Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования - Искровское сельское поселение Рязанского муниципального района Рязанской области от 17 марта 2022 г. N 25 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на право вырубки зеленых насаждений" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на право вырубки зеленых насаждений"
- Приложение N 1. Заявление на вынужденное уничтожение (вырубку) зеленых насаждений
Приложение N 1. Заявление на вынужденное уничтожение (вырубку) зеленых насаждений
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешений на право вырубки
зеленых насаждений"
Кому________________________________________
____________________________________________
(должностное лицо органа
местного самоуправления)
(от)________________________________________
____________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
в лице представителя________________________
____________________________________________
(Ф.И.О. представителя)
действующего на основании __________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
(наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя)
Реквизиты заявителя:________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
(для физических лиц: реквизиты документа,
удостоверяющего личность (серия, номер,
кем и когда выдан); для индивидуальных
предпринимателей: ИНН; для юридических
лиц: наименование организации,
организационно-правовая форма)
Адрес:______________________________________
Телефон:____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ВЫНУЖДЕННОЕ УНИЧТОЖЕНИЕ (ВЫРУБКУ) ЗЕЛЕНЫХ НАСАЖДЕНИЙ
Прошу выдать разрешение на вынужденное уничтожение (вырубку) зеленых
насаждений.
Адрес, по которому произрастают заявляемые к вырубке зеленые
насаждения (с указанием значимых ориентиров)_____________________________
_________________________________________________________________________
Количество заявляемых к вынужденному уничтожению (вырубке) зеленых
насаждений ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Видовой состав заявляемых к вынужденному уничтожению (вырубке)
зеленых насаждений ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
Принадлежность заявителю земельного участка, на котором произрастают
заявляемые к вынужденному уничтожению (вырубке) зеленые насаждения ______
_________________________________________________________________________
Причины (обоснования) необходимости вынужденного уничтожения
(вырубке) зеленых насаждений_____________________________________________
_________________________________________________________________________
Иные сведения ______________________________________________________
Заявитель________________________________/_______________________________
(подпись, расшифровка)
"____"__________________20____г.
Заявление принял: _ _____________________/_______________________________
(подпись, расшифровка)
"____"____________________20_____г.