Приложение N 4. Уведомление о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

Приложение N 4
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения на
строительство объекта капитального строительства
(в том числе внесение изменений в разрешение на
строительство объекта капитального строительства и
внесение изменений в разрешение на строительство
объекта капитального строительства в связи с продлением
срока действия такого разрешения"

                                                          Форма документа

                                       Главе (наименование муниципального

                                                             образования)

                                                    (главе Администрации)

                                       Заявитель ________________________

                                             (для физических лиц: Ф.И.О.,

                                       __________________________________

                                                   паспортные данные, для

                                                         юридических лиц:

                                       __________________________________

                                    наименование, организационно-правовая

                                                                    форма

                                       __________________________________

                                           ОГРН/ИНН/КПП) (почтовый индекс

                                                       и адрес проживания

                                       __________________________________

                                                      (места нахождения),

                                       Тел. _____________________________

                                       e-mail ___________________________

                               Уведомление

 о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

     Во  исполнение  требований  части 21.7 статьи 51  Градостроительного

кодекса  Российской  Федерации  уведомляем о  переходе прав на  земельный

участок/об   образовании   земельного   участка   (нужное   подчеркнуть),

расположенный (ого) по адресу:

_________________________________________________________________________

в связи с

_________________________________________________________________________

  (указать причину, установленную частями 21.5, 21.6 или 21.7 статьи 51

            Градостроительного кодекса Российской Федерации)

     Информирую о следующих реквизитах:

     - правоустанавливающих  документах на  земельный участок  (в случае,

предусмотренном  частью  21.5  статьи  51   Градостроительного    кодекса

Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

     - решении    об   образовании   земельных  участков   (в    случаях,

предусмотренных частями 21.6 и 21.7 статьи 51 Градостроительного  кодекса

Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

     - градостроительном    плане   земельного     участка   (в   случае,

предусмотренном   частью  21.7  статьи  51  Градостроительного    кодекса

Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

     На основании изложенного,  в  соответствии с  частью 21.14 статьи 51

Градостроительного кодекса Российской Федерации прошу внести изменения  в

разрешение на строительство N _________ от ____________________, выданное

_________________________________________________________________________

     Результат предоставления  муниципальной услуги прошу выдать  (нужное

отметить в квадрате):

+-+

+-+ в форме электронного документа

+-+

+-+ на бумажном носителе

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу (нужное отметить

в квадрате):

+-+

+-+ выдать при личном обращении в Администрацию

+-+

+-+ выдать через многофункциональный центр

_________________________________________________________________________

(подпись)         (фамилия, имя, отчество)          (должность)

"___" ___________ 20__ г.