Приложение 4. Расписка в получении документов

Приложение 4
к Регламенту

Расписка

Опись документов, предоставленных к заявлению о приватизации  жилого

помещения от "___" __________ 20__ г. вход. N ________

N п/п	Наименование документа, дата, номер	Количество экземпляров	Наличие копии документа

Дата выдачи расписки "___" _________ 20__ г. N _____

Документы согласно перечню принял:

____________________________________________________________________

                      Ф.И.О., должность, подпись

Расписку получил (а):

_________________________ _________________  "__" ___________ ______

           Ф.И.О.,        подпись заявителя, дата получения расписки