Приложение 4. Акт приема-передачи выполненных работ по договору на безвозмездное выполнение работ по ликвидации мест несанкционированного размещения отходов

Приложение 4
к Порядку выявления, учета и ликвидации
мест несанкционированного размещения
отходов на территории города Урай

Акт
приема-передачи выполненных работ по договору на безвозмездное выполнение работ по ликвидации мест несанкционированного размещения отходов

N_____ от "___" _______ 20__ года

По настоящему акту Благотворитель _______________, в лице_____________, сдал, а Благополучатель - муниципальное казенное учреждение "Управление градостроительства, землепользования и природопользования города Урай", в лице __________________, принял фактически выполненный объем работ по ликвидации мест несанкционированного размещения отходов.

N п/п	Наименование работ	Ед. изм.	Кол-во
1.	Вывоз отходов на полигон твердых коммунальных отходов после проведенных работ по ликвидации места несанкционированного размещения отходов, расположенного по адресу: ________________________	м3

Замечания по качеству работ: __________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Благополучатель	Благотворитель
МКУ "УГЗиП г. Урай"
____________________(Ф.И.О) "______"______________ 20___г. МП	______________________ (Ф.И.О) "_______"_________________ 20___г.