Приложение N 10. Справка

Приложение N 10
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача справок, выписок из
похозяйственных книг"

                              СПРАВКА

Дана гр. ________________________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

"_______" _____________________________, в том,  что  он (а) является  по

            (дата рождения)

национальности___________________________________________________________

                                 (указывается национальность)

и числится проживающим (ей) по адресу:___________________________________

                                       (указать наименование населенного

                                                     пункта)

Основание: похозяйственная книга N __________ л/с _______________________

Специалист _______________________