Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Оформление свидетельств
об осуществлении перевозок по маршруту
регулярных перевозок и карт маршрута
регулярных перевозок, переоформление
свидетельств об осуществлении перевозок
по маршруту регулярных перевозок и карт
маршрута регулярных перевозок"

Форма
заявления о предоставлении
муниципальной услуги

Дата подачи _______________ N____________

(Наименование органа, уполномоченного
на предоставление услуги)

Сведения о представителе
Категория представителя
Полное наименование
Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)
Адрес электронной почты
Номер телефона
Дата рождения
Пол
СНИЛС
Адрес регистрации
Адрес проживания
Гражданство
Сведения о заявителе
Категория заявителя
Полное наименование
ОГРНИП
ОГРН
ИНН
Параметры определения варианта предоставления (нужное подчеркнуть)	Оформление (выдача) свидетельств и карт об осуществлении перевозок по маршруту регулярных перевозок. Переоформление свидетельств и карт об осуществлении перевозок по маршруту регулярных перевозок. Прекращение действия свидетельств и карт об осуществлении перевозок по маршруту регулярных перевозок
Перечень документов