Приложение N 1. Заявление о предоставлении единовременной финансовой помощи отдельным категориям граждан при государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, государственной регистрации создаваемого юридического лица, государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход

Приложение N 1
к Порядку оказания единовременной
финансовой помощи отдельным категориям
граждан при государственной регистрации
в качестве индивидуального предпринимателя,
государственной регистрации создаваемого
юридического лица, государственной регистрации
крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке
на учет физического лица в качестве
налогоплательщика налога на профессиональный доход

                                                Руководителю

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (наименование территориального отдела

                                    государственного казенного учреждения

                                      Амурской области "Центр занятости

                                                 населения")

                                Заявление                                

       о предоставлении единовременной финансовой помощи отдельным       

      категориям граждан при государственной регистрации в качестве      

      индивидуального предпринимателя, государственной регистрации      

       создаваемого юридического лица, государственной регистрации       

        крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет        

          физического лица в качестве налогоплательщика налога           

                        на профессиональный доход                        

     Я, ________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

год рождения __________, гражданство ___________________________________,

________________________________________________________________________,

            (документ, удостоверяющий личность и гражданство)

________________________________________________________________________,

                    (серия, номер, когда и кем выдан)

ИНН ___________, СНИЛС ___________, пол _______, тел. ___________________

состою на учете в качестве безработного с _____________ 20__, проживаю по

адресу: ________________________________________________________________,

прошу  предоставить  единовременную финансовую помощь при государственной

регистрации  в  качестве индивидуального предпринимателя, государственной

регистрации  создаваемого  юридического лица, государственной регистрации

крестьянского  (фермерского)  хозяйства,  постановке  на учет физического

лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход.

   +-+

   | | Я  подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных

   +-+

в целях принятия решения  по настоящему обращению, на направление данного

обращения  в  государственный  орган,  государственные  учреждения службы

занятости  населения или должностному лицу, в компетенцию которого входит

решение поставленных в обращении вопросов;

     передачу  моих  персональных  данных  третьим лицам в целях принятия

решения  по настоящему обращению и предоставления государственных услуг в

области содействия занятости населения.

"__" ____________ 20__ г.                            ____________________

                                                     (подпись гражданина)