краснодарстата и Росстата (с учетом Всероссийской переписи населения 2020 года), численность постоянного населения края на 1 января 2023 г. составила 5818,4 тыс. человек, из которых 3324,9 тыс. человек (57,1%) - горожане и 2493,4 тыс. человек (42,9%) - сельские жители. За период 2018 - 2022 годов численность населения Краснодарского края увеличилась на 215,0 тыс. человек не за счет естественного прироста, а в результате притока населения из-за пределов Краснодарского края.";

рисунок 1 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 1

Динамика численности населения Краснодарского края в период 2018 - 2023 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

".

абзацы второй, третий изложить в следующей редакции:

"Миграционный прирост с 2018 года составил 167276 человек, компенсировав естественную убыль населения на 96428 человек и в итоге обеспечив прирост населения в целом на 70848 человек.

По данным Краснодарстата, 2022 год характеризовался снижением более чем в 3 раза миграционного прироста (9600 человек) в сравнении с предыдущими годами.";

абзац четвертый исключить:

таблицу 1 изложить в следующей редакции:

"Таблица 1

Динамика половозрастного состава населения Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

Возраст, лет	Оба пола	Мужчины	Женщины	Оба пола	Мужчины	Женщины	Оба пола	Мужчины	Женщины
	2018 год			2022 год			Динамика, процент
Всего, чел.	5603420	2597513	3005907	5687378	2635382	3051996	1,5	1,5	1,5
0-4	363092	186516	176576	311775	160477	151298	-14,1	-14,0	-14,3
5-14	629985	324053	305932	708172	364374	343798	12,4	12,4	12,4
15-44	2251939	1109395	1142544	2220135	1096531	1123604	-1,4	-1,2	-1,7
45-65	1486602	672188	814414	1497480	678482	818998	0,7	0,9	0,6
старше 65 лет	871802	305361	566441	949816	335518	614298	8,9	9,9	8,4

";

в абзаце "За последние 5 лет на фоне снижения рождаемости сократилась численность детей от 1 до 4 лет на 11,0%, возрастная группа от 5 до 14 лет выросла на 13,0%, и на 11,3% увеличилась численность населения в возрасте старше 65 лет." цифры "11,0", 13,0", "11,3" заменить соответственно цифрами "14,1", "12,4", "8,9";

после абзаца "За последние 5 лет на фоне снижения рождаемости сократилась численность детей от 1 до 4 лет на 14,1%, возрастная группа от 5 до 14 лет выросла на 12,4%, и на 8,9% увеличилась численность населения в возрасте старше 65 лет." дополнить абзацем следующего содержания:

"Показатель естественной убыли в 2022 году составил 4,4 на 1 000 населения, что обусловлено значительным снижением числа родившихся; в сравнении с 2018 годом естественная убыль возросла за 5 лет практически в восемь раз (0,5 промилле- 2018 год; 4,4 промилле- 2022 год). Отмечается снижение коэффициента рождаемости за пять лет на 17,4% (с 11,5 промилле до 9,5 промилле) и увеличением коэффициента общей смертности на 15,8% (2022 год - 13,9 промилле).";

в абзаце "По предварительным данным Краснодарстата за 2021 год, в Краснодарском крае показатель смертности от болезней системы кровообращения (далее - БСК) составил 554,0 на 100 тыс. населения (31488 умерших). В структуре общей смертности в Краснодарском крае показатель смертности от БСК занимает первое место - 32,4%." слова "2021 год" заменить словами "2022 год", цифры "554,0", "31488" и "32,4" заменить соответственно цифрами "549,2", "31233" и "39,5";

дополнить таблицей 1 ¹ следующего содержания:

"Таблица 1 ¹

Родившиеся, умершие, естественная убыль населения

Год	Всего, человек				На 1000 человек населения			Младенческая смертность
	родившиеся	умершие	в возрасте до 1 года	естественный прирост (+), убыль (-)	рождаемость	смертность	естественный прирост (+), убыль (-)
Все население
2018	64519	67274	263	-2755	11,5	12,0	-0,5	4,0
2019	61165	69890	229	-8725	10,8	12,3	-1,5	3,7
2020	59496	82284	230	-22788	10,5	14,5	-4,0	3,8
2021	59104	96316	248	-37212	10,4	16,9	-6,5	4,2
2022	54073	79021	220	-24948	9,5	13,9	-4,4	4,0

";

таблицу 2 изложить в следующей редакции:

"Таблица 2

Динамика показателя смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в период 2018 - 2022 годов

Наименование причины	МКБ-10	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика (абс)
1	2	3	4	5	6	7	8
Человек
БСК	I00-I99	29685	27470	31855	31488	31233	1548
Ишемическая болезнь сердца (далее - ИБС) в т. ч.	I20-I25	12937	12994	16474	16768	17017	4080
инфаркт миокарда	I21-I22	1641	1663	1748	1524	1513	-128
Цереброваскулярная болезнь (далее - ЦВБ)	I60-I69	7913	7242	6979	6959	7223	-690
в т. ч. острое нарушение мозгового кровообращения (далее - ОНМК)	I60, I61	1394	1424	1470	1475	1367	-19
субарахноидальное кровоизлияние	I60	166	158	160	180	169	3
внутримозговое кровоизлияние	I61	1268	1266	1310	1295	1198	-70
сердечная недостаточность	I50	798	173	294	104	23	-775
гипертоническая болезнь (далее - ГБ)	I10-I15	339	254	389	495	320	-19
остановка сердца	I46	95	81	70	44	21	-74
фибрилляция предсердий	I48	62	21	25	29	26	-36
Инсульт неуточненный, как кровоизлияние или инфаркт мозга	I64	60	32	31	60	30	-30
на 100 тыс. населения
БСК	I00-I99	527,7	485,2	561,3	554,0	549,2	4,1
ИБС в т. ч.	I20-I25	230	229,5	290,3	295,0	299,2	30,1
инфаркт миокарда (далее - ИМ)	I21-I22	29,2	29,4	30,8	26,8	26,6	-8,9
ЦВБ в т. ч.	I60-I69	140,7	127,9	123	122,4	127,0	-9,7
ОНМК в т. ч.	I60, I61	25,5	25,8	25,9	26,0	24,0	-5,9
субарахноидальное кровоизлияние	I60	3	2,7	2,8	3,2	3,0	0,0
внутримозговое кровоизлияние	I61	22,5	23,1	23,1	22,8	21,1	-6,2
Сердечная недостаточность	I50	13,2	3,1	5,2	1,8	0,4	-97,0
ГБ	I10-I15	6,1	4,5	6,9	8,7	5,6	-8,2
остановка сердца	I46	1,6	1,4	1,2	0,8	0,4	-75,0
фибрилляция предсердий	I48	1,1	0,4	0,4	0,5	0,5	-54,50,6
Инсульт неуточненный, как кровоизлияние или инфаркт мозга	I64	1,1	0,6	0,5	1,1	0,5	-54,5

";

абзац "Рост смертности от БСК произошел за счет ИБС - рост на 28,7%, или 3962 человека. Снизилась смертность от ЦВБ на 19,3% (-1516 человек), в том числе от ОНМК на 8,5% (-164 человека). Сократилось число использований в качестве основной причины смерти диагноза "сердечная недостаточность" (с 1474 чел. в 2017 году до 104 чел. в 2021 году), "остановка сердца" - в 2,6 раза (с 117 до 44 случаев)." изложить в следующей редакции:

"В сравнении с 2018 годом пик роста смертности от БСК пришелся на 2020 год и составил 6,4% (общий коэффициент смертности - 561,3 промилле) с постепенным снижением к 2022 году до 4,1% (549,2 промилле) преимущественно за счет ИБС: 2020 год - общий коэффициент смертности 290,3 промилле, 2021 год - 295,0 промилле, 2022 год - 299,2 промилле. Рост смертности от ИБС в сравнении с 2018 годом в течение последних трех лет составил в среднем 28,7%.";

таблицу 3 изложить в следующей редакции:

"Таблица 3

Структура смертности от БСК в период 2018 - 2022 годов, в процентах к общему количеству умерших

Наименование причины	Код МКБ	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика к 2018 году
БСК	I00 - I99	100	100	100	100,0	100,0
ИБС	I20 - I25	43,6	47,3	51,7	53,3	54,5	10,9
в т.ч. ИМ	I21-I22	5,5	6,1	5,5	4,8	4,8	-0,7
ЦВБ	I60 - I69	26,7	26,4	21,9	22,1	23,1	-3,6
в т.ч. ОНМК	I60, I61	4,7	5,2	4,6	4,7	4,4	-0,3
субарахноидальное кровоизлияние	I60	0,6	0,6	0,5	0,6	0,5	-0,1
внутримозговое кровоизлияние	I61	4,3	4,8	4,1	4,1	3,9	-0,5
сердечная недостаточность	I50	2,7	0,6	0,9	0,3	0,1	-2,6
ГБ	I10 - I15	1,1	0,9	1,2	1,6	1,0	-0,1
остановка сердца	I46	0,3	0,3	0,2	0,1	0,1	-0,2
фибрилляция предсердий	I48	0,2	0,1	0,1	0,1	0,1	-0,1
инсульт неуточненный, как кровоизлияние или инфаркт мозга	I64	0,2	0,1	0,1	0,2	0,1	-0,1

";

абзацы "В структуре смертности БСК первое место в 2020 году занимает ИБС - 53,3% от общего числа умерших, на втором месте - ЦВБ - 22,1%; на третьем месте ОНМК - 4,7%.

За пять лет произошел рост смертности от ИБС на 11,9%. Сократился удельный вес смертности от ЦВБ - на 5,3%, сердечной недостаточности - на 4,5%, гипертонической болезни - на 0,1%, инфаркта миокарда - на 1,6%." изложить в следующей редакции:

"В структуре смертности от БСК первое место в 2022 году занимает ИБС (с 2020 года более 50%, в 2022 году - 54,5% от общего числа умерших), на втором месте - цереброваскулярная патология, доля данной группы заболеваний колеблется от 26,7% в 2018 году до 23,1%.

С 2018 года произошел рост смертности в результате ИБС на 10,9% с одновременным снижением по позициям: ЦВБ - 3,6%, ГБ - 0,1%, ИМ - 0,7%.";

рисунок 2 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 2

Структура смертности населения Краснодарского края от БСК в 2022 году

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

абзац "За пять лет число умерших от старости снизилось на 35,2% (1798 случаев), с 5105 человек в 2017 году до 3307 человек в 2021 году." изложить в следующей редакции:

"За пять лет число умерших от старости снизилось на 77,6% (3789 случаев), с 4885 человек в 2018 году до 1096 человек в 2022 году.";

таблицу 4 изложить в следующей редакции:

"Таблица 4

Динамика роста (+), снижения (-) абсолютного числа умерших в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и старости в период 2018 - 2022 годов

Наименование причины	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика
						Абсолютные числа, человек	Процент
1	2	3	4	5	6	7	8
Старость	4885	3283	4171	3307	1096	-3789	-77,6
Сердечная недостаточность	798	173	294	104	23	-775	-97,1
ИБС	12937	12994	16474	16768	17017	4080	31,5
ГБ	339	254	389	495	320	-19	-5,6
Инсульт неуточненный, как кровоизлияние или инфаркт мозга	60	32	31	60	30	-30	-50,0
ЦВБ	7913	7242	6979	6959	7223	-690	-8,7
ИМ	1641	1663	1748	1524	1513	-128	-7,8
ОНМК	1386	1424	1470	1475	1367	-19	-1,4
Фибрилляция предсердий	62	21	25	29	26	-36	-58,1
Остановка сердца	95	81	70	44	21	-74	-77,9
Инфаркт мозга	2941	2903	3085	2937	2806	-135	-4,6

";

в абзаце "По оперативным данным, в 2021 году показатель смертности от БСК среди сельских жителей на 3,5% ниже, чем среди городских жителей." слова "в 2021 году" заменить словами "в 2022 году", цифры "3,5" заменить цифрами "12,7";

таблицу 5 изложить в следующей редакции:

"Таблица 5

Сравнение показателей среди городских и сельских жителей в 2022 году

	Городское население	Сельское население	Отклонение, процент
Общая смертность	1393,9	1383,7	0,7
БСК	577,8	512,9	12,7
Смертность по коду R54 "старость"	10,4	30,5	-65,9

";

рисунки 3 - 6 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 3

Возрастная структура смертности от БСК среди мужчин и женщин Краснодарского края в 2022 году, на 100 тыс. соответствующего населения

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

Рисунок 4

Возрастная структура смертности от инфаркта миокарда среди мужчин и женщин Краснодарского края в 2022 году, на 100 тыс. соответствующего населения

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

Рисунок 5

Возрастная структура смертности от ИБС среди мужчин и женщин Краснодарского края в 2022 году, на 100 тыс. соответствующего населения

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

Рисунок 6

Возрастная структура смертности от ЦВБ среди мужчин и женщин Краснодарского края в 2022 году, на 100 тыс. соответствующего населения

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

абзац "Анализ возрастной структуры преждевременной смертности от болезней системы кровообращения мужчин в возрасте от 15 - 69 лет за пятилетний период выявил рост смертности "городских" мужчин в возрасте 45 - 49 лет, также отмечается рост смертности у мужчин в возрасте от 60 и старше. У мужчин, проживающих на селе, зарегистрировано снижения преждевременной смертности во всех возрастных периодах, (исключения возрастные группы 30 лет и 50 - 54 лет)." изложить в следующей редакции:

"Анализ возрастной структуры преждевременной смертности мужчин в возрасте 15 - 69 лет за пятилетний период от БСК выявил активный рост смертности среди мужчин возраста 15 - 39 лет, особенно в возрасте 20 - 29 лет (прирост - от 68% до 88%), главным образом за счет городского населения.";

таблицу 6 изложить в следующей редакции:

"Таблица 6

Возрастные показатели преждевременной смертности среди мужского населения от БСК в период 2018 - 2022 годов

Возрастные интервалы, - лет	Абсолютные числа					Показатель на 100 тыс. населения					Рост (+), снижение (-) в период 2018 - 2022 годов
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	число	процент
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Все население
15-19	10	4	8	9	16	7,6	2,9	5,7	6,3	10,8	6	42,8
20-24	18	17	14	11	31	12,8	12,5	10,7	8,5	24,0	13	87,5
25-29	47	27	52	47	62	23,2	14,1	28,6	27,9	39,0	15	68,0
30-34	142	136	146	111	153	61,6	59	63,7	48,8	69,6	11	12,9
35-39	274	218	224	280	344	129,2	99,6	99,7	124,1	148,1	70	14,6
40-44	420	357	381	423	499	219,8	182,7	191,8	206,2	239,4	79	8,9
45-49	574	463	573	551	652	330	259,2	310,4	297,5	346,2	78	4,9
50-54	806	610	862	784	858	505,7	389	552,4	487,0	522,1	52	3,2
55-59	1473	1177	1371	1232	1240	800,6	647,9	778,3	746,4	789,4	-233	-1,4
60-64	1954	1705	1995	1965	2100	1261,7	1078	1246,7	1175,5	1244,4	146	-1,4
65-69	2110	1939	2425	2457	2321	1658,8	1475,7	1815,6	1857,0	1741,5	211	5,0
Городское население
15-19	6	2	3	5	13	8,8	4,3	4,1	6,8	16,9	7	92,3
20-24	11	8	8	11	25	14,6	15,3	11,6	16,3	37,1	14	154,3
25-29	28	31	33	26	47	24	16,2	31,7	27,5	54,2	19	125,8
30-34	95	95	108	76	106	73,2	68,7	82,7	58,0	82,0	11	12,0
35-39	183	121	141	159	230	153,1	108,9	110,4	123,5	172,3	47	12,5
40-44	245	204	235	256	315	234,1	207,7	212,5	222,0	266,5	70	13,8
45-49	338	289	331	332	408	360	279,6	327,9	327,7	392,8	70	9,1
50-54	461	435	493	418	496	559,9	435,8	600,1	486,8	558,6	35	-0,2
55-59	821	649	748	655	677	886,2	688,4	837,9	778,5	839,7	-144	-5,3
60-64	1047	907	1042	993	1120	1339,5	1096,1	1297,3	1179,8	1317,4	73	-1,7
65-69	1146	1107	1291	1262	1252	1722,1	1516,1	1874,1	1864,9	1840,9	106	6,9
Сельское население
15-19	4	1	5	4	3	6,2	1,5	7,3	5,7	4,2	-1	-31,5
20-24	7	6	6	0	6	10,8	9,4	9,6	0,0	9,7	-1	-10,2
25-29	19	9	19	21	15	22,1	11,1	24,5	28,3	20,7	-4	-6,2
30-34	47	46	38	35	47	46,6	46,2	38,6	36,4	51,8	0	11,3
35-39	92	83	83	121	114	99,4	87,4	85,7	124,9	115,4	22	16,1
40-44	178	133	146	167	184	206	152	165,9	185,9	203,9	6	-1,0
45-49	238	191	242	219	244	297,4	234,9	289,2	261,0	288,9	6	-2,8
50-54	350	254	369	366	362	454,2	338,1	499,4	487,3	479,2	12	5,5
55-59	652	546	623	577	563	713,7	606,6	717	713,0	736,4	-89	3,2
60-64	905	832	953	972	980	1179,8	1059,6	1195,6	1171,2	1170,4	75	-0,8
65-69	958	906	1134	1195	1069	1579,3	1432,3	1753,2	1848,8	1637,9	111	3,7

";

абзац "Среди женского населения отмечается рост смертности в возрасте 20 - 24 лет среди городского и сельского населения. Среди женщин городского населения отмечается рост смертности в возрасте 30 - 34 и 45 - 49 лет, среди женщин сельского населения - в возрасте 35 - 39 лет." изложить в следующей редакции:

"Среди женского населения отмечается рост смертности в возрасте 35 - 39 лет практически в 3 раза среди городского и сельского населения.";

таблицу 7 изложить в следующей редакции:

"Таблица 7

Возрастные показатели преждевременной смертности среди женского населения от БСК в период 2018 - 2022 годов

Возрастные интервалы, лет	Абсолютные числа					Показатель на 100 тыс. населения					Рост (+), снижение (-) в период 2018 - 2022 годов
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	число	процент
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Все население
15-19	2	5	4	4	5	1,6	3,8	2,9	2,9	3,5	3	118,8
20-24	7	5	10	7	9	5,1	3,7	7,8	5,5	7,1	2	39,5
25-29	17	14	17	17	13	8,3	7,3	9,4	10,2	8,3	-4	0,4
30-34	40	38	39	49	26	16,6	15,7	16,3	20,9	11,5	-14	-30,5
35-39	66	58	73	76	83	29,4	25	30,7	31,6	33,5	17	13,9
40-44	115	77	130	141	138	55,3	36,3	60,2	63,5	61,3	23	10,9
45-49	150	147	162	220	199	78,9	74,9	79,8	106,7	94,5	49	19,8
50-54	227	176	271	284	245	122	96,8	150,3	155,1	131,3	18	7,6
55-59	461	432	497	468	403	203,1	192,1	228,4	227,1	205,3	-58	1,1
60-64	802	662	927	923	812	379,8	308,3	427,8	413,0	360,1	10	-5,2
65-69	1214	1078	1386	1468	1203	638,5	547,6	692,4	728,2	590,9	-11	-7,5
Городское население
15-19	1	2	2	1	4	1,6	3	2,9	1,4	5,4	3	240,4
20-24	3	2	7	3	5	4	2,8	10,4	4,6	7,6	2	90,3
25-29	11	8	10	13	6	8,8	6,8	9,2	13,3	6,7	-5	-23,9
30-34	27	22	25	25	16	18,6	15	17	17,1	11,3	- 11	-39,5
35-39	32	38	41	51	48	24,2	27,4	28,7	35,1	31,6	16	30,8
40-44	67	49	71	72	79	56,6	40,2	56,9	55,4	59,2	12	4,6
45-49	102	89	95	120	127	95,3	79,9	82,3	101,9	105,1	25	10,3
50-54	123	99	135	152	153	121,9	99,5	135,5	148,3	145,0	30	18,9
55-59	248	222	264	230	213	202,9	182,9	224,4	205,5	198,3	-35	-2,3
60-64	410	334	473	489	428	358,4	287	401,4	401,3	347,2	18	-3,1
65-69	653	575	736	810	675	618,8	527,6	666,9	728,4	600,6	22	-2,9
Сельское население
15-19	1	3	2	3	1	1,6	4,7	3	4,4	1,4	0	-9,9
20-24	4	3	3	4	4	6,2	4,8	4,9	6,6	6,6	0	6,1
25-29	6	6	7	4	7	7,6	8	9,8	5,8	10,5	1	38,5
30-34	14	16	14	24	10	14,6	16,9	15,2	27,1	12,0	-4	-17,7
35-39	35	20	32	25	35	37,9	21,3	33,7	26,3	36,4	0	-3,9
40-44	48	28	59	69	59	53,6	30,9	64,8	75,0	64,4	11	20,2
45-49	48	58	67	100	72	57,7	68,3	76,6	112,9	80,2	24	38,9
50-54	106	77	136	132	92	124,5	93,5	168,6	163,7	113,5	-14	-8,9
55-59	208	210	233	238	190	198,6	202,9	233	252,7	213,9	-18	7,7
60-64	395	328	454	434	384	408,1	333,6	459,3	426,9	375,6	- 11	-8,0
65-69	559	503	650	658	528	660,8	572,4	723,7	727,9	578,9	-31	-12,4

";

рисунок 7 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 7

Показатели общей смертности и смертности от БСК в 2022 году

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

таблицы 8 - 10 ⁵ изложить в следующей редакции:

"Таблица 8

Динамика общей смертности в муниципальных образованиях Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

Муниципальное образование	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика
1	2	3	4	5	6	7
Абинский район	1346,3	1372,9	1589,1	1674,5	1453,0	7,9
Город-курорт Анапа	1180,3	1126,6	1268,2	1628,0	1296,7	9,9
Апшеронский район	1199,4	1248,1	1348,2	1632,2	1337,8	11,5
Город Армавир	1039,9	1093,6	1336,9	1532,8	1289,7	24,0
Белоглинский район	1533	1509,9	1980,3	2004,8	1716,2	12,0
Белореченский район	1219	1307,8	1655,9	1737,8	1488,7	22,1
Брюховецкий район	1302,4	1585,3	1715,8	1963,7	1686,4	29,5
Выселковский район	1331,3	1517,6	1890,1	1947,6	1756,5	31,9
Город-курорт Геленджик	1097,4	1162,7	1297,9	1712,3	1322,7	20,5
Город Горячий Ключ	1168	1182,2	1296,9	1611,5	1292,5	10,7
Гулькевичский район	1272,5	1258,9	1530,2	1719,4	1350,1	6,1
Динской район	1136,3	1152,9	1347,1	1657,1	1332,2	17,2
Ейский район	1404,4	1382,4	1594,7	1892,8	1635,4	16,4
Кавказский район	1350,3	1400,1	1650,2	1952,4	1518,2	12,4
Калининский район	1183,5	1269,5	1386,2	1688,8	1453,0	22,8
Каневской район	1190,9	1332,6	1440,7	1722,8	1431,9	20,2
Кореновский район	1344,1	1356	1578,2	1961,4	1469,1	9,3
Красноармейский район	1282,6	1330,9	1571,8	1811,9	1485,1	15,8
Город Краснодар	1069,7	1087,2	1288,6	1645,0	1305,6	22,1
Крыловский район	1154,4	1189,3	1379,4	1772,4	1313,8	13,8
Крымский район	1281,9	1261,6	1461,7	1778,9	1301,2	1,5
Курганинский район	1354,8	1540,2	1585,8	1814,7	1575,7	16,3
Кущевский район	1256,3	1321,2	1546,8	1784,3	1400,0	11,4
Лабинский район	1361,8	1362,9	1765,7	1919,4	1725,6	26,7
Ленинградский район	1438	1424,6	1577,8	1842,1	1657,5	15,3
Мостовский район	1257,7	1344	1549,1	1712,1	1534,2	22,0
Новокубанский район	1256,8	1316	1492,3	1641,9	1315,4	4,7
Новопокровский район	1391,6	1385,8	1623,5	1745,3	1639,1	17,8
Город Новороссийск	934,8	1014,2	1174,7	1424,8	1176,7	25,9
Отрадненский район	1264	1385,3	1433,6	1701,6	1345,5	6,4
Павловский район	1314	1393,6	1667,1	1876,4	1608,7	22,4
Приморско-Ахтарский район	1329,3	1413,6	1524,4	2007,2	1551,6	16,7
Северский район	1092,2	1187,1	1430,3	1688,9	1347,6	23,4
Славянский район	1195,2	1219,3	1434,3	1778,7	1392,7	16,5
Городской округ город-курорт Сочи	1072,4	1083,2	1265,7	1583,2	1246,2	16,2
Староминский район	1339,5	1296,8	1368,1	1616,7	1416,9	5,8
Тбилисский район	1244,5	1306,2	1465,9	1749,0	1341,4	7,8
Темрюкский район	1259,4	1284	1389,9	1695,4	1383,5	9,9
Тимашевский район	1303,8	1364	1567,9	1717,3	1511,1	15,9
Тихорецкий район	1507,7	1608,9	1794,9	2204,6	1725,5	14,4
Туапсинский район	1176,5	1285,7	1381,2	1657,2	1388,7	18,0
Успенский район	1251,9	1318,9	1467,2	1587,3	1416,0	13,1
Усть-Лабинский район	1326,1	1447	1719,5	2131,7	1747,1	31,7
Щербиновский район	1451,5	1483,9	1671,5	1995,1	1593,0	9,7
Итого по Краснодарскому краю	1188,6	1236,4	1423,7	1709,0	1389,4	16,9

Таблица 9

Динамика смертности от БСК в муниципальных образованиях Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

Муниципальное образование	Показатель смертности на 100 тыс. населения						Удельный вес в структуре всех умерших, процент
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	процент	БСК	R00 - R99
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Абинский район	697,3	586,9	694,0	790,2	705,8	7,9	48,6	0,0
Город-курорт Анапа	478,8	456,0	510,0	533,3	535,5	9,9	41,3	4,5
Апшеронский район	452,8	520,9	542,9	544,1	544,9	11,5	40,7	0,0
Город Армавир	447,8	409,0	482,2	468,7	506,7	24,0	39,3	0,0
Белоглинский район	517,6	516,4	611,8	450,7	518,2	12,0	30,2	12,2
Белореченский район	538,2	459,9	520,9	400,6	562,5	22,1	37,8	4,4
Брюховецкий район	517,0	658,2	752,5	675,5	628,6	29,5	37,3	0,4
Выселковский район	530,8	542,3	606,4	498,7	442,2	31,9	25,2	5,1
Город-курорт Геленджик	526,6	494,5	567,2	601,5	546,2	20,5	41,3	1,1
Город Горячий Ключ	634,8	542,3	674,3	539,0	431,8	10,7	33,4	0,0
Гулькевичский район	440,7	517,5	581,0	509,7	470,7	6,1	34,9	2,3
Динской район	523,5	454,0	547,7	571,3	545,3	17,2	40,9	0,1
Ейский район	695,2	522,7	499,6	519,2	492,5	16,4	30,1	2,6
Кавказский район	490,4	391,6	500,1	435,3	385,4	12,4	25,4	5,4
Калининский район	452,6	418,0	454,9	561,0	464,8	22,8	32,0	0,7
Каневской район	473,1	500,7	569,9	501,9	451,8	20,2	31,5	4,3
Кореновский район	527,2	535,7	582,0	666,2	657,6	9,3	44,8	1,3
Красноармейский район	524,5	418,8	544,0	369,9	428,6	15,8	28,9	0,1
Город Краснодар	556,7	402,0	489,4	457,1	599,1	22,1	45,9	0,1
Крыловский район	502,8	508,1	579,0	605,1	322,0	13,8	24,5	0,0
Крымский район	540,3	521,8	569,3	611,2	481,1	1,5	37,0	0,1
Курганинский район	524,0	531,8	467,8	399,1	360,5	16,3	22,9	0,1
Кущевский район	436,0	484,6	496,8	532,8	509,6	11,4	36,4	5,8
Лабинский район	511,4	508,2	508,2	495,5	549,6	26,7	31,9	2,8
Ленинградский район	397,4	401,1	454,8	435,1	360,0	15,3	21,7	16,1
Мостовский район	548,2	456,1	510,6	447,9	495,5	22,0	32,3	0,0
Новокубанский район	577,2	654,5	624,6	679,1	641,7	4,7	48,8	0,2
Новопокровский район	570,7	585,9	658,8	496,6	516,2	17,8	31,5	4,9
Город Новороссийск	487,0	455,4	670,3	549,0	418,4	25,9	35,6	0,0
Отрадненский район	525,0	457,6	532,3	509,7	472,5	6,4	35,1	1,0
Павловский район	571,3	577,7	712,9	756,2	647,6	22,4	40,3	0,1
Приморско-Ахтарский район	529,4	528,9	554,0	617,1	515,5	16,7	33,2	1,7
Северский район	539,0	556,5	368,0	609,5	695,8	23,4	51,6	0,0
Славянский район	526,4	537,1	637,6	638,5	518,2	16,5	37,2	3,8
Городской округ город-курорт Сочи	532,4	578,1	641,8	698,3	655,4	16,2	52,6	0,1
Староминский район	493,1	460,1	477,4	473,2	532,6	5,8	37,6	0,7
Тбилисский район	609,9	595,8	620,3	600,1	568,7	7,8	42,4	3,6
Темрюкский район	608,5	611,8	683,2	695,1	565,0	9,9	40,8	0,0
Тимашевский район	403,8	370,1	397,7	462,5	499,3	15,9	33,0	0,0
Тихорецкий район	569,9	485,9	703,2	784,8	662,0	14,4	38,4	0,9
Туапсинский район	516,5	490,9	560,6	582,5	546,5	18,0	39,4	1,9
Успенский район	547,1	572,8	630,6	616,1	561,3	13,1	39,6	0,2
Усть-Лабинский район	515,7	564,7	748,5	745,9	740,8	31,7	42,4	0,1
Щербиновский район	638,9	594,1	554,3	579,9	542,7	9,7	34,1	0,2
Итого по Краснодарскому краю	529,0	491,0	561,0	554,0	549,2	16,9	39,5	1,4

Таблица 10

Число умерших от основной причины смерти - БСК, осложненные коморбидным состоянием по поводу новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - COVID-19) в 2022 году

Наименование причины	Основная причина смерти	COVID-19 как прочее важное состояние	Удельный вес COVID-19 в общем числе умерших
	МКБ 10	число умерших
БСК	I00 - I99	271	0,9
ИБС	I20 - I25	135	0,8
ИМ	I21 - I22	12	0,8
ЦВБ	I60 - I69	100	1,4
в т. ч. инфаркт мозга	I63	65	2,3
в т. ч. ОНМК	I60, I61	11	0,8
Сердечная недостаточность	I50	1	4,3
ГБ	I10 - I15	2	0,6
Остановка сердца	I46	0	0,0
Фибрилляция предсердий	I48	0	0,0
Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения (ОМНК)	I60 - I64	79	1,9

Таблица 10 ¹

Динамика смертности от БСК в муниципальных образованиях Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

Муниципальное образование	Смертность от болезней системы кровообращения на 1000 населения
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6
Абинский район	690,1	585,1	681,9	790,2	705,8
Город-курорт Анапа	479,9	476,3	512	533,3	535,5
Апшеронский район	442,8	507,2	521,9	544,1	544,9
Город Армавир	458,3	414,2	494,3	468,7	506,7
Белоглинский район	494,6	505,9	595,4	450,7	518,2
Белореченский район	531,8	454,2	511,7	400,6	562,5
Брюховецкий район	536,7	650	738,5	675,5	628,6
Выселковский район	524	535,9	594,2	498,7	442,2
Город-курорт Геленджик	536,8	468,1	546,7	601,5	546,2
Город Горячий Ключ	637,8	541,3	671,4	539	431,8
Гулькевичский район	443,7	510,2	575	509,7	470,7
Динской район	514,5	456,9	538,8	571,3	545,3
Ейский район	715,2	524,2	498,9	519,2	492,5
Кавказский район	490,4	387,8	495,1	435,3	385,4
Калининский район	468,3	413,8	431,6	561	464,8
Каневской район	472,1	500,3	572,8	501,9	451,8
Кореновский район	531,8	535,6	586,6	666,2	657,6
Красноармейский район	520,7	409	545,9	369,9	428,6
Город Краснодар	562,6	423,1	500,2	457,1	599,1
Крыловский район	502,8	494	579	605,1	322,0
Крымский район	529,1	504,4	572,2	611,2	481,1
Курганинский район	529,7	527	463,9	399,1	360,5
Кущевский район	437,5	483,2	496,8	532,8	509,6
Лабинский район	498,1	500,2	493,6	495,5	549,6
Ленинградский район	402,1	399,9	456,4	435,1	360,0
Мостовский район	529,6	448,8	503,4	447,9	495,5
Новокубанский район	563,4	647,1	614,2	679,1	641,7
Новопокровский район	566	583	644,7	496,6	516,2
Город Новороссийск	489,1	447,5	670,6	549	418,4
Отрадненский район	510,9	465,8	533,9	509,7	472,5
Павловский район	580,3	563,5	717,5	756,2	647,6
Приморско-Ахтарский район	519,3	531,8	555,7	617,1	515,5
Северский район	538,2	561,9	356	609,5	695,8
Славянский район	527,2	542,9	642,8	638,5	518,2
Городской округ город-курорт Сочи	537,5	586,4	645,9	698,3	655,4
Староминский район	498	456,9	470	473,2	532,6
Тбилисский район	591,4	598,4	632,6	600,1	568,7
Темрюкский район	614,9	619,3	690,2	695,1	565,0
Тимашевский район	395,7	364,2	400,5	462,5	499,3
Тихорецкий район	570,7	473,9	698	784,8	662,0
Туапсинский район	516,5	491,8	553,6	582,5	546,5
Успенский район	520	556,1	613	616,1	561,3
Усть-Лабинский район	509,2	558,6	742,8	745,9	740,8
Щербиновский район	636,1	585,5	565,7	579,9	542,7
Итого по Краснодарскому краю	517,3	492,2	561,3	554	549,2

Таблица 10 ²

Динамика смертности от ЦВБ в муниципальных образованиях Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

Муниципальное образование	Смертность от цереброваскулярных болезней (160-169) на 1000 населения
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6
Абинский район	243,4	172,6	144,5	106,2	124,4
Город-курорт Анапа	170	147,3	122,6	149,4	177,9
Апшеронский район	151,9	120,6	134,2	131	101,7
Город Армавир	156,8	94,3	89,6	90,3	106,9
Белоглинский район	140,9	128,1	157,9	99,4	148,1
Белореченский район	170,2	131,5	183,8	144,7	166,0
Брюховецкий район	150	182,9	206,7	109,2	91,5
Выселковский район	103,4	164,4	159,4	94,8	90,9
Город-курорт Геленджик	168,4	143,6	128,3	143,4	133,9
Город Горячий Ключ	145,4	167,7	83,2	118,7	101,8
Гулькевичский район	114,2	161,6	138,2	156,8	151,5
Динской район	108,1	109,3	109,4	113	128,0
Ейский район	140,1	105,6	106,9	83,1	88,9
Кавказский район	147,1	102,1	121,7	115,9	133,0
Калининский район	152,8	142,5	143,9	143,6	107,4
Каневской район	128,7	128	123,7	114,9	106,5
Кореновский район	149,5	127,5	116,9	130	134,1
Красноармейский район	107,8	93,4	122,4	85,5	108,8
Город Краснодар	128,1	106,5	105,1	104,4	132,3
Крыловский район	143,2	96	105	131,3	86,2
Крымский район	194,6	173,1	152	153,2	129,7
Курганинский район	117,6	129,3	136,8	94,9	88,1
Кущевский район	133,7	148,9	134,1	125,9	115,0
Лабинский район	198,2	160,2	106,4	242,4	282,9
Ленинградский район	141,9	161,2	135,8	96,9	78,4
Мостовский район	125,6	115,8	80,3	72,2	94,2
Новокубанский район	143,7	177,6	111,8	177,9	151,3
Новопокровский район	170,7	178,7	160	94,6	57,1
Город Новороссийск	135,7	127,1	160,6	145,3	119,2
Отрадненский район	129,7	79,7	51,4	68,4	78,2
Павловский район	186,4	179,2	241,2	268,7	261,0
Приморско-Ахтарский район	151,3	130,8	114,2	94,9	109,3
Северский район	158,4	161,1	124	123,5	139,3
Славянский район	122,8	139,7	113,1	107,7	97,9
Городской округ город-курорт Сочи	94	96	89,6	86,5	83,9
Староминский район	139,8	125,3	91	81,3	136,2
Тбилисский район	174,6	225,4	188,4	207,6	216,6
Темрюкский район	132,4	151,1	155,3	178,9	134,6
Тимашевский район	172,9	144,6	144,9	123,3	109,2
Тихорецкий район	192,5	149,4	185,1	172	131,1
Туапсинский район	137,2	176,6	91,6	132,5	175,9
Успенский район	160,2	149,6	108	147,1	144,2
Усть-Лабинский район	146	145,5	158,4	183,4	169,2
Щербиновский район	187,7	192,3	96,7	89	195,5
Итого по Краснодарскому краю	141,3	129,7	123	122,4	127,0

Таблица 10 ³

Динамика смертности от ОНМК в муниципальных образованиях Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

Муниципальное образование	Смертность от цереброваскулярных болезней (160-169) на 1000 населения
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6
Абинский район	138,6	74,5	55,6	56,7	85,9
Город-курорт Анапа	94,1	98,3	99,3	102,4	94,1
Апшеронский район	62,6	66,8	52,1	41,3	47,8
Город Армавир	80,3	57,9	73,7	86,9	91,8
Белоглинский район	65,5	62,4	98,7	82,8	57,2
Белореченский район	130,6	100,2	103,4	86,2	104,5
Брюховецкий район	84,9	97,4	144,5	66,7	34,6
Выселковский район	61,1	95,9	124,7	77,3	58,8
Город-курорт Геленджик	85,1	83,3	88,1	91,3	77,9
Город Горячий Ключ	115,1	91,2	56	81	71,5
Гулькевичский район	36,4	81,8	79,7	95,1	84,4
Динской район	64,1	61,8	78	89,7	78,9
Ейский район	85,2	74,4	84,6	70,5	68,1
Кавказский район	82,6	64,2	87,8	85,1	94,3
Калининский район	80,3	76,1	95,3	69,9	15,6
Каневской район	71,6	74,7	84,7	85,5	83,6
Кореновский район	91,5	85,8	92,6	91,7	117,8
Красноармейский район	42	48,6	50,7	58,6	39,5
Город Краснодар	69,4	68,4	71,1	68,2	69,8
Крыловский район	50,6	50,8	73,8	68,5	69,0
Крымский район	116	64,6	83	99,2	71,5
Курганинский район	90,8	88,8	92,2	84,1	73,3
Кущевский район	76	72,9	62,5	58,4	59,0
Лабинский район	70,9	103,3	87,7	98,5	118,8
Ленинградский район	66,2	55,3	71,1	60,3	38,4
Мостовский район	92,8	82,9	68,8	41,9	52,2
Новокубанский район	93,1	109,6	93,3	130,2	105,2
Новопокровский район	49,1	49,4	91,8	68,6	40,4
Город Новороссийск	88,5	86,9	100,4	89,7	77,5
Отрадненский район	68,7	32,8	43,6	62,2	61,0
Павловский район	90,2	80,5	121,4	67,2	50,9
Приморско-Ахтарский район	70,6	83,9	47	54,2	86,8
Северский район	128,5	105,5	78,9	79,4	91,3
Славянский район	38,4	52,6	54,3	62,8	60,3
Городской округ город-курорт Сочи	68	77,9	74,3	66,7	65,3
Староминский район	66,2	59	56,6	44,4	49,5
Тбилисский район	119,1	102,5	102,4	90,4	93,7
Темрюкский район	93,3	105,2	108,2	110,6	78,3
Тимашевский район	51,6	86,9	100,6	55,6	21,5
Тихорецкий район	104,8	108,2	146,9.	161,4	105,1
Туапсинский район	74,8	98,4	61,1	82,3	89,1
Успенский район	37	89,8	85,4	147,1	128,7
Усть-Лабинский район	91,5	79,3	95,2	111,7	104,0
Щербиновский район	75,7	73,5	68,2	71,8	81,7
Итого по Краснодарскому краю	79,2	78	81,7	79,8	74,9

Таблица 10 ⁴

Динамика смертности от ИБС в муниципальных образованиях Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

Муниципальное образование	Смертность от ишемической болезни сердца (120-125) на 1000 населения
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6
Абинский район	251,6	240,0	371,8	520,1	426,7
Город-курорт Анапа	151,7	158,6	223,9	211,9	218,6
Апшеронский район	181,7	263,1	276,5	311,3	306,0
Город Армавир	198,3	228,4	286,2	297,9	303,6
Белоглинский район	199,8	239,8	292,8	225,3	218,7
Белореченский район	234,6	234,5	246,6	195,7	291,0
Брюховецкий район	298	381,7	451,5	449	492,3
Выселковский район	196,7	226	246	163,3	165,8
Город-курорт Геленджик	148	148,7	252,4	329,4	295,9

Город Горячий Ключ	325,7	263,3	436,1	308,6	211,8
Гулькевичский район	177,9	198	279,4	220,5	201,3
Динской район	156,2	167	269,4	245,2	240,1
Ейский район	283,9	235,7	231,6	313,7	294,0
Кавказский район	192,1	164,7	264,1	252,7	180,9
Калининский район	194	203	208	300,9	230,4
Каневской район	221,5	229,8	309,8	260,3	215,9
Кореновский район	209,7	194,8	268,4	329,6	364,9
Красноармейский район	210,7	204	292,6	179,7	210,9
Город Краснодар	286,8	217,6	317,4	292,8	372,7
Крыловский район	207,8	276,7	303,7	291,1	132,2
Крымский район	220	241,4	292,1	367	296,2
Курганинский район	245,7	245,1	216,4	194,7	186,2
Кущевский район	183,8	220,3	233,2	264,1	240,8
Лабинский район	155,1	255,3	243,1	162	190,0
Ленинградский район	203,4	161,2	195,8	227,1	200,0
Мостовский район	202,7	185,8	284	278,8	282,5
Новокубанский район	244,9	296,4	277,7	288,4	300,2
Новопокровский район	245,6	270,3	327	260,1	285,5
Город Новороссийск	211,1	224,4	363	300	222,0
Отрадненский район	262,5	201,6	305,1	289	256,6
Павловский район	234,5	232,4	256,6	314	262,6
Приморско-Ахтарский район	265,5	293,6	317,3	384,8	312,4
Северский район	296,1	318,2	167,5	401	476,4
Славянский район	195,1	208,7	244,8	222,8	144,6
Городской округ город-курорт Сочи	272,6	340,1	326,4	358,4	395,0
Староминский район	240,4	191,6	221,5	209,5	262,6
Тбилисский район	252,6	268,4	309,1	263,1	233,3
Темрюкский район	224,1	225,4	252,6	266,7	250,4
Тимашевский район	144	158,3	134,7	249,3	285,6
Тихорецкий район	223,2	197,5	368,5	445,3	365,6
Туапсинский район	147,2	138,6	166	204,6	224,7
Успенский район	207	296,8	381,9	352,4	339,8
Усть-Лабинский район	274,5	309,6	448,7	426	427,8
Щербиновский район	241	254,5	312,7	361,7	250,9
Итого по Краснодарскому краю	230,9	232,2	290,3	295	299,2

Таблица 10 ⁵

Динамика смертности от ИМ в муниципальных образованиях Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

Муниципальное образование	Смертность от инфаркта миокарда (121-122)
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6
Абинский район	24,6	29,6	26,3	27,3	41,5
Город-курорт Анапа	45,7	33	41,4	41,8	37,5
Апшеронский район	33,8	22,9	18	19,1	19,3
Город Армавир	24,4	31,1	29,4	23,3	30,8
Белоглинский район	13,1	23	32,9	29,8	10,1
Белореченский район	17,5	15,6	24	12,1	16,8
Брюховецкий район	27,6	75,5	34,1	24,3	28,5
Выселковский район	23,7	32,5	43,3	22,8	12,5
Город-курорт Геленджик	21,3	19,5	24,8	23,5	25,4
Город Горячий Ключ	47	41,2	37,3	40,5	31,6
Гулькевичский район	34,4	35,4	21,2	20,2	18,3
Динской район	13,9	28,2	30,8	26,7	32,5
Ейский район	29,6	33,5	28,2	17,8	17,8
Кавказский район	40,9	31,3	24,8	20	22,7
Калининский район	13,7	5,9	23,3	15,5	7,8
Каневской район	19,3	18,4	25,3	13,8	8,0
Кореновский район	25,5	19,7	56,7	34,8	31,5
Красноармейский район	17,2	22,9	22,9	12,5	9,6
Город Краснодар	22,5	23,6	25,7	23,8	26,5
Крыловский район	19,7	36,7	25,5	28,5	14,4
Крымский район	23,9	29,7	31,9	37	28,0
Курганинский район	14,3	9,7	13,6	12,7	6,9
Кущевский район	19,7	13,7	12,2	9,2	9,3
Лабинский район	9,2	25,8	29,2	12,7	14,0
Ленинградский район	33,1	25,3	20,5	15,9	11,2
Мостовский район	37,1	18,6	18,6	18,8	11,6
Новокубанский район	57,5	58,8	78,4	54,7	33,1
Новопокровский район	37,4	18,8	25,9	26	23,8
Город Новороссийск	31,7	40,8	41	35	30,6
Отрадненский район	9,4	28,1	18,7	17,1	20,3
Павловский район	40,6	36,5	39,9	28,1	41,4
Приморско-Ахтарский район	26,9	15,1	3,4	23,7	27,8
Северский район	24,9	42,5	32,2	36,1	33,6
Славянский район	18,8	20,3	17,9	20,9	14,3
Городской округ город-курорт Сочи	58,7	40,5	42,2	40,8	42,2
Староминский район	27	19,7	22,1	19,7	12,4
Тбилисский район	22,6	26,6	28,7	8,2	18,7
Темрюкский район	42,3	41,9	47,8	40	39,1
Тимашевский район	17,2	23,8	12,9	6,5	17,7
Тихорецкий район	26,4	27,5	33,9	30,9	32,3
Туапсинский район	17	21,7	30,5	21,2	22,1
Успенский район	24,6	39,9	35,2	22,8	15,4
Усть-Лабинский район	37	41	33	41,1	41,8
Щербиновский район	25,2	17	51,2	31,6	14,6
Итого по Краснодарскому краю	29,2	29,5	30,8	26,8	26,6

";

в абзаце "Обращает внимание на себя высокий уровень смертности в результате БСК в течение последних 2 лет в следующих муниципальных образованиях: Абинский район, Тихорецкий район, Павловский район, Усть-Лабинский район, Темрюкский район, Новокубанский район, Брюховецкий район и городской округ город-курорт Сочи от 675,5% до 790,2%, значительно превышая средние значения по Краснодарскому краю." слова "Абинский район, Тихорецкий район, Павловский район, Усть-Лабинский район, Темрюкский район, Новокубанский район, Брюховецкий район и городской округ город-курорт Сочи от 675,5% до 790,2%" заменить словами "Усть-Лабинский район, Абинский район, Северский район, Тихорецкий район, Павловский район, Темрюкский район, Новокубанский район, Брюховецкий район, а также городской округ город-курорт Сочи - от 565 промилле до 790,2 промилле";

абзацы "Особое внимание следует обратить на стабильно высокую смертность от ИМ в муниципальных образованиях Новокубанский район, Темрюкский район и городской округ город-курорт Сочи.

Высокая смертность от БСК отмечается в муниципальных образованиях Павловский район, Тбилисский район, Тихорецкий район, благодаря высокой смертности в результате ЦВБ эта тенденция сохраняется в течение последних 4 лет (в муниципальном образовании Тихорецкий район в 2019 году отмечалось снижение показателя смертности до 149,4%, но затем вновь высокий рост в период 2020 - 2021 годов за счет смертности в результате осложнений ОНМК)." изложить в следующей редакции:

"Особое внимание следует обратить на стабильно высокую смертность от ИМ в муниципальных образованиях городской округ город-курорт Сочи, Усть-Лабинский район, Абинский район, Павловский район, Темрюкский район, Северский район, Новокубанский район.

В муниципальных образованиях городской округ город-курорт Сочи, Северский район, Новокубанский район, Абинский район, Кореновский район, Тбилисский район, Усть-Лабинский район, город Краснодар удельный вес смертности от БСК в структуре всех умерших за итоговый 2022 год колеблется от 42,4% до 52,6%. Высокая смертность от ЦВБ в муниципальных образованиях Павловский район, Тбилисский район, Лабинский район, Щербиновский район. В указанных муниципальных образованиях показатель смертности от ЦВБ превышает средние значения по Краснодарскому краю практически в 2 раза.";

абзац пятый исключить;

2) подраздел 1.3 изложить в следующей редакции:

"1.3. Заболеваемость БСК населения Краснодарского края в 2018 - 2022 годах

За 5 лет общая заболеваемость БСК выросла по сравнению с 2017 годом на 22,3%, с 213,5 до 261,1 случая на 1000 населения. Наибольший темп роста отмечается от ГБ - общая заболеваемость выросла на 50,3%. ИБС - на 23%, ИМ - на 23,3%, ЦВБ - на 21,2%.

Таблица 11

Динамика общей заболеваемости БСК в период 2018 - 2022 годов на 1000 населения

Нозологии	МКБ-10	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика в процентах к 2018 году	Динамика в процентах к 2021 году
1	2	3	4	5	6	7	8	9
БСК	I00-I99	212,2	267,6	249,4	259,95	274,74	29,5	5,7
Ревматические поражения клапанов	I05-I08	0,45	0,43	0,37	0,35	0,33	-27,5	-5,8
ГБ	I11-I13	77,3	109,2	108,8	108,10	116,20	50,3	7,5
ИБС	I20-I25	46,1	55,4	52,5	53,25	56,71	23,0	6,5
ИМ	I20-I22	0,81	0,77	0,80	0,90	1,00	23,3	10,9
ЦВБ	I60-69	32,2	41,7	37,0	36,69	39,02	21,2	6,4
Субарахноидальное кровоизлияние	I60	0,86	0,29	0,32	0,07	0,08	-90,7	17,6
Внутримозговое кровоизлияние	I61	0,38	0,36	0,37	0,36	0,38	-0,1	6,9
Инфаркт мозга	I63	1,68	1,85	1,80	1,86	1,97	17,1	5,5
Инсульт неуточненный	I64	0,37	0,29	0,28	0,41	0,36	-3,1	-12,7
Транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы	G45	1,22	0,98	0,85	0,77	0,78	-35,8	1,8

Первичная заболеваемость БСК выросла по сравнению с 2018 годом на 9,3%, с 53,6 до 58,5 случая на 1000 населения. Наибольший темп роста отмечается от ГБ: первичная заболеваемость выросла на 26,7%. Рост первичной заболеваемости ИБС составил 16,7%. Первичная заболеваемость ЦВБ уменьшилась на 8,4%.

Таблица 12

Динамика первичной заболеваемости БСК в период 2018 - 2022 годов на 1000 населения

Нозологии	МКБ-10	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика в процентах к 2018 году	Динамика в процентах к 2021 году
БСК	I00 - I99	53,60	72,80	51,0 0	55,5 3	58,5 8	9,3	5,5
Ревматические поражения клапанов	I05 - I08	0,05	0,05	0,04	0,07	0,04	-12,4	-37,0
ГБ	I10 - I13	12,80	25,30	16,2 0	15,4 0	16,2 2	26,7	5,3
ИБС	I20 - I25	9,90	12,70	9,40	10,5 3	11,5 5	16,7	9,6
ИМ	I20 - I22	0,81	0,77	0,80	0,90	1,00	23,5	11,1
ЦВБ	I60 - 69	15,40	15,40	13,3 0	13,7 6	14,1 1	-8,4	2,6
Субарахноидальное кровоизлияние	I60	0,86	0,29	0,32	0,07	0,08	-90,7	17,6
Внутримозговое кровоизлияние	I61	0,38	0,36	0,37	0,36	0,38	-0,1	6,9
Инфаркт мозга	I63	1,68	1,85	1,80	1,86	1,97	17,1	5,5
Инсульт неуточненный	I64	0,37	0,29	0,28	0,41	0,36	-3,1	-12,7
Транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы	G45	0,48	0,42	0,28	0,29	0,33	-31,9	12,3

Рисунок 7 ¹

Структура общей и первичной заболеваемости по нозологическим формам заболеваний в 2022 году

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

В 2022 году в структуре общей заболеваемости БСК наибольшую долю имеют: ГБ - 42,4% (рост на 16,1% в сравнении с 2018 годом), ИБС - 20,6% (снижение на 5,0% за 5 лет) и ЦВБ - 14,2% (снижение на 6,4%).

В структуре первичной заболеваемости наибольшую долю имеют: ГБ - 27,6% (рост на 16%), ЦВБ - 24,1% (снижение на 6,4%) и ИБС - 19,7% (рост на 6,7%).

Основными ключевыми группами заболеваний сердечно-сосудистой системы, определяющими основной вклад в показатели заболеваемости в крае, являются ГБ, ИБС и ЦВБ, которые в совокупности определяют 77,1% общей заболеваемости и 71,5% первичной заболеваемости БСК.

Таблица 13

Динамика общей заболеваемости населения старше 18 лет БСК в период 2018 - 2022 годов на 1000 человек соответствующего населения

Муниципальное образование	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика в процентах к 2021 году	Динамика в процентах к 2018 году
1	2	3	4	5	6	7	8
Абинский район	438	529,7	225,9	372,8	343,1	-8,0	-21,7
Город-курорт Анапа	310,9	389,6	395,1	401,7	423,6	5,4	36,2
Апшеронский район	81,6	84,6	89,3	89,9	98,4	9,5	20,6
Город Армавир	218,5	236,1	238,8	242,9	250,4	3,1	14,6
Белоглинский район	185,4	211,1	238,5	307,3	373,1	21,4	101,2
Белореченский район	227,5	315,3	377,8	372,5	358,2	-3,9	57,4
Брюховецкий район	330,9	340,1	284,6	283,7	290,0	2,2	-12,3
Выселковский район	452,2	457,8	463,2	445,9	477,1	7,0	5,5
Город-курорт Геленджик	169,6	194,1	184,9	158,4	174,3	10,0	2,8
Город Горячий Ключ	814,7	785,1	595	555,4	549,7	-1,0	-32,5
Гулькевичский район	542,8	678	655,4	651	629,7	-3,3	16,0
Динской район	267,2	357	355	379,4	387,2	2,1	44,9
Ейский район	186	343,3	213,6	186,8	230,3	23,3	23,8
Кавказский район	324	560,7	583,8	610	614,8	0,8	89,7
Калининский район	162,2	115,3	119,5	121,5	118,1	-2,8	-27,2
Каневской район	359,7	384	380,7	345,4	338,6	-2,0	-5,9
Кореновский район	96,8	108,3	181,6	167,2	178,2	6,6	84,1
Красноармейский район	121,1	133,1	121,6	126,4	139,7	10,5	15,4
Город Краснодар	271,8	342,4	340,6	347,2	366,4	5,5	34,8
Крыловский район	173,5	188,1	301	199,2	213,8	7,3	23,2
Крымский район	231	251,1	251,6	248,3	240,8	-3,0	4,2
Курганинский район	145,2	255,5	263,3	264,4	268,6	1,6	85,0
Кущевский район	260,5	357,8	443,5	436,8	442,5	1,3	69,9
Лабинский район	214,2	233,9	238,8	252,7	269,9	6,8	26,0
Ленинградский район	325,2	390	331,9	332,5	326,5	-1,8	0,4
Мостовский район	189,2	397,1	396,6	293,9	291,3	-0,9	53,9
Новокубанский район	273,9	304	283,2	281,6	276,0	-2,0	0,8
Новопокровский район	448,1	578,6	439,3	429,1	531,0	23,7	18,5
Город Новороссийск	165	285,4	252,9	266,3	281,0	5,5	70,3
Отрадненский район	108,3	182	182	197,8	214,9	8,6	98,4
Павловский район	281,9	416,9	352,2	357,2	266,0	-25,5	-5,6
Приморско-Ахтарский район	245,6	297,2	251,9	264,7	381,5	44,1	55,3
Северский район	100,2	396	363,5	358,9	381,3	6,3	280,6
Славянский район	202,1	247,7	264,1	296,6	318,7	7,5	57,7
Городской округ город-курорт Сочи	335,5	344	340,2	314,2	347,2	10,5	3,5
Староминский район	281,7	439,1	356,2	312	329,1	5,5	16,8
Тбилисский район	134,2	448,6	445,6	506,3	542,1	7,1	303,9
Темрюкский район	91	88,2	81,5	67,5	65,2	-3,5	-28,4
Тимашевский район	229	326,6	358,5	399	401,3	0,6	75,2
Тихорецкий район	555	642,8	722,1	836,8	915,8	9,4	65,0
Туапсинский район	274	301,9	316,1	317	311,5	-1,7	13,7
Успенский район	253,8	270,9	262,9	268,7	264,9	-1,4	4,4
Усть-Лабинский район	220,6	226,7	215,6	235	347,8	48,0	57,6
Щербиновский район	471,7	615,5	690,7	683	920,4	34,8	95,1
Итого по Краснодарскому краю	262,6	333,1	322,2	326,1	343,8	5,4	30,9

За пять лет общая заболеваемость населения старше 18 лет БСК выросла на 30,9%, к уровню 2021 года рост показателя на 5,4%. Наибольший рост показателя в муниципальных образованиях Тбилисский район и Северский район.

Наибольшее значение показателя в 2022 году в муниципальных образованиях Щербиновский район, Тихорецкий район, Кавказский район, Гулькевичский район.

Самые низкие показатели общей заболеваемости БСК в 2022 году в муниципальных образованиях Темрюкский район, Кореновский район, Апшеронский район, Калининский район, Красноармейский район и город-курорт Геленджик.

Таблица 14

Динамика первичной заболеваемости БСК в период 2018 - 2022 годов населения старше 18 лет (показатель на 1000 человек соответствующего населения)

Муниципальное образование	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика в процентах к 2022 году	Динамика в процентах к 2018 году
1	2	3	4	5	6	7	8
Абинский район	168,8	249,2	111,5	251,7	225,2	-10,5	33,4
Город-курорт	46	48,2	46,8	44,3	43,9	-0,9	-4,6
Город-курорт Анапа	46	48,2	46,8	44,3	43,9	-0,9	-4,6
Апшеронский район	20,8	15,1	41,6	16,8	18,5	9,9	-11,2
Город Армавир	24,6	25,2	22,3	22,5	23,7	5,5	-3,5
Белоглинский район	50,4	64,9	78,2	91,4	97,5	6,7	93,4
Белореченский район	88,6	92,6	38	34,5	113,3	228,5	27,9
Брюховецкий район	46,1	103,4	40,3	34,8	33,5	-3,9	-27,4
Выселковский район	103,4	197	199,3	109,7	122,6	11,7	18,5
Город-курорт Геленджик	68,2	29,9	17,5	21,5	30,6	42,1	-55,2
Город Горячий Ключ	51,3	118,6	125	132,2	127,7	-3,4	149,0
Гулькевичский район	90,3	252,7	184,3	155,1	179,4	15,7	98,6
Динской район	56,7	103,4	67,4	94,4	96,0	1,7	69,2
Ейский район	61,6	115,1	86,8	97,3	71,0	-27,0	15,3
Кавказский район	161,5	321	265,7	267,7	268,2	0,2	66,1
Калининский район	114,5	92,4	10,7	11,2	9,9	-11,5	-91,3
Каневской район	45,3	39,4	43,6	41,3	40,8	-1,2	-9,9
Кореновский район	21,4	26,3	30,4	34,8	33,8	-2,8	58,1
Красноармейский район	17,4	26,2	28,5	28,9	35,7	23,4	105,0
Город Краснодар	88	70,9	50,4	48,2	52,7	9,4	-40,1
Крыловский район	54,4	26,7	27,2	38,2	46,9	22,8	-13,7
Крымский район	57,9	93,7	50,6	52,1	45,0	-13,6	-22,2
Курганинский район	39,7	26	18,3	29,5	23,7	-19,6	-40,2
Кущевский район	97,1	141,1	68,4	53,9	51,2	-5,0	-47,2
Лабинский район	38,3	49,7	41,9	41,9	34,4	-17,9	-10,2
Ленинградский район	26,6	47	39	22	21,8	-1,1	-18,2
Мостовский район	29,4	101,7	49	31,4	55,8	77,8	89,9
Новокубанский район	56	59,1	32,4	32,2	27,2	-15,5	-51,4
Новопокровский район	109,8	187,3	22,9	14,4	31,1	115,8	-71,7
Город Новороссийск	43,5	37,6	32,6	30,1	35,8	18,9	-17,7
Отрадненский район	34,6	21,4	12,3	22,1	25,9	17,1	-25,2
Павловский район	76,9	147,6	110,6	74,2	79,1	6,6	2,8
Приморско-Ахтарский район	101,6	32,1	28,6	30,2	48,4	60,2	-52,4
Северский район	33	120,1	53,1	40,4	68,6	69,7	107,8
Славянский район	115,5	130,7	140,9	146,1	144,0	-1,4	24,7
Городской округ город-курорт Сочи	46,7	105,3	84,8	96,9	101,4	4,7	117,2
Староминский район	137,9	176,5	101	63,9	42,4	-33,7	-69,3
Тбилисский район	41	170,8	151,8	174,8	107,0	-38,8	161,1
Темрюкский район	16,9	14,2	12,6	13,9	14,3	2,6	-15,6
Тимашевский район	34,1	61,1	140,5	121,8	122,6	0,6	259,4
Тихорецкий район	156,1	282,7	317,6	196,2	214,6	9,4	37,5
Туапсинский район	78,1	100,4	93,1	101,8	94,7	-7,0	21,3
Успенский район	62,2	51,5	26,7	18,1	17,7	-2,3	-71,6
Усть-Лабинский район	36,2	61,3	62,7	49,6	91,1	83,6	151,5
Щербиновский район	76,9	138,9	107,2	170,1	143,6	-15,6	86,8
Итого по Краснодарскому краю	65,8	90,2	70,6	69,5	73,1	5,1	11,0

Первичная заболеваемость БСК за пять лет выросла на 5,2%, к уровню 2020 года снизилась на 1,2%. Больше всего снизилась первичная заболеваемость в Калининском, Новопокровском, Белореченском, Успенском и Приморско-Ахтарском районах и городе Геленджике. Самые низкие показатели первичной заболеваемости в 2021 году в Калининском, Новопокровском, Темрюкском, Успенском и Апшеронском районах.

Первичная заболеваемость БСК за пять лет выросла на 11,0%, к уровню 2021 года - на 5,4%. Больше всего показатель первичной заболеваемости в 2022 году вырос в муниципальных образованиях Кавказский район, Тихорецкий район, Абинский район, Славянский район, Щербиновский район, Гулькевичский район.

Самые низкие показатели первичной заболеваемости в 2022 году в муниципальных образованиях Калининский район, Новопокровский район, Темрюкский район, Успенский район, Апшеронский район и город Армавир.";

3) в подразделе 1.4 "Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - ССЗ) в Краснодарском крае":

абзацы первый - седьмой исключить;

абзацы "В настоящее время в Краснодарском крае развернуто 709 коек по профилю "медицинская реабилитация", в том числе:

нейрореабилитация - работает 8 круглосуточных отделений второго этапа медицинской реабилитации, 208 коек;

кардиореабилитация - работает 3 круглосуточных отделения второго этапа медицинской реабилитации, 158 коек.

В 2022 году возобновило работу отделение медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями (по профилю кардиореабилитация) в ГБУЗ "Крымская центральная районная больница" министерства здравоохранения Краснодарского края (далее - МЗ КК), которое ранее было перепрофилировано в отделение для лечения пациентов с COVID-19." изложить в следующей редакции:

"В настоящее время в Краснодарском крае всего развернуто 658 коек по профилю "медицинская реабилитация", в том числе для проведения медицинской реабилитации пациентам с БСК:

нейрореабилитация - работает 9 круглосуточных отделений второго этапа медицинской реабилитации, 201 койка;

кардиореабилитация - работает 3 круглосуточных отделения второго этапа медицинской реабилитации, 148 коек.

В 2022 году открыто стационарное отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы в ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК на 20 коек.";

в таблице 15:

в наименовании слова "в период 2018 - 2021 годов" заменить словами "в период 2018 - 2022 годов";

дополнить строкой следующего содержания:

"

2022

201

3131

148

1862

";

в таблице 16:

в наименовании слова "в период 2018 - 2021 годов" заменить словами "в период 2018 - 2022 годов";

дополнить строкой следующего содержания:

"

2022

25

221

10

101

";

абзац "Согласно потребности Краснодарского края должно быть развернуто 1442 койки медицинской реабилитации для взрослого населения (3,2 койки на 10000 населения). В настоящее время в крае функционирует 1,5 койки медицинской реабилитации на 10000 населения." изложить в следующей редакции:

"С 2022 года активизирована работа по организации третьего (амбулаторного) этапа медицинской реабилитации. Приказом МЗ КК от 30 июня 2022 г. N 3384 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 12 февраля 2021 г. N 572 "О совершенствовании оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению Краснодарского края" утвержден перечень медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в амбулаторных отделениях медицинской реабилитации и в дневных стационарах медицинской реабилитации; утвержден алгоритм ведения медицинской документации в амбулаторных отделениях медицинской реабилитации. В 2022 году начали работу 3 отделения амбулаторной медицинской реабилитации.";

в таблице 17:

позицию "Второй этап" дополнить строкой следующего содержания:

"

9

ГБУЗ "Ейская центральная районная больница" МЗ КК

353680, г. Ейск, ул. Энгельса, д. 145

";

позицию "Третий этап" дополнить строками следующего содержания:

"

5	ГБУЗ "Армавирская ЦРБ" МЗ КК	352931, г. Армавир, ул. Энгельса, д. 2
6	ГБУЗ "ГП N 25 г. Краснодара" МЗ КК	350089, г. Краснодар, ул. Платановый бульвар, д. 10а
7	ГБУЗ "Тимашевская ЦРБ" МЗ КК	352700, г. Тимашевск, ул. Ленина, д. 175

";

в таблице 18 позицию "Третий этап" дополнить строкой следующего содержания:

"

2

ГБУЗ "Тимашевская ЦРБ" МЗ КК

352700, г. Тимашевск, ул. Ленина, д. 175

2-3

";

в абзаце "Для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" жителям Краснодарского края активно используются ресурсы федеральных медицинских организаций и национального медицинского исследовательского центра (далее - НМИЦ): в 2019 году проведено 167 телемедицинских консультаций с федеральным государственным бюджетным учреждением "НМИЦ реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - МЗ РФ), в 2020 году - 23 телемедицинские консультации с федеральным государственным бюджетным учреждением "НМИЦ реабилитации и курортологии" МЗ РФ и федеральным государственным автономным учреждением "НМИЦ "Лечебно-реабилитационный центр" МЗ РФ, в 2021 году - 19 телемедицинских консультаций с федеральным государственным автономным учреждением "НМИЦ "Лечебно-реабилитационный центр" МЗ РФ. Министерством здравоохранения Краснодарского края в 2022 году разработана региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", которая позволит дооснастить современным реабилитационным медицинским оборудованием отделения медицинской реабилитации, а также улучшить оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации.":

предложение "Министерством здравоохранения Краснодарского края в 2022 году разработана региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", которая позволит дооснастить современным реабилитационным медицинским оборудованием отделения медицинской реабилитации, а также улучшить оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации." изложить в следующей редакции:

"С 2022 года министерством здравоохранения Краснодарского края реализуется региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", которая до 2030 года позволит дооснастить современным реабилитационным медицинским оборудованием отделения медицинской реабилитации, а также улучшить оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации жителям края.";

дополнить предложением "В 2022 году современным реабилитационным оборудованием были оснащены в том числе отделения, где проводится реабилитация пациентам с БСК: отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы и дневной стационар медицинской реабилитации ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК, отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК.";

в абзаце "В Краснодарском крае оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" в 2021 году осуществляют 10 региональных сосудистых центров (далее - РСЦ). До 2019 года государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - ГБУЗ) "Выселковская центральная районная больница имени заслуженного врача РФ В.Ф. Долгополова" (далее - ЦРБ)" министерства здравоохранения Краснодарского края (далее - МЗ КК) являлась первичным сосудистым отделением (далее - ПСО), после дооснащения, кадрового укомплектования стала РСЦ." слова "в 2021 году" заменить словами "в 2022 году", цифры "10" заменить цифрами "11";

абзац "В мае 2021 года статус РСЦ получили ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК, РСЦ ГБУЗ "Славянская ЦРБ" МЗ КК, ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК." дополнить предложением "В декабре 2022 года статус РСЦ получила ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК.";

после абзаца "ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК." дополнить абзацами следующего содержания:

"ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК.

Медицинская организация, относящаяся к частной системе здравоохранения, где открыт РСЦ:

ООО "РН-Современные технологии".";

рисунок 8 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 8

Численность населения в Краснодарском крае в период 2018 - 2022 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

в абзаце "С 2018 года население Краснодарского края увеличилось на 80527 человек, при этом объемы хирургической помощи нарастают, за исключением 2020 года в связи с ограничительными мероприятиями по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)." цифры "80527" заменить цифрами "83958";

рисунок 9 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 9

Объемы хирургической помощи на 1 млн населения Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

рисунки 10, 11 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 10

Операции на сердце, проведенные в стационарах Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

Рисунок 11

Динамика числа операций на сердце, проведенных в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

абзацы "Максимальное количество операций на сердце проводится в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК. В ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК количество операций за три года выросло в 1,3 раза, в ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийска" МЗ КК - в 1,2 раза. Во вновь организованных РСЦ в 2021 году проведено 758 операций на сердце, все операции с применением ВМТ.

Количество операций на сердце, проведенных в РСЦ в период 2019 - 2021 годов, имеет тенденцию к увеличению, за исключением 2021 года, в котором 2 ведущих РСЦ (ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК и ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК) были частично или полностью перепрофилированы для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19. Во всех остальных РСЦ число операций на сердце увеличивается." изложить в следующей редакции:

"Максимальное количество операций на сердце проводится в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК. В ГБУЗ "Выселковская ЦРБ" МЗ КК число операций за 3 года выросло в 1,5 раза, в ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийска" МЗ КК - в 1,2 раза, в ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК отмечается практически двукратный рост числа операций на сердце. За 2022 год число операций в РСЦ, открытых в 2021 году, увеличилось в 2,6 раза в ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК и в 1,2 раза в ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК по сравнению с 2021 годом. В открытом в декабре 2022 года РСЦ ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК проведено 9 операций.

Число операций на сердце, проведенных в РСЦ в период 2020 - 2022 годов, имеет тенденцию к увеличению, за исключением 2021 года, в котором 2 ведущих РСЦ ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" и ГБУЗ "ККБ N 2", функционировали в режиме "ковидных госпиталей". Уменьшение числа операций в 2022 году в ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК связано с проведением ремонта ангиографического комплекса.";

рисунок 12 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 12

Процент операций на сердце с применением ВМТ, проведенных в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

в абзаце "За три года количество операций на сердце с применением высоких технологий варьировало от 85% до 100%, снижение количества операций с применением ВМП в 2020 году произошло за счет ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК, в котором количество операций на сердце с применением ВМТ МЗ КК, в котором количество операций на сердце с применением ВМТ сократилось наполовину." цифры "85" заменить цифрами "45";

абзац "Количество операций, проведенных в стационаре по поводу ИБС, в 2021 году увеличилось на 4,2% и составило 9308 операций, в 2020 году - 8935 операций. Количество операций по ангиопластике коронарных артерий в 2021 году составило 8483, что больше на 14,5%, чем в 2020 году (7409 операций). В 2021 году проведено 816 операций аортокоронарного шунтирования, что больше на 5,6%, чем в 2020 году (770 операций). Количество операций по стентированию, проведенных пациентам с ИМ, в 2021 году достигло 3508, в 2017 году - 2438 операций." изложить в следующей редакции:

"Количество операций, проведенных в стационаре по поводу ИБС, в 2022 году увеличилось на 21,3% и составило 11283 операции (2021 год - 9308 операций). Количество операций по ангиопластике коронарных артерий в 2022 году составило 10185, что больше на 20,1%, чем в 2021 году (8483 операции). В 2022 году проведена 1091 операция аортокоронарного шунтирования, что больше на 33,8%, чем в 2021 году (816 операций). Количество операций стентирования, проведенных пациентам с ИМ, в 2022 году составило 5705, в 2017 году - 2438 операций. Кроме операций на сердце, в Краснодарском крае неуклонно растет число хирургических вмешательств при ОНМК. В 2022 году выполнено 186 тромбоэкстракций, что на 122 вмешательства больше по сравнению с 2020 годом (2020 год - 64 ед., 2021 год - 72 ед.).";

рисунок 13 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 13

Летальность после операций на сердце, проведенных в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

абзацы "Показатель послеоперационной летальности за три года увеличился с 2,7% в 2019 году до 3,2% в 2021 году. Рост летальности произошел за счет случаев в ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК, ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК, ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК.

РСЦ ГБУЗ "ГБ г. Армавира" МЗ КК удалось снизить показатель послеоперационной летальности с 5,6% в 2019 году до 3,4% в 2021 году.

Наиболее высокие показатели летальности в 2021 году отмечаются в ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийска" МЗ КК, что, вероятно, связано с тем, что РСЦ проводило лечение пациентов, имеющих коморбидное состояние COVID-19.

В РСЦ ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК на протяжении 3 лет не было случаев послеоперационной летальности при операциях на сердце.

В структуре умерших при операциях на сердце в течение 3 лет лидирует ИБС, доля которой составляет до 86,4%. На втором месте - коррекция приобретенных пороков сердца, на третьем - коррекция врожденных пороков сердца. Минимальные значения летальности в 2021 году отмечаются после операций по коррекции нарушений ритма." изложить в следующей редакции:

"Показатель послеоперационной летальности за 3 года увеличился с 2,5% в 2020 году до 3,2% в 2022 году. Рост летальности произошел за счет увеличения числа случаев в ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийск" МЗ КК, ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК, ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК.

Наиболее высокие показатели летальности в 2022 году отмечаются в ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК, ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийск" МЗ КК, что обусловлено более тяжелым состоянием пациентов при поступлении, а также наличием в анамнезе у пациентов ранее перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

В РСЦ ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК не было случаев послеоперационной летальности при операциях на сердце на протяжении 3 лет, в РСЦ ГБУЗ "Славянская ЦРБ" МЗ КК - в течение 2 лет.

В структуре умерших при операциях на сердце в течение 3 лет лидирует ИБС, доля которой составляет до 86,4%. На втором месте - коррекция приобретенных пороков сердца, на третьем - коррекция врожденных пороков сердца. В 2022 году в структуре послеоперационной летальности минимальное значение имеют операции при врожденных пороках сердца.

РСЦ, которые в динамике смогли снизить показатель послеоперационной летальности: ГБУЗ "Выселковская ЦРБ" МЗ КК (2020 год - 4,3%, 2022 год - 1,0%); ГБУЗ "Городская больница г. Армавира" МЗ КК (2020 год - 6,3%, 2022 год - 4,2%); ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК (2021 год - 2,7%, 2022 год-1,2%).";

рисунок 14 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 14

Структура умерших при операциях на сердце в условиях РСЦ в период 2019 - 2022 годов, процент

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

абзац "Увеличилась доля умерших после операций по коррекции врожденных пороков сердца, эти операции проводит ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" и рост умерших после оперативного лечения связан с крайне тяжелыми врожденными пороками и наличием сопутствующих состояний у пациентов-детей, таких как недоношенность и незрелость." изложить в следующей редакции:

"За период 2019 - 2022 годов структура послеоперационной летальности при операциях на сердце не изменилась. Максимальное число умерших после операций по поводу ИБС, на втором месте - операции по поводу коррекции приобретенных пороков сердца, на третьем - операции по коррекции врожденных пороков и на четвертом - операции по поводу нарушения ритма.";

рисунок 15 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 15

Структура умерших при операциях на сосудах в условиях РСЦ в период 2019 - 2022 годов, процент

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

таблицу 19 изложить в следующей редакции:

"Таблица 19

Объем хирургической помощи в медицинских организациях Краснодарского края в период 2021 - 2022 годов

Операции	Число операций/летальность		Число операций на 1 млн населения
	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5
Операции на сердце	12146/2,49	12932/3,19	2140,1	2275,2
из них: на открытом сердце	1511/0,20	1658 /3,02	246,1	291,7
из них: с искусственным кровообращением	1397/0,21	1577/3,11	266,2	277,4
Коррекция врожденных пороков сердца	439 / 3,42	489/2,86	77,4	86,0
Коррекция приобретенных поражений клапанов сердца	504/3,17	599 /4,51	88,8	105,4
При нарушениях ритма	2130/0,33	2390/0,13	375,3	420,5
из них: имплантация кардиостимулятора	1240/0,56	1277/0,23	218,5	224,7
По поводу ИБС	8935/2,91	9308/ 3,77	1574,3	1637,6
из них: аортокоронарное шунтирование	770/ 1,82	816/1,47	135,7	143,6
Ангиопластика коронарных артерий	7299 / 3,37	8483 / 3,98	1286,1	1492,4
из них: со стентированием	6961 /2,99	8227 / 2,89	1226,5	1447,4
Операций на сосудах	6039/2,17	6447/3,51	1064,1	1134,2
из них: операции на артериях	2270 / 4,58	3353 /6,20	400,0	589,9
из них: на питающих головной мозг	173/1,16	353 / 6,23	30,5	62,1
из них: каротидные эндартерэктомии	107/0,93	80/1,25	18,9	14,1
Рентгенэндоваскулярные дилатации	58/1,72	263 / 7,22	10,2	46,3
из них: со стентированием	44 / 2,27	258/7,36	7,8	45,4
На почечных артериях	20 / 5,00	24 / 0,00	3,5	4,2
На аорте	265 / 10,94	816/3,68	46,7	143,6
Операции на венах	3769 / 0,72	3094/0,58	664,1	544,3

";

в абзаце "В 2020 - 2021 годах на основании региональной программы укрепления здоровья населения Краснодарского края в 18 муниципальных образованиях разработаны муниципальные программы укрепления здоровья населения, направленные на борьбу с наиболее актуальными для данной территории заболеваниями и факторами риска их развития. В течение 2021 года подготовлены и утверждены программы по укреплению общественного здоровья еще для 9 муниципальных образований края, реализация которых началась в 2022 году." слова "в 2020 - 2021 годах", "2021 года", "в 2022 году" заменить словами "в 2021 - 2022 годах", "2022 года", "в 2023 году" соответственно, цифры "18" заменить цифрами "27";

абзац "Ежегодно в Краснодарском крае диспансеризация определенных групп взрослого населения выполняется на 100% и более, осмотр проходит около 900 тысяч человек. Перечень исследований и осмотров, входящих в диспансеризацию, подобран специально для выявления на ранних этапах хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами смертности и инвалидности трудоспособного населения, в том числе и болезни сердечно-сосудистой системы, а также факторов риска их развития. В связи с введением ограничительных мероприятий, направленных на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции, проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров было приостановлено с апреля 2020 года и возобновлено 22 марта 2021 г." изложить в следующей редакции:

"В Краснодарском крае число граждан, прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения, ежегодно увеличивается, по итогам 2022 года профилактические мероприятия прошли более 1,8 миллиона человек. Перечень исследований и осмотров, входящих в диспансеризацию, подобран специально для выявления на ранних этапах хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами смертности и инвалидности трудоспособного населения, в том числе и болезни сердечно-сосудистой системы, а также факторов риска их развития.";

таблицу 20 изложить в следующей редакции:

"Таблица 20

Выявляемость факторов риска ХНИЗ в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения в период 2018 - 2022 годов, процент

Факторы риска	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Повышенное АД	35,0	38,6	34,9	18,6*	20,6*
Нерациональное питание	35,0	36,8	35,1	25,2	29,4
Недостаточная физическая активность	34,0	38,5	34,9	25,1	29,3
Табакокурение	31,0	35,1	30,1	21,3	26,0
Высокий и очень высокий сердечно-сосудистые риски	22,0	23	23,5	10,4	11,4
Избыточная масса тела	22,0	25,0	24,0	17,3	20,9
Риск пагубного потребления алкоголя	0,7	1,2	0,8	0,5	1,1

";

в абзаце "Ежегодно выявляемость факторов риска ХНИЗ в рамках диспансеризации остается на высоком уровне, что позволяет заблаговременно предупреждать развитие у человека серьезных неинфекционных заболеваний. Чаще всего среди факторов риска определяются нерациональное питание, недостаточная физическая активность, повышенное артериальное давление и курение. Отмечается снижение процента выявленных факторов риска в 2021 году в связи с распространением коронавирусной инфекции и введением ограничительных мероприятий, однако выявляемость факторов риска все равно выше, чем в среднем по Российской Федерации." слова "в 2021 году" заменить словами "в период 2021 - 2022 годов";

таблицы 21, 22 изложить в следующей редакции:

"Таблица 21

Динамика выявления БСК в процентах от числа прошедших диспансеризацию в период 2018 - 2022 годов

N	Выявление	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	БСК, в том числе:	38,6	40,9	42,6	28,8	29,0
2	Артериальная гипертензия	66,5	66,0	72,9	70,8	73,0
3	ИБС	15,3	12,5	10,3	9,8	9,7
4	ЦВБ	25,9	25,7	25,7	12,1	12,4
5	БСК, выявлены впервые	31,8	27,5	20,7	27,0	18,1
6	Артериальные гипертензии, выявлены впервые	60,4	61,6	66,5	63,3	70,2
7	ИБС, выявлены впервые	22,5	17,4	13,4	11,0	8,5
8	ЦВБ, выявлены впервые	21,7	22,3	22,1	8,8	10,2

Таблица 22

Диспансерное наблюдение, установленное пациентам с впервые выявленными ССЗ, процент

Установлено диспансерное наблюдение	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
БСК	77,0	87,1	87,7	95,5	93,6
АГ	76,5	86,3	88,1	94,0	93,6
ИБС	84,5	91,2	85,2	97,3	95,7
ЦВБ	63,7	87,4	81,3	92,5	92,6

";

в абзаце "Во время проведения профилактических мероприятий все желающие получают возможность узнать индекс массы тела, сделать экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина и глюкозы крови, ЭКГ и получить консультации врача-терапевта, врача-невролога, врача-кардиолога и других специалистов. Всем участникам акций выдаются информационные листовки и буклеты по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и пропаганде здорового образа жизни, а также памятки с номерами телефонов скорой помощи и показателями здорового организма. Ежегодно участниками Дней здоровья становятся около полумиллиона человек. В связи с введением ограничительных мероприятий, направленных на предупреждение распространения коронавирусной инфекции, во II полугодии 2021 года проведение Дней здоровья было приостановлено." после слов "во II полугодии 2021 года" дополнить словами "и в первом квартале 2022 года";

4) в подразделе 1.5 "Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь больным с БСК, в период 2018 - 2020 годов":

в наименовании слова "в период 2019 - 2021 годов" заменить словами "в период 2019 - 2022 годов";

абзацы первый, второй изложить в следующей редакции:

"В Краснодарском крае на 31 декабря 2022 г. - 1868 кардиологических коек, 1957 неврологических коек. Обеспеченность кардиологическими койками - 4,16 на 10 тыс. населения, неврологическими койками - 4,36. Число кардиохирургических коек - 106, коек сосудистой хирургии - 270. Среднегодовая занятость кардиологических коек в 2022 году составила 311 дней, что ниже рекомендуемого норматива на 2022 год (330 дней) на 19 дней, 2021 год - 295 дней, 2019 год - 331 день. Работа коек сосудистой хирургии - 313 дней, что ниже норматива на 2022 год (330 дней) на 17 дней, 2021 год - 299 дней, 2019 год - 333 дня, среднегодовая занятость кардиохирургической койки достигла 298 дней, что ниже норматива на 2022 год (335 дней) на 37 дней, 2021 год - 295 дней, 2019 год - 335 дней.

Количество терапевтических коек в Краснодарском крае в 2022 году составило 3216, обеспеченность койками - 7,17 на 10 тыс. населения.";

таблицу 23 изложить в следующей редакции:

"Таблица 23

Обеспеченность терапевтическими и кардиологическими койками в 2022 году

Муниципальное образование	Терапевтические койки			Кардиологические койки, всего			Пролеченные пациенты (выписано + умерло) по БСК
	число коек	поступило пациентов на терапевтические койки	обеспеченность на 10 тыс. населения	число коек	поступило пациентов на кардиологические койки	обеспеченность на 10 тыс. населения
1	2	3	4	5	6	7	8
Город-курорт Анапа	97	3735	5,8	59	2613	3,5	6295
Город Армавир	30	1432	1,8	80	2992	4,8	4609
Город-курорт Геленджик	42	674	4,6	40	964	4,4	1549
Город Горячий Ключ	19	567	3.3	35	1007	6,1	1399
Город Краснодар	334	10616	4,0	245	6545	2,9	18389
Город Новороссийск	22	1021	0,8	110	5042	3,9	6097
Городской округ город-курорт Сочи	151	4151	3,7	175	5818	4,3	10930
Абинский район	62	1562	8,0	10	245	1.3	1754
Апшеронский район	114	3137	14,7				3086
Белоглинский район	38	1255	16,2				1171
Белореченский район	75	2282	9,3				2301
Брюховецкий район	36	579	9,2				605
Выселковский район	50	1306	11,3	43	2139	9.7	3514
Гулькевичский район	50	1399	6,5	43	1356	5.5	2769
Динской район	125	3688	11,0				3733
Ейский район	96	3400	8,6	45	1633	4,0	4816
Кавказский район	62	2355	6,5	54	1816	5,7	4001
Калининский район	85	2167	20,9				2256
Каневской район	37	990	4,6	37	1485	4.6	2442
Кореновский район	41	924	6,0	25	700	3,7	1619
Красноармейский район	37	620	4,5	23	535	2,8	963
Крыловский район	44	1824	16,1	6	199	2,2	1975
Крымский район	57	1999	5,4				2030
Курганинский район	65	961	8,4	30	1128	3.9	2073
Кущевский район	73	501	14,3	30	1105	5,9	1613
Лабинский район	105	3491	14,6	40	1294	5.5	4651
Ленинградский район	55	1057	11,1				1116
Мостовский район	85	2820	15.7				2870
Новокубанский район	136	2613	20,6				2647
Новопокровский район	52	1019	15,5				1046
Отрадненский район	58	1026	11,6	24	1252	4.8	2230
Павловский район	62	1504	12,3	30	953	5.9	2473
Приморско-Ахтарский район	29	756	6,1	19	839	4,0	1609
Северский район	90	2300	9.1				2187
Славянский район	73	2393	6.9	30	984	2,8	3213
Староминский район	14	444	4,4	18	173	5,7	788
Тбилисский район	63	2254	16,6				2210
Темрюкский район	45	2408	4.4	16	456	1.6	2556
Тимашевский район	67	1445	8,2	30	680	3,7	2154
Тихорецкий район	85	1431	9,6	75	1375	8,5	2812
Туапсинский район	113	3025	11,2	62	1788	6.2	4781
Успенский район	35	925	11,8				887
Усть-Лабинский район	72	1576	8,8				1212
Щербиновский район	41	1112	14,9	4	81	1.4	1159
Итого по Краснодарскому краю	3216	89516	7,17	1868	62475	4,16	151217

";

в абзаце "Подразделения скорой медицинской помощи организованы во всех 44 муниципальных образованиях Краснодарского края. Служба скорой медицинской помощи по состоянию на 1 января 2022 г. представлена 13 станциями и 31 отделением скорой медицинской помощи. 4 станции скорой медицинской помощи являются самостоятельными юридическими лицами (в г. Геленджике, Сочи, Кавказском и Туапсинском районах), 9 станций входят в состав ГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи города Краснодара" МЗ КК, ГБУЗ "Городская больница города Анапы" МЗ КК, ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийска" МЗ КК и центральных районных больниц в качестве структурных подразделений (Белореченский, Ейский, Крымский, Лабинский, Мостовский, Тихорецкий районы). В составе учреждений и подразделений скорой медицинской помощи работают 534 круглосуточные выездные бригады, из них: врачебные общепрофильные - 89; специализированные - 21; фельдшерские общепрофильные - 424. Фактический выход бригад за 12 месяцев 2021 года составил 446,3." слова "на 1 января 2022 г.", "Клиническая больница скорой медицинской помощи города Краснодара", "за 12 месяцев 2021 года" заменить словами "на 1 января 2023 г.", "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи города Краснодара", "за 12 месяцев 2022 года" соответственно, цифры "534", "89", "21", "424", "446,3" заменить цифрами "541", "84", "22", "435", "415,75" соответственно;

в абзаце "На 10 тысяч жителей приходится 0,94 выездной бригады при нормативе - 1,0 бригады на 10 тысяч населения." цифры "0,94" заменить цифрами "0,95";

абзацы "На 1 января 2022 г. в составе учреждений и подразделений службы скорой медицинской помощи Краснодарского края работают:

врачи - 323 физических лица, укомплектованность физическими лицами составляет 30,1% от числа штатных должностей, занято 434,5 ставки, или 40,5%. На 10 тыс. жителей края приходится 0,57 врача скорой медицинской помощи. Данный показатель по Российской Федерации в 2020 году составил 0,68, по Южному федеральному округу - 0,66;

средний медицинский персонал - 3312 физических лиц (фельдшеры - 2943, медицинские сестры - 369), укомплектованность физическими лицами составляет 59,4% от числа штатных должностей, занято 4253,75 ставки, или 76,3%. На 10 тыс. жителей края приходится 5,83 среднего медицинского работника скорой медицинской помощи. Данный показатель по РФ в 2020 году составил 5,78, по Южному Федеральному округу - 5,36.

Количество санитарных автомобилей, закрепленных за учреждениями и подразделениями службы скорой медицинской помощи Краснодарского края, составляет 673, из них со сроком эксплуатации:

до 3 лет - 156 (23,2%);

от 3 до 5 лет - 199 (29,6%);

более 5 лет - 318 (47,2%).

Количество санитарного транспорта соответствует нормативам обеспечения санитарным транспортом службы скорой медицинской помощи и составляет 1,18 на 10 тыс. жителей.

Количество санитарных автомобилей, предназначенных для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами врачебной (фельдшерской) бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе (класс В), составляет 555 (82,5% от общего числа).

Увеличилось количество санитарных автомобилей, предназначенных для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами реанимационной или специализированной бригады (класс С), со ПО до 118 (17,5% от общего числа).

Обращаемость населения за скорой медицинской помощью остается стабильно высокой. Так, за 12 месяцев 2021 года зарегистрировано 2089940 обращений, за 12 месяцев 2020 года - 2062812 обращений.

За 12 месяцев 2021 года выездными бригадами службы скорой медицинской помощи Краснодарского края выполнено 1846032 выезда, за аналогичный период 2020 года - 1842832 выезда. Результативными были 1682368 выездов (295,99 на 1 тыс. населения), за 12 месяцев 2020 года - 1696051 выезд.

В кабинеты неотложной помощи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, передано 282906 обращений (13,5% от их общего числа), за 12 месяцев 2020 года - 239299 обращений. Увеличение числа обращений, поступивших в неотложной форме, на 18,2% связано с переходом с августа 2021 года работы кабинетов неотложной помощи на круглосуточный режим приема вызовов.

Среднесуточная нагрузка на бригаду за 12 месяцев 2021 года увеличилась и составляет 10,44 в сравнении с аналогичным периодом 2020 года 9,7. При этом среднесуточная нагрузка на бригаду в ряде муниципальных образований значительно превышает краевой показатель: город-курорт Анапа - 13,1, город Армавир - 13,8, город-курорт Геленджик - 18,0, Красноармейский район - 12,1, город Краснодар - 15,6, г. город Новороссийск - 13,7, Северский район - 12,8, Тимашевский район - 12,6, Тихорецкий район - 12,4, Туапсинский район - 11,9, Усть-Лабинский район - 12,3.

Доля выездов с доездом до 20 минут составила 89,28%, на экстренные вызовы составила 93,8%, по итогам 12 месяцев 2020 года - 89,6% и 95,8% соответственно. Среднее время доезда бригады на вызов составило 22,82 минуты.

В настоящее время все автомобили службы скорой медицинской помощи оборудованы датчиками спутниковой навигации ГЛОНАСС. Все диспетчерские скорой медицинской помощи оборудованы системами аудиозаписи приема вызовов по телефону. Проводится экспертиза диалогов (выборочное прослушивание аудиозаписи приема вызова диспетчером).

Закуплено 667 планшетных компьютеров для оснащения выездных бригад. Использование в работе выездных бригад планшетных компьютеров привело к улучшению оперативных показателей, снизило вероятность потери и искажения информации о больных и пострадавших.

За 12 месяцев 2021 года бригадами скорой медицинской помощи Краснодарского края было выполнено 16154 выезда к больным с ОКС, из них количество выездов с доездом до 20 минут - 14787, что составляет 91,5%. Подъем сегмента S-Т диагностирован в 3747 случаях, что составляет 23,2% от общего числа больных с ОКС. Проведено 954 тромболизиса на догоспитальном этапе пациентам с подъемом сегмента S-Т, что составляет 25,5% от общего числа больных с подъемом сегмента S-T (2020 год - 30,6%).

За 12 месяцев 2021 года доставлено на госпитализацию 13880 больных с ОКС (85,9% от их общего числа), из них в ПСО и РСЦ 13629 человек - 98,2% от общего числа доставленных на госпитализацию. Показатель доставок на госпитализацию в медицинские организации, не имеющие в структуре ПСО, - 1,8%.

За 12 месяцев 2021 года бригадами скорой медицинской помощи Краснодарского края выполнено 31265 выездов к больным с ОНМК, из них количество выездов с доездом до 20 минут - 26488, что составляет 84,7%.

Доставлено на госпитализацию 28265 больных с ОНМК (90,4% от их общего числа), из них в ПСО и РСЦ 26879 человек - 95,1% от общего числа доставленных на госпитализацию. Показатель доставок на госпитализацию в медицинские организации, не имеющие в структуре ПСО, составляет 4,9%." изложить в следующей редакции:

"На 1 января 2023 года в составе учреждений и подразделений службы скорой медицинской помощи Краснодарского края работают:

врачи - 362 физических лица, укомплектованность физическими лицами - 38,8% от числа штатных должностей, занято 414,0 ставки, или 44,3%. На 10 тыс. жителей края приходится 0,64 врача скорой медицинской помощи. Данный показатель по РФ в 2020 году составил 0,68, по ЮФО - 0,66.

средний медицинский персонал - 3 114 физических лиц (фельдшеры - 2 778, медицинские сестры - 336, фельдшеры выездных бригад - 2 321), укомплектованность физическими лицами составляет 58,9% от числа штатных должностей, занято 3 971,5 ставки, или 75,1%. На 10 тыс. жителей края приходится 5,48 среднего медицинского работника скорой медицинской помощи. Данный показатель по РФ в 2020 году составил 5,78, по ЮФО - 5,36.

Количество санитарных автомобилей, закрепленных за учреждениями и подразделениями службы скорой медицинской помощи Краснодарского края, на 1 января 2023 г. составляет 679, из них со сроком эксплуатации:

до 3 лет - 159 (23,4%);

от 3 до 5 лет - 123 (18,1%);

более 5 лет - 397 (58,5%).

Количество санитарного транспорта соответствует нормативам обеспечения санитарным транспортом службы скорой медицинской помощи и составляет 1,19 на 10 тысяч жителей.

Число санитарных автомобилей, предназначенных для транспортировки пациентов, не являющихся экстренными, в сопровождении медицинского персонала (класс А) составляет 11 (1,6% от общего числа).

Количество санитарных автомобилей, предназначенных для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами врачебной (фельдшерской) бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе (класс В), составляет 556 (81,9% от общего числа).

Количество санитарных автомобилей, предназначенных для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами реанимационной или специализированной бригады (класс С) составляет 112 (16,5% от общего числа).

Продолжается работа по оснащению бригад скорой медицинской помощи в соответствии с требованиями Межгосударственного стандарта ГОСТ 33665-2015 "Автомобили скорой медицинской помощи. Технические требования и методы испытаний", приказа Минздрава России от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" и приказа Минздрава России от 28 октября 2020 г. N 1165н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок для оказания скорой медицинской помощи".

Обращаемость населения за скорой медицинской помощью остается стабильно высокой. Так, за 12 месяцев 2022 года зарегистрировано 1 983 533 обращения, за 12 месяцев 2021 года - 2 089 940 обращений.

За 12 месяцев 2022 года выездными бригадами службы скорой медицинской помощи Краснодарского края выполнено 1 667 015 выездов, за аналогичный период 2021 года - 1 846 032 выезда. Результативными были 1 567 130 выездов (275,55 на 1 тыс. населения), за 12 месяцев 2021 года-1 682 368 выездов (295,99 на 1 тыс. населения).

На пункты неотложной помощи поликлиник передано 264 564 обращения (13,3% от общего числа), за 12 месяцев 2021 года - 282 906 обращений (13,5% от общего числа).

Среднесуточная нагрузка на бригаду за 12 месяцев 2022 года несколько снизилась и составляет 9,94 в сравнении с аналогичным периодом 2021 года (10,44). При этом среднесуточная нагрузка на бригаду в ряде муниципальных образований значительно превышает краевой показатель: город-курорт Анапа - 14,5, город Армавир - 11,4 город-курорт Геленджик - 17,8, Красноармейский район - 11,5, город Краснодар - 15,7, Новокубанский район - 11,8, город Новороссийск - 13,7, Северский район - 13,1, городской округ город-курорт Сочи - 11,3, Темрюкский район - 11,5, Тимашевский район - 12,95, Туапсинский район - 11,3.

Доля выездов с доездом до 20 минут составила 88,99%, на экстренный вызов - 92,92%, по итогам 12 месяцев 2021 года - 89,28% и 93,8% соответственно. Среднее время доезда бригады на вызов составило 21,56 минуты, в 2021 году - 22,82 минуты.

В настоящее время все автомобили службы скорой медицинской помощи оборудованы датчиками спутниковой навигации ГЛОНАСС. Все диспетчерские скорой медицинской помощи оборудованы системами аудиозаписи приема вызовов по телефону. Проводится экспертиза диалогов (выборочное прослушивание аудиозаписи приема вызова диспетчером).

Закуплены 633 планшетных компьютера для оснащения выездных бригад. Использование в работе выездных бригад планшетных компьютеров привело к улучшению оперативных показателей, снизило вероятность потери и искажения информации о больных и пострадавших.

За 12 месяцев 2022 года сотрудниками скорой медицинской помощи выполнено 12 583 выезда на ДТП, скорая медицинская помощь оказана 14 212 пострадавшим. Целевой показатель "дорожной карты" по доле выездов бригад скорой медицинской помощи на ДТП со временем доезда до 20 минут на 2022 год запланирован 96,0%. По итогам 12 месяцев 2022 года данный показатель составил 96,9%. Среднее время доезда на ДТП составило 17,7 минуты, за аналогичный период 2021 года - 17,7 минуты.

За 12 месяцев 2022 года было доставлено на госпитализацию 9 189 пострадавших в ДТП (63,8% от их общего числа), из них в травмоцентры I - II уровня - 8 282 человека (90,1% от общего числа доставленных на госпитализацию), аналогичный показатель 2021 года - 91,3%. Показатель доставок на госпитализацию в ЦРБ - травмоцентр III уровня составляет 9,9%.";

после абзаца "За 12 месяцев 2022 года было доставлено на госпитализацию 9 189 пострадавших в ДТП (63,8% от их общего числа), из них в травмоцентры I - II уровня - 8 282 человека (90,1% от общего числа доставленных на госпитализацию), аналогичный показатель 2021 года - 91,3%. Показатель доставок на госпитализацию в ЦРБ - травмоцентр III уровня составляет 9,9%." дополнить абзацами следующего содержания:

"За 12 месяцев 2022 года бригадами скорой медицинской помощи Краснодарского края выполнено 16 884 выезда к больным с ОКС, из них количество выездов с доездом до 20 минут - 15 577, что составляет 92,3% (2021 год - 91,5%). Подъем сегмента S-Т диагностирован в 3 776 случаях, что составляет 22,4% от общего числа больных с ОКС. Проведено 1044 тромболизиса на догоспитальном этапе пациентам с подъемом сегмента S-Т, что составляет 27,7% от общего числа больных с подъемом сегмента S-T (2021 год - 25,5%).

За 12 месяцев 2022 года доставлено на госпитализацию 14 797 больных с ОКС (87,6% от общего числа), из них в ПСО и РСЦ - 14 534 человека (98,2% от общего числа доставленных на госпитализацию). Показатель доставок на госпитализацию в ЦРБ, не имеющей ПСО, составляет 1,8%.

За 12 месяцев 2022 года бригадами скорой медицинской помощи Краснодарского края выполнен 31 581 выезд к больным с ОНМК, из них количество выездов с доездом до 20 минут - 29 087, что составляет 92,1% (2021 год - 84,7%).

Доставлено на госпитализацию 29 232 больных с ОНМК (92,6% от общего числа), из них в ПСО и РСЦ - 28 920 человек (98,9% от общего числа доставленных на госпитализацию). Показатель доставок на госпитализацию в ЦРБ, не имеющей ПСО, составляет 1,1%.";

таблицу 24 изложить в следующей редакции:

"Таблица 24

Сравнение показателей службы СМП Краснодарского края в период 2020 - 2022 годов

2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3
Количество подразделений СМП
44 из них: станций СМП - 13 из них юридических лиц - 4 население - 5 675462	44 из них: станций СМП - 13 из них юридических лиц - 4 население - 5 683 947	44 из них: станций СМП - 13 из них юридических лиц - 4 население - 5 687 378
Количество врачей по штату/физических лиц/занято ставок
1007,75/350/467,75	1073,50/323/434,50	934/362/414
Количество средних мед. работников/по штату/физ. лиц/занято ставок
5550,25/3462/4441,50	5576,50/3312/4253,75	5288/3114/3971,5
Количество выездных бригад: всего/врачебные общ./спец./фельд. общ.
535/82/24/429	534/89/21/424	541/84/22/435
Количество обращений (квартальные отчеты)
2 062 812	2 089 940	1983533
Количество результативных выездов
1 696 051 - 298,8 на 1 тыс. населения	1 682 368 - 295,9 на 1 тыс. населения	1 567 130 - 275,6 на 1 тыс. населения
Количество пациентов с ОКС/проведено тромболизисов/умерли при эвакуации/доезд до 20 мин./процент
16 234/1116/94/93,5%	16 154/954/75/91,5%	16 884/1004/72/92,3%
Количество пациентов с ОНМК/умерли при эвакуации/доезд до 20 мин./ процент
30 708/23/93,2%	31 265/12/90,2%	31 672/20/92,1%

";

таблицу 25 изложить в следующей редакции:

"Таблица 25

Работа ОЭКСМП в период 2018 - 2022 годов

Год	Консультации по телефону	Выездные консультации	Вылеты	Транспортировка вертолетом
2018	29653	3126	192	218
2019	31826	3233	285	257
2020	34274	2453	223	231
2021	34799	2513	249	262
2022	31890	2785	259	259

";

абзац "За 2021 год произведено 34799 телефонных и 2688 телемедицинских консультаций, а также 2513 выездов, 249 вылетов на вертолете в медицинские организации для оказания помощи пострадавшим и больным, что составляет 10% от консультативных выездов бригад скорой медицинской помощи по Краснодарскому краю." изложить в следующей редакции;

"За 2022 год произведено 31890 телефонных и 2968 телемедицинских консультаций, а также 2785 выездов, 259 вылетов на вертолёте в медицинские организации для оказания помощи пострадавшим и больным, что составляет 9% от консультативных выездов бригад скорой медицинской помощи по Краснодарскому краю.";

таблицу 26 изложить в следующей редакции:

"Таблица 26

Применение медицинского вертолета в 2022 году

Профиль заболеваний	Количество вылетов
Травмы	78
Инфаркты и другая кардиологическая патология	73
Хирургия	53
Инсульты и другая неврологическая патология	30
Ожоги	17
Онкология	15
Терапия	6
Урология	3
Общая реанимация	1
Транспортировка трансплантата	1

";

таблицу 27 изложить в следующей редакции:

"Таблица 27

Муниципальные образования, районы, в которых проведено наибольшее количество консультаций врачей - специалистов ОЭКСМП в 2022 году

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником

N п/п	Муниципальное образование	Число консультаций
1	Город Краснодар	8209
2	Лабинский район	801
3	Городской округ город-курорт Сочи	1230
5	Северский район	1091
4	Динской район	1169
6	Тихорецкий район	1056
7	Город Армавир	860
8	Белореченский район	1296
9	Город-курорт Анапа	910

";

таблицу 28 изложить в следующей редакции:

"Таблица 28

Наиболее востребованные врачи - специалисты ОЭКСМП для проведения консультаций в 2022 году

N п/п	Профиль	Число консультаций
1	2	3
1	Нейрохирургия	5839
2	Кардиология	4537
3	Общая хирургия	2131
4	Травматология	1968
5	Инфекционисты	1953
6	Неврология	1765
7	Вертебрология	1690
8	Нефрология	1179
9	Сосудистая хирургия	1123
10	Реаниматология	540

";

абзац "В 2021 году 43,3% аппаратов ультразвуковых исследований (далее - УЗИ); 36,3% магнитно-резонансных томографов (далее - МРТ); 34,7% компьютерных томографов (далее - КТ), 31,5% ангиографов и 30,6% рентгеновских аппаратов работали в 2 смены. В 4 смены работали 7% аппаратов УЗИ; 9% МРТ; 41,3% КТ; 26,3% ангиографов и 24,8% рентгеновских аппаратов." изложить в следующей редакции:

"В 2022 году 40,1% аппаратов ультразвуковых исследований (далее - УЗИ), 66,6% магнитно-резонансных томографов (далее - МРТ), 30,1% компьютерных томографов (далее - КТ), 28,5% ангиографов и 32,1% рентгеновских аппаратов работали в 2 смены. В 4 смены работали 7% аппаратов УЗИ, 8,3% МРТ, 41,5% КТ, 28,5% ангиографов и 23,7% рентгеновских аппаратов.";

таблицу 29 изложить в следующей редакции:

"Таблица 29

Сменность применения тяжелого медицинского оборудования в РСЦ и ПСО в 2022 году

Медицинское оборудование	Число применений
	всего	1-я смена	2-я смена	3-я смена	4-я смена
УЗИ	426	224	171	1	30
МРТ	12	3	8		1
КТ	53	14	16	1	22
Ангиографы	21	7	6	2	6
Рентген	143	59	46	4	34
Итого по Краснодарскому краю	655	307	247	8	93

";

в абзаце "Доля медицинского оборудования, работающего в двухсменном режиме, составила 41%, в четырехсменном режиме - 5,1%, в трехсменном режиме - 0,4%." цифры "41", "5,1", "0,4" заменить соответственно цифрами "37,7", "14,1", "1,2";

абзацы "Медицинских организаций, участвующих в выявлении, диагностике и лечении БСК, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - 96, из них у 96 медицинских организаций имеются терапевтические отделения, в 80 имеются кардиологические кабинеты. Число посещений врачей-кардиологов в 2021 году - 557033, в 2020 году - 503891, в 2019 году - 631985.

В 2021 году в выявлении, диагностике и лечении БСК в стационарных условиях принимали участие 10 РСЦ и 8 ПСО, число коек в РСЦ и ПСО - 1166." изложить в следующей редакции:

"Медицинских организаций, участвующих в выявлении, диагностике и лечении БСК, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - 96, из них в 96 медицинских организациях имеются терапевтические отделения, в 81 имеются кардиологические кабинеты. Число посещений врачей-кардиологов в 2022 году составило 586 710, в 2021 году - 557 033, в 2020 году - 503 891, в 2019 году - 631 985.

В 2022 году в выявлении, диагностике и лечении БСК в стационарных условиях принимали участие 11 РСЦ и 7 ПСО, число коек в РСЦ и ПСО - 1183. В декабре 2022 года статус РСЦ получила ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК.";

таблицу 30 изложить в следующей редакции:

"Таблица 30

Перечень РСЦ и ПСО в 2022 году

РСЦ/ПСО	Наименование организации	Количество коек РСЦ и ПСО	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент	Досуточная больничная летальность, процент*
1	2	3	4	5	6	7	8
РСЦ	ГБУЗ "ГБ г. Армавира" МЗ КК	70	282	5,8	48,2	8,42	0,06
РСЦ	ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК	60	294	13,6	21,6	7,94	0,11
РСЦ	ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК	106	337	6,5	51,8	6,15	0,03
РСЦ	ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" МЗ КК	66	235	8,1	28,9	10,52	0,07
РСЦ	ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийска" МЗ КК	60	330	5,1	64,3	8,59	0,06
РСЦ	ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК	120	279	7,6	36,8	7,16	0,04
РСЦ	ГБУЗ "Выселковская ЦРБ" МЗ КК	60	307	6,2	49,4	5,16	0,04
РСЦ	ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК	60	229	8,4	27,3	5,18	0,07
РСЦ	ГБУЗ "Славянская ЦРБ" МЗ КК	60	244	7,6	32,3	7,12	0,11
РСЦ	ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК	40	194	8,5	22,9	12,80	0,15
ПСО	ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК	60	308	7,5	40,9	8,81	1,50
ПСО	ГБУЗ "ГБ г. Анапы" МЗ КК	60	303	7,2	41,9	9,55	0,08
ПСО	ГБУЗ "ГБ г. Горячий Ключ" МЗ КК	60	244	8,7	28,0	7,62	0,07
ПСО	ГБУЗ "ГБ г. Кропоткина" МЗ КК	60	328	7,7	42,7	7,34	0,06
ПСО	ГБУЗ "Каневская ЦРБ" МЗ КК	31	325	9,7	33,5	10,89	0,11
ПСО	ГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи г. Краснодара" МЗ КК (далее - ГБУЗ "ККБСМП" МЗ КК)	90	242	8,0	30,3	15,71	0,06
ПСО	ГБУЗ "Тимашевская ЦРБ" МЗ КК	60	174	8,6	20,2	8,93	0,10
ПСО	ГБУЗ "Тихорецкая ЦРБ" МЗ КК	60	143	8,1	17,7	13,01	0,11

";

абзац "ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК, ГБУЗ "Городская больница г. Горячий Ключ" МЗ КК, ГБУЗ "Тихорецкая ЦРБ" МЗ КК, ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК в 2020 году были перепрофилированы для оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, пневмониями." дополнить предложением "С апреля 2022 года медицинские организации стали работать как РСЦ и ПСО и оказывать помощь пациентам с ОКС и ОНМК.";

таблицу 31 изложить в следующей редакции:

"Таблица 31

Показатели работы РСЦ и ПСО в 2022 году

РСЦ/ ПСО	Количество коек РСЦ и ПСО	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент	Досуточная больничная летальность, процент*	Уровень госпитализации, на 100 человек населения*	Обеспеченность койками, на 10 тыс. населения
1	2	3	4	5	6	7	8	9
РСЦ	762	258	7,1	36,5	7,42	0,02	0,45	1,34
ПСО	421	289	8,0	36,1	10,26	0,02	0,24	0,74
РСЦ + ПСО	1183	269	7,4	36,4	8,42	0,02	0,69	2,08

-----------------------------

^* Показатель рассчитан на выбывших пациентов.

-----------------------------

";

в абзаце "Средняя длительность лечения в РСЦ и ПСО составляет 7,1 дня, оборот койки выше в РСЦ, а летальность ниже, чем в ПСО, и составляет 7,97% против 11,64%. Обеспеченность койками в РСЦ и ПСО составляет 2,4 на 10 тыс. населения." цифры "7,1", "7,97", "11,64", "2,4" заменить цифрами "7,4", "7,42", "10,26", "2,63" соответственно;

абзац "Маршрутизация пациентов с сосудистыми заболеваниями в РСЦ и ПСО проводится в соответствии с приказом МЗ КК от 20 мая 2021 г. N 2326 "Об организации медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения"." исключить;

рисунок 16 исключить;

таблицу 32 исключить;

в таблице 33 обозначение сноски и сноску исключить;

в таблице 33 ¹ цифры "18" заменить цифрами "17";

абзац "Схематически зоны маршрутизации пациентов с ОКС, ОНМК и обслуживаемые территории обозначены единым цветом заливки, отображены зоны ответственности различных РСЦ, цвет контура региона показывает ответственность ПСО. - обозначены РСЦ и ПСО, перепрофилированные под "ковид-госпитали" в период 2020 - 2021 годов. 14 апреля 2022 г. принят приказ МЗ КК N 2050 "О внесении изменения в приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 20 мая 2021 г. N 2326 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в Краснодарском крае" в связи с переводом "ковидных" госпиталей на базе РСЦ и ПСО в штатный режим работы." изложить в следующей редакции:

"Схематически зоны маршрутизации пациентов с ОКС, ОНМК и обслуживаемые территории обозначены единым цветом заливки, цвет контура региона показывает ответственность ПСО. - обозначены РСЦ и ПСО, перепрофилированные под "ковид-госпитали" в период 2020 - 2022 годов.";

рисунок 17 ¹ изложить в следующей редакции:

"Рисунок 17 ¹

Карта Краснодарского края с расположением РСЦ и ПСО, с зонами их ответственности в 2022 году

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

после рисунка 17 ¹ дополнить рисунком 17 ² следующего содержания:

"Рисунок 17 ²

Карта Краснодарского края с расположением РСЦ и ПСО, с зонами их ответственности при оказании медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК в 2023 году (после открытия РСЦ в ГБУЗ "ГБ города Анапы" МЗ КК)

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

после рисунка 17 ² дополнить абзацем следующего содержания:

"По итогам 2023 года в Краснодарском крае будет функционировать 12 РСЦ, 6 ПСО, время доезда пациентов в РСЦ в 95% составит менее 2 часов.";

таблицу 33 ² изложить в следующей редакции:

"Таблица 33 ²

Перечень РСЦ и ПСО, маршрутизация больных с ОКС и ОНМК в межрайонные сосудистые центры на территории Краснодарского края в период 2022 - 2023 годов

N п/п	Межрайонные сосудистые центры	Прикреплённые территории
1	2	3
1	РСЦ ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК	прикрепленное население поликлиник города Краснодара: ГБУЗ "ГП N 8" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 10" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 13" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 19" МЗ КК, Амбулаторно-поликлиническое отделение ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК, Белореченский район (только ОКС), Динской район
1.1	ПСО ГБУЗ "ККБ СМП" МЗ КК	прикрепленное население поликлиник города Краснодара: ГБУЗ "ГП N 3" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 4" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 7" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 9" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 11" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 15" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 16" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 17" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 27" МЗ КК, ГБУЗ "ГБ N 2 г. Краснодара" МЗ КК, ГБУЗ "УБ "Старокорсунская" МЗ КК
1.2	ПСО ГБУЗ "Тимашевская центральная районная больница" МЗ КК	Брюховецкий район, Калининский район, Тимашевский район
1.3	ПСО ГБУЗ "Городская больница города Горячий Ключ" МЗ КК	Апшеронский район, город Горячий Ключ
2	РСЦ ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" МЗ КК	прикрепленное население поликлиник города Краснодара: ГБУЗ "ГП N 5" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 12" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 14" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 22" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 23" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 25" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 26" МЗ КК, Абинский район, Северский район
3	РСЦ ГБУЗ "Городская больница N 1 города Новороссийска" МЗ КК	город Новороссийск, город-курорт Геленджик, Крымский район
3.1	ПСО ГБУЗ "Городская больница города Анапы" МЗ КК	город-курорт Анапа, Темрюкский район
4	РСЦ ГБУЗ "Городская больница города Армавира" МЗ КК	город Армавир, Новокубанский район, Отрадненский район, Успенский район
4.1	ПСО ГБУЗ "Городская больница города Кропоткина" МЗ КК	Гулькевичский район, Кавказский район, Тбилисский район
5	РСЦ ГБУЗ "Лабинская центральная районная больница" МЗ КК	Курганинский район, Лабинский район, Мостовский район
6	РСЦ ГБУЗ "Ейская центральная районная больница" МЗ КК	Ейский район, Щербиновский район
6.1	ПСО ГБУЗ "Каневская центральная районная больница" МЗ КК	Каневской район, Приморско-Ахтарский район
7	РСЦ ГБУЗ "Городская больница N 4 города Сочи" МЗ КК	городской округ город-курорт Сочи, Лазаревский район (только ОНМК)
8	РСЦ ГБУЗ "Выселковская центральная районная больница имени заслуженного врача РФ В.Ф. Долгополова" МЗ КК	Выселковский район, Кореновский район, Павловский район, Усть-Лабинский район
8.1	ПСО ГБУЗ "Тихорецкая ЦРБ" МЗ КК	Белоглинский район, Новопокровский район, Тихорецкий район
9	РСЦ ГБУЗ "Кущевская центральная районная больница" МЗ КК	Кущевский район, Крыловский район, Ленинградский район, Староминский район
10	РСЦ ГБУЗ "Туапсинская центральная районная больница N 1" МЗ КК	Туапсинский район, городской округ город-курорт Сочи, Лазаревский район (только ОКС)
11	РСЦ ГБУЗ "Славянская центральная районная больница" МЗ КК	Славянский район, Красноармейский район
12	РСЦ ООО "РН-Современные технологии"	город-курорт Геленджик

";

абзацы "Данные пациентов, перенесших ОКС, вносятся в Регистр больных с ОКС. В 2022 году планируется промышленная интеграция регистров на основе данных пациентов, перенесших ОНМК, в Регистр больных с ОНМК и данные пациентов с диагнозом ХСН в Регистр больных с ХСН, Регистр больных с ХСН расширенное кодирование, Регистр пациентов с аритмиями сердца. ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК ведется ежемесячный мониторинг о количестве пациентов, получивших лечение после ИМ, инсульта, стентирования, аортокоронарного шунтирования, радиочастотной абляции по ПСО и РСЦ.

В период 2022 - 2023 годов в Краснодарском крае планируется организовать региональную систему управления сердечно-сосудистыми рисками на базе РСЦ и ПСО, которая будет включать центры управления сердечно-сосудистыми рисками в городах: Краснодаре, Сочи, Новороссийске, Ейске, Армавире и станице Выселки (с выделением территориальных зон ответственности). В центрах управления сердечно-сосудистыми рисками планируется открытие кабинетов для лечения пациентов с нарушением липидного обмена, хронической сердечной недостаточностью, резистентной артериальной гипертензией, кабинета вторичной профилактики инсультов.

В 2022 году продолжится развитие службы помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью. Планируется открытие 315 специализированных коек для лечения ХСН на базе медицинских учреждений края, на базе поликлиник - кабинетов для больных с ХСН, а также специализированного краевого центра для лечения больных с ХСН." изложить в следующей редакции:

"Данные пациентов, перенесших ОКС, вносятся в Регистр больных с ОКС. С 2022 года ведется промышленная эксплуатация регистров на основе данных пациентов, перенесших ОНМК, в Регистре больных с ОНМК и данных пациентов с диагнозом ХСН в Регистре больных с ХСН, Регистре больных с ХСН расширенное кодирование, Регистре пациентов с аритмиями сердца. ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК ведется еженедельный мониторинг о количестве пролеченных пациентов после ИМ, инсульта, стентирования, аортокоронарного шунтирования, радиочастотной абляции по ПСО и РСЦ.

Маршрутизация пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями утверждена приказом МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае".

В Краснодарском крае продолжается усовершенствование региональной системы управления сердечно-сосудистыми рисками на базе РСЦ и ПСО, которая включает в себя центры управления сердечно-сосудистыми рисками в городах Краснодаре, Сочи, Новороссийске, Ейске, Лабинске и в станице Выселки (с выделением территориальных зон ответственности). В центрах управления сердечно-сосудистыми рисками функционируют кабинеты для лечения пациентов с нарушением липидного обмена, хронической сердечной недостаточностью, резистентной артериальной гипертензией, подбором антикоагулянтной терапии, кабинеты вторичной профилактики инсультов.";

после абзаца "В Краснодарском крае продолжается усовершенствование региональной системы управления сердечно-сосудистыми рисками на базе РСЦ и ПСО, которая включает в себя центры управления сердечно-сосудистыми рисками в городах Краснодаре, Сочи, Новороссийске, Ейске, Лабинске и в станице Выселки (с выделением территориальных зон ответственности). В центрах управления сердечно-сосудистыми рисками функционируют кабинеты для лечения пациентов с нарушением липидного обмена, хронической сердечной недостаточностью, резистентной артериальной гипертензией, подбором антикоагулянтной терапии, кабинеты вторичной профилактики инсультов." дополнить абзацем следующего содержания:

"В 2023 году продолжается развитие службы помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью. Амбулаторную помощь пациентам с ХСН оказывают все медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. Для оказания специализированной стационарной медицинской помощи пациентам с ХСН на базе медицинских организаций открыто 325 специализированных коек. В 2023 году во все медицинские организации, участвующие в оказании медицинской помощи пациентам с ХСН, разослан обновленный протокол регистра ХСН, шаблон динамического наблюдения за пациентом с ХСН, а также внедрены чек-листы кандидата на имплантацию кардиовертера-дефибриллятора, сердечную ресинхронизирующую терапию, трансплантацию сердца и чек-листы наблюдения за пациентами с ХСН, которым выполнена имплантация кардиовертера-дефибриллятора, сердечная ресинхронизирующая терапия или трансплантация сердца.";

в абзаце "С середины 2019 года Краснодарский край был подключен к новой федеральной телемедицинской системе, в рамках которой краевые учреждения 3 уровня получили возможность проводить телемедицинские консультации/консилиумы с НМИЦ Минздрава России. Взаимодействие врачей краевых больниц региона с НМИЦ Минздрава России организовано в рамках заключенного соглашения между Минздравом России и администрацией Краснодарского края, а также в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, регламентами НМИЦ Минздрава России по организации и проведению телемедицинских консультаций. Заявки на проведение телемедицинских консультаций/врачебных консилиумов оформляются посредством федерального компонента "Телемедицинские консультации". В крае 12 медицинским организациям предоставлен доступ к данной системе. По профилям оказываемой медицинской помощи было проведено 3708 телемедицинских консультаций, в том числе 1630 за 2021 год (2019 год - 738 консультаций, 2020 год - 1340)." слова "было проведено 3708 телемедицинских консультаций, в том числе 1630 за 2021 год (2019 год - 738 консультаций, 2020 год - 1340)" заменить словами "в период 2019 - 2022 годов было проведено 6049 телемедицинских консультаций, в том числе в 2022 году - 2341 консультация";

в подразделе 1.5.1 "Анализ деятельности каждой медицинской организации, участвующей в оказании стационарной помощи больным с ОНМК и (или) ОКС, с оценкой необходимости оптимизации функционирования":

абзацы первый - третий изложить в следующей редакции:

"МО, участвующих в выявлении, диагностике и лечении БСК, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 59, из них у 59 МО имеются терапевтические койки, у 38 - кардиологические койки (2021 год - 34 МО), у 53 МО - неврологические койки (2021 год - 48 МО).

В Краснодарском крае на 1 января 2023 г. 1868 кардиологических коек, 1957 неврологических коек, обеспеченность кардиологическими койками - 4,16 на 10 тыс. населения, неврологическими койками - 4,36.

В 2022 году в выявлении, диагностике и лечении болезней системы кровообращения в стационарных условиях принимали участие 11 РСЦ и 7 ПСО, число коек в РСЦ и ПСО - 1183. В декабре 2022 года открыт РСЦ на базе ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК.";

абзац четвертый исключить;

в абзаце "кардиологическими отделениями N 3, 4 (оказание специализированной медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями);" слова "кардиологическими отделениями N 3, 4" заменить словами "кардиологическим отделением N 3";

абзац "Кардиологические отделения N 3, 4." исключить;

абзац "Кардиологическое отделение N 3 развернуто на 36 коек стационара круглосуточного пребывания и 1 койку стационара дневного пребывания." изложить в следующей редакции:

"Кардиологическое отделение N 3 развернуто на 44 койки стационара круглосуточного пребывания.";

абзац "За последние 5 лет в отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции выполнено 10596 операций при брадиаритмиях и тахиаритмиях, из них детям до 18 лет - 523. При лечении тахиаритмий выполнено 4397 операций на сердце." изложить в следующей редакции:

"В 2022 году в отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции выполнено 2175 операций, из них детям до 18 лет - 152. При лечении тахиаритмий выполнено 964 операции.";

абзац "Имплантаций устройств и их замен в лечении брадиаритмий, первичной и вторичной профилактики внезапной сердечной смерти, хронической сердечной недостаточности выполнено 6006. Из них имплантаций и замен кардиовертеров-дефибрилляторов - 220, трехкамерных кардиостимуляторов, в том числе с функцией дефибрилляции, - 46." изложить в следующей редакции:

"В 2022 году выполнено имплантаций устройств и их замен в лечении брадиаритмий, первичной и вторичной профилактики внезапной сердечной смерти, хронической сердечной недостаточности - 1197. Из них имплантаций и замен кардиовертеров-дефибрилляторов - 66, трехкамерных кардиостимуляторов, в том числе с функцией дефибрилляции, - 8.";

после абзаца "За 2021 год в отделение поступило 2803 чел., из них умерло - 177. Больничная летальность составила 6,9%." дополнить абзацем следующего содержания:

"За 2022 год в отделение поступило 1882 чел., из них умерло - 267. Больничная летальность составила 14,2%.";

после абзаца "За 2021 год в отделение поступило 1155 пациентов с ОНМК, из них умерло - 104. Больничная летальность - 9,0%." исключить;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "после абзаца" имеется в виду "абзац"

в абзаце "В отделении реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы находятся пациенты, перенесшие инсульт, тяжелые травмы головного или спинного мозга, прошедшие нейрохирургическое лечение. Отделение рассчитано на 20 коек." цифры "20" заменить цифрами "25";

абзац "За 2021 год в отделение поступило 449 человек, из них умерло - 4. Больничная летальность - 0,7%." исключить;

таблицу 34 изложить в следующей редакции:

"Таблица 34

Число пролеченных больных по нозологиям, получивших лечение в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК в период 2020 - 2022 годов

Нозологии	2020 год		2021	год	2022 год
	Выписано	Умерло	Выписано	Умерло	Выписано	Умерло
1	2	3	4	5	6	7
ССЗ, всего	16812	683	18578	665	17740	670
ИБС	6687	281	6808	210	7047	237
Стенокардия	3911	0	4220	0	4403	0
ОКС	2825	242	2597	193	2614	210
ИМ	2147	242	2065	191	1845	210
Хроническая ИБС	626	39	539	19	799	27
Нарушение ритма сердца	1873	1	2102	0	2018	0
Артериальная гипертензия	689	10	803	7	787	4
ЦВБ	3132	239	3287	237	3098	269
ОНМК	1989	237	2046	229	1615	267
Ишемический инсульт	1506	122	1608	119	1275	159
Геморрагический инсульт	481	115	326	110	340	108

";

рисунок 18 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 18

Доля больных, пролеченных по поводу сердечно-сосудистых заболеваний за 2020 - 2022 годы, процент

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

абзац "Основную долю пациентов с ССЗ, пролеченных в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК, составляют пациенты с ИБС, ЦВБ, нарушение ритма сердца (далее - НРС). На долю пациентов с ОКС приходится 14 - 16,8%, с ОНМК отмечается значительный рост с 5,6% в 2018 году до 11,0% в 2021 году." дополнить предложением следующего содержания:

"В 2022 году на долю пациентов с ОКС приходится 15,3%; отмечается снижение ОНМК с 2020 по 2022 годы на 2,5%.";

таблицу 35 изложить в следующей редакции:

"Таблица 35

Количество нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК в период 2020 - 2022 годов

Наименование услуги	2020 год	2021 год	2022 год
Велоэргометрия	5818	6548	7261
ЭКГ с физической нагрузкой (тредмилом)	6173	7984	9887
Чреспищеводная стимуляция сердца	7800	9449	9901
Сцинтиграфия сердца	0	2	32
Стресс-ЭХОКГ	251/229	387/343	536/494

";

абзац "Нагрузочные пробы для верификации диагноза ИБС проводятся не только в стационарных отделениях, но и в поликлинике, в Центре грудной хирургии. Уменьшение объема оказанных услуг в 2020 году произошло из-за ограничений плановых приемов в поликлинике и плановых госпитализаций в стационаре в связи с эпидемиологической обстановкой." дополнить абзацами следующего содержания:

"Увеличение числа нагрузочных проб в 2022 году обусловлено снятием ограничительных мер, обусловленных пандемией новой коронавирусной инфекции, и возобновлением приема пациентов в плановом режиме.

Для верификации диагноза ИБС преимущественно используются ЭКГ - пробы с физической нагрузкой - 17148 в 2022 году (ВЭМ, тредмил), а также ЧПЭС и сцинтиграфия миокарда. Стресс-ЭХОКГ активно не используется ввиду возможности широкого спектра применения альтернативных нагрузочных проб.";

таблицу 36 изложить в следующей редакции:

"Таблица 36

Анализ показателей работы койки в РСЦ ГБУЗ "НИИ - ККБ 1" МЗ КК в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
1	2	3	4	5
2020	392	7,06	55,55	6,6
2021	304	6,9	44,2	6,5
2022	356	6,59	54,03	6,5

";

абзац "Средняя занятость койки в 2021 году составила 304, средняя длительность лечения - 6,9, оборот койки - 44,2, больничная летальность - 2,6%. По сравнению с 2019 годом средняя занятость койки, средняя длительность лечения, оборот койки уменьшились, что свидетельствует о более эффективном использовании коечного фонда РСЦ. Больничная летальность в 2021 году снизилась более чем в 2 раза, по сравнению с 2020 годом." дополнить предложением следующего содержания:

"Средняя занятость койки в 2022 году составила 356 дней, средняя длительность лечения - 6,59, оборот койки - 54,03, больничная летальность - 6,5%. Больничная летальность в 2022 году осталась на уровне 2020 года.";

абзац "В 2021 году специалистами ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК проведены телемедицинские консультации с врачами из медицинских организаций Краснодарского края по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - 17 (2020 год - 40, 2019 год - 40), "кардиология" - 441 (2020 год - 429, 2019 год - 551). дополнить предложением следующего содержания:

"В 2022 году проведены телемедицинские консультации с врачами из медицинских организаций Краснодарского края по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - 76, "кардиология" - 480.";

таблицу 37 изложить в следующей редакции:

"Таблица 37

Количество и наименование кардиохирургических вмешательств в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК в период 2020 - 2022 годов

Наименование операции	2020 год		2021 год		2022 год
	всего	из них ВМП	всего	из них ВМП	всего	из них ВМП
Всего операций на сердце	6571	6309	7114	6808	7467	7142
Коррекция врожденных пороков сердца	439	439	489	489	562	560
Коррекция приобретенных поражений клапанов сердца	504	504	596	556	561	506
Аортокоронарное шунтирование	770	770	816	816	1091	1091
Операции при НРС	1961	1915	2226	2161	2175	2112
Имплантация кардиостимулятора	1126	1104	1184	1166	1131	1109
Радиочастотная абляция	758	758	925	925	937	937
Чрескожное коронарное вмешательство	2763	2648	2854	2754	2957	2847

";

абзац "Несмотря на проведение ограничительных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), карантинных мероприятий в ряде медицинских организаций, перевод работы большинства кардиологических коек города Краснодара на режим работы инфекционного госпиталя, а также необходимость перевода части сотрудников на работу для борьбы с коронавирусной инфекцией, экстренные кардиологические отделения продолжили оказывать круглосуточную высокотехнологичную помощь пациентам с острым инфарктом миокарда и другими жизнеугрожающими состояниями." исключить;

абзац "кардиохирургическое отделение на 20 коек, в том числе 10 коек сосудистых;" исключить;

таблицу 38 изложить в следующей редакции:

"Таблица 38

Анализ пациентов с БСК, пролеченных в ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК, с кардиологической патологией за 2019 - 2022 годы

Показатель

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

БСК, всего	4155	1547	439	5838
ИБС, всего	2964	1198	364	3063
Стенокардия	1647	489	12	1631
ОКС	1392	516	118	803
Инфаркт миокарда	819	324	108	466
Хроническая ИБС	493	384	244	965
Умерло от ИБС, всего	146	263	234	234
Летальность от ИБС, всего	4,9%	21,9%	64,3%	7,6%
Умерло от инфаркта миокарда	53	40	40	48
Летальность от инфаркта миокарда	6,5%	12,3%	37%	10,3%
Умерло от хронической ИБС	88	222	194	186
Летальность от хронической ИБС, процент	17,9%	57,8%	79,5%	19,3%
Выбыло из кардиологического отделения с COVID-19	0	2471	2520	170
Тромболизис системный при ОКС	15	19	9	32
Коронарное стентирование	1180	292	62	1025

";

таблицу 39 изложить в следующей редакции:

"Таблица 39

Основные показатели работы РСЦ по профилю неврология ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК в период 2019 - 2022 годов

Показатель	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5
Число госпитализированных больных с ОНМК	1734	778	444	1106
с инсультом	1424	687	431	990
геморрагическим	180	97	50	103
ишемическим	1244	590	381	887
Число умерших больных в стационаре с ОНМК	238	144	95	153
с инсультом	238	144	95	153
геморрагическим	66	39	25	37
ишемическим	172	105	70	116
Госпитальная летальность от ОНМК	13,7%	18,5%	21,4%	13,8%
геморрагический инсульт	36,7%	40,2%	50%	35,9%
ишемический инсульт	13,8%	17,8%	18,4%	13,1%
Доля больных с ОНМК, госпитализированных в РСЦ в первые 4,5 часа	24,4%	19,2%	6,3%	18,5%
Доля больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис	6,9%	4,6%	1,5%	8,7%
Выполнено больным с ОНМК:
церебральная ангиография	215	22	5	55
тромболизис системный	86	27	4	77
тромболизис селективный	0	0	0	0
тромбоэкстракция/ тромбаспирация из церебральных сосудов	31	8	5	24
стентирование в остром периоде инсульта	9	0	1	7

";

после абзаца "Коморбидность ОНМК и COVID-19 утяжеляют течение заболевания присоединением тяжелой гипоксемии, что приводит к более выраженному неврологическому дефициту и утяжелению инсульта. Уменьшение доли пациентов, госпитализированных в РСЦ в первые 4,5 часа, до 19,2% в 2020 году и до 6,3% в 2021 году в сравнении с 2019 годом обусловлено увеличением времени от начала заболевания до доставки пациентов в РСЦ. В 2021 году увеличилось количество пациентов, переведенных из стационаров других МО, у которых положительный результат ПЦР-теста на SARS-CoV-2 диагностирован в период текущего острого церебрального заболевания и уже визуализированного сосудистого церебрального поражения. Это привело к уменьшению количества проведенных реваскуляризационных технологий в терапевтическом окне острого инсульта (системный тромболизис, эндоваскулярная тромбэкстракция). Сочетание ОНМК с коронавирусной пневмонией ограничивает и задерживает начало применения нейрореабилитационных методов лечения, нарушая основные принципы нейрореабилитации (раннее начало и комплексность реабилитационных мероприятий, активное участие в реабилитационном процессе самого больного, его близких и родственников)." дополнить абзацами следующего содержания:

"С начала 2022 года медицинская организация продолжала работать в формате оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 или подозрением на нее. С 14 мая 2022 г. в связи с улучшением эпидемиологической ситуации, связанной с угрозой распространения COVID-19, утверждена временная структура коечного фонда, предполагавшая выделение "чистой зоны", в структуре которой вновь организовано неврологическое отделение для больных с ОНМК на 36 коек, в структуре анестезиолого-реанимационного отделения N 4 выделено 9 коек реанимации для больных с ОНМК. При этом сохранены 12 коек в отделении N 7 для взрослого населения с COVID-19, не нуждающегося в проведении ИВЛ. В случаях необходимости проведения ИВЛ пациенты переводились в отделение анестезиологии и реанимации для больных с COVID-19.

Этим объясняется улучшение показателей работы РСЦ в 2022 году по сравнению с периодом 2020 - 2021 годов: увеличилась доля пациентов, госпитализированных в терапевтическом окне для системной тромболитической терапии, процент выполнения системного тромболизиса приблизился к целевому показателю. Отмечен значительный прирост выполнения эндоваскулярных методов реперфузии, превысивший целевые значения.";

абзац "Прирост числа умерших зафиксирован с мая 2020 года и на протяжении последующих месяцев на фоне продолжающейся пандемии коронавируса. Повышение летальности обусловлено как сочетанием ОНМК и тяжелой коронавирусной инфекции, так и уменьшением доли реваскуляризационных технологий, обеспечивающих снижение степени тяжести инсульта, и, соответственно, улучшающих прогноз заболевания." дополнить предложением следующего содержания:

"В 2022 году показатели летальности достигли значений 2019 года.";

таблицу 40 изложить в следующей редакции:

"Таблица 40

Анализ показателей работы койки в период 2019 - 2022 годов

Показатель	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Работа койки	349	316	321,6	286,6

";

таблицу 42 изложить в следующей редакции:

"Таблица 42

Анализ объёма медицинских услуг в рамках ВМП в период 2019 - 2022 годов

Показатель	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
ВМП в рамках ОМС (ЧКВ со стентированием при различных формах ИБС)	1141	456	364	1025
ВМП в рамках ОМС (имплантация - ЭКС при НРС)	252	109	91	165
ВМП госбюджет (ТБА со стентированием магистральных артерии аорты)	178	88	260	27
ВМП госбюджет (эндопротезирование аорты)	6	5	7	285
ВМП госбюджет (радиочастотная катетерная абляция при НРС)	148	57	69	6

";

после абзаца "В 2020 году резкое снижение количества услуг по ВМП связано с преобразованием медицинской организации в ковидный госпиталь. Только в октябре 2020 года эпидемиологическая обстановка в Краснодарском крае позволила открыть "чистое" отделение кардиохирургии ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК, где находятся пациенты для выполнения плановых ЧКВ, имплантации ЭКС, проведения РЧА и стентирования периферических артерий." дополнить абзацем следующего содержания:

"В 2022 году отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения N 2 выполнено 27 эндоваскулярных технологий церебральной реперфузии (механическая тромбэкстракция и тромбоаспирация из церебральных артерий при ишемическом инсульте) в рамках ВМП ОМС, 1078 ЧКВ (1025 из них со стентированием по ВМП ОМС), более 350 операций на аорте и магистральных артериях (274 по ВМП за счет средств бюджета Краснодарского края), включая поражение брахиоцефальных артерий. Всего выполнено около 2000 рентгенэндоваскулярных лечебных вмешательств пациентам с различными заболеваниями.";

после абзаца "В 2022 году отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения N 2 выполнено 27 эндоваскулярных технологий церебральной реперфузии (механическая тромбэкстракция и тромбоаспирация из церебральных артерий при ишемическом инсульте) в рамках ВМП ОМС, 1078 ЧКВ (1025 из них со стентированием по ВМП ОМС), более 350 операций на аорте и магистральных артериях (274 по ВМП за счет средств бюджета Краснодарского края), включая поражение брахиоцефальных артерий. Всего выполнено около 2000 рентгенэндоваскулярных лечебных вмешательств пациентам с различными заболеваниями." дополнить таблицей 42.1 следующего содержания:

"Таблица 42 ¹

Анализ количества проведенных нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2020 - 2022 годов

Наименование услуги	2020 год	2021 год	2022 год
ЭКГ с физической нагрузкой (тредмил)	1470	2421	2575
Чреспищеводная стимуляция сердца	477	86	427

";

таблицы 43, 43 ¹ изложить в следующей редакции:

"Таблица 43

Анализ доли пациентов с БСК, пролеченных в медицинской организации в период 2019 - 2022 годов

Нозология	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Пролечено в кардиологическом отделении, всего:	1425	1623	1684	1769
ОКС:	1425	1495	1327	1574
Поступило ИМ с подъемом ST	802	718	597	611
Поступило ИМ без подъема ST	261	264	145	210
Нестабильная стенокардия	362	513	585	753
Пролечено ИМ	1063	982	742	821
Летальность от ИМ, %	8,8	8,1	9,0	9,7
Летальность от ОКС, %	6,50	5,30	4,22	5,70
Тромболизис	261	245	236	281
КАГ	1311	1534	1607	1625
Соотношение ЧКВ к ОКС, %	50,53	59,93	73,1	68,9
ВМП ЧКВ + БАП	720	896	970	1085

Таблица 43 ¹

Анализ показателей работы неврологического отделения РСЦ в период 2019 - 2022 годов

Показатель	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5
Пролечено всего пациентов с ОНМК	1951	1786	1861	1964
Поступило ОНМК:	1993	1780	1907	1977
ишемический инсульт	1408	1346	1518	1624
геморрагический инсульт	239	221	213	194
ТИА	229	213	165	149
Тромболизис	109	159	179	198
Процент ТЛТ ИИ	7,7%	11,8%	11,8%	12,1%
Каротидная эндартерэктомия	60	101	78	144
Летальность от ОНМК, процент/число	18,8% (324)	16,9% (267)	14,3% (244)	13,8% (251)
Летальность от ГИ, процент/число	35% (86)	36,1% (80)	31,9% (68)	22,6% (44)
Летальность от ИИ, процент/число	16,9% (238)	13,8% (187)	11,5% (176)	12,7% (207)
в первые 4.5 часа, процент/число	28,6% (570)	34,2% (609)	29,2% (558)	31,2% (617)
ЦАГ	12	37	35	63
Тромбоэкстракция				0,18% (3)

";

рисунки 19, 20 изложить в следующей редакции:

"Рисунок 19

Количество проведенных ЧКВ в РСЦ в период 2019 - 2022 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

Рисунок 20

Показатели летальности кардиологического отделения РСЦ в период 2019 - 2021 годов

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

";

абзац "Из прикрепленных территорий за 12 месяцев 2021 года в РСЦ переведено 412 пациентов для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи." изложить в следующей редакции:

"За 12 месяцев 2022 года в РСЦ переведено 723 пациентов для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи (2021 год - 412).";

абзац "С мая 2021 года начали проводить нагрузочные пробы (велоэргометрия), выполнено 64 исследования у пациентов." исключить;

абзац "В связи с возросшей нагрузкой в период COVID-19 работа в РСЦ продолжала оказываться круглосуточно. Осуществлялась диагностика поступивших пациентов на наличие COVID-19. Проведено лечение 17 пациентов с острой патологией с последующим переводом в госпиталь после стабилизации." изложить в следующей редакции:

"В связи с возросшей нагрузкой в период COVID-19 медицинская помощь в РСЦ продолжала оказываться круглосуточно. Осуществлялась диагностика поступивших пациентов на наличие COVID-19. Проведено лечение 17 пациентов с острой патологией с последующим переводом в госпиталь после стабилизации.";

после абзаца "В связи с возросшей нагрузкой в период COVID-19 медицинская помощь в РСЦ продолжала оказываться круглосуточно. Осуществлялась диагностика поступивших пациентов на наличие COVID-19. Проведено лечение 17 пациентов с острой патологией с последующим переводом в госпиталь после стабилизации." дополнить таблицей 43 ² следующего содержания:

"Таблица 43 ²

Анализ количества проведенных нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийск" МЗ КК в период 2020 - 2022 годов

Наименование услуги	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Велоэргометрия	0	0	73	277

";

абзац "Снижение показателей оперативной активности кабинета рентгенэндоваскулярных исследований за 2020 - 2021 годы отсутствовала в связи с наличием второго ангиографа. Благодаря наличию второго ангиографа пациентам с ИМ проводились необходимые экстренные операции на двух установках, двумя потоками пациентов. На прикрепленных территориях регулярно проводились производственные совещания по вопросу оказания медицинской помощи пациентам с ОКС и ОБЕМК. Всем прикрепленным территориям доведен алгоритм диагностики, оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе. Проводились лекции бригадам скорой медицинской помощи по оказанию медицинской помощи пациентам с ОКС, ОНМК." изложить в следующей редакции:

"Снижение показателей оперативной активности кабинета рентгенэндоваскулярных исследований за 2020 - 2022 годы не отмечалось в связи с наличием второго ангиографа. Благодаря наличию второго ангиографа пациентам с ИМ проводились необходимые экстренные операции на двух установках, двумя потоками пациентов. На прикрепленных территориях регулярно проводились производственные совещания по вопросу оказания медицинской помощи пациентам с ОКС и ОБЕМК. Всем прикрепленным территориям доведен алгоритм диагностики, оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе. Проводились лекции бригадам скорой медицинской помощи по оказанию медицинской помощи пациентам с ОКС, ОНМК.";

абзац "Наибольшую долю пролеченных пациентов с БСК составляют пациенты с ОНМК, далее - пациенты с ОКС, затем - с нарушением ритма сердца." исключить;

таблицу 44 изложить в следующей редакции:

"Таблица 44

Анализ показателей работы койки в период 2019 - 2022 годов

Кардиологические койки, показатель	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5
Работа койки	337	333	380	360
Оборот койки	46,4	54	68	59,6
Средняя длительность пребывания на койке	7,1	6,0	4,8	4,59
Неврологические койки, показатель
Работа койки	337	330	331	452
Оборот койки	55,5	54,7	62,6	64
Средняя длительность пребывания на койке	6,4	6,0	5,8	7,0

";

абзац "В 2021 году нагрузочные пробы, в том числе в сочетании с визуализирующими методами исследования (стресс-эхокардиография) для верификации диагноза ИБС в МО не проводились. С мая 2021 года начали проводить нагрузочные пробы велоэргометрия, выполнено 64 исследования у пациентов." исключить;

таблицу 45 изложить в следующей редакции:

"Таблица 45

Анализ объема оказанных медицинских услуг в рамках ВМП в период 2019 - 2022 годов*

Показатель	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
ВМП при ОКС	651	896	970	1084
ВМП при ОНМК	не оказывалась			3

-----------------------------

^* В связи с отсутствием прикрепленного населения приведены абсолютные значения.

-----------------------------

";

в абзаце "Региональный сосудистый центр организован на базе 60 коек, в том числе 12 коек ПРИТ, кардиологического отделения, 60 коек, в том числе 8 коек ПРИТ, неврологического отделения для больных с ОНМК, 5 коек нейрохирургического отделения." цифры "12" заменить цифрами "15";

абзац "РСЦ оказывает консультативную, лечебно-диагностическую помощь больным с сосудистыми заболеваниями, в том числе ОКС и ОНМК, проводит организационно-методическую работу по своему направлению в муниципальном образовании городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края." дополнить абзацами следующего содержания;

"В 2022 году к диагностической базе из 2 аппаратов КТ и 1 аппарата для МРТ поставлен аппарат КТ, располагающийся непосредственно в одном здании с неврологическим отделением для больных с ОНМК.

На базе РСЦ с 2022 года работает центр управления сердечно-сосудистыми рисками. Ведутся регистры пациентов с сердечной недостаточностью и дислипидемией. Осуществляется активное участие специалистов центра в амбулаторной и стационарной помощи населению муниципального образования городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края.";

таблицу 46 изложить в следующей редакции:

"Таблица 46

Анализ доли пациентов с ОКС и ОНМК, пролеченных в медицинской организации, в период 2020 - 2022 годов

	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
ОКС + ОНМК	3094	64,9	3989	68,3	4203	67,4
ОКС	1714	36,0	2226	38,1	2240	35,9
ОНМК	1380	29,0	1763	30,2	1963	31,5
Острая декомпенсация ХСН	281	5,9	419	7,2	344	5,5
Пароксизмальная ФП и др. НРС	401	8,4	463	7,9	522	8,4
Гипертонические кризы (далее - ГК)	521	10,9	555	9,5	642	10,3
Стабильная ИБС	468	9,8	413	7,1	521	8,4
Итого	4765	100	5839	100	6232	100

";

абзац "В 2021 году число пациентов с ОКС, ОНМК, НРС, ГК оказалось больше по сравнению с 2020 годом. В сравнении с 2019 - 2020 годами в 2021 году возросло количество больных с острой декомпенсацией ХСН. В 2021 году доля госпитализаций по поводу ГК сохраняется на уровне 2020 года, сохраняется рост доли ОКС, ОНМК и острой декомпенсации ХСН." изложить в следующей редакции:

"В 2022 году количество пациентов с ОКС, ОНМК, НРС, ГК оказалось больше по сравнению с 2020 и 2021 годами. В 2022 году количество больных с острой декомпенсацией ХСН уменьшилось на 16%.";

после абзаца "В 2021 году число пациентов с ОКС, ОНМК, НРС, ГК оказалось больше по сравнению с 2020 годом. В сравнении с 2019 - 2020 годами в 2021 году возросло количество больных с острой декомпенсацией ХСН. В 2021 году доля госпитализаций по поводу ГК сохраняется на уровне 2020 года, сохраняется рост доли ОКС, ОНМК и острой декомпенсации ХСН." дополнить таблицей 46 ¹ следующего содержания:

"Таблица 46 ¹

Анализ показателей работы неврологического отделения РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Показатели	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4
Пролечено всего пациентов с ОНМК	1529	1587	1913
Поступило ОНМК:	1579	1637	1963
ишемический инсульт	1261	1306	1583
Геморрагический инсульт	248	271	275
ТИА	70	65	95
ИИ в первые 4,5 часа	19,5% (246)	15% (196)	17,3% (275)
Тромболизис	160	111	148
Процент ТЛТ ИИ	12,6%	8,4%	9,3%
Каротидная эндартерэктомия	0	0	0
Летальность от ОНМК, %	12,5 (198)	11,7 (191)	12,6 (248)
Летальность от ГИ	31% (77)	26,9% (73)	39,3% (113)
Летальность от ИИ	9,6% (121)	9% (118)	8,5% (135)
ЦАГ	105	151	105

после таблицы 46 ¹ дополнить абзацами следующего содержания:

"В 2022 году сохраняется рост доли ОНМК, что обусловлено приростом пациентов старше пенсионного возраста, переехавших из других регионов РФ или находящихся на отдыхе. Около 21% пациентов с ОНМК не являются жителями муниципального образования городской округ город-курорт Сочи, 14% - пациенты из других регионов РФ.

В 2022 году отмечен рост летальных исходов пациентов с внутримозговыми кровоизлияниями. Основные причины - увеличение количества пациентов 60 - 75 лет на 50% в сравнении с 2021 годом (с 21 до 43 человек), что связано с бесконтрольным применением НОАК во время пандемии COVID-19. В 2022 году выполнено 23 каротидных эндартерэктомии (2020 год - 11, 2021 год - 7).";

после абзаца "В 2022 году отмечен рост летальных исходов пациентов с внутримозговыми кровоизлияниями. Основные причины - увеличение количества пациентов 60 - 75 лет на 50% в сравнении с 2021 годом (с 21 до 43 человек), что связано с бесконтрольным применением НОАК во время пандемии COVID-19. В 2022 году выполнено 23 каротидных эндартерэктомии (2020 год - 11, 2021 год - 7)." дополнить таблицей 46 ²следующего содержания:

"Таблица 46 ²

Анализ работы РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Показатель	2020 год	2021 год	2022 год
Число пациентов, госпитализированных с ОКС, из них:	1725	2083	2240
ОКС с подъемом ST	567	479	510
ОКС без подъема ST	308	291	359
Тромболитическая терапия, из них:	40	18	15
проведено на догоспитальном этапе	31	4	4
коронароангиография	1601	1939	2262
чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика	818	1002	1057
Летальность от ИМ, процент	7,8	5,9	7,8

";

после таблицы 46 ² дополнить абзацем следующего содержания:

"В 2022 году роста числа пациентов с ОКС не отмечается, что связано со сменой маршрутизации пациентов с ОКС и направлением части пациентов в РСЦ ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК.";

таблицу 48 изложить в следующей редакции:

"Таблица 48

Анализ проведенных нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2020 - 2022 годов

	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
Нагрузочные тесты (всего)	102	100	122	100	274	100
Нагрузочные тесты, выполненные для оценки прогноза с доказанной ИБС	41	40,2	44	36	187	68,2
Вновь диагностированные пациенты с ИБС, подтвержденные коронарной ангиографией	40	39,2	50	40	87	31,8

";

таблицу 49 исключить;

таблицу 50 изложить в следующей редакции:

"Таблица 50

Анализ объема оказанных медицинских услуг в рамках ВМП в период 2020 - 2022 годов

	2020 год		2021	год	2022 год
	число пациентов	на 100 тыс. населения	число пациентов	на 100 тыс. населения	число пациентов	на 100 тыс. населения
Чрескожное коронарное вмешательство	818	1002	1057	818	1002	1057
Коронарная ангиография	1677	1995	2262	1677	1995	2262

";

после таблицы 50 дополнить абзацем следующего содержания:

"За период 2020 - 2022 годы число КАГ и ЧКВ увеличилось на 35% и составило КАГ - 2262, ЧКВ - 1057.";

таблицу 51 изложить в следующей редакции:

"Таблица 51

Анализ работы РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Показатель	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4
Число пациентов, госпитализированных с ОКС, из них:	1352	1166	1314
ОКС с подъемом ST	694	668	695
ОКС без подъема ST	658	498	619
Тромболитическая терапия, из них:	275	272	291
проведено на догоспитальном этапе	270	250	277
Коронарография сердца	1335	1320	1532
Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика	786	821	980
Летальность от ИМ, процент	8,5	7,5	7,56
Число пациентов, госпитализированных с ОНМК	2099	1736	1641
Тромболитическая терапия	61	87	119
Летальность от геморрагического инсульта, процент	30,1	35,8	35,4
Летальность от ишемического инсульта, процент	12,5	11,8	11,4
Переведено в ГБУЗ "НИИ ККБ N 1" МЗ КК	36	22	30
Выявленные значимые стенозы брахиоцефальных артерий	18	4	5
Церебральная ангиография	74	92	96

";

абзацы "В 2021 году по сравнению с 2019 годом снизилась госпитализация пациентов с ОКС на 21,1%. Соотношение ИМ с nST к ИМ без nST увеличилось с 0,79 до 1,34. Проведение тромботической терапии, коронарной ангиографии, чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики значительно выросло, что привело к снижению летальности от ИМ.

Госпитализация пациентов с ОНМК снизилась на 1,1%, в первые 4,5 часа от начала заболевания госпитализировано 47,1% пациентов с геморрагическим инсультом (далее - ГИ) и 41,4% пациентов с ишемическим инсультом (далее - ИИ). Системная тромболитическая терапия выполнена 87 пациентам, что составляет 27,4% от пациентов с ишемическим инсультом, которым по временному показателю мог быть выполнен системный тромболизис. У остальных пациентов имели место противопоказания. Летальность от ОНМК выросла на 0,81%. Выявление значимых стенозов брахиоцефальных артерий в период 2020 - 2021 годов значительно снизилось в связи с дефицитом кадров, в настоящее время проводится обучение 4 врачей по УЗД БЦА." изложить в следующей редакции:

"В 2022 году по сравнению с 2020 годом снизилась госпитализация пациентов с ОКС на 2,81%. Соотношение ИМ с nST к ИМ без nST уменьшилось с 9,64 до 4,93. Проведение тромболитической терапии, коронарной ангиографии, чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики значительно выросло, что привело к снижению летальности от ИМ.

Госпитализация пациентов с ОНМК снизилась на 21,82%, в первые 4,5 часа от начала заболевания госпитализировано 56,02% пациентов с геморрагическим инсультом (далее - ГИ) и 51,58% пациентов с ишемическим инсультом (далее - ИИ). Системная тромболитическая терапия выполнена 119 пациентам, что составляет 53,85% от пациентов с ишемическим инсультом, которым по временному показателю мог быть выполнен системный тромболизис. У остальных пациентов имели место противопоказания. Летальность от ОНМК выросла на 0,92%. Выявление значимых стенозов брахиоцефальных артерий в 2021 - 2022 годы значительно снизилось в связи с дефицитом кадров.";

абзацы "Ежедневно происходит консультация пациентов ГБУЗ "Инфекционная больница N 4" МЗ КК по расшифровке ЭКГ, и перевод пациентов для оказания ВМП с развившимся ИМ.

Пациенты с ХСН, нарушениями ритма сердца и проводимости, гипертонической болезни с кризовым течением получают медицинскую помощь и лечение в отделении общей кардиологии и в терапевтическом отделении. Отдельно статистика пациентов с кардиогенным шоком не велась, данные об этих пациентах входили в статистику летальных случаев." исключить;

таблицу 52 изложить в следующей редакции:

"Таблица 52

Доля пролеченных пациентов с ОКС и ОНМК в период 2020 - 2022 годов

Показатель	Доля пролеченных пациентов с ОКС и ОНМК от общего числа пациентов, пролеченных в стационаре, процент
	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4
ОКС	7,7	7,8	7,8
ОНМК	12,9	10,7	9,2

";

абзац "В 2021 году в сравнении с 2019 годом доля пациентов с ОКС, пролеченных в РСЦ, выросла на 1,2%, пациентов с ОНМК - на 2,5%." изложить в следующей редакции:

"В 2022 году в сравнении с 2020 годом доля пациентов с ОКС, пролеченных в РСЦ, выросла на 1,3%, пациентов с ОНМК снизилась на 22%.";

таблицу 53 изложить в следующей редакции:

"Таблица 53

Анализ проведения нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2020 - 2022 годов

Пробы	2020 год	2021 год	2022 год
ВЭМ	0	0	41
Стресс-эхокардиография	7	11	0

";

абзац "С каждым годом объем нагрузочных проб для верификации ИБС увеличивается, ВЭМ в ГБУЗ "ГБ г. Армавир" не проводится." исключить;

таблицу 54 изложить в следующей редакции:

"Таблица 54

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
2020	299	6,13	49,99	10,35
2021	311	5,96	52,7	10,0
2022	318	5,94	54,4	8,42

";

абзац "В ГБУЗ "ГБ г. Армавира" МЗ КК ВМП в рамках ОМС оказывается с 2018 года и по итогам года показатель составил 56,6 на 100 тысяч прикрепленного населения, в 2019 году - 63,8 и в 2020 году - 92,4 и в 2021 году 98,1."; дополнить словами ", в 2022 году - 125,8";

таблицу 55 изложить в следующей редакции:

"Таблица 55

Число пролеченных пациентов в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Наименование показателя	2020 год	2021 год	2022 год
Госпитализированных с ОКС, всего	900	712	495
ОКС с подъемом ST	305	273	160
ОКС б/п ST	168	81	79
Тромболитическая терапия	17	7	14
Коронарная ангиография	789	704	551
Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика	654	653	440
Летальность от ОИМ, процент	7,5	7,43	7,5
Госпитализированных всего с ОНМК	899	728	600
Тромболитическая терапия	78	48	44
Летальность при ГИ, процент	26,7	27,1	29,8
Летальность при ИИ, процент	11,7	10,4	11,7
Церебральная ангиография	14	24	5
Тромбэкстракция	0	0	0
Стентирование брахиоцефальных артерий	0	0	0

";

абзац "Число пролеченных пациентов с ОКС, ОНМК в 2021 году меньше по сравнению с 2019 - 2020 годами. Однако с каждым годом увеличивается количество ЧКВ пациентам с ИБС, на этом фоне госпитальная летальность от ИМ снижается. Количество пациентов с ОНМК, пролеченных в стационаре в 2021 году, снизилось (-19,0%), летальность от ГИ снижается, летальность от ИИ также снижается." изложить в следующей в редакции:

"Число пролеченных пациентов с ОКС, ОНМК в 2022 году меньше, по сравнению с 2020 - 2021 годами. Госпитальная летальность от инфаркта миокарда снижается. Снизилось количество пациентов с ОНМК, пролеченных в стационаре в 2022 году (-17,6%), летальность от ГИ и ИИ остается на том же уровне, как и в предыдущие периоды.";

после абзаца "Число пролеченных пациентов с ОКС, ОНМК в 2022 году меньше, по сравнению с 2020 - 2021 годами. Госпитальная летальность от инфаркта миокарда снижается. Снизилось количество пациентов с ОНМК, пролеченных в стационаре в 2022 году (-17,6%), летальность от ГИ и ИИ остается на том же уровне, как и в предыдущие периоды." дополнить абзацем следующего содержания:

"Уменьшение числа операций в 2022 году в ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК связано с ремонтом ангиографа в период с 24 марта 2022 г. по 7 октября 2022 г.";

таблицу 56 изложить в следующей редакции:

"Таблица 56

Число пролеченных пациентов в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Год	Острый ИМ	ОКС	ОНМК	ИИ	ГИ
2020	473	900	899	614	105
2021	354	712	728	579	85
2022	239	495	600	461	104
Отклонение, процент	-32,5	-30,5	-17,6	-20,4	+22,4

";

абзацы "Общее количество пациентов с ОНМК, пролеченных в РСЦ, уменьшилось по сравнению с 2020 годом на 19,0%, с ОКС уменьшилось на 20,8%.

В первые 4,5 часа от начала заболевания госпитализировано 64,71% пациентов с ГИ и 39,1% пациентов с ИИ. Тромболитическая терапия выполнена 48 человекам, что составило 32,3% от пациентов с ИИ, которым по временному показателю могла быть выполнена ТЛТ. У остальных пациентов имели место противопоказания. Число умерших пациентов в РСЦ уменьшилось." изложить в следующей редакции:

"Общее количество пациентов с ОНМК, пролеченных в РСЦ в 2022 году, уменьшилось по сравнению с 2021 годом на 17,6%, с ОКС - на 30,5%.

В первые 4,5 часа от начала заболевания госпитализировано 62,5% пациентов с ГИ и 31,9% пациентов с ИИ. Тромболитическая терапия выполнена 44 пациентам, что составило 29,9% от пациентов с ИИ, которым по временному показателю могла быть выполнена ТЛТ. У остальных пациентов имели место противопоказания. Количество умерших пациентов в РСЦ уменьшилось.";

абзац "Из умерших от ОНМК 83 (90,2%) умерли в стационаре (23 с ГИ и 60 с ИИ) и 9 (9,8%) умерли на дому (ГИ)." изложить в следующей редакции:

"Из числа умерших от ОНМК (93) умерли в стационаре - 85 (31с ГИ и 54 с ИИ), умерли на дому - 8 (5 с ГИ и 3 с ИИ).";

таблицы 57, 58 изложить в следующей редакции:

"Таблица 57

Анализ проведенных нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2019 - 2022 годов

Пробы	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Велоэргометрия	240	265	273	279
ЭКГ с физической нагрузкой (тредмил)	620	780	820	860

Таблица 58

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
2020	320,18	10,79	29,67	7,42
2021	331,0	9,1	37,1	7,43
2022	322,2	10,6	30,0	4,26

";

в абзаце "В ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК ВМП в рамках ОМС выполнялись в 2018 году 440 случаев, в 2019 году - 622 случая, в 2020 году - 654 случая, в 2021 году - 653 случая, из расчета на 100 тыс. населения соответственно: 2018 год - 379,3, 2019 год - 536,2, 2020 год - 563,8, 2021 год - 583,0." после слов "в 2021 году - 653 случая," дополнить словами "в 2022 году - 440 случаев,", после слов "2021 год - 583,0" дополнить словами ", 2022 год - 392,9";

в абзаце "кардиологическое отделение на 30 коек (с палатой интенсивной терапии и реанимации на 6 коек);" цифру 6 заменить цифрой "8";

после абзаца "кардиологическое отделение на 30 коек (с палатой интенсивной терапии и реанимации на 8 коек);" дополнить абзацем следующего содержания:

"отделение рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения.";

таблицу 59 изложить в следующей редакции:

"Таблица 59

Анализ доли пациентов с БСК, пролеченных в МО, в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год	2021 год	2022 год
Острая декомпенсация ХСН	1,0	1,5	6,6
НРС и проводимости	0,3	0,8	0,9
Гипертонические кризы	0,3	0,2	0,2
ОКС	98,4	97,5	92,3

";

абзац "Пациенты с ХСН, НРС и нарушением проводимости, ГБ с кризами получают лечение в терапевтическом отделении на кардиологических койках. В РСЦ случаи госпитализации пациентов с данной патологией единичные. Пациентов с ОКС с кардиогенными шоками 8,8%." изложить в следующей редакции:

"Пациенты с НРС и нарушением проводимости, с гипертоническими кризами получают лечение в терапевтическом отделении на кардиологических койках (пролечено в 2022 году 106 пациентов). В отделении неотложной кардиологии открыто 10 коек для лечения пациентов с ХСН. Доля пациентов с ОКС с кардиогенными шоками составила 6,8%.";

таблицу 60 изложить в следующей редакции:

"Таблица 60

Показатели работы РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Показатель	2020 год	2021 год	2022 год
Госпитализированных с ОКС, всего	1326	1793	1882
ОКС с подъемом ST	372	368	427
ОКС б/п ST	178	260	299
Тромболитическая терапия	2	10	22
Коронарная ангиография	1281	1686	1767
Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика	756	907	1131
Летальность от ОИМ	7,8	6,7	3,7
Госпитализированных всего с ОНМК	782	1039	1081
Тромболитическая терапия	8,3%	6,5%	9,2%
Летальность ГИ	30,61	32,1	28,4
Летальность ИИ	12,72	10,4	10,6
Перевод в ГБУЗ "ККБ N 1" МЗ КК	9	9	6
Выявленные значимые стенозы брахиоцефальных артерий	22	53	68
Церебральная ангиография	31	47	64
Тромбэкстракция	13	13	49
Стентирование брахиоцефальных артерий	3	14	13

";

абзац "В первые 4,5 часа от начала заболевания госпитализировано 60% пациентов с ГИ и 30,9% пациентов с ИИ (196). Тромболитическая терапия выполнена 53 пациентам, что составило 27% от пациентов с ИИ, которым по временному показателю могла быть выполнена тромболитическая терапия. У остальных пациентов имели место противопоказания." изложить в следующей редакции:

"В первые 4,5 часа от начала заболевания госпитализировано 26,6% пациентов с ГИ и 22,0% пациентов с ИИ. Тромболитическая терапия выполнена 83 пациентам, что составило 33% от пациентов с ИИ, которым по временному показателю могла быть выполнена тромболитическая терапия, и 9,2% от всех пациентов с ИИ. У остальных пациентов имели место противопоказания.";

абзацы "Число умерших пациентов в РСЦ выросло, от ИМ на 7 человек, от ОНМК на 10 человек.

Выросло соотношение ИМ с подъемом сегмента ST, к ИМ без подъема сегмента ST с 1,6 до 2,1, что говорит о большем поступлении тяжелых пациентов с большими инфарктами миокарда при снижении числа госпитализированных больных, что и отразилось на увеличении показателя летальности в сравнении с 2019 годом." исключить;

таблицу 61 изложить в следующей редакции:

"Таблица 61

Число пролеченных пациентов в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Год	Острый ИМ	ОКС	ОНМК	ИИ	ГИ
2020	550	1326	832	637	98
2021	628	1793	1039	805	134
2022	726	1882	1081	898	109

";

в абзаце "Несмотря на сложную эпидемиологическую обстановку в 2021 году, работа в РСЦ была организована круглосуточно, ангиограф находился в рабочем состоянии, расходные материалы, стенты имелись в достаточном количестве." слова "в 2021 году" заменить словами "в период 2020 - 2022 годов";

в абзаце "В прикрепленных территориях регулярно проводятся производственные совещания по вопросу организации оказания медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК. Всем прикрепленным территориям доведен до сведения алгоритм диагностики, оказания догоспитальной медицинской помощи и маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК. Ежедневно проводится мониторинг обращаемости и маршрутизации пациентов с ОНМК и ОКС по скорой медицинской помощи. Ежемесячно проводится анализ профильности госпитализации, смертности от БСК в прикрепленных территориях. Налажена обратная связь с ответственными за организацию медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК. С учетом планового задания (900 ЧТКА на 2021 год) были рассчитаны плановые задания госпитализаций для каждой прикрепленной территории к РСЦ и доведены до сведения ответственных лиц, определенных приказами главных врачей ЦРБ прикрепленных территорий. Организованы выезды кардиолога РСЦ в прикрепленные территории для осмотра кардиологических пациентов с целью отбора пациентов для дообследования с последующим вероятным проведением ЧТКА." слова "(900 ЧТКА на 2021 год)" заменить словами "на 2022 год";

таблицу 61 ¹ изложить в следующей редакции:

"Таблица 61 ¹

Анализ выездов кардиолога РСЦ в прикрепленные территории в 2022 году

Муниципальное образование	Количество выездов	Число осмотренных пациентов	Число пациентов, направленных для госпитализации	Число госпитализированных пациентов
Тихорецкий район	7	122	60	40
Усть-Лабинский район	7	88	38	15
Павловский район	7	78	21	16
Белоглинский район	7	74	25	18
Новопокровский район	7	71	26	20
Кореновский район	7	98	34	28
Итого	42	531	204	137

";

в абзаце "Для повышения доступности специализированной медицинской помощи пациентам кардиологического профиля открыт кабинет амбулаторного приема кардиолога РСЦ и телефонная линия для консультирования пациентов. Ежедневно на прием записывается от 3 до 10 пациентов, ознакомившихся с информацией в СМИ или по предварительной телефонной консультации." слова "от 3 до 10 пациентов" заменить словами "от 5 до 15 пациентов";

таблицы 62, 63 изложить в следующей редакции:

"Таблица 62

Анализ проведенных нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2020 - 2022 годов

Пробы	2020 год	2021 год	2022 год
Велоэргометрия	340	350	358
Стресс-эхокардиография	80	110	15

Таблица 63

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент	Досуточная больничная летальность, процент
2020	320,3	6,7	47,9	3,8	2,9
2021	279,5	7,6	36,8	4,3	3,0
2022	288,6	8,0	36,0	4,1	2,8

";

абзац "Анализ объема оказанных медицинских услуг в рамках ВМП. В ГБУЗ "Выселковская ЦРБ" МЗ КК ВМП в рамках ОМС оказывается с 2019 года и по итогам года показатель составил 141,5 на 100 тысяч населения, в 2020 году - 150,2, в 2021 году - 157,1." дополнить словами ", в 2022 году - 207,2";

таблицы 64 - 66 изложить в следующей редакции:

"Таблица 64

Доля пациентов с БСК, пролеченных в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
ОКС	162	33,3	522	50,7	774	15,5
ХСН	47	9,6	91	8,6	88	7,8
Пароксизмальные формы нарушения сердечного ритма и проводимости	116	23,8	198	18,7	62	5,5
Гипертонические кризы	46	9,4	81	7,6	48	4,3
Кардиогенный шок	0	0	9	0,9	7	0,6
Переводы в РСЦ из ПСО	182	12,5	214	20,8	472	22,6
Консультации с РСЦ	43	3	28	2,7	112	5,4

Таблица 65

Число пациентов с БСК, пролеченных в ПСО в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год	2021 год	2022 год
Неврология, в том числе ОНМК	964	878	963
Кардиология, в том числе, ОКС	487	522	774

Таблица 66

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность
1	2	3	4	5
Кардиология
2020	301	5,6	54,1	2,2
2021	206	6,0	34,9	2,2
2022	286	5,3	52,9	1,1
Неврология
2020	319	9,8	34,2	12,3
2021	294	9,1	30,9	10,9
2022	295	9,0	33,0	9,4

";

абзац "Всего в период 2018 - 2021 годов из ПСО (кардиология) в РСЦ переведено 757 пациентов, или 23,6% (2018 год - 141, или 14,9%; 2019 год - 184, или 14,7%; 2020 год - 172, или 35,3%; 2021 год - 214, или 40,9%); из ПСО неврологического профиля в РСЦ переведено 56 пациентов, или 1,3% (2018 год - 14, или 1,7%; 2019 год - 22, или 1,4%; 2020 год - 10, или 1,2%; 2021 год - 10, или 1,1%). Проконсультировано с помощью телемедицинских технологий в РСЦ: кардиология (ПСО) - 138 пациентов, или 4,3%; неврология (ПСО) - 148 пациентов, или 3,4%." изложить в следующей редакции:

"Всего за период 2020 - 2022 годов из ПСО в РСЦ переведено 868 пациентов, или 18,9% (2020 год - 182, или 12,5%; 2021 год - 214, или 15,3%; 2022 год - 472, или 27,2%). Проконсультировано с помощью телемедицинских технологий в РСЦ: кардиология (ПСО) - 160 пациентов, или 8,9%; неврология (ПСО) - 152 пациента, или 8,5%.";

в абзаце "Нагрузочные пробы ГБУЗ в "Кущевская ЦРБ" МЗ КК для верификации диагноза ИБС не проводятся." слова "не проводятся" заменить словом "проводятся";

абзац "ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК начала оказывать высокотехнологическую помощь пациентам с ОКС с декабря 2020 года. За 2021 год в РСЦ ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК выполнено 617 КАГ, из них 331 оперативное вмешательство." дополнить предложением "За 2022 год 890 пациентам выполнена КАГ, из них 733 проведено оперативное вмешательство.";

после абзаца "ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК начала оказывать высокотехнологическую помощь пациентам с ОКС с декабря 2020 года. За 2021 год в РСЦ ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК выполнено 617 КАГ, из них 331 оперативное вмешательство. За 2022 год 890 пациентам выполнена КАГ, из них 733 проведено оперативное вмешательство." дополнить таблицей 66 ¹ следующего содержания:

"Таблица 66 ¹

Анализ нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2020 - 2022 годов

Наименование услуги	2020 год	2021 год	2022 год
Велоэргометрия	10	9	19

";

таблицу 67 изложить в следующей редакции:

"Таблица 67

Доля пациентов с БСК, пролеченных в ПСО в период 2020 - 2022 годов

	2020 год		2021	год	2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
ОКС	208	20,4	280	26,3	294	30,8
ХСН	125	12,3	142	13,4	103	10,8
Пароксизмальные формы нарушения сердечного ритма и проводимости	341	33,5	360	33,9	206	21,6
Гипертонические кризы	8	0,8	0	0	0	0
Кардиогенный шок	53	5,2	13	1,2	9	0,9
Переводы в РСЦ из ПСО	121	11,9	140	13,2	0	0
Консультации с РСЦ	218	21,4	160	15,1	174	18,2

";

абзац "Число пролеченных пациентов с ОКС с 2019 года снижается, а число пролеченных пациентов с НРС увеличивается. Более 15% пациентов проконсультированы в РСЦ." изложить в следующей редакции:

"Число пролеченных пациентов с ОКС с 2019 года увеличивается. Более 18% пациентов проконсультированы в РСЦ.";

таблицы 68, 69 изложить в следующей редакции:

"Таблица 68

Анализ показателей работы койки, находящейся в ПСО в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
2020	207	6,1	33,9	5,4
2021	221	6,2	35,4	2,6
2022	195,3	6,1	31,8	3,6

Таблица 69

Анализ проведенных нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2020 - 2022 годов

Пробы	2020 год	2021 год	2022 год
Велоэргометрия	0	384	326

";

абзац "В ГБУЗ "Славянская ЦРБ" МЗ КК нагрузочные пробы для верификации диагноза ИБС не проводятся." исключить;

таблицу 70 изложить в следующей редакции:

"Таблица 70

Число пролеченных пациентов в ПСО в период 2020 - 2022 годов, в РСЦ в период 2021 - 2022 годов

Наименование показателя	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4

Госпитализированных с ОКС, всего	198	413	442
ОКС с подъемом ST	66	134	204
ОКС б/п ST	85	80	98
Тромболитическая терапия	42	21	33
Коронарная ангиография	0	459	516
Чрескожная коронарная ангиопластика	0	337	404
Летальность от ОКС, процент	7,1	3,9	4,5
Летальность от ОИМ, процент	9,3	7,5	6,6
Госпитализированных с ОНМК, всего	456	401	494
Тромболитическая терапия	28	43	33
Летальность при ОНМК, процент	13,3	22,1	20,5
Летальность при ГИ, процент	44,7	46,2	54,0
Летальность при ИИ, процент	6,2	15,8	15,4
Церебральная ангиография	0	15	62
Тромбоэкстракция	0	0	26
Стентирование брахиоцефальных артерий	0	1	10

";

в абзаце "Число пролеченных пациентов с ОКС, в том числе с острым инфарктом миокарда, в 2021 году выросло в связи с открытием РСЦ и маршрутизацией пациентов из Лазаревского района городского округа город-курорт Сочи Краснодарского края." слова "в 2021 году" заменить словами "в период 2021 - 2022 годов";

абзац "В 2021 году отмечается снижение тромболитической терапии, выполнено 21, из них бригадами СМИ - 16. Количество умерших от ОИМ незначительно выросло: умерли 16 человек, летальность от ОИМ составила 7,5%. Доля больных с острым коронарным синдромом, умерших в первые сутки, от числа всех умерших с ОКС за период госпитализации составляет 18,7% (целевые показатели Минздрава России - менее 25%)." изложить в следующей редакции:

"В 2022 году отмечается рост тромболитической терапии: всего выполнено 33, из них бригадами СМП - 29, все пациенты из Лазаревского района. Количество умерших от ОИМ незначительно выросло: умерло 20 человек, однако летальность от ОИМ стала ниже и составила 6,6%. Доля больных с острым коронарным синдромом, умерших в первые сутки от числа всех умерших с ОКС за период госпитализации, составляет 55,0% (целевые показатели Минздрава России - менее 25%). Высокая досуточная летальность связана с наличием у пациентов сопутствующей патологии, тяжестью состояния при поступлении, возрастом пациентов старше 70 лет.";

абзац "Число пациентов с ОНМК, пролеченных в стационаре, в 2021 году снизилось (-12,1%), летальность от ГИ незначительно выросла (+3,4%), летальность от ИИ увеличилась (+2,5 раза)." дополнить предложением "Число пациентов с ОНМК, пролеченных в стационаре, в 2022 году выросло (+8,3%), увеличилась летальность от ГИ (+20,8%) и ИИ (+2,4 раза).";

абзац "В первые 4,5 часа от начала заболевания госпитализировано 72,5% пациентов с ГИ (58) и 38,5% пациентов с ИИ (117). Тромболитическая терапия выполнена 43 пациентам, что составило 30,1% от пациентов с ИИ, которым по временному показателю могла быть выполнена тромболитическая терапия. У остальных пациентов имели место противопоказания." изложить в следующей редакции:

"В первые 4,5 часа от начала заболевания госпитализировано 60,3% пациентов с ГИ (38) и 37,7% пациентов с ИИ (154). Тромболитическая терапия выполнена 33 пациентам, что составило 19,2% от пациентов с ИИ, которым по временному показателю могла быть выполнена тромболитическая терапия (целевые показатели Минздрава России - не менее 15,0%). У остальных пациентов имели место противопоказания.";

таблицу 71 изложить в следующей редакции:

"Таблица 71

Число пролеченных пациентов в РСЦ (ПСО) в период 2020 - 2022 годов

Год	Острый ИМ	ОКС	ОНМК	ИИ	ГИ
2020	151	198	456	338	76
2021	214	413	401	304	80
2022	302	442	494	409	63
Отклонение к 2020 году	+151	+244	+38	+71	-13

";

абзац "За 2021 год госпитализировано 413 человек с острым коронарным синдромом, что в 2,1 раза больше аналогичного периода прошлого года (198 человек). Пациентов с ОНМК пролечено на 12,1% меньше, чем за аналогичный период 2020 года." изложить в следующей редакции:

"За 2022 год госпитализировано 442 пациента с ОКС, что на 7,0% больше аналогичного периода 2021 года (413 человек) и в 2,3 раза больше, чем в 2019 году. Пациентов с ОНМК пролечено в динамике за три года на 8,3% больше.";

таблицу 72 изложить в следующей редакции:

"Таблица 72

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент	Досуточная больничная летальность, процент
2020	237	9,68	24,50	9,77	11,9
2021	158	9,1	17,3	12,4	9,2
2022	194,4	8,5	22,8	12,8	16,2

";

абзац "В соответствии со стандартами оказания медицинской помощи для верификации диагноза ИБС проводились нагрузочные пробы, в том числе в сочетании с визуализирующими методами исследования - стресс-эхокардиография, для оценки прогноза и своевременного направления на кардиохирургические вмешательства. Всего стресс-эхокардиографий в 2019 году проведено 5, в 2020 году - 7, в 2021 году - 0." дополнить предложением "В 2022 году ГБУЗ "ТЦРБ N 1" МЗ КК получен велоэргометр, проведено 240 исследований.";

абзац "С апреля 2020 года ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК была перепрофилирована в инфекционный госпиталь и только в апреле 2021 года вновь стала работать как ПСО." изложить в следующей редакции:

"С апреля 2020 года по апрель 2022 года ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК была перепрофилирована в инфекционный госпиталь с последующим переводом в штатный режим работы. В декабре 2022 года на базе ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК открыт РСЦ.";

таблицу 73 изложить в следующей редакции:

"Таблица 73

Доля пациентов с БСК, пролеченных в ПСО в период 2020 - 2022 годов

	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
1	2	3	4	5	6	7
ОКС	20	2,68	35	4,26	72	3,7
ХСН	0	0	10	3,6	4	0,2
Пароксизмальные формы нарушения сердечного ритма и проводимости	71	9,5	208	25,3	335	17,3
ГК	20	2,7	21	2,7	194	10,0
Кардиогенный шок	2	0,27	2	0,26	5	0,25
Переводы в РСЦ из ПСО	28	3,8	55	6,7	87	4,5
Консультации с РСЦ	30	4,0	73	9,7	171	8,9

";

абзац "В 2020 году резкое снижение доли пациентов с БСК обусловлено перепрофилированием стационара для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)." дополнить предложением "В 2022 году отмечается повышение доли пациентов с БСК, выполнена 171 консультация с РСЦ (до декабря 2022 года). На базе РСЦ ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК функционирует межрайонный центр оказания помощи пациентам с ХСН.";

таблицы 74, 75 изложить в следующей редакции:

"Таблица 74

Анализ доли пациентов с БСК, пролеченных в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год	2021 год	2022 год
ОНМК	7,4	13,0	19,8
ОКС	2,7	6,52	1,4

Таблица 75

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов

Год	Работа койки	Доля переведенных в РСЦ, %	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность
Кардиология
2020	262,1	57	6,3	41,3	3,0
2021	244,7	82,5	7,1	34,3	2,8
2022	268,6	98,5	7,3	36,9	1,9
Неврология
2020	355,6	7	8,2	43,4	17,4
2021	287,0	1,16	7,8	36,9	13,6
2022	347,4	90,4	7,7	45,0	14,4

";

абзац "В ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК нагрузочные пробы для верификации диагноза ИБС не проводятся." исключить;

после таблицы 75 дополнить таблицей 75 ¹ следующего содержания:

"Таблица 75 ¹

Анализ проведенных нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2019 - 2022 годов

Наименование услуги	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Велоэргометрия	79	65	44	45

";

таблицу 76 изложить в следующей редакции:

"Таблица 76

Анализ доли пациентов с БСК, пролеченных в МО в период 2020 - 2022 годов

	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
Всего БСК	7466	100	7155	100	7781	100
ОКС	245	3,3	249	3,5	348	4,5
ОНМК	1164	15,6	1350	18,9	1440	18,5
ГБ	1683	22,5	1601	22,4	1742	22,4
ИБС	992	13,3	1058	14,8	896	11,5
Кардиогенный шик	12	0,2	8	0,1	15	0,2
НРС	11	0,1	10	0,1	8	0,1

";

в абзаце "Число пролеченных пациентов с ОКС в 2020 - 2021 годы снижается, а увеличивается число пациентам с ОНМК. Большую часть пролеченных пациентов составляют пролеченные пациенты с гипертонической болезнью." изложить в следующей редакции:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "в абзаце" имеется в виду "абзац"

"В период 2021 - 2022 годов отмечается увеличение количества пролеченных пациентов с ОКС на 99 человек, или на 40%, с ОНМК - на 90 человек, или на 7%. Большую часть пролеченных пациентов составляют пролеченные пациенты с гипертонической болезнью.";

таблицу 77 изложить в следующей редакции:

"Таблица 77

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов

Год	Работа койки	Проведено консультаций РСЦ, процент	Доля пациентов, переведенных в РСЦ, процент	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность
1	2	3	4	5	6	7
Кардиология
2020	230,8	98,7	87,8	6,9	33,6	7,8
2021	208,3	99	85,5	6,4	32,6	9,8
2022	229,8	99,3	78,2	6,0	38,1	6,8
Неврология
2020	349,6	46	3,0	8,9	39,1	18,1
2021	333,9	58	4,0	8,0	41,9	17,9
2022	375,3	66	3,7	8,1	46,5	17,2

";

в абзаце "В ГБУЗ "ГБ г. Анапа" МЗ КК нагрузочные пробы не проводятся. В 2022 году планируется перевод ПСО в статус РСЦ." слова "2022 году планируется перевод ПСО в статус РСЦ" заменить словами "2023 году запланировано открытие РСЦ на базе ГБУЗ "ГБ г. Анапа" МЗ КК";

таблицу 78 изложить в следующей редакции:

"Таблица 78

Анализ доли пациентов, пролеченных в МО по поводу ОКС и ОНМК в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
1	2	3	4	5	6	7
Всего зарегистрировано БСК, в том числе:	6042	100	6892	100	7006	100
ОКС	142	2	196	2,8	157	2,2
ОНМК	1632	27	2086	30	2481	35,4
ХСН	1021	17	713	10,3	564	8,05
Нарушения сердечного ритма	1506	25	1816	27	1342	19,1
ГК	659	11	1039	15	971	13,8
Кардиогенный шок	17	0,3	28	0,4	29	0,4

";

абзац "Число пациентов с БСК остается достаточно стабильным, а некоторое уменьшение их числа по сравнению с 2019 годом связано с ужесточением отбора пациентов на госпитализацию в связи с перепрофилизацией части медицинских организаций под ковидные госпитали. На этом фоне отмечается увеличение количества пациентов с ОНМК. Увеличение количества пациентов с нарушениями ритма сердца связано со снижением объема оказания амбулаторной помощи в условиях пандемии." изложить в следующей редакции:

"В 2022 году количество пациентов с БСК увеличилось за счет ОНМК в связи со снятием ограничительных мер по COVID-19, а также в связи с расширением зоны обслуживания. В настоящее время прикрепленное население - более 600 тыс. человек. Отмечается незначительное уменьшение количества пациентов с ОКС.";

таблицу 79 изложить в следующей редакции:

"Таблица 79

Анализ показателей работы койки ПСО в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
2020	256,9	7,05	36,43	25,8
2021	313.9	8.5	36.82	20,2
2022	326,4	9,1	35,6	14,9

";

после абзаца "Снижение занятости койки в 2021 году обусловлена строгим соблюдением противоэпидемических мероприятий (изоляция пациентов с лихорадкой, изоляция поступающих пациентов, разобщение пациентов для уменьшения скученности и др.), что привело к уменьшению количества средней длительности лечения, но не снизило оборот койки." дополнить абзацами следующего содержания:

"Занятость койки в 2022 году увеличилась за счет снижения уровня заболеваемости COVID-19 и отменой ограничительных мероприятий, что привело к увеличению средней длительности лечения и снизило оборот койки. Больничная летальность снизилась на 26%.

Обо всех случаях установления пациенту диагноза ОКС (как выявленных в условиях приемного отделения, так и госпитализированных в отделения стационара по другим причинам) врачами-кардиологами по линии санитарной авиации незамедлительно докладывалось в региональный сосудистый центр и принималось коллегиальное решение о дальнейшей тактике ведения пациента (переведены 115 пациентов с ОКС).";

таблицу 80 изложить в следующей редакции:

"Таблица 80

Доля пациентов с ОКС, поступивших в ПСО и переведенных в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Год	Число пациентов, поступивших в ПСО МО с ОКС	Число пациентов, переведенных с ОКС в РСЦ	Доля пациентов, переведенных для лечения в РСЦ, процент
2020	142	71	50
2021	212	86	41
2022	245	115	46

";

абзац "Все пациенты, поступившие для лечения в ПСО МО с ОКС, ОНМК консультированы по линии санавиации в РСЦ." исключить;

таблицы 81 - 83 изложить в следующей редакции:

"Таблица 81

Количество проведенных консультаций с РСЦ пациентам с ОНМК в период 2020 - 2022 годов

ОНМК	2020 год	2021 год	2022 год
ГИ	236	319	225
ИИ	45	74	207

Таблица 82

Количество проведенных консультаций с РСЦ пациентам с ОКС в период 2020 - 2022 годов

Год	Пролечено ОКС	Пролечено ИМ	Проведено консультаций РСЦ больным с ОКС	Процент
2020	142	48	46	32
2021	196	134	136	69
2022	245	105	214	87

Таблица 83

Анализ проведенных нагрузочных проб для верификации диагноза ИБС в период 2020 - 2022 годов

Пробы	2020 год	2021 год	2022 год
велоэргометрия	15	25	55

";

абзац "Уменьшение количества нагрузочных проб связано с сокращением больных с ИБС и ОКС." изложить в следующей редакции:

"Количество нагрузочных проб увеличилось, что связано с отменой противоэпидемических мероприятий и переходом в обычный режим работы ПСО.";

после абзаца "Структура ГБУЗ "ГБ г. Горячий Ключ" МЗ КК по оказанию медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях соответствует приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"." дополнить абзацем следующего содержания:

"В период с апреля 2020 года по апрель 2022 года ГБУЗ "Городская больница г. Горячий Ключ" МЗ КК была перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с COVID-19 с последующим переводом в штатный режим работы.";

таблицу 84 изложить в следующей редакции:

"Таблица 84

Основные показатели работы ПСО МО в период 2020 - 2022 годов

	2020 год	2021 год	2022 год
Кардиологическое отделение ПСО	422	326	850
ОКС	103	71	171
Госпитальная летальность ОКС	6,7	2,7	2,3
Перевод в РСЦ, процент	28,1	30,7	27,3
ОНМК	408	342	873
Госпитальная летальность ОНМК	14,2	12,8	12,2
Перевод в РСЦ, процент	8,7	4,2	7,7

";

после абзаца "Снижение числа пролеченных пациентов с диагнозом ОКС связано с тем, что в 2019 году изменена маршрутизация пациентов, согласно которой жители Белореченского района стали госпитализироваться в другие медицинские организации, в 2020 - 2021 годы неоднократно вносились изменения в маршрутизацию пациентов, в связи с реализацией мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), карантинных мероприятий и перепрофилизацией ГБУЗ "ГБ г. Горячий Ключ" МЗ КК для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией и пневмоний." дополнить абзацами следующего содержания:

"В 2022 году отмечается увеличение числа пролеченных пациентов как кардиологического, так и неврологического профиля.

В ПСО кардиологическое отделение: в 2022 году пролечено 850 пациентов, летальность составила 2,3% (умерло 18 пациентов), в том числе с диагнозом ОКС пролечен 171 пациент, летальность 1,8% (умерло 3 пациента).

В ПСО неврологическое отделение: в 2022 году пролечено 873 пациента, летальность составила 12,2%.

Госпитальная летальность ОКС и ОНМК ниже, чем в 2020 - 2021 годах.";

таблицу 84 ¹ изложить в следующей редакции:

"Таблица 84 ¹

Основные показатели работы ПСО МО в 2022 году

Показатель	Абсолютные числа и доля нозологии в структуре госпитализированных в отделение пациентов
1	2
ОКС, всего	171 (20,0%)
ИМ	74 (43,3%)
Нестабильная стенокардия	97 (56,7%)
Перевод в РСЦ, процент	38%
Госпитальная летальность ОКС, %	1,8%
Другие заболевания	679 (79%)
Всего	850

";

таблицу 84 ² изложить в следующей редакции:

"Таблица 84 ²

Временные параметры доставки пациентов с ОКС в ПСО МО в 2022 году

Варианты течения ОКС/время доставки в стационар	Всего	В первые 24 часа	В первые 12 часов	В первые 2 часа
ОКС, всего чел.	171	122 (71,3%)	81 (47,4%)	35 (20,5%)
ИМ с подъемом сегмента ST	12	8 (66,7%)	6 (50%)	5 (41,6%)
ИМ без подъема сегмента ST	62	45 (72,5%)	32 (51,6%)	18 (29%)

";

таблицу 85 изложить в следующей редакции:

"Таблица 85

Структура госпитализированных пациентов в ПСО МО (кардиология) в 2022 году

Нозология	Число пролеченных пациентов	Процент от общего числа пролеченных пациентов
1	2	3
Фибрилляция предсердий	301	35,4
Нарушение проводимости	12	1,4
НРС (пароксизмальные тахикардии, экстрасистолии)	54	6,4
Хроническая ИБС (стенокардии)	47	5,5
Кардиогенный шок	3	0,4
Гипертоническая болезнь	140	16,5
Инфаркт миокарда	74	8,7
Тромбоэмболия легочной артерии	4	0,6
Воспалительные заболевания сердца, КМП	3	0,4
Хроническая сердечная недостаточность	42	4,9
Консультации с РСЦ	88	51,5
Переводы в РСЦ из ПСО	65	7,6
Итого по ПСО кардиологическое отделение	850	100

";

абзац "Превалирующей патологией среди всех заболеваний, пролеченных в ПСО кардиологии, явилась фибрилляция предсердий (включены все варианты течения фибрилляции предсердий)." дополнить предложением "В 2022 году процент консультаций с РСЦ, в том числе с использованием телемедицинских технологий, составил более 50% от общего количества пролеченных пациентов с диагнозом "ОКС".";

таблицу 86 изложить в следующей редакции:

"Таблица 86

Анализ показателей работы койки ПСО МО в период 2020 - 2022 годов

Год	Койки	Работа койки	Длительность пребывания	Оборот койки	Летальность
Кардиология
2020	30	114,1	8,5	13,5	4,2
2021	30	82,0	8,3	9,9	2,7
2022	30	217,4	8,4	25,8	2,3
Неврология
2020	30	106,1	8,0	13,3	20
2021	30	83,6	8,0	10,5	16,2
2022	30	270,8	9,1	29,6	12,2

";

таблицу 87 изложить в следующей редакции:

"Таблица 87

Число пациентов с БСК, пролеченных в ПСО в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год	2021 год	2022 год
Эссенциальная (первичная) гипертензия	0	2	0
ГБ с преимущественным поражением сердца	102	69	98
ГБ с преимущественным поражением почек		1	0
Стенокардия	181	137	94
из них: нестабильная стенокардия	181	124	91
Острый ИМ	147	115	120
Повторный ИМ	17	5	2
Хроническая ИБС	401	550	551
из них: другие формы хронической ИБС	374	260	495
Другие формы острой ИБС	1	0	0
Фибрилляция и трепетание предсердий	99	59	68
Сердечная недостаточность	11	79	133
Итого	1059	1062	1066

";

абзац "В результате анализа доли пациентов, пролеченных по поводу ОКС и ОНМК, выявлено, что доля больных, пролеченных по поводу острой декомпенсации ХСН, составила в 2019 году - 18%, в 2020 году - 1%, в 2021 году - 12%; по поводу пароксизмов фибрилляции предсердий и других НРС составила в 2019 году - 9,5%, в 2020 году - 9,3%, в 2021 году - 5,5%; доля ГК составила в 2019 году - 8,6%, в 2020 году - 9,6%, в 2021 году - 6,6%; по поводу других форм ИБС составила в 2019 году - 35%, в 2020 году - 38%, в 2021 году - 24,5%. Отмечается снижение доли пациентов с декомпенсированной ХСН, требующей стационарного лечения. При наличии достаточного количества свободных коек в ПСО для выполнения плана койко-дней проводится госпитализация пациентов с хроническими заболеваниями БСК, требующими стационарного лечения." изложить в следующей редакции:

"В результате анализа доли пациентов с БСК выявлено, что доля больных, пролеченных по поводу острой декомпенсации ХСН составила в 2020 году 10%, в 2021 году - 12%, в 2022 году - 5%; доля больных, пролеченных по поводу пароксизмов фибрилляции предсердий и других НРС, составила в 2020 году 9,3%, в 2021 году - 5,5%, в 2022 году - 6,4%; доля гипертонических кризов составила в 2020 году 9,6%, в 2021 году - 6,6%, в 2022 году - 9,1%; доля больных, пролеченных по поводу других форм ИБС, составила в 2020 году 38%, в 2021 году - 24,5%, в 2022 году - 46,4%. Отмечается снижение доли пациентов с декомпенсированной ХСН, требующей стационарного лечения.";

таблицу 88 изложить в следующей редакции:

"Таблица 88

Анализ показателей работы койки ПСО в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней		Средняя длительность лечения, дней		Оборот койки		Больничная летальность, процент
	кардиологическое отделение	неврологическое отделение	кардиологическое отделение	неврологическое отделение	кардиологическое отделение	неврологическое отделение	кардиологическое отделение	неврологическое отделение
2020	330,5	330,5	330,5	330,5	330,5	330,5	330,5	330,5
2021	330,3	330,3	330,3	330,3	330,3	330,3	330,3	330,3
2022	328,1	328,1	328,1	328,1	328,1	328,1	328,1	328,1

";

абзац "Снижение показателя работы коек, находящихся в ПСО, связано с эпидемиологической ситуацией по распространению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в 2021 году: неврологическое отделение, входящее в состав ПСО, закрывалось на "карантин" с 28 сентября 2021 г. (предписание Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю). На период закрытия отделений на "карантин" пациенты с ОКС и ОНМК направлялись по маршрутизации в РСЦ ГБУЗ "ГБ города Армавира" МЗ КК." дополнить предложением "На среднюю длительность лечения в 2022 году повлияла госпитализация большего количества больных с ТИА (26%), со средней длительностью лечения 5 койка/дней.";

таблицу 89 изложить в следующей редакции:

"Таблица 89

Количество проведенных консультаций с РСЦ пациентам с ОКС и ОНМК в период 2020 - 2022 годов

Консультации	2020 год			2021 год			2022 год
	всего	кардиологическое отделение	неврологическое отделение	всего	кардиологическое отделение	неврологическое отделение	всего	кардиологическое отделение	неврологическое отделение
ГБУЗ "ГБ г. Армавира" МЗ КК	348	144	204	519	289	230	573	362	211
Телемедицина ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК	101		101	89	3	86	57	1	56
Санавиация ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК	32	8	24	55	14	41	39	12	27
Итого	481	152	329	663	306	357	669	375	294

";

таблицу 90 изложить в следующей редакции:

"Таблица 90

Анализ доли пациентов, пролеченных в МО по поводу ОКС и ОНМК в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
1	2	3	4	5	6	7
ОКС	237	32,1	159	27,9	579	38,6
ОНМК	1128	68,7	1006	68,2	922	61,4
ХСН	291	26	41	21,3	35	23,3
Нарушения сердечного ритма	215	19	133	28	130	14
ГК	93	8	76	14	71	7,7

";

абзац "В 2019 году увеличилось число больных с ОКС, ОНМК, поступивших в первые сутки, - 1159 чел., по сравнению с 2018 годом - 1060 чел., что указывает на улучшение работы бригад скорой медицинской помощи по соблюдению маршрутизации больных с ОКС, ОНМК." исключить;

абзац "В 2020 году в первые сутки поступило 1128 человек. В 2021 году в первые сутки поступило 997 человек, что составляет 99,2%. Отмечается увеличение поступивших в первые 4,5 часа - 387 человек за 2021 год (2020 год - 326, 2019 год - 219, 2018 год - 133), выполнена тромболитическая терапия в 2021 году - 75 (12,3%) (2020 год - 66 (9,8%), 2019 год - 65 (9,7%), 2018 год - 45 (5,2%)). Согласно алгоритму оказания медицинской помощи больным с ОНМК при поступлении всем больным выполняется дуплексное сканирование БЦА, что привело к выявлению гемодинамически значимых стенозов в 2021 году - 108 (2020 год - 170, 2019 год - 144, 2018 год - 141)." изложить в следующей редакции;

"В 2022 году отмечается увеличение поступивших в первые 4,5 часа - 449 чел., в 2021 году - 387 человек (2020 год - 326, 2019 год - 219, 2018 год - 133), выполнена тромболитическая терапия в 2022 году - 66 человек (14,6%), 2021 год - 75 (12,3%), 2020 год - 66 (9,8%), 2019 год - 65 (9,7%), 2018 год - 45 (5,2%). Согласно алгоритму оказания медицинской помощи больным с ОНМК при поступлении всем больным выполняется дуплексное сканирование БЦА, что привело к выявлению гемодинамически значимых стенозов в 2022 году - 97 человек (2021 год - 108 чел., 2020 год - 170 чел., 2019 год - 144 чел., 2018 год - 141 чел.)";

таблицу 91 изложить в следующей редакции:

"Таблица 91

Структура пациентов с ОНМК, пролеченных в ПСО МО в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год		2021 год		2022 год
	число больных	процент	число больных	процент	число больных	процент
ИИ	676	59,9	609	60,5	570	61,8
ГИ	217	19,2	187	18,6	163	14,7
ТИА	235	20,8	210	20,9	148	16,0

";

абзац "Число больных с ОНМК к концу стационарного лечения по оценке по шкале Рэнкина не более 2 баллов составило: 2018 год - 721 чел., 2019 год - 480 чел., 2020 год - 561 чел., 2021 год - 540 чел." дополнить словами ", 2022 год - 256 чел.";

таблицы 92, 93 изложить в следующей редакции:

"Таблица 92

Число умерших больных в ПСО от ОНМК в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4
ГИ	32	27	19
ИИ	160	81	88
Итого по ПСО	192	108	107

Таблица 93

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов (ОКС)

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
2020	42,7	5,4	7,9	0,54
2021	210	5,2	40,8	2,45
2022	112,2	5,0	22,5	1,2

";

таблицу 94 изложить в следующей редакции:

"Таблица 94

Анализ показателей работы койки в период 2020 - 2022 годов (ОНМК)

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
2020	384	10,2	37,6	14,5
2021	361	8,6	42,0	10,7
2022	259,2	8,9	29,4	13,1

";

таблицы 95, 96 изложить в следующей редакции:

"Таблица 95

Число больных с ОНМК, переведенных в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Показатели	2020 год	2021 год	2022 год
Число случаев	30	31	24
Больные с ИИ для проведения селективного тромболизиса	1	5	4
Число пациентов с ГИ для верификации причин	15	12	11
Число пациентов с ГИ для оперативного лечения	10	3	2
Число пациентов с ИИ для проведения реконструктивных операций брахиоцефальных артерий		-
Число больных, переведенных в экстренном порядке	23	26	22

Таблица 96

Число больных с ОКС, переведенных в РСЦ в период 2020 - 2022 годов

Показатели	2020 год	2021 год	2022 год
Число случаев	107	76	116
Число пациентов с ОКС подъемом ST	62	48	51
Число пациентов без подъема ST	22	15	35
Число пациентов с нестабильной стенокардии	19	10	29
Нарушение ритма сердца	4	3	3
Число больных, переведенных в экстренном порядке	103	68	110

";

в абзаце "Коечный фонд ПСО развернут на 60 коек, из них 30 коек для больных с ОКС и 30 коек для больных с ОНМК." цифры "60", "30", "30" заменить цифрами "31", "11", "20" соответственно;

таблицу 97 изложить в следующей редакции:

"Таблица 97

Доля пациентов с БСК, пролеченных в ПСО в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
ОКС	188	12,8	203	15,2	205	13,8
ХСН	223	15,1	204	15,3	209	14,1
Пароксизмальные формы нарушения сердечного ритма и проводимости	45	3,0	29	2,2	31	2,1
Гипертонические кризы	677	45,9	642	48,1	681	45,8
Кардиогенный шок	5	0,3	5	0,3	5	0,3
Переводы в РСЦ из ПСО	143	9,7	208	15,6	218	14,7
Консультации с РСЦ	151	10,2	223	16,7	233	15,7

";

после абзаца "За 2021 год госпитализировано ПСО 759 человек, из них 138 человек из муниципального образования Приморско-Ахтарский район и прикрепленных районов." дополнить абзацем следующего содержания:

"За 2022 год госпитализировано в ПСО 1038 человек, из них 302 человека из муниципального образования Приморско-Ахтарский район.";

таблицу 98 изложить в следующей редакции:

"Таблица 98

Число пациентов с ОНМК, поступивших в ПСО в период 2020 - 2022 годов

2020 год	2021 год	2022 год
682	556	853

";

после таблицы 98 дополнить абзацем следующего содержания:

"В 2022 году отмечается увеличение количества больных с ОНМК, пролеченных в ПСО, - 853 человека (2020 год - 682 человека, 2021 год - 556 человек).";

таблицы 99, 100 изложить в следующей редакции:

"Таблица 99

Структура пациентов с ОНМК, поступивших в ПСО в период 2020 - 2022 годов

Нозология	2020 год		2021 год		2022 год
	число больных	процент	число больных	процент	число больных	процент
1	2	3	4	5	6	7
ИИ	572	83,4	499	89,7	695	81,5
ГИ	81	11,9	35	6,3	89	10,4
ТИА	29	4,3	22	4,0	69	8,1
Итого	682	100	556	100	853	100

Таблица 100

Летальность от ОНМК в ПСО в 2020 - 2022 годы

Нозология	2020 год		2021 год		2022 год
	число больных	процент	число больных	процент	число больных	процент
ГИ	33	40,7	10	28,6	28	31,4
ИИ	92	16,1	68	13,6	80	11,5
Итого	125	18,3	78	14,0	108	12,6

";

в абзаце "Госпитальная летальность от ОНМК в ПСО ниже целевых значений по Краснодарскому краю в 2021 году и составляет 14%." слова "в 2021 году и составляет 14%" заменить словами "в 2022 году и составляет 12,6%";

таблицу 101 изложить в следующей редакции:

"Таблица 101

Число больных с ОНМК, независимых в повседневной жизни, к концу стационарного лечения в период 2020 - 2022 годов

Год	Число пациентов	Процент
2020	312	45,7
2021	269	48,4
2022	434	50,9

";

абзац "Число больных, переведенных в РСЦ в 2019 году, составило - 19 человек, в 2020 году - 16 человек, в 2021 году - 7 человек." дополнить словами ", в 2022 году - 20 человек";

таблицу 102 изложить в следующей редакции:

"Таблица 102

Анализ показателей работы койки ПСО в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
2020	246	5,9	41,3	10,1
2021	274	11,2	24,5	10,9
2022	325	9,7	33,5	10,9

";

абзац "С 2020 года ГБУЗ "Тихорецкая ЦРБ" перепрофилирована под ковидный госпиталь, в том числе отделения ПСО." изложить в следующей редакции:

"С 2020 года по апрель 2022 года ГБУЗ "Тихорецкая ЦРБ" МЗ КК была перепрофилирована под ковидный госпиталь, в том числе отделения ПСО.";

абзац "В 2021 году коечный фонд первичного сосудистого отделения развернут на 30 коек, по профилю неврология - 15 коек, для пациентов с ОНМК в том числе 3 койки блока интенсивной терапии, по профилю кардиология -15 коек, для пациентов с ОКС в том числе 3 койки блока интенсивной терапии. Работа отделения как ПСО в период 01.06.2021 - 03.07.2021. В 2022 году ГБУЗ "Тихорецкая ЦРБ" продолжает работать как ковидный госпиталь." исключить;

таблицу 103 изложить в следующей редакции:

"Таблица 103

Доля пациентов с БСК, пролеченных в ПСО в период 2020 - 2022 годов

	2020 год		2021 год		2022 год
	число пациентов	процент	число пациентов	процент	число пациентов	процент
БСК	278	100	58	100	540	100
ОКС	77	27,7	5	8,6	50	9,3
ХСН	7	2,5	0	0	134	24,8
Пароксизмальные формы нарушения сердечного ритма и проводимости	18	6,7	5	8,6	71	13,1
Гипертонические кризы	65	23,3	3	0,5	138	25,6
Кардиогенный шок	0	0	0	0	4	0.7
Переводы в РСЦ из ПСО	278	100	58	100	540	100
Консультации с РСЦ	77	27,7	5	8,6	50	9,3

";

абзац "Высокотехнологичная медицинская помощь на сосудах во всех ПСО в период 2018 - 2021 годов не проводилась." исключить;

после таблицы 103 дополнить таблицей 103 ¹ следующего содержания:

"Таблица 103 ¹

Анализ показателей работы койки ПСО в период 2020 - 2022 годов

Год	Средняя занятость койки в году, дней	Средняя длительность лечения, дней	Оборот койки	Больничная летальность, процент
2020	338,5	7,5	45,1	2,8
2021	158,0	8,3	19,0	5,3
2022	274,5	8,2	33,6	9,9

";

после таблицы 103 ¹ дополнить абзацем следующего содержания:

"Увеличение больничной летальности до 9,9% от заболеваний сердечно-сосудистой системы в 2022 году связано с поступлением более тяжелых пациентов с декомпенсированной тяжелой сердечной недостаточностью, множественными сопутствующими заболеваниями, и открытием межрайонного центра по лечению больных с ХСН.";

в абзаце "В 2021 году во все медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Краснодарского края, разосланы стандарты оказания медицинской помощи по профилю кардиология за 2021 год и клинические рекомендации по кардиологии, выпущенные в 2021 году." слова "В 2021 году", "за 2021 год", "в 2021 году" заменить словами "В 2021 - 2022 годах", "за 2021 - 2022 годы", "в 2021 - 2022 годах" соответственно;

после абзаца "Случаи смерти больных от ОКС и ОНМК рассматриваются на комиссии по изучению летальных исходов, по результатам этих мероприятий осуществляется проверка качества оказания медицинской помощи больным с БСК на всех уровнях оказания медицинской помощи." дополнить абзацем следующего содержания:

"Кроме того, с 1 января 2023 г. все медицинские организации Краснодарского края, за исключением РСЦ, предоставляют медицинскую документацию (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях) умерших больных с диагнозом (I21 - I22) в течение 5 дней после установленного посмертного диагноза (без вскрытия) или получения протокола патолого-анатомического (судебно-медицинского) вскрытия для проведения рецензирования и оценки правильности постановки диагноза в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК.";

после абзаца "Выводы:" дополнить абзацем следующего содержания:

"Медицинская помощь больным с БСК оказывается в полном объеме на всех уровнях организации медицинской помощи в соответствии с приказом МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае".";

после абзаца "Фельдшерские бригады СМП находятся в постоянной связи с заведующими кардиологическими отделениями и дежурными врачами-кардиологами при необходимости, по электронной системе связи передается ЭКГ пациента, которую оценивают врачи-кардиологи РСЦ (ПСО), и осуществляется консультативное ведение пациента на догоспитальном этапе, вплоть до доставки его в стационар." дополнить абзацем следующего содержания:

"Также доступна связь с заведующими неврологическими отделениями и дежурными врачами-неврологами РСЦ и ПСО в круглосуточном режиме для оказания помощи больным с ОНМК, согласования дальнейшей стратегии ведения пациентов.";

в абзаце "если время транспортировки составляет менее 90 минут без тромболитической терапии;" цифры "90" заменить цифрами "60";

абзац "если транспортировка составляет более 90 минут с тромболитической терапией (до 48 часов от начала заболевания)." изложить в следующей редакции:

"если транспортировка составляет более 60 минут с тромболитической терапией.";

в абзаце "Также безотлагательной госпитализации машиной скорой медицинской помощи напрямую в РСЦ подлежат все пациенты с ОКС без подъема сегмента ST высокого риска, при условии отсутствия противопоказаний к транспортировке до РСЦ и при отсутствии тяжелой инкурабельной сопутствующей патологии. Остальные пациенты госпитализируются в ПСО." после слова "высокого" дополнить словами "(очень высокого)".

в подразделе 1.5.2 "Ведение в Краснодарском крае баз данных регистров, реестров больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями":

абзац второй изложить в следующей редакции:

"С 2022 года ведется промышленная эксплуатация следующих регистров: Регистр больных с ОНМК, Регистр больных с ХСН, Регистр больных с ХСН расширенное кодирование, Регистр больных с аритмиями сердца.";

после абзаца "Регистр больных с аритмиями сердца Краснодарского края (144.0, 144.1, 144.2, 144.3, 144.4, 144.5, 144.6, 144.7 - атриовентрикулярная блокада и блокада левой ножки пучка Гиса, 145.0, 145.1, 145.2, 145.3, 145.4, 145.5, 145.6, 145.8, 145.9 - другие нарушения проводимости, 146.0, 146.1, 146.9 - остановка сердца, 147.0, 147.1, 147.2, 147.9 - пароксизмальная тахикардия, 148.0 - фибрилляция и трепетание предсердий, 149.0, 149.1, 149.2, 149.3, 149.4, 149.5, 149.8, 149.9 - другие нарушения сердечного ритма) предназначен для мониторинга заболеваемости и смертности среди пациентов с аритмиями сердца." дополнить абзацем следующего содержания:

"В 2023 году в рамках реализации федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" планируется сформировать на базе регистровой платформы региона регистр льготного лекарственного обеспечения пациентов с ССЗ.";

после абзаца "региональный мониторинг рентгенэндоваскулярных вмешательств в Краснодарском крае - ежемесячно." дополнить абзацами следующего содержания:

"региональный мониторинг оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью в Краснодарском крае - ежеквартально;

региональный мониторинг количества выявленных стенозов брахиоцефальных артерий в Краснодарском крае - ежеквартально.";

в подразделе 1.5.3 "Специализированные программы по БСК":

после абзаца "На базе ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК создан центр высокотехнологичных методов лечения ХСН, где оказывается высокотехнологичная помощь пациентам с тяжелыми формами ХСН (установка кардиовертеров-дефибрилляторов, сердечная ресинхронизирующая терапия, трансплантация сердца). С 2010 года выполнено более 250 трансплантаций сердца, ведутся лист ожидания и лист наблюдения пациентов с тяжелой формой ХСН." дополнить абзацем следующего содержания:

"К концу 2022 года успешно завершился этап сбора пациентов в исследование "ПРИОРИТЕТ - ХСН", который стартовал в декабре 2020 года с целью изучить эпидемиологию и клинико-демографические характеристики амбулаторных пациентов с ХСН на территории Российской Федерации, профиль рутинной терапии ХСН, а также оценить соответствие схем лечения ХСН клиническим рекомендациям. На данный момент в исследование включено 20 000 пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении в 141 сосудистом центре в 50 регионах Российской Федерации, включая 10 медицинских организаций Краснодарского края.";

абзацы "На базе 3 поликлиник ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК, ГБУЗ "Городская поликлиника N 1 г. Краснодара" МЗ КК, ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК на функциональной основе созданы регистры для пациентов с ХСН. После завершения проведения мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) будет налажена преемственность между поликлиниками и стационарами медицинских организаций в наблюдении и лечении пациентов с ХСН. С декабря 2020 года 10 медицинских организаций принимают участие в ведении Всероссийского регистра по ХСН "Приоритет ХСН".

Для распространения опыта на всю территорию Краснодарского края необходимо утверждение на федеральном уровне соответствующих нормативных актов, регламентирующих порядок работы данных центров, их штатную численность, оснащение." исключить;

в подразделе 1.5.4 "Оценка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий":

в абзаце "В 2019 году количество подключенных участников к телемедицинской сети Краснодарского края составило 240 медицинских организаций, на базе которых организованы телемедицинские центры и пункты. Почти 7 тысяч консультаций (6790) проведено в 2019 году и более 6 тысяч (6302) консультаций в 2020 году. Телемедицинские консультации проводились в режиме "врач - врач". В таком же режиме проводились и консилиумы врачей, когда требовалось принять решение по сложному случаю лечения пациента, учитывались мнения всех участников консилиума. В 2019 году проведено 216 консилиумов врачей, в 2020 году - 166 консилиумов, в 2021 году - 66 консилиумов. На текущий момент для организации взаимодействия с краевыми телемедицинскими центрами в целях круглосуточного оказания эффективной медицинской помощи (особенно в труднодоступных и отдаленных районах) телемедицинским оборудованием оснащены 416 медицинских организаций." после слов "в 2021 году - 66 консилиумов", дополнить словами ", в 2022 году - 114 консилиумов", после слов "416 медицинских организаций" дополнить словами ", 1338 структурных подразделений медицинских организаций";

в абзаце "На момент начала проекта количество подключенных участников к телемедицинской сети Краснодарского края составляло 240 медицинских организаций, на базе которых организованы телемедицинские центры и пункты. В те структурные подразделения и ФАПы, которые имели подключение к сети "Интернет" и защищенному каналу связи, была осуществлена поставка автоматизированных рабочих мест медицинских работников для возможности организации телемедицинских консультаций. Также была осуществлена поставка 49 программно-аппаратных комплексов с целью проведения консультации на уровне центральных районных больниц (консультирование врачей на периферии). По итогам 2021 года телемедицина внедрена в 704 территориально выделенных структурных подразделениях, включая 83 телемедицинских центра (2019 год - 240, 2020 год - 416, 2021 год - 704). Всего в рамках реализации проекта ЕЦК планируется подключить 1338 структурных подразделений, что составит 100% от запланированного значения 2022 года." предложение "Всего в рамках реализации проекта ЕЦК планируется подключить 1338 структурных подразделений, что составит 100% от запланированного значения 2022 года." заменить предложением следующего содержания:

"По итогам 2022 года телемедицина внедрена в 1338 структурных подразделениях медицинских организаций.";

в абзаце "С середины 2019 года Краснодарский край был подключен к новой федеральной телемедицинской системе, в рамках которой краевые учреждения 3-го уровня получили возможность проводить телемедицинские консультации (консилиумы) с федеральными национальными медицинскими исследовательскими центрами (НМИЦ) Минздрава России. Взаимодействие врачей краевых больниц региона с НМИЦ Минздрава России организовано в рамках заключенного соглашения между Минздравом России и администрацией Краснодарского края, а также в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, регламентами НМИЦ Минздрава России по организации и проведению телемедицинских консультаций. Заявки на проведение телемедицинских консультаций (врачебных консилиумов) оформляются посредством федерального компонента "Телемедицинские консультации". В крае 12 медицинским организациям региона предоставлен доступ к данной системе. По профилям оказываемой медицинской помощи всего было проведено 3708 телемедицинских консультаций с НМИЦ МЗ РФ, в том числе 1630 за 2021 год (2019 год - 738 консультаций, 2020 год - 1340)." слова "3708 телемедицинских консультаций с НМИЦ МЗ РФ, в том числе 1630 за 2021 год (2019 год - 738 консультаций, 2020 год - 1340)" заменить словами "6049 телемедицинских консультаций с НМИЦ МЗ РФ, в том числе 2341 за 2022 год (2019 год - 738 консультаций, 2020 год - 1340, 2021 год - 1630)";

после абзаца "В 2021 году в регионе проведено 1162 телемедицинские консультации и 66 консилиумов врачей по болезням системы кровообращения." дополнить абзацем следующего содержания:

"В 2022 году в регионе проведено 1722 телемедицинских консультации и 46 консилиумов врачей по БСК.";

в абзаце "С середины 2019 года применять телемедицинские технологии при оказании медицинской помощи пациентам стало возможно не только на уровне региона, но и на уровне федерации. Край был подключен к новой федеральной телемедицинской системе, в рамках которой наши краевые учреждения 3-го уровня смогли проводить телемедицинские консультации (консилиумы) с федеральными национальными медицинскими исследовательскими центрами (НМИЦ) Минздрава России. В рамках заключенного соглашения между Минздравом России и администрацией Краснодарского края 12 краевых медицинских организаций закреплены за НМИЦ Министерства здравоохранения Российской Федерации по соответствующим профилям оказываемой медицинской помощи. Всего за 2019 год проведено 738 консультаций, за 2020 год - 1340 консультаций с национальными медицинскими центрами Минздрава России." предложение "Всего за 2019 год проведено 738 консультаций, за 2020 год - 1340 консультаций с национальными медицинскими центрами Минздрава России." заменить предложением "По профилям оказываемой медицинской помощи всего было проведено 6049 телемедицинских консультаций с НМИЦ МЗ РФ, в том числе 2341 за 2022 год (2019 год - 738 консультаций, 2020 год - 1340,2021 год - 1630).";

5) в подразделе 1.6 "Кадровый состав учреждений":

абзацы второй - седьмой изложить в следующей редакции:

"Анестезиологи-реаниматологи. Обеспеченность врачами данного профиля в 2020 году составляла - 17,5 на 100 тыс. населения, в 2021 году - 17,4, снижение на 1%. В 2022 году - 16,9%, снижение на 0,5%.

Кардиологи. Обеспеченность врачами данного профиля в 2020 году составляла 7,0 на 100 тыс. населения, в 2021 году - 6,8, снижение на 3%, в 2022 году - 7,1%. Обеспеченность в амбулаторных условиях увеличилась на 0,04%, в стационарных условиях снизилась на 2%.

Неврологи. Обеспеченность врачами данного профиля в 2020 году составляла 12,3 на 100 тыс. населения, в 2021 году - 11,9 на 100 тыс. населения, снижение на 4%, в 2022 году - 11,7%, снижение на 0,2%. Обеспеченность неврологами в амбулаторных условиях снизилась на 0,27%, в стационарных условиях увеличилась на 0,1%.

Нейрохирурги. Обеспеченность врачами данного профиля в 2020 году составляла 1,1 на 100 тыс. населения, в 2021 году - 1,2, увеличение на 9%, в 2022 году - 1,1.

Врачи по рентгенэндоваскулярной диагностике. Обеспеченность врачами данного профиля в 2020 году составляла 0,9 на 100 тыс. населения, в 2021 году - 0,8, снижение на 12%, в 2022 году - 0,9.

Сердечно-сосудистые хирурги. Обеспеченность врачами данного профиля в 2020 году составляла 1,3 на 100 тыс. населения, в 2021 году - 1,4, рост на 7%, обеспеченность в стационаре выросла на 9%, в 2022 году - 1,5.";

абзац восьмой исключить;

таблицы 105 - 107 изложить в следующей редакции:

"Таблица 105

Штатная структура некоторых должностей в МО Краснодарского края в период 2021 - 2022 годов

Должность	Количество штатных должностей в целом по организации		Количество занятых должностей в целом по организации		Число физических лиц основных работников на занятых должностях		Коэффициент совместимости		Обеспеченность физическими лицами на 100 тыс. населения		Прирост физических лиц, человек, 2022 - 2021 годы
	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год
Анестезиолог-реаниматолог	2128,25	2019,75	1492,5	1416,00	987	989	1,5	1,4	17,4	16,9	2
Кардиолог	629,75	613,75	241	499,5	384	414	0,6	1,2	6,8	7,1	30
Невролог	1087,75	1013,00	816,5	775,75	675	683	1,2	1,1	11,9	11,7	8
Нейрохирург	109,5	109,25	90	89,75	66	66	1,4	1,3	1,2	1,1	0
Врач по лечебной физкультуре	83,25	83,5	45	43,25	33	30	1,4	1,4	0,6	0,2	-3
Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению	92,5	101,75	68	78,0	47	54	1,4	1,4	0,8	0,9	7
Физиотерапевт	219,5	209,25	147,25	141,75	129	127	1,1	1,1	2,3	2,1	-2
Хирург сердечно-сосудистый	130,75	130,5	106,25	113,75	79	86	1,3	1,3	1,4	1,5	7
Логопед	96	104,25	77,25	76,25	74	77	1,0	0,99	1,3	1,3	3
Психолог медицинский	346,25	366,50	261	277,75	241	254	1,1	1,09	4,2	4,3	23
Инструктор по лечебной физкультуре	166	166,00	87,25	88,25	75	74	1,2	1,19	1,3	1,3	-1

Таблица 106

Штатная структура некоторых должностей в медицинских организациях Краснодарского края, в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в период 2021 - 2022 годов

Должность	Количество штатных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях		Количество занятых должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях		Число физических лиц в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях		Коэффициент совместительства		Обеспеченность физическими лицами на 100 тыс. населения		Прирост физических лиц, человек, 2022 - 2021 годы
	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год
Анестезиолог-реаниматолог	4,25	5,25	1,50	1,75	2	2	0,8	0,8	0,04	0,03	0
Кардиолог	241	220,75	171,50	175,00	148	154	1,2	1,1	2,60	2,64	6
Невролог	569,75	508,25	401,25	380,50	375	369	1,1	1,0	6,60	6,33	-6
Нейрохирург	9	9,25	5,25	5,25	4	5	1,3	1,0	0,07	0,08	1
Врач по лечебной физкультуре	31,25	35,75	17,75	18,75	15	16	1,2	1,1	0,26	0,27	1
Физиотерапевт	117,75	114,00	71,75	73,00	68	69	1,1	1,0	1,20	1,18	1
Хирург сердечно-сосудистый	22,50	19,00	13,50	12,50	10	11	1,4	1,1	0,18	0,18	1
Логопед	50,75	56,25	42,50	41,00	40	41	1,1	1,0	0,70	0,70	1
Психолог медицинский	194	193,25	140,25	146,00	135	136	1,0	1,0	2,38	2,33	1
Инструктор по лечебной физкультуре	54,50	60,50	29,25	30,50	31	36	0,9	0,9	0,6	0,53	5

Таблица 107

Штатная структура некоторых должностей в медицинских организациях Краснодарского края в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в период 2021 - 2022 годов

Должность	Количество штатных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях		Количество занятых должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях		Число физических лиц в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях		Коэффициент совместительства		Обеспеченность физическими лицами на 100 тыс. населения		Прирост физических лиц, человек 2022 - 2021 годы
	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год	2021 год	2022 год
Анестезиолог-реаниматолог	2104,25	1998,25	1481,00	1406,00	979	982	1,5	1,4	17,2	16,8	3
Кардиолог	385,25	390,00	326,50	322,50	235	259	1,4	1,2	4,1	4,4	24
Невролог	509,75	496,00	409,75	390,75	295	310	1,4	1,1	5,2	5,3	15
Нейрохирург	100,50	100,00	84,75	66	62	61	1,4	1,3	1,1	1,0	-1
Врач по лечебной физкультуре	45,75	42,50	25,75	23,00	17	14	1,5	1,4	0,3	0,2	-3
Врач по рентгенэдоваскулярным диагностике и лечению	92,50	101,75	68,00	78,00	47	54	1,4	1,4	0,8	0,9	7
Физиотерапевт	88,75	82,25	66,00	60,00	53	50	1,2	1,1	0,9	0,8	-3
Хирург сердечно-сосудистый	108,25	111,50	92,75	101,25	69	75	1,3	1,3	1,2	1,2	6
Логопед	42,75	44,50	32,25	32,75	32	34	1,0	1,0	0,6	0,5	2
Психолог медицинский	149,75	169,25	118,25	128,75	104	115	1,1	1,0	1,8	1,9	11
Инструктор по лечебной физкультуре	88,50	81,25	46,00	45,25	34	33	1,4	1,1	0,6	0,5	-1

";

абзацы "По состоянию на 1 апреля 2022 г. в Краснодарском крае работает:

386 врачей-кардиологов, в том числе в амбулаторном звене - 147 врачей-кардиологов; в стационарах - 239 врачей-кардиологов.

Среднекраевой показатель укомплектованности врачами-кардиологами составляет 61,8% (с учетом коэффициента совместительства 1,3 - 77,5%); в амбулаторном звене - 61,8% (с учетом коэффициента совместительства 1,1 - 69,9%); в стационарах - 62,5% (с учетом коэффициента совместительства 1,3 - 82,2%);

79 врачей - сердечно-сосудистых хирургов, в том числе в амбулаторном звене - 10 врачей - сердечно-сосудистых хирургов; в стационарах - 69 врачей - сердечно-сосудистых хирургов.

Среднекраевой показатель укомплектованности врачей-сердечно-сосудистых хирургов составляет 60,0% (с учетом коэффициента совместительства 1,3 - 80,8%); в амбулаторном звене - 46,5% (с учетом коэффициента совместительства 1,1 - 51,2%); в стационарах - 62,6% (с учетом коэффициента совместительства 1,4 - 86,6%);

49 врачей по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению.

Среднекраевой показатель укомплектованности составляет 49,2%, с учетом коэффициента совместительства 1,4 - 70,1%." изложить в следующей редакции:

"По состоянию на 1 апреля 2023 г. в Краснодарском крае работают:

402 врача-кардиолога, в том числе в амбулаторном звене - 148 врачей-кардиологов, в стационарах - 253 врачей-кардиологов.

Среднекраевой показатель укомплектованности врачами-кардиологами составляет 79,1%, в амбулаторном звене - 75,8%, в стационарах - 81,1%;

83 врача - сердечно-сосудистых хирурга, в том числе в амбулаторном звене - 11 врачей - сердечно-сосудистых хирургов; в стационарах - 72 врача - сердечно-сосудистых хирурга.

Среднекраевой показатель укомплектованности врачей - сердечно-сосудистых хирургов составляет 85,0%, в амбулаторном звене - 70,8%, в стационарах - 87,5%;

58 врачей по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению.

Среднекраевой показатель укомплектованности составляет 74,3%.";

абзацы "Актуальное в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний" - 23 специалиста со средним медицинским образованием;

"Реабилитация и физиотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой системы" - 7 человек;

"Современные аспекты лечения клапанной болезни сердца" - 16 человек;

"Актуальное в ультразвуковой диагностике патологии сердца и сосудов" - 4 человека;" изложить в следующей редакции:

"Реабилитация и физиотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой системы" - 1 человек;

"Гериатрические аспекты кардиологии" - 6 человек;

"Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение" - 1 человек;

"Лучевая диагностика нетравматических кровоизлияний и сосудистых повреждений головного мозга" - 5 человек;";

абзацы "Актуальные вопросы диагностики и лечения врожденных и приобретенных пороков сердца в практике кардиолога" - 8 человек;

"Гериатрические аспекты кардиологии" - 26 человек." исключить;

абзац "В рамках реализации национального проекта "Здравоохранение" в ФГБОУ ВО "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации по программам профессиональной переподготовки запланировано обучение 7 человек по специальности "Кардиология"." изложить в следующей редакции:

"Министерством здравоохранения Краснодарского края направлена заявка в Министерство здравоохранения Российской Федерации на целевое обучение по специальности "Кардиология" - 7 мест.";

после абзаца "на повышение квалификации - 26 врачей;" дополнить абзацами следующего содержания:

"В 2023 году подали заявки:

по специальности "Кардиология":

повышение квалификации - 464 врача-кардиолога;

на профессиональную переподготовку по специальности "кардиология" - 1 врач;

по специальности "Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение":

повышение квалификации - 49 врачей.

В 2022 году проходят обучение в рамках договора о целевом обучении по специальности "Кардиология" 8 человек, 25 человек - по специальности "Хирургия", 9 человек - по специальности "Неврология", 1 человек - по специальности "Нейрохирургия", 36 человек - по специальности "Анестезиология-реаниматология".";

в абзаце "В связи с открытием в 2020 - 2021 годах РСЦ и дооснащением существующих РСЦ и ПСО современным медицинским оборудованием запланирована профессиональная переподготовка специалистов на федеральных базах." слова "в 2020 - 2021 годах" заменить словами "в 2020 - 2022 годах";

абзац "С 2012 года в Краснодарском крае реализуется программа "Земский доктор". За этот период в учреждения здравоохранения привлечено 40 врачей-кардиологов. На 2022 год запланировано привлечение 5 врачей-кардиологов, в ГБУЗ "Выселковская ЦРБ" МЗ КК, ГБУЗ "Мостовская ЦРБ" МЗ КК, ГБУЗ "Павловская ЦРБ" МЗ КК, ГБУЗ "Усть-Лабинская ЦРБ" МЗ КК." изложить в следующей редакции:

"С 2012 года в Краснодарском крае реализуется программа "Земский доктор". За этот период в учреждения здравоохранения привлечено 43 врача-кардиолога. В 2023 году планируется привлечь 4 врача-кардиолога - в ГБУЗ "Калининская ЦРБ" МЗ КК, ГБУЗ "Ленинградская ЦРБ" МЗ КК, ГБУЗ "ГП N 8 г. Новороссийска" МЗ КК, ГБУЗ "Павловская ЦРБ" МЗ КК.";

6) в подразделе 1.7 "Льготное лекарственное обеспечение лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений":

абзац первый изложить в следующей редакции:

"На 2023 год численность федеральных льготников, сохранивших право на набор социальных услуг в части лекарственного обеспечения, в целом по Краснодарскому краю составила 128 096 человек, или 24,2% (2022 год - 122 295 человек, или 23,1%) от общего количества лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, - 529 778 человек (2022 год - 529 636 человек).";

в абзаце втором слова "929,8 рубля" заменить словами "1007,9 рубля";

абзацы третий - пятый изложить в следующей редакции:

"Общая сумма денежных средств на 2023 год, выделенных из федерального бюджета и бюджета Краснодарского края для лекарственного обеспечения льготной категории граждан, составила 12 343,169 млн рублей, в 2022 году - 11 636,365 млн рублей, в 2021 году - 8 052,321 млн рублей, в 2020 году - 7 059,312 млн рублей.

В 2022 году льготным категориям граждан отпущено медицинской продукции по льготным рецептам на сумму 8 394, 6 млн рублей за счет средств федерального бюджета и бюджета Краснодарского края, в том числе на 501,7 млн рублей пациентам высокого риска с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В рамках реализации государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в части мероприятий по профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска из средств федерального бюджета Краснодарскому краю дополнительно выделено финансирование в 2023 году - 385 435,7 тыс. рублей, в 2022 году - 380 390,5 тыс. рублей, в 2021 году - 351 337,3 тыс. рублей, в 2020 году - 416 275,8 тыс. рублей.";

абзацы седьмой, восьмой изложить в следующей редакции:

"В Краснодарском крае по состоянию на 1 января 2023 г. число пациентов высокого риска с сердечно-сосудистыми заболеваниями, состоящих на диспансерном наблюдении в амбулаторных условиях в рамках реализации национального проекта "Здравоохранение" и имеющих право на лекарственное обеспечение, - 25 486 чел., число пациентов, обеспеченных лекарственными препаратами, - 23 966 чел., что составляет 94% (целевой показатель в 2022 году - 85%).

По состоянию на 1 марта 2023 г. число пациентов высокого риска с сердечно-сосудистыми заболеваниями, состоящих на диспансерном наблюдении в амбулаторных условиях и имеющих право на лекарственное обеспечение, - 27 546 чел., число пациентов, обеспеченных лекарственными препаратами, - 25 618 чел., что составляет 93% (целевой показатель в 2023 году - 90%).";

7) в подразделе 1.8 "Региональные документы, регламентирующие оказание медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения в Краснодарском крае":

абзацы третий, четвертый, седьмой - девятый исключить;

после абзаца "приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 8 сентября 2021 г. N 4998 "О ведении регионального регистра острого нарушения мозгового кровообращения в Краснодарском крае" дополнить абзацами следующего содержания:

"приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 28 октября 2022 г. N 4816 "О проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе углубленной диспансеризации в Краснодарском крае";

приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 25 ноября 2022 г. N 5152 "Об утверждении перечня медицинских организаций, принимающих участие в проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе углубленной диспансеризации в Краснодарском крае";";

абзацы "приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 18 ноября 2021 г. N 6560 "О проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров определенных групп взрослого населения Краснодарского края в 2022 году";

приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 25 ноября 2021 г. N 6714 "Об утверждении перечня медицинских организаций, принимающих участие в проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в Краснодарском крае в 2022 году";

приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 10 декабря 2021 г. N 7114 "О совершенствовании оказания специализированной медицинской помощи больным с хронической сердечной недостаточностью в Краснодарском крае";" исключить;

дополнить абзацем следующего содержания:

"приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае".";

8) в подразделе 1.9 "Выводы":

в абзаце первом цифры "2021", "10", "8" заменить цифрами "2023", "11", "7" соответственно;

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"В декабре 2022 года статус РСЦ получила ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК. В 2023 году планируется открытие РСЦ на базе ГБУЗ "ГБ г. Анапы" МЗ КК.";

абзацы пятый - девятый исключить;

после абзаца "В 2021 году все целевые показатели региональной программы Краснодарского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" достигнуты. Общая смертность и смертность от БСК, ОКС, ИМ и ЦВБ по сравнению с 2020 годом снижаются." дополнить абзацами следующего содержания:

"С 22 марта 2021 г. возобновлено проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения Краснодарского края.

В 2022 году все целевые показатели региональной программы Краснодарского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" достигнуты.

На сегодняшний день в соответствии с приказом МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае" осуществляется прием пациентов с сердечно-сосудистой патологией для оказания плановой и экстренной медицинской помощи в стационарах, организована выписка льготных лекарственных препаратов пациентам после выписки из стационаров в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 сентября 2022 г. N 639н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства".";

пункт 1 изложить в следующей редакции:

"1. Для оптимальной маршрутизации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями:

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

открытие РСЦ на базе ПСО ГБУЗ "ГБ г. Анапа" МЗ КК в 2023 году - РСЦ в г. Анапе позволит решить вопрос оказания ВМП при инфарктах и инсультах жителям г. Анапы и Темрюкского района;

поставка и установка дублирующих ангиографов в РСЦ ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК и РСЦ ГБУЗ "ГБ г. Армавира" МЗ КК.";

в пункте 2 абзац "дальнейшее развитие специализированной сосудистой помощи: открытие дополнительных РСЦ и формирование реанимационных бригад, особенно на отдаленных от РСЦ территориях;" исключить;

абзац "активизировать развитие санавиации для транспортировки больных с ОКС из отдаленных районов в РСЦ, использование телемедицинских технологий дистанционной диагностики и консультирования;" изложить в следующей редакции:

"дальнейшее развитие санавиации для транспортировки больных с ОКС из отдаленных районов в РСЦ, использование телемедицинских технологий дистанционной диагностики и консультирования;";

дополнить абзацем следующего содержания:

"соблюдение регламента оказания медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК, утвержденного приказом МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае".";

пункт 4 дополнить абзацами следующего содержания:

"отбор пациентов с ранним анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний, высокого (очень высокого) сердечно-сосудистого риска, а также с тяжелой семейной гиперхолестеринемией на уровне всех амбулаторно-поликлинических учреждений края и направление их в липидный центр ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК для подбора индивидуального лечения;

повышение выявляемости и соблюдение регламента оказания медицинской помощи пациентам со стенотическим поражением экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;

выявление пациентов высокого сердечно-сосудистого риска при обращении или при проведении диспансеризации и при необходимости направление их в межрайонные центры управления рисками.";

пункт 5 дополнить абзацем следующего содержания:

"ведение в каждой медицинской организации, участвующей в оказании медицинской помощи пациентам с ХСН регистра ХСН, листа динамического наблюдения за пациентом с ХСН, а также листы кандидата на имплантацию кардиовертера-дефибриллятора, сердечную ресинхронизирующую терапию, трансплантацию сердца и листы наблюдения за пациентами с ХСН, которым выполнена имплантация кардиовертера-дефибриллятора, сердечная ресинхронизирующая терапия или трансплантация сердца.";

пункт 6 изложить в следующей редакции:

"6. Для снижения общей смертности и смертности от болезней системы кровообращения необходимо:

развитие системы управления сердечно-сосудистыми рисками на базе РСЦ и ПСО следующих муниципальных образований: город Краснодар, городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края, город Новороссийск, Ейский район, Лабинский район, Выселковский район. В центрах управления сердечно-сосудистыми рисками обеспечить работу кабинета для лечения пациентов с нарушением липидного обмена, ХСН, резистентной артериальной гипертензией, подбором антикоагулянтной терапии, кабинета вторичной профилактики инсультов;

оказание медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с приказом МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае";

разбор и анализ смертности от БСК, усиление контроля за постановкой диагноза 121 -125 отделениями ГБУЗ "Бюро СМЭ" МЗ КК.".

2. Таблицу 109 раздела 2 "Цель, показатели и сроки реализации региональной программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями" изложить в следующей редакции:

"Таблица 109

Показатели региональной программы Краснодарского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" в период 2019 - 2024 годов

N п/п	Наименование показателя	Базовое значение	Период, год
			2019	2020	2021	2022	2023	2024
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Смертность от БСК, на 100 тыс. населения	527,7	0	0	0	0	475,8	462,3
2	Больничная летальность от ИМ, %	12,3	11,5	11,4	10,6	10,3	10,0	9,7
3	Больничная летальность от ОНМК, %	19,8	17,6	18,3	17,2	16,7	16,3	15,9
4	Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, %	35,1	0	0	0	0	57,0	60,0
5	Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, ед.	5,024	7,501	7,246	8,722	8,409	8,695	8,977
6	Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, %	0	0	50	80	85	90	90
7	Доля лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, %	0	0	0	50	60	70	80
8	Летальность больных с БСК среди лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/ число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением), %	2,4	0	0	2,34	2,27	2,20	2,13
9	Смертность населения от ИБС, на 100 тыс. населения	0	0	0	0	0	225,0	218,6
10	Смертность населения от ЦВБ, на 100 тыс. населения	0	0	0	0	0	125,5	121,9
11	Доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением, с соответствующими плановыми значениями, %	0	0	0	0	0	95,4	95,5
12	Смертность от инфаркта миокарда, на 100 тыс. населения	0	0	0	0	0	28,2	27,3
13	Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения, на 100 тыс. населения	0	0	0	0	0	71,3	69,0
14	Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, %	0	0	0	0	0	92,7	95,0

".

3. В таблице раздела 4 "План мероприятий региональной программы Краснодарского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями":

1) в разделе 1 "Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями":

в пункте 3:

графу 2 изложить в следующей редакции:

"Внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта оказания медицинской помощи";

графу 7 изложить в следующей редакции:

"В медицинских организациях, подведомственных МЗ КК, внедрены в работу обновленные версии клинических рекомендаций, протоколы лечения по профилю ССЗ, стандарты и порядки оказания медицинской помощи";

в пункте 5 в графе 7 слова "приказу МЗ КК от 20 мая 2021 г. N 2326 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в Краснодарском крае" заменить словами "приказу МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае";

в пункте 6 в графе 2 цифру "5" заменить цифрой "8", в графе 6 слова "2021 - 2024 годы - не менее 5%" заменить словами "2021 - 2022 годы - не менее 5%, 2023 год - 7%, 2024 год - 8%";

в пункте 7 в графе 2 цифры "10 - 15" заменить цифрами "7 - 8", в графе 6 слова "(10 - 15% у пациентов с геморрагическим инсультом) 2021 г. - 12%, 2022 г. - 13%, 2023 г. - 14%, 2024 г. - 15%" заменить словами "7 - 8% у пациентов с геморрагическим инсультом): 2023 год - 7%, 2024 год - 8%";

в пункте 8 в графах 2 и 6 цифры "25" заменить цифрами "15";

пункты 13 и 14 исключить;

2) в разделе 2 "Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи":

в пункте 5 в графе 6 слова "Число пациентов, внесенных во всероссийский регистр по ХСН "Приоритет ХСН" за год по Краснодарскому краю" заменить словами "Число пациентов, внесенных в региональные регистры ХСН", в графе 7 слова "На базе 3 поликлиник в крае (ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1", ГБУЗ "ГП N 1 г. Краснодара", ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи") на функциональной основе созданы регистры для пациентов с хронической сердечной недостаточностью. После окончания эпидемии новой коронавирусной инфекции будет налажена преемственность между поликлиниками и стационарами края в наблюдении и лечении пациентов с ХСН. С декабря 2020 года 10 медицинских организаций в крае принимают участие в ведении всероссийского регистра по ХСН "Приоритет ХСН" заменить словами "На базе межрайонных центров ХСН созданы регистры для пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Налажена преемственность между поликлиниками и стационарами края в наблюдении и лечении пациентов с ХСН. Информация о пациентах с ССЗ вносится в ВИМИС "ССЗ";

пункты 9, 10 исключить;

в пункте 11 графу 7 изложить в следующей редакции:

"Все медицинские организации имеют доступ к автоматической системе контроля качества посредством доступа к региональным медицинским подсистемам (региональным регистрам ССЗ), в которых реализованы клинические рекомендации и автоматизированная система контроля их выполнения";

3) в разделе 3 "Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний":

в пункте 6 в графе 6 слова "2023 год - 11%, 2024 год - 10%" заменить словами "2023 год - 9,3%, 2024 год - 7,7%";

4) в разделе 4 "Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях":

в пункте 13 в графе 5 слова "исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А." заменить словами "исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.";

в пункте 14 в графе 7 после слов "на базе поликлиники в Центре грудной хирургии ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" дополнить словами "РСЦ и ПСО МО";

5) в разделе 5 "Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний":

пункт 6 исключить;

дополнить пунктами 7 - 9 следующего содержания:

"

7	Активизация работы школ здоровья для пациентов, в том числе с использованием выездных форм работы в трудовые коллективы, как обязательного метода диспансерного наблюдения и лечения больных	01.07.2023	31.12.2024	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В.; руководители государственных бюджетных медицинских организаций	число лиц, посетивших школы здоровья для пациентов с ХНИЗ	снижение риска развития ХНИЗ и их осложнений у пациентов с факторами риска развития и с впервые выявленными ХНИЗ	регулярное (ежегодное)
8	Снижение риска развития осложнений и повторных событий у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, а также у пациентов, которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, стентирование и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	главные врачи государственных медицинских организаций; заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В.	доля взятых под диспансерное наблюдение лиц, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, а также лиц, которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, стентирование и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, не менее 90%	увеличение количества взятых под диспансерное наблюдение лиц, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, а также лиц, которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, стентирование и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний	регулярное (ежегодное)
9	Снижение числа осложнений после перенесённых вмешательств, развития повторных состояний	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Краснодарского края Вязовская И.Н., заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В.	доля охвата лекарственными препаратами льготной категории граждан, в первую очередь лиц, перенесших сердечно-сосудистые операции и осложнения ССЗ лекарственными препаратами, не менее 90%	увеличение доли охвата лекарственными препаратами льготной категории граждан, в первую очередь лиц, перенесших сердечно-сосудистые операции и осложнения ССЗ лекарственными препаратами	регулярное (ежегодное)

";

6) в разделе 6 "Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями":

в пункте 2 графу 5 дополнить словами ", исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.";

в пункте 3:

в графе 5 слова "заведующий терапевтическим центром СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК" заменить словами "заместитель министра здравоохранения Краснодарского края Вязовская И.Н.; главные врачи МО";

графу 7 изложить в следующей редакции:

"Согласно приказу МЗ РФ от 29 сентября 2022 г. N 639н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства" обеспечение данной группы пациентов лекарственными препаратами не менее 90% случаев. Постановка под диспансерное наблюдение у врача терапевта, кардиолога, невролога в течение 3 суток после выписки";

в пункте 4:

в графе 6 слова "во всероссийский регистр по ХСН "Приоритет ХСН" за год по Краснодарскому краю" заменить словами "в региональный регистр по ХСН";

в графе 7 слова "3 поликлиник в крае (ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1", ГБУЗ "ГП N 1" г. Краснодара", ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи") на функциональной основе созданы регистры для пациентов с хронической сердечной недостаточностью. После окончания эпидемии новой коронавирусной инфекции будет налажена преемственность между поликлиниками и стационарами края в наблюдении и лечении пациентов с ХСН. С декабря 2020 года 10 медицинских организаций в крае принимают участие в ведении всероссийского регистра по ХСН "Приоритет ХСН" заменить словами "межрайонных центров ХСН созданы регистры для пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Налажена преемственность между поликлиниками и стационарами края в наблюдении и лечении пациентов с ХСН. Информация о пациентах с ССЗ вносится в ВИМИС "ССЗ";

дополнить пунктами 5 - 9 следующего содержания:

"

5	Повышение охвата профилактическими медицинскими осмотрами, диспансеризацией и диспансерным наблюдением, в том числе лиц, не посещавших медицинские организации два и более года	01.07.2023	31.12.2024	заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	охват профилактическими медицинскими осмотрами, диспансеризацией и диспансерным наблюдением, в том числе лиц, не посещавших медицинские организации два и более года, не менее 75%	повышение охвата профилактическими медицинскими осмотрами, диспансеризацией и диспансерным наблюдением, в том числе лиц, не посещавших медицинские организации два и более года	регулярное (ежегодное)
6	Составление плана-графика проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации (в том числе углубленной диспансеризации) и диспансерного наблюдения в текущем календарном году (ежемесячного, ежедекадного) в целом по Краснодарскому краю	01.07.2023	31.12.2024	заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	наличие плана-графика проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации (в том числе углубленной диспансеризации) и диспансерного наблюдения в целом по краю	составление плана-графика проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации (в том числе углубленной диспансеризации) и диспансерного наблюдения в текущем календарном году (ежемесячного, ежедекадного) в целом по краю	регулярное (ежегодное)
7	Раннее выявление у населения хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития	01.07.2023	31.12.2024	заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	число граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию	повышение доли граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа взрослого населения	регулярное (ежегодное)
8	Повышение доступности диспансеризации и обследований в рамках диспансерного наблюдения в сельской местности, в отдаленных и труднодоступных районах	01.07.2023	31.12.2024	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.	число пациентов, прошедших диспансеризацию благодаря выездным формам работы мобильных бригад	охват выездными формами работы мобильных бригад для проведения диспансеризации и обследований в рамках диспансерного наблюдения в сельской местности	регулярное (ежегодное)
9	Снижение доли пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении, длительно не посещавших лечащего врача	01.07.2023	31.12.2024	заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением с ССЗ, проактивно приглашенных на прием к врачу, не менее 25%	повышение числа пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении с ССЗ и посетивших врача в течение года	регулярное (ежегодное)

";

7) в разделе 7 "Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения":

в пункте 1:

графу 6 изложить в следующей редакции:

"разработан и принят приказ МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае";

графу 7 изложить в следующей редакции:

"маршрутизация больных осуществляется согласно приказу МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае";

8) в разделе 8 "Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи":

в пункте 1 графу 5 дополнить словами "; главные врачи МО";

в пункте 2 в графе 6 слова "в 2023 году - 9943 ед., в 2024 году - 10467 ед." заменить словами "в 2023 году - 8695 ед., в 2024 году - 8977 ед.";

в пункте 3 графу 7 изложить в следующей редакции:

"разработан и принят приказ по маршрутизации пациентов и обеспечению профильной госпитализации в кардиологических отделениях с ПРИТ больных с острой СН, декомпенсацией ХСН, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией только в кардиологических отделениях с ПРИТ (приказ МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае")";

в пункте 4 графу 7 изложить в следующей редакции:

"анализ профильной госпитализации в кардиологических отделениях с ПРИТ или в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма";

в пункте 5 графу 7 изложить в следующей редакции:

"маршрутизация больных осуществляется согласно приказу МЗ КК от 1 марта 2023 г. N 557 "Об организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Краснодарском крае";

дополнить пунктом 6 следующего содержания:

"

6

Ежегодное проведение анализа больничной летальности от ИМ и ОНМК в медицинских организациях края с целью разработки дополнительных мероприятий по снижению внутрибольничной летальности от ИМ и ОНМК в Краснодарском крае

01.07.2023

31.12.2024

заместитель министра здравоохранения Краснодарского края Вязовская И.Н.; заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Космачева Е.Д.; заведующий неврологическим отделением ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК Барабанова М. А.

наличие плана дополнительных мероприятий по снижению внутрибольничной летальности от ИМ и ОНМК в МО, где превышены целевые показатели

проведение анализа больничной летальности от ИМ и ОНМК в Краснодарском крае после получения годовых статистических форм; разработка плана дополнительных мероприятий по снижению внутрибольничной летальности от ИМ и ОНМК в Краснодарском крае

регулярное (ежегодное)

";

9) в разделе 9 "Медицинская реабилитация":

в пункте 2:

в графе 5 слова "первый заместитель министра Кадзаева Л.Г." заменить словами "заместитель министра здравоохранения Краснодарского края Вязовская И.Н.";

графу 6 изложить в следующей редакции:

"оснащение отделений медицинской реабилитации современным реабилитационным оборудованием в рамках федеральной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация";

в пункте 3 в графе 5 слова "первый заместитель министра Кадзаева Л.Г." заменить словами "заместитель министра здравоохранения Краснодарского края Вязовская И.Н.";

в пункте 5 в графе 7 после слов "и направление" дополнить словами "пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, в том числе";

в пункте 6 графу 5 дополнить словами "; заведующий консультативным центром СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Проскурякова И.И.";

пункт 7 исключить;

в пункте 8 в графе 7 цифры "01.09.2023" заменить цифрами "01.09.2025";

дополнить пунктами 9 - 13 следующего содержания:

"

9	Открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения	01.07.2023	31.12.2023	заведующий консультативным центром СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Проскурякова И.И.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	открытие в 2023 году отделений ранней медицинской реабилитации в ГБУЗ "КБСМП", ГБУЗ "ККБ N 2".	в 2023 году в Краснодарском крае работает 3 отделения ранней медицинской реабилитации в ГБУЗ "КБСМП", ГБУЗ "ККБ N 2"	регулярное (ежегодное)
10	Разработка и внедрение плана мероприятий по анализу направлений на второй и третий этапы медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС	01.07.2023	31.12.2024	заведующий консультативным центром СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Проскурякова И.И.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Космачева Е.Д.; заведующий неврологическим отделением ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК Барабанова М.А.	выборка 100 карт для анализа из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 80% без замечаний	реализован механизм своевременного направления на второй и третий этапы медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 4-5-6 баллов	регулярное (ежеквартальное)
11	Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации РСЦ и ПСО, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации субъекта	01.07.2023	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Краснодарского края Вязовская И.Н.; заведующий консультативным центром СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Проскурякова И.И.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	оснащены (переоснащены) оборудованием по медицинской реабилитации отделения медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации субъекта, включая ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1", ГБУЗ "Выселковская ЦРБ" - в 2023 году; ГБУЗ "Славянская ЦРБ", ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" - в 2024 году.	выделено финансирование и организовано оснащение (дооснащение) медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых согласно плану мероприятий министерства здравоохранения Краснодарского края по переоснащению на 2022 - 2024 годы	регулярное (ежегодное)
12	Повышение компетенции врачей-специалистов (кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики, неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд и др.), задействованных в направлении пациентов на медицинскую реабилитацию и в осуществлении мероприятий медицинской реабилитации	01.07.2023	31.12.2024	заведующий консультативным центром СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Проскурякова И.И.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	проведение межрайонных НПК, вебинаров, ВКС МЗ КК по вопросам маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию	организация и проведение межрайонных НПК, вебинаров, ВКС МЗ КК по вопросам маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию для врачей первичного звена, задействованных в направлении пациентов на медицинскую реабилитацию. Организация и обеспечение обучения врачей-специалистов по программе ПК	регулярное (ежегодное)
13	Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективному использованию ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации	01.07.2023	31.12.2024	заведующий консультативным центром СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Проскурякова И.И.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; заместитель министра здравоохранения Краснодарского края Вязовская И.Н.	анализ не менее 50 историй болезни пациентов, закончивших лечение в стационарных отделениях медицинской реабилитации	профилактика необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации, эффективное использование ресурсов дневного стационара и амбулаторной реабилитации	регулярное (ежеквартальное)

";

10) в разделе 10 "Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями":

в пункте 1:

графу 6 изложить в следующей редакции:

"число физических лиц, планируемых для укомплектования вакантных ставок";

графу 7 изложить в следующей редакции:

"подготовлен проект приказа МЗ КК об определении потребности во врачах и средних медицинских работниках в государственных медицинских организациях Краснодарского края на 2023 год";

в пункте 2 в графе 6 слова "пациентов за год" заменить словом "специалистов", графу 7 дополнить словами "; 453 медицинских работника освоили информационно-образовательные модули, разработанные национальными медицинскими исследовательскими центрами";

в пункте 3 графу 7 изложить в следующей редакции:

"профессиональная переподготовка и трудоустройство выпускников, обучавшихся по целевому обучению: врач физической и реабилитационной медицины - 33, врач ЛФК - 1, врач ФЗТ - 1, медицинская сестра по медицинской реабилитации - 40, медицинская сестра по массажу - 15, врач-кардиолог - 4, врач-сердечно-сосудистый хирург - 1, врач-анестезиолог-реаниматолог - 18, врач-рефлексотерапевт, врач-диетолог, фониатр, медицинский психолог, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, инструктор-методист ЛФК";

в пункте 5 графу 7 дополнить словами "50 врачей по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению";

11) в разделе 11 "Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи":

в пункте 1 в графах 4, 6, 7 цифры "31.12.2022", "112", "112" заменить цифрами "31.12.2024", "595", "595" соответственно;

в пункте 2 графу 4 изложить в следующей редакции:

"31.12.2024";

в пункте 3:

графу 2 изложить в следующей редакции:

"Медицинским организациям (при необходимости) совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами проводить консультации (консилиумы) пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий";

графу 6 изложить в следующей редакции:

"количество проведенных консультаций специалистами ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК и ГБУЗ "ККБ 2" МЗ КК по профилям "кардиология", "неврология", "сердечно-сосудистая хирургия", "нейрохирургия";

в пункте 4:

графу 5 изложить в следующей редакции:

"заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК Космачева Е.Д.; заведующий неврологическим отделением ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК Барабанова М.А.";

графу 6 изложить в следующей редакции:

"количество научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.), проведенных ФГБУЗ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" МЗ РФ";

графу 7 изложить в следующей редакции:

"количество научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.)";

в пункте 5 в графе 7 слова ". С августа 2020 года внедрены в работу клинические рекомендации по артериальной гипертензии у взрослых" исключить;

12) в разделе 12 "Другие мероприятия":

в пункте 1 графу 7 изложить в следующей редакции:

"с использованием электронной регистратуры (ЕПГУ) обеспечена возможность дистанционной записи к врачам на первичный прием. Во время приема имеется возможность записи к другому врачу как в рамках своей медицинской организации, так и в другую медицинскую организацию. Также обеспечена возможность записи по направлениям в электронном виде по форме N 057/у-04 с 2017 года. Функционирует сервис управления потоками пациентов по направлениям на специализированную помощь. 3 медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с ССЗ (профиль "кардиология"), подключены к сервису. Организован ежедневный мониторинг доступности записи к врачу по направлениям, ведется учет сформированных направлений на консультации в электронном виде";

в пункте 3 в графе 7 слово "ежемесячный" исключить;

пункты 7, 9 исключить;

дополнить пунктами 10, 11 следующего содержания:

"

10	Проведение на постоянной основе анализа причин летальности от ОКС и ОНМК в медицинских организациях края	01.07.2023	31.12.2024	главные врачи государственных медицинских организаций; заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК Космачева Е.Д.; заведующий неврологическим отделением ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК Барабанова М.А.	снижение летальности больных с острым и повторным ИМ до 10% к концу 2023 года, до 9,7 к концу 2024 года. Снижение летальности больных с ОНМК до 16,3% к концу 2023 года, до 15,9% к концу 2024 года	снижение летальности больных с ОНМК. Снижение летальности больных с острым и повторным ИМ	регулярное (ежегодное)
11	Проведение регулярного анализа региональной заболеваемости и смертности от БСК с целью оперативного перераспределения материальных и организационных ресурсов для своевременного управления рисками	01.07.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Краснодарского края Вязовская И.Н., заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Космачева Е.Д.; заведующий неврологическим отделением ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК Барабанова М.А.	расширение сети РСЦ и ПСО	увеличение доступности специализированной медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями	разово (неделимо)

".

4. Раздел 5 изложить в следующей редакции:

"5. Ожидаемые результаты региональной программы

Исполнение мероприятий региональной программы Краснодарского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" позволит достичь к 2025 году следующих результатов:

снижения уровня смертности от болезней системы кровообращения до 462,3 на 100 тыс. населения;

снижения уровня смертности от инфаркта до 27,3 на 100 тыс. населения;

снижения смертности от нарушения мозгового кровообращения до 69 на 100 тыс. населения;

снижения смертности населения от ишемической болезни сердца до 218,6 на 100 тыс. населения;

снижения смертности населения от цереброваскулярных болезней до 121,9 на 100 тыс. населения.

снижения больничной летальности от инфаркта миокарда до 9,7%;

снижения больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 15,9%;

снижения летальности больных с БСК среди лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением), до 2,13%;

увеличения количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях до 8977 ед.;

повышения доли профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, до 95%;

увеличения доли лиц, которые перенесли ОНМК, ИМ, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, до 90%;

увеличения доли лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, до 80%;

обеспечения не менее 90% охвата диспансерным наблюдением лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений;

охвата льготным лекарственным обеспечением в амбулаторных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями 90% лиц высокого риска ССЗ.".

5. В разделе 6 "Дополнительный раздел. Информатизация здравоохранения":

1) в абзаце "На текущий момент в качестве целевых медицинских организаций выступают 13 медицинских организаций, в том числе 3 медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с ССЗ (профиль "кардиология"):" цифры "13" заменить цифрами "96";

абзац "В 2021 году было выдано более 57 тысяч (57269) с датой и временем приема у врача, в том числе 7885 направлений в - ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" МЗ КК, 11126 направлений - в ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК, 38258 направлений в - ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК." изложить в следующей редакции:

"В 2021 году было выдано более 57 тысяч (57269) направлений с датой и временем приема у врача, в том числе 7885 направлений - в ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" МЗ КК, 11126 направлений - в ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК, 38258 направлений - в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК.";

после абзаца "В 2021 году было выдано более 57 тысяч (57269) направлений с датой и временем приема у врача, в том числе 7885 направлений - в ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" МЗ КК, 11126 направлений - в ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК, 38258 направлений - в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК." дополнить абзацем следующего содержания:

"В 2022 году выдано более 260 тысяч (260320) направлений с датой и временем приема у врача, в том числе 90164 направления - в ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" МЗ КК, 37940 направлений - в ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК, 120358 направлений - в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК.".

Заместитель министра здравоохранения Краснодарского края

И.Н. Вязовская