Приложение 5

Приложение 5
к распоряжению
начальника
департамента финансов
администрации города Перми
от 06.07.2023 N 059-06-01.01-03-р-185

Приложение N __
к Соглашению от ________ N __________
(Приложение N ___________
к Дополнительному соглашению
от _____________ N ____________) ¹

                                    Отчет

                                 о расходах,

                      источником финансового обеспечения

                          которых является Субсидия,

                        на "__" ___________ 20__ г. 2

     Наименование Учредителя ____________________________________________

     Наименование Учреждения ____________________________________________

     Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)

Субсидия		Код по бюджетной классификации Российской Федерации 5	Остаток Субсидии на начало текущего финансового года		Поступления 7		Выплаты		Остаток Субсидии на конец отчетного периода
наименование 3	код 4		всего	из них, разрешенный к использованию 6	всего, в том числе	из бюджета города Перми	всего	из них: возвращено в бюджет города Перми	Всего 8	в том числе:
										требуется в направлении на те же цели 9	подлежит возврату 10
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Руководитель

(уполномоченное лицо)

               _____________  _______________  __________________________

                (должность)      (подпись)        (расшифровка подписи)

Исполнитель

               _____________  ______________________  ___________________

                (должность)            (ФИО)              (телефон)

"__" _________ 20__ г.

_____________________________

     1 Указывается  в  случае  заключения  Дополнительного   соглашения к

Соглашению.

     2 Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала  текущего

финансового года.

     3 Указывается в соответствии с пунктом 1.1 Соглашения/Приложением  N

____ к Соглашению.

     4  Указывается  код  Субсидии   в   соответствии   с     пунктом 2.1

Соглашения/Приложением N ____ к Соглашению.

     5 Значение графы 3 настоящего отчета должно соответствовать значению

кода по бюджетной классификации Российской Федерации, указанному в  графе

3 Сведений об операциях с целевыми субсидиями.

     6  Указывается  сумма  остатка   Субсидии   на       начало года, не

использованного  в  отчетном  финансовом  году,  в   отношении   которого

Учредителем  принято  решение  о   наличии   потребности     Учреждения в

направлении   его   на    цель(и),    указанную(ые)    в    пункте    1.1

Соглашения/Приложении N __ к Соглашению, в соответствии с пунктом 4.2.3.1

Соглашения.

     7 Значение графы 7 настоящего отчета  должно  соответствовать  сумме

поступлений средств Субсидии за отчетный период.

     8 Указывается сумма остатка Субсидии  на  конец  отчетного  периода.

Остаток Субсидии  рассчитывается  на  отчетную  дату  как   разница между

суммами, указанными в  графах  4,  6,  и  суммой,  указанной  в  графе  8

настоящего отчета.

     9 В графе 11 настоящего отчета указывается  сумма  неиспользованного

остатка  Субсидии,  предоставленной  в  соответствии  с   Соглашением, по

которой существует потребность Учреждения в направлении остатка  Субсидии

на цель(и), указанную(ые) в пункте  1.1  Соглашения/Приложении  N   ___ к

Соглашению, в соответствии с пунктом 4.2.3.1 Соглашения. При формировании

промежуточного отчета (месяц, квартал) не заполняется.

     10 В графе 12 настоящего отчета указывается сумма  неиспользованного

остатка  Субсидии,  предоставленной   в   соответствии   с   Соглашением,

потребность в направлении которой  на  ту  же  цель(и)   отсутствует. При

формировании промежуточного отчета (месяц, квартал) не заполняется.