Приложение N 3. Заявление о перечислении единовременной социальной выплаты на приобретение жилого помещения

Приложение N 3
к приказу Министерства строительства,
архитектуры и жилищно-коммунального
хозяйства Республики Дагестан
от 7 июня 2023 г.

                                                                 Министру

                                             строительства, архитектуры и

                                          жилищно-коммунального хозяйства

                                                      Республики Дагестан

                                         ________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество руководителя)

                                         ________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                    Адрес для письменного сообщения: ____

                                    _____________________________________

                                    Телефон: ____________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

          о перечислении единовременной социальной выплаты

                  на приобретение жилого помещения

     1. Я, ______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

________________________________________________________________________,

               (серия, номер, когда и кем выдан)

проживающий по адресу: _________________________________________________,

_________________________________________________________________________

номер телефона, адрес электронной почты: ________________________________

________________________________________________________________________,

                       (указываются при наличии)

прошу перечислить   единовременную    социальную  выплату на приобретение

жилого   помещения  в соответствии с решением Министерства строительства,

архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Дагестан от ____

N _____________ (свидетельство о предоставлении единовременной социальной

выплаты на приобретение жилого помещения от ___________ N ___________) на

счет продавца жилого помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии)

по договору купли-продажи от __________ за приобретаемое жилое помещение,

расположенное по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Я согласен(-на) на  проведение    Министерством    строительства,

архитектуры   и жилищно-коммунального    хозяйства  Республики Дагестан в

случае необходимости проверки   информации,    сообщенной   мною в данном

заявлении и содержащейся в прилагаемых документах.

     3. Прошу решение, принятое по моему заявлению (нужное подчеркнуть):

- направить почтовым отправлением по адресу: __________________________

________________________________________________________________________;

     - направить по адресу электронной почты, указанному в заявлении;

     - вручить    при личном    обращении в   Министерство строительства,

архитектуры и жилищно-коммунального  хозяйства   Республики Дагестан;   к

заявлению прилагаю следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     Я, ________________________________________________________________,

                  (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю согласие на обработку и  использование    моих   персональных данных,

содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.

________________________________