Приложение N 4. Акт проверки готовности к отопительному периоду 2023 - 2024 гг.

Приложение N 4
к Программе по проведению проверки
объектов теплоснабжающих, теплосетевых
организаций и потребителей тепловой
энергии к отопительному периоду 2023 - 2024 гг.

                                 АКТ N _____

     проверки готовности к отопительному периоду 2023 - 2024 гг.

________________________                      " ___ " ___________ 2023 г.

(место составления акта)                        (дата составления акта)

     Комиссия, образованная ____________________________________________,

                            (форма документа и его реквизиты, которым

                                      образована комиссия)

в соответствии   с    программой   проведения   проверки   готовности   к

отопительному периоду 2022 - 2023 гг., утвержденной _____________________

                               ФИО руководителя (его заместителя) органа,

_________________________________________________________________________

        проводящего проверку готовности к отопительному периоду)

с " _____ " ______________ 2023 г. по " _____ " _______________ 2023 г. в

соответствии  с   Федеральным  законом  от  27   июля   2010 N 190-ФЗ  "О

теплоснабжении" провела проверку готовности к отопительному периоду) ____

_________________________________________________________________________

     (полное наименование теплоснабжающей организации, потребителя

         тепловой энергии, в отношении которого проводилась

             проверка готовности к отопительному периоду)

     Проверка  готовности к отопительному периоду проводилась в отношении

следующих объектов: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В  ходе  проведения  проверки  готовности  к  отопительному  периоду

комиссия установила: ____________________________________________________

                (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

     Вывод    комиссии    по  итогам  проведения  проверки  готовности  к

отопительному периоду: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии:                  ___________/_____________________

                                          (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя комиссии:      ___________/_____________________

                                          (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии:                         ___________/_____________________

                                          (подпись, расшифровка подписи)

                                        ___________/_____________________

                                          (подпись, расшифровка подписи)

                                        ___________/_____________________

                                          (подпись, расшифровка подписи)

     С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

" _____ " ___________ 2023 г.           ___________/_____________________

                            (подпись, расшифровка подписи теплоснабжающей

                               организации, потребителя тепловой энергии,

                                  в отношении которого проводилась

                             проверка готовности к отопительному периоду)

_____________________________

     <*>  При  наличии  у  комиссии  замечаний к выполнению требований по

готовности    или  при  невыполнении  требований  по  готовности  к  акту

прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.