Приложение N 3. Решение об отказе в предоставлении отсрочки (рассрочки) по уплате страховых взносов, пеней и штрафов

Приложение N 3
к приказу Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации
от 5 июня 2023 г. N 980

Форма

                                   РЕШЕНИЕ

               об отказе в предоставлении отсрочки (рассрочки)

                 по уплате страховых взносов, пеней и штрафов

                       от_____________ N_______________

Рассмотрев заявление_____________________________________________________

                         (ИНН/КПП, наименование организации/ фамилия,

          имя, отчество (при наличии) физического лица, ИНН (при наличии)

                    _____________________________________________________

                      (регистрационный номер в Фонде пенсионного и

                     социального страхования Российской Федерации)

о предоставлении отсрочки (рассрочки) по уплате__________________________

                   (указать вид платежа - страховые взносы, пени, штрафы)

на период с__________________________ по_________________________________

     (указать дату начала и дату окончания действия отсрочки (рассрочки)

в соответствии с пунктами 7 и 11 статьи 26.4 Федерального  закона  от  24

июля  1998 г.  N 125-ФЗ  "Об  обязательном  социальном     страховании от

несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний",

_________________________________________________________________________

          (наименование территориального органа Фонда пенсионного и

              социального страхования Российской Федерации)

принял решение об отказе в предоставлении отсрочки (рассрочки) по  уплате

страховых взносов, пеней и штрафов по следующим причинам:

_________________________________________________________________________

     (указываются мотивированные причины отказа в предоставлении отсрочки

                               (рассрочки)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

------------------------------  ------------------------  ---------------

  (должность уполномоченного         (фамилия, имя,          (подпись)

 лица территориального органа    отчество (при наличии)

     Фонда пенсионного и

   социального страхования

    Российской Федерации,

  наименование структурного

        подразделения)

место печати