Приложение 1. Заявление на предоставление субсидий в целях финансового обеспечения затрат, связанных с развитием производства, расширением ассортимента и улучшением качества продукции животноводства в Усть-Камчатском муниципальном районе

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий в целях
финансового обеспечения затрат, связанных
с развитием производства, расширением
ассортимента и улучшением качества продукции
животноводства в Усть-Камчатском муниципальном
районе, утвержденному постановлением администрации
Усть-Камчатского муниципального района
от 04.04.2023 N 138

В Управление экономического развития и контрольной деятельности
администрации Усть-Камчатского
муниципального района - муниципальное казенное учреждение

от __________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя, должность,

наименование юридического лица (для юридического лица)

______________________________________

(ИНН, ОГРН)

__________________________________________________________

__________________________________________________________

_________________________________________________________

(юр. адрес, контактный телефон (факс), адрес эл. почты)

Заявление
на предоставление субсидий в целях финансового обеспечения затрат, связанных с развитием производства, расширением ассортимента и улучшением качества продукции животноводства в Усть-Камчатском муниципальном районе

1. Ознакомившись с Порядком предоставления субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с развитием производства, расширением ассортимента и улучшением качества продукции животноводства в Усть-Камчатском муниципальном районе (далее - Порядок)

_______________________________________________________________________________

(наименование заявителя)

в лице _________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

сообщает о согласии с условиями Порядка и представляет данное заявление с приложением документов в соответствии с Порядком.

2. Прошу заключить Соглашение о предоставлении субсидий в целях финансового обеспечения затрат, связанных с развитием производства, расширением ассортимента и улучшением качества продукции животноводства в Усть-Камчатском муниципальном районе с ________ по _______20___года в размере ________________________________________ рублей ___ копеек. (сумма прописью)

3. Средства субсидии прошу перечислять по следующим реквизитам:

Полное наименование___________________________________________________________

ОГРН _________________________________________________________________________

ИНН __________________________________________________________________________

Адрес юридический_____________________________________________________________

Адрес почтовый ________________________________________________________________

Телефон/факс, контактное лицо ___________________________________________________

Адрес электронной почты _______________________________________________________

Наименование банка____________________________________________________________

БИК банка ____________________________________________________________________

к/с __________________________________________________________________________

р/с __________________________________________________________________________

Применяемая система налогообложения __________________________________________

4. Настоящим заявлением предоставляю право Управлению экономического развития и контрольной деятельности администрации Усть-Камчатского муниципального района - муниципальному казенному учреждению запрашивать в уполномоченных органах государственной власти и иных организациях (учреждениях) информацию, уточняющую представленные сведения.

5. Настоящим заявлением, подтверждаю, что по состоянию на дату подачи настоящего заявления

________________________________________________________________________:

(наименование заявителя)

- не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет Усть-Камчатского муниципального района субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в соответствии с правовыми актами администрации Усть-Камчатского муниципального района и/или муниципального района, и иной просроченной задолженности перед бюджетом Усть-Камчатского муниципального района;

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 (пятьдесят) процентов;

- не получает средства из бюджета Усть-Камчатского муниципального района, в соответствии с правовым актом, на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.2 Порядка;

- состоит на налоговом учете на территории Камчатского края, зарегистрирован и осуществляет предпринимательскую деятельность на территории Усть-Камчатского муниципального района.

Настоящим заявлением подтверждаю, что ознакомлен (а) с Порядком. С условиями указанного Порядка согласен и обязуюсь их выполнять. При невыполнении условий Порядка, по требованию Управления экономического развития и контрольной деятельности администрации Усть-Камчатского муниципального района - муниципального казенного учреждения, обязуюсь вернуть полученные средства субсидии.

Согласен на осуществление главным распорядителем бюджетных средств, органами муниципального финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии;

Даю согласие свободно, своей волей и в своем интересе Управлению экономического развития и контрольной деятельности администрации Усть-Камчатского муниципального района - муниципальному казенному учреждению, расположенному по адресу: 684415, Камчатский край, Усть-Камчатский район, п. Усть-Камчатск, ул. 60 лет Октября, д. 24, на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием и на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также в газете "Усть-Камчатский вестник" информации о предприятии, о подаваемом заявлении на предоставление Субсидии, иной информации о предприятии, связанной с отбором.

Достоверность информации, содержащейся в настоящем заявлении, а также прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

Приложение:

1. Перечень документов в соответствии с приложением 2 к Порядку.

(должность, наименование заявителя)		(подпись)		(ФИО)

М.П.

"___" ________________ 20___ г.