Приложение N 1. Решение о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя в банках (иных кредитных организациях)

Приложение N 1
к приказу Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации
от 6 июня 2023 г. N 1000

Форма

Место штампа территориального органа

Фонда пенсионного и социального

страхования Российской Федерации

                              Решение

о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов за счет денежных средств,

          находящихся на счетах страхователя - юридического лица

       или индивидуального предпринимателя в банках (иных кредитных

                            организациях)

от ________________                                     N _______________

        (дата)

_________________________________________________________________________

      (должность уполномоченного лица территориального органа Фонда

пенсионного и социального страхования Российской Федерации, наименование

                       структурного подразделения)

_________________________________________________________________________

        (наименование территориального органа Фонда пенсионного и

              социального страхования Российской Федерации)

________________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (заместителя

  руководителя) территориального органа Фонда пенсионного и социального

                    страхования Российской Федерации)

рассмотрев требования об уплате недоимки по страховым  взносам,   пеней и

штрафов (далее - Требование):

N п/п	Дата Требования	Номер Требования

установил, что страхователем,

_________________________________________________________________________

       (полное и сокращенное (при наличии) наименование организации

                    (обособленного подразделения),

_________________________________________________________________________

             фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального

                            предпринимателя)

регистрационный номер в территориальном

органе Фонда пенсионного и социального

страхования Российской Федерации          ______________________________,

ИНН                                       ______________________________,

КПП                                       ______________________________,

адрес в пределах места нахождения

организации (обособленного

подразделения)/адрес постоянного места

жительства индивидуального

предпринимателя                           ______________________________,

не уплачены недоимка по страховым взносам,  пени и штрафы по состоянию на

_______________, подлежащие уплате в сроки в соответствии с направленными

     (дата)

страхователю Требованиями:

N п/п	Дата Требования	Номер Требования	Срок исполнения Требования	Недоимка по страховым взносам	Пени	Штрафы
Итого:

и, руководствуясь статьями 26.1, 26.6  Федерального  закона  от  24  июля

1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном  страховании  от  несчастных

случаев на производстве и профессиональных заболеваний",

                                    РЕШИЛ:

взыскать со страхователя за счет денежных средств, находящихся на  счетах

(страхователя) в банках (иных кредитных организациях)

недоимку по страховым взносам ______________ руб., КБК __________________

пени                          ______________ руб., КБК __________________

штрафы                        ______________ руб., КБК __________________

                              ______________ руб., КБК __________________

итого:                        ______________ руб.

__________________________________________________

 (должность уполномоченного лица территориального

органа Фонда пенсионного и социального страхования

  Российской Федерации, наименование структурного

                 подразделения)

__________________________________________________

   (наименование территориального органа Фонда

     пенсионного и социального страхования

              Российской Федерации)

___________  _____________________________________

 (подпись)   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

Место печати территориального органа

Фонда пенсионного и социального

страхования Российской Федерации

     Решение о взыскании недоимки по страховым взносам, пеней  и  штрафов

за счет денежных средств, находящихся на  счетах  страхователя  в  банках

(иных кредитных организациях), получил.

_________________________________________________________________________

        (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

                организации (обособленного подразделения)

_________________________________________________________________________

           или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального

             предпринимателя (уполномоченного представителя)

____________________     __________________

     (подпись)                 (дата)