Приложение N 12

Приложение N 12
к распоряжению Департамента
управления имуществом
городского округа Самара
от 06.07.2023 N 675

Приложение N 12
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие на учет граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

Типовая форма межведомственного запроса

                                     _______________________________

                                     _______________________________

                                     (наименование органа, в который

                                                направляется запрос)

                                     от ____________ N _____________

                                          (исх. N , дата направления

                                                            запроса)

Межведомственный запрос

В  целях  предоставления  муниципальной  услуги "Принятие  на учет в

качестве   нуждающихся   в   жилых   помещениях"  в  соответствии  с

Федеральным  законом   от  27.07.2010  N 210-ФЗ   "Об    организации

предоставления  государственных  и муниципальных услуг" на основании

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (наименование нормативного правового акта, которым установлено

     представление документа и (или) информации, необходимых

   для предоставления государственной или муниципальной услуги,

    и указание на реквизиты данного нормативного правового акта)

прошу предоставить следующие документы: ____________________________

____________________________________________________________________

             (наименование запрашиваемого документа)

и (или) информацию _________________________________________________

                  (содержательное описание запрашиваемой информации)

Ответ на межведомственный запрос прошу направить по адресу:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в срок до __________________________________________________________

                       (указать срок ожидаемого ответа)

Настоящий запрос подготовлен и направлен ___________________________

____________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество и должность лица, подготовившего и

   направившего межведомственный запрос, а также номер служебного

   телефона и (или) адрес электронной почты данного лица для связи)

Согласие,  предусмотренное  частью  5  статьи  7 Федерального закона

от    27.07.2010    N 210-ФЗ   "Об     организации    предоставления

государственных  и  муниципальных  услуг", получено (заполняется при

необходимости).

___________________ ____________________ ___________________________

   (должность)           (подпись)                (Ф.И.О.)