Постановление Правительства Архангельской области от 29 июня 2023 г. N 582-пп "О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (документ утратил силу)

Постановление Правительства Архангельской области от 29 июня 2023 г. N 582-пп
"О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"

В соответствии с федеральными законами от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" Правительство Архангельской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Архангельской области от 28 декабря 2022 года N 1180-пп.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Первый заместитель Губернатора Архангельской области - председатель Правительства Архангельской области

А.В. Алсуфьев

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Архангельской области
от 29 июня 2023 г. N 582-пп

Изменения,
которые вносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

1. В разделе II:

1) пункт 10 дополнить абзацем четвертым следующего содержания:

"Медицинская помощь всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию, детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний осуществляется в соответствии с Межведомственным соглашением о взаимодействии между министерством здравоохранения Архангельской области, министерством труда, занятости и социального развития Архангельской области, министерством образования и науки Архангельской области по вопросу организации оказания медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, пребывающим в государственных организациях Архангельской области для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, от 30 июля 2019 года N 3.

В целях своевременного и качественного оказания медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, за государственными организациями Архангельской области для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, закреплены государственные медицинские организации Архангельской области.

При невозможности оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи того или иного профиля в государственной медицинской организации по месту прикрепления данная медицинская помощь оказывается детям сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, по направлению лечащего врача в других медицинских организациях, в том числе выполняющих функции областных, межрайонных либо городских центров (общегородских приемов).";

2) в пункте 12:

а) абзац первый дополнить словами "(Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторных условиях, указан в приложении N 13 к Территориальной программе)";

б) абзац второй после слов "на всех этапах ее оказания" дополнить словами ", в том числе на дому,";

в) дополнить новыми абзацами третьим-девятым следующего содержания:

"При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).

Медицинская реабилитация на дому организуется в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, Порядком предоставления пациенту медицинских изделий и Порядком оплаты медицинской реабилитации на дому, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2023 года N 81н, а также с учетом схем маршрутизации и алгоритмов, установленных распоряжениями министерства здравоохранения.

При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.

В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.

Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.

В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области), в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.

В этом случае оплата такой консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию врача по медицинской реабилитации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.".

2. Пункт 22 раздела IV дополнить подпунктом 11 следующего содержания:

"11) областным законом от 17 февраля 2023 года N 671-41-ОЗ "О детях войны, проживающих на территории Архангельской области.".

3. Пункт 24 раздела V дополнить новым абзацем тринадцатым следующего содержания:

"Доноры, давшие письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, имеют право на медицинское обследование, лечение и медицинскую реабилитацию в рамках Территориальной программы.

Медицинское обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 июля 2022 года N 519н "Об утверждении Порядка проведения медицинского обследования донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации".".

4. В разделе VI:

1) пункт 27 дополнить новым абзацем четвертым следующего содержания:

"медицинской помощи, оказанной больным с сахарным диабетом в амбулаторных условиях, в части ведения школ для больных сахарным диабетом не реже одного раза в год.";

2) в пункте 28:

а) подпункт 13 дополнить словами "и критериями оказания медицинской помощи больным с гепатитом C в условиях дневного стационара и стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями, оплата которой осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2023 года N 70н;";

б) подпункт 14 изложить в следующей редакции:

"14) оказание специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 23 раздела V Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения. При этом в целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи застрахованным лицам объемы специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи между медицинскими организациями, в том числе федеральными государственными бюджетными учреждениями, распределяются с учетом ежегодного расширения базовой программы ОМС за счет включения в нее отдельных методов лечения, указанных в перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи, для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом предыдущего года;";

в) подпункт 18 после слов "медицинскую реабилитацию амбулаторно," дополнить словами "в том числе на дому,";

г) подпункт 20 исключить;

3) пункт 29 дополнить подпунктом 18 следующего содержания:

"18) оплата проезда донора костного мозга и (или) гемопоэтических стволовых клеток, включенного в Федеральный регистр доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, донорского костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, реципиентов костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, к месту изъятия костного мозга и (или) гемопоэтических стволовых клеток и обратно.";

4) подпункт 7 пункта 30 изложить в следующей редакции:

"7) медицинская деятельность, связанная с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в том числе обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, в государственных медицинских организациях Архангельской области;".

5. В разделе VII:

1) в разделе 1:

а) в пункте 2:

дополнить подпунктом 2.1.1.1 следующего содержания:

"2.1.1.1. В том числе больным с ВИЧ-инфекцией

посещений

0,0112

3042,08

0,0113

3165,9

0,0114

3185,9";

дополнить подпунктом 2.1.2.1 следующего содержания:

"2.1.2.1. В том числе больным с ВИЧ-инфекцией

обращений

0,0044

5455,47

0,0045

5346,82

0,0045

6000,3";

б) в подпункте 4.2 цифры "0,012401" заменить цифрами "0,12401";

2) в разделе 2:

а) пункт 2 дополнить подпунктом 2.1.3.1 следующего содержания:

"2.1.3.1. Школа для больных сахарным диабетом

комплексных посещений

0,000298

1 764,9

0,000298

1 764,9

0,000298

1 764,9";

б) в графе 3 подпункта 2.1.5.1.5 цифры "0,001130" заменить цифрами "0,002636";

в) в графе 3 подпункта 2.1.5.1.7 цифры "0,221840" заменить цифрами "0,190286";

г) пункт 3 дополнить подпунктами 3.3 и 3.3.1 следующего содержания:

"3.3. Для оказания медицинской помощи больным с гепатитом С	случаев лечения	0,001065	155 930,3	0,001065	155 930,3	0,001065	155 930,3
3.3.1. Больным с гепатитом С детей в возрасте 0-17 лет	случаев лечения	0,000012	155 930,3	0,000012	155 930,3	0,000012	155 930,3";

д) пункт 4 дополнить подпунктами 4.2 и 4.2.1 следующего содержания:

"4.2. Для оказания медицинской помощи больным с гепатитом С, в том числе:	случаев госпитализации	0,000133	40 054,5	0,000133	40 054,5	0,000133	40 054,5
4.2.1. Больным с гепатитом С детей в возрасте 0-17 лет	случаев госпитализации	0,000003	40 054,5	0,000003	40 054,5	0,000003	40 054,5";

е) в подпункте 5.1 слова "В амбулаторных условиях" заменить словами "В амбулаторных условиях, в том числе на дому";

3) в подпункте 4.1 таблицы пункта 38 слова "В амбулаторных условиях" заменить словами "В амбулаторных условиях, в том числе на дому";

4) в пункте 41 цифры "2 646" и "15 347" заменить соответственно цифрами "2 440" и "11 013";

5) пункт 43 дополнить новым абзацем семнадцатым следующего содержания:

"Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области осуществляет ежеквартально мониторинг и анализ уровня оплаты труда медицинских работников государственных медицинских организаций Архангельской области, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Архангельской области, в разрезе отдельных специальностей с представлением результатов мониторинга в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и информированием министерства здравоохранения Архангельской области для принятия необходимых мер по обеспечению должного уровня оплаты труда медицинских работников.".

6. В приложении N 1 к указанной территориальной программе:

1) пункт 10 изложить в следующей редакции:

"10

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Медицинский информационно-аналитический центр"

1

1

0

0";

2) пункт 115 изложить в следующей редакции:

"115

29202313100

Общество с ограниченной ответственностью "Семейная клиника Майская горка"

0

1

1

1";

3) пункты 123 и 131 исключить;

4) позицию "Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего:" изложить в следующей редакции:

"Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего

50

119

38

36".

7. Приложение N 4 к указанной территориальной программе изложить в следующей редакции:

"ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Архангельской области на 2023 год
и на плановый период 2024 и 2025 годов
(в редакции постановления Правительства
Архангельской области
от 29 июня 2023 г. N 582-пп)

Объемы
медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения	2023 год	2024 год	2025 год
1	2	3	4	5
1. Скорая медицинская помощь
1.1. За счет средств областного бюджета**	вызовов	49 528	49 056	48 582
1.2. По программе обязательного медицинского страхования*	вызовов	311 916	311 916	311 916
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях:
2.1. За счет средств областного бюджета**
с профилактической и иной целью, в том числе:	посещений	697 985	691 324	684 651
при оказании медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией	посещений	11 900	11 900	11 900
для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому	посещений	28 684	28 410	28 136
при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	посещений	7 649	7 576	7 503
обращения в связи с заболеваниями	обращений	137 685	136 371	135 054
в том числе при оказании медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией	обращений	4 700	4 700	4 700
2.2. По программе обязательного медицинского страхования*
с профилактической и иной целью, в том числе:	посещений	2 936 599	2 936 599	2 936 599
с иными целями	посещений	2 294 479	2 294 479	2 294 479
школа для больных сахарным диабетом	комплексных посещений	320	320	320
для проведения профилактических медицинских осмотров	комплексных посещений	285 661	285 661	285 661
для проведения диспансеризации	комплексных посещений	356 459	356 459	356 459
в том числе для проведения углубленной диспансеризации	комплексных посещений	49 487	49 487	49 487
неотложная помощь	посещений	580 809	580 809	580 809
обращения в связи с заболеваниями	обращений	1 922 800	1 922 800	1 922 800
в том числе при экстракорпоральном оплодотворении (криоперенос)	обращений	346	0	0
диспансерное наблюдение	комплексных посещений	281 516	281 516	281 516
Проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований, в том числе:	исследований
компьютерная томография	исследований	55 601	51 694	51 694
магнитно-резонансная томография	исследований	20 333	18 621	18 621
ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы	исследований	81 902	97 201	97 201
эндоскопическое диагностическое исследование	исследований	46 130	31 671	31 671
молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний	исследований	2 835	1 048	1 048
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследований	13 608	14 208	14 208
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследований	204 666	296 328	296 328
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров
3.1. За счет средств областного бюджета**	случаев лечения	3 825	3 788	3 752
3.2. По программе обязательного медицинского страхования, за исключением федеральных медицинских организаций, в том числе*:	случаев лечения	72 992	72 992	72 992
по профилю "онкология"	случаев лечения	11 301	11 301	11 301
при экстракорпоральном оплодотворении	случаев лечения	602	602	602
при оказании медицинской помощи больным с гепатитом С, в том числе:	случаев лечения	1 145	1 145	1 145
больным с гепатитом С детей в возрасте 0-17 лет	случаев лечения	13	13	13
4. Медицинская помощь в стационарных условиях
4.1. За счет средств областного бюджета**	случаев госпитализации	13 960	13 826	13 693
4.2. По программе обязательного медицинского страхования, за исключением федеральных медицинских организаций, в том числе*:	случаев госпитализации	177 023	178 992	174 758
по профилю "онкология"	случаев госпитализации	9 252	9 252	9 252
высокотехнологичная медицинская помощь	случаев госпитализации	3 947	3 947	3 947
при оказании медицинской помощи больным с гепатитом С, в том числе:	случаев госпитализации	143	143	143
больным с гепатитом С детей в возрасте 0-17 лет	случаев госпитализации	3	3	3
5. Медицинская реабилитация по программе обязательного медицинского страхования, за исключением федеральных медицинских организаций:
в амбулаторных условиях	комплексных посещений	3 177	3 177	3 177
в условиях дневных стационаров	случаев лечения	2 798	2 798	2 798
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	случаев госпитализации	5 836	5 836	5 836
6. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях**	койко-дней	131 747	129 500	128 250

* Объемы рассчитаны на численность застрахованных жителей Архангельской области на 1 января 2022 года (1 075 572 человека).

** Объемы рассчитаны на прогнозную численность населения Архангельской области на 1 января 2023 года (1 062 382 человека), на 1 января 2024 года (1 052 244 человека), на 1 января 2025 года (1 042 087 человек).".

8. В приложении N 6 к указанной территориальной программе:

1) в строке 23.3.5 цифры "0,001130", "15,50" и "16 721,00" заменить соответственно цифрами "0,002636", "36,30" и "39 015,60";

2) в строке 23.3.7 цифры "0,221840", "145,70" и 156 739,60" заменить соответственно цифрами "0,190286", "125,00" и "134 445,00";

3) первый столбец строки 30 изложить в следующей редакции:

"5.1. В амбулаторных условиях, в том числе на дому (сумма строк 46 + 60 +76)";

4) в строке 39.3.5 цифры "0,001130", "15,50" и "16 721,00" заменить соответственно цифрами "0,002636", "36,30" и "39 015,60";

5) в строке 39.3.7 цифры "0,221840", "145,70" и "156 739,60" заменить соответственно цифрами "0,190286", "125,00" и "134 445,00";

6) первый столбец строки 46 изложить в следующей редакции:

"5.1. В амбулаторных условиях, в том числе на дому";

7) первый столбец строки 60 изложить в следующей редакции:

"5.1. В амбулаторных условиях, в том числе на дому";

8) первый столбец строки 76 изложить в следующей редакции:

"5.1. В амбулаторных условиях, в том числе на дому".

9. Дополнить новым приложением N 13:

"ПРИЛОЖЕНИЕ N 13
к территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской
помощи в Архангельской области
на 2023 год и на плановый период
2024 и 2025 годов

Перечень
медицинских организаций, осуществляющих деятельность по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и в амбулаторных условиях

Наименование государственной медицинской организации Архангельской области	Условия медицинской реабилитации
1	2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области (далее - ГБУЗ) "Архангельская областная клиническая больница"	Круглосуточный стационар Дневной стационар Амбулаторно
ГБУЗ "Архангельская областная детская клиническая больница имени П.Г. Выжлецова"	Круглосуточный стационар Дневной стационар
Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области "Архангельская клиническая офтальмологическая больница"	Круглосуточный стационар Дневной стационар
ГБУЗ "Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич"	Круглосуточный стационар Дневной стационар Амбулаторно
ГБУЗ "Архангельская городская детская клиническая поликлиника"	Амбулаторно Дневной стационар
ГБУЗ "Архангельская городская клиническая поликлиника N 2"	Амбулаторно Дневной стационар
ГБУЗ "Архангельская городская клиническая больница N 7"	Амбулаторно Дневной стационар
ГБУЗ "Архангельский госпиталь для ветеранов войн"	Круглосуточный стационар
ГБУЗ "Северодвинская городская больница N 1"	Круглосуточный стационар Дневной стационар Амбулаторно
ГБУЗ "Северодвинская городская клиническая больница N 2 скорой медицинской помощи"	Круглосуточный стационар Дневной стационар Амбулаторно
ГБУЗ "Северодвинская городская детская клиническая больница"	Круглосуточный стационар Дневной стационар Амбулаторно
ГБУЗ "Котласская городская больница имени святителя Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)	Амбулаторно Дневной стационар
ГБУЗ "Коряжемская городская больница"	Круглосуточный стационар
ГБУЗ "Вельская центральная районная больница"	Круглосуточный стационар
ГБУЗ "Мирнинская центральная городская больница"	Круглосуточный стационар Дневной стационар
Государственное казенное учреждение здравоохранения Архангельской области (далее - ГКУЗ) "Специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики"	Амбулаторно Дневной стационар
ГКУЗ "Северодвинский специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы, нарушением психики"	Амбулаторно Дневной стационар
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - ФГБУЗ) "Северный клинический медицинский центр им. Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства"	Круглосуточный стационар
ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 58 Федерального медико-биологического агентства"	Круглосуточный стационар".