Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 11 июля 2023 г. N 564-П
"Об утверждении региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
В целях реализации национального проекта "Здравоохранение", федерального и регионального проектов "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".
2. Признать утратившим силу постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 31 мая 2022 года N 526-П "Об утверждении региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".
Губернатор Ямало-Ненецкого автономного округа |
Д.А. Артюхов |
Утверждена
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 11 июля 2023 г. N 564-П
Региональная программа
"Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
Сокращения:
региональная программа - региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация";
ЯНАО - Ямало-Ненецкий автономный округ;
департамент - департамент здравоохранения ЯНАО;
РФ - Российская Федерация;
УрФО - Уральский федеральный округ;
ГБУЗ - государственное бюджетное учреждение здравоохранения;
ГБУЗ "МИАЦ"- ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Ямало-Ненецкого автономного округа";
медицинские организации - медицинские организации, подведомственные департаменту;
г. - город;
чел. - человек;
НМИЦ - национальный медицинский исследовательский центр;
Бюро МСЭ - федеральное казенное учреждение "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ямало-Ненецкому автономному округу" Министерства труда и социальной защиты РФ;
COVID-19 - новая коронавирусная инфекция (COVID-19);
ИПРА - индивидуальная программа реабилитации инвалида;
приказ МЗРФ N 878н - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей";
приказ МЗРФ N 788н - приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых";
ТФОМС ЯНАО - территориальный фонд обязательного медицинского страхования ЯНАО;
ЕМИСС - единая межведомственная информационно-статистическая система;
Росстат - Федеральная служба государственной статистики;
Территориальная программа ОМС - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на очередной год и плановый период, утверждаемая постановлением Правительства ЯНАО ежегодно.
Введение
Региональная программа разработана в соответствии с Указом Президента РФ от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", постановлением Правительства РФ от 26 декабря 2017 года N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" (далее - государственная программа РФ "Развитие здравоохранения"), постановлением Правительства ЯНАО от 25 декабря 2013 года N 1142-П "Об утверждении государственной программы Ямало-Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения". В связи с этим основными мероприятиями региональной программы в части организации медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" являются мероприятия по обеспечению ее доступности, информирования населения о возможностях медицинской реабилитации в условиях круглосуточных и дневных стационаров, а также на амбулаторном этапе.
I. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в ЯНАО. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению ЯНАО
1.1. Краткая характеристика ЯНАО, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических
ЯНАО расположен в арктической зоне Западно-Сибирской равнины, относится к районам Крайнего Севера.
Более половины территории ЯНАО расположено за Полярным кругом, небольшая часть территории находится на восточном склоне Уральского хребта.
Климат ЯНАО континентальный, характеризуется продолжительной и холодной зимой с сильными ветрами и метелями, коротким и прохладным летом с длинным световым днем.
Также климат определяется наличием многолетней мерзлоты, близостью холодного Карского моря, обилием заливов, рек, болот и озер.
Рельеф территории ЯНАО равнинный, состоящий из тундры и лесотундры с множеством озер и болот, горной части. Горный массив, расположенный на западе ЯНАО, простирается на 200 км, достигая высоты до 1,5 тыс. метров.
Водные ресурсы региона включают побережье Карского моря, многочисленные заливы и губы, реки, озера, болота и подземные воды.
ЯНАО граничит с Ненецким автономным округом, Республикой Коми, Ханты-Мансийским автономным округом, Красноярским краем.
ЯНАО является исторической родиной коренного населения, которое представлено тремя небольшими по численности народностями: ханты, ненцы, селькупы.
Коренные малочисленные народы сегодня составляют около 7% всего населения ЯНАО, из которых 40% ведут кочевой образ жизни.
Площадь ЯНАО составляет 769 250 кв. км - 4,5% площади РФ. Административный центр - г. Салехард.
ЯНАО во многих аспектах является чрезвычайно специфичным регионом с экстремальными климатогеографическими условиями, низкой плотностью населения (0,7 человек на 1 кв. км), сложной транспортной схемой, наличием труднодоступных, малочисленных поселков с населением, находящимся в длительной изоляции (расстояния до районного центра от 50 до 400 км); отсутствием дорог, особенно в сельских территориях, особенностями образа жизни проживающего на территории ЯНАО населения, в том числе ведущего кочевой образ жизни.
В состав ЯНАО входят:
- муниципальные округа: Приуральский район, Ямальский район, Красноселькупский район, Пуровский район, Надымский район, Тазовский район, Шурышкарский район;
- городские округа, к которым относятся: г. Муравленко, г. Новый Уренгой, г. Ноябрьск, г. Салехард, г. Губкинский, г. Лабытнанги.
ЯНАО относится к числу наиболее обеспеченных энергетическими ресурсами регионов РФ. С конца 80-х годов ЯНАО является одним из основных в мире добывающих регионов природного газа, на его долю приходится около 80% добываемого газа, 12% нефти и газоконденсата в РФ.
Численность населения в ЯНАО представлена в таблице 1.
Таблица 1
Численность населения в ЯНАО на 01 января 2021 - 2023 годов (по данным ЕМИСС)
Наименование показателя |
на 01 января 2021 года |
на 01 января 2022 года |
на 01 января 2023 года (с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года) |
1 |
2 |
3 |
4 |
Общая численность населения, чел. |
547 010 |
552 117 |
512 387 |
Из общей численности населения | |||
0 - 17 лет, чел. |
144 517 |
144 992 |
132 154 |
Моложе трудоспособного возраста, чел. |
130 212 |
130 285 |
118 878 |
Трудоспособного возраста, чел. |
347 655 |
355 682 |
326 727 |
Старше трудоспособного возраста, чел. |
69 143 |
66 150 |
66 782 |
На 01 января 2023 года отмечается уменьшение как абсолютной численности (на 39 730 человек), так и удельного веса (64,4% на 01 января 2022 года по сравнению с 63,7% на 01 января 2023 года) населения в трудоспособном возрасте.
В абсолютных цифрах численность населения старше трудоспособного возраста увеличилась на 632 человека, удельный вес в возрастной структуре населения составил 13,3% на 01 января 2023 года по сравнению с 11,9% на 01 января 2022 года.
Численность детского населения на 01 января 2023 года уменьшилась в абсолютных цифрах на 12 838 человек.
Медико-демографические показатели в ЯНАО представлены в таблице 2.
Таблица 2
Медико-демографические показатели в ЯНАО за 2020 - 2022 годы (по данным Росстата, ЕМИСС)
Наименование показателя |
2020* год |
2021 год |
2022 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
Рождаемость (на 1 000 чел. населения) |
12,9 9 место в общероссийском рейтинге
РФ - 9,8 УрФО - 10,6 |
12,6 6 место в общероссийском рейтинге
РФ - 9,6 УрФО - 10,5 |
12,2 6 место в общероссийском рейтинге
РФ - 9,0 УрФО - 9,8 |
Смертность (на 1 000 чел. населения) |
6 84 место в общероссийском рейтинге
РФ - 14,6 УрФО - 13,9 |
6,3 85 место в общероссийском рейтинге
РФ - 16,8 УрФО - 15,7 |
5,1 85 место в общероссийском рейтинге
РФ - 13,1 УрФО - 12,1 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100 000 чел. соответствующего возраста) |
445
РФ - 470,0 УрФО - 553 |
419,1
РФ - 470,0 УрФО - 581,6 |
397,3 по данным СОМС нет данных |
Естественный прирост, убыль (-) на 1 000 чел. населения |
+6,9 5 место в общероссийском рейтинге
РФ - -4,8 УрФО - -3,3 |
+6,3 5 место в общероссийском рейтинге
РФ - -7,2 УрФО - -5,2 |
+7,1 5 место в общероссийском рейтинге
РФ - -4,1 УрФО - -2,3 |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет |
71,9 22 место в общероссийском рейтинге
РФ - 71,5 УрФО - 70,8 |
71,7 11 место в общероссийском рейтинге
РФ - 70,1 УрФО - 69,6 |
74,84 9 место в общероссийском рейтинге
РФ - 72,76 УрФО - 72,44 |
_____________________________
* В 2020 году началась пандемия COVID-19.
_____________________________
Численность населения ЯНАО по состоянию на 01 января 2023 года составила 512 387 человек. Городское население составляет 84,7%.
Демографическая ситуация в ЯНАО характеризуется устойчивым естественным приростом населения. По состоянию на 2022 год характеризуется повышение естественного прироста населения (+7,1), что связано с уменьшением смертности (397,3).
1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин
Заболеваемость на 1 000 чел. населения по основным классам болезней представлена в таблице 3.
Таблица 3
Заболеваемость на 1 000 чел. населения по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годов в ЯНАО (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Росстата, ЕМИСС)
Классы болезней |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
Все болезни, из них |
681 821/ 100% |
719 044/ 100% |
772 657 100% |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
13 895/ 2,0% |
17 063/ 2,40% |
24 149/ 3,10% |
Новообразования |
6 474/ 0,9% |
6 336 0,90% |
5 467/ 0,70% |
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
3 830/ 0,6% |
4 121/ 0,60% |
3 655/ 0,50% |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
10 534/ 1,5% |
12 208/ 1,70% |
9 602/ 1,20% |
Болезни нервной системы |
10 336/ 1,5% |
9 622/ 1,30% |
11 090/ 1,40% |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
18 853/ 2,8% |
16 934/ 2,40% |
18 194/ 2,40% |
Болезни уха и сосцевидного отростка |
12 185/ 1,8% |
13 685/ 1,90% |
14 110/ 1,80% |
Болезни системы кровообращения |
16 717/ 2,5% |
16 779/ 2,30% |
14 599/ 1,90% |
Болезни органов дыхания |
346 090/ 50,8% |
384 561/ 53,50% |
411 164/ 53,20% |
Болезни органов пищеварения |
28 859/ 4,2% |
23 542/ 3,30% |
21 611/ 2,80% |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
19 764/ 2,9% |
20 561/ 2,90% |
25 459/ 3,30% |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
24 473/ 3,6% |
22 863/ 3,20% |
26 087/ 3,40% |
Болезни мочеполовой системы |
36 909/ 5,4% |
39 222/ 5,50% |
37 339/ 4,80% |
Врожденные аномалии (пороки развития) |
2 030/ 0,4% |
1 114/ 0,20% |
928/ 0,10% |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин |
46 619/ 6,8% |
48 166/ 6,70% |
56 842/ 7,40% |
На протяжении последних лет уровень заболеваемости в ЯНАО демонстрировал стабильный рост, что свидетельствует о хорошей выявляемости и учете различных патологий. В 2020 году отмечается снижение выявляемости в связи с COVID-19, ввиду карантинных мероприятий, приостановлением плановой амбулаторной помощи. На фоне пандемии отмечается рост заболеваний органов дыхания.
Ведущими классами заболеваний в структуре общей заболеваемости за 2020 год являются: болезни органов дыхания (50,8%), травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (6,8%) и болезни мочеполовой системы (5,4%); за 2021 год являются: болезни органов дыхания (53,50%), травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (6,70%) и болезни мочеполовой системы (5,50%); за 2022 год являются: болезни органов дыхания (53,20%), травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (7,40%) и болезни мочеполовой системы (4,8%).
Общая заболеваемость населения, зарегистрированная в системе здравоохранения ЯНАО по классам болезней представлена в таблице 3.1.
Таблица 3.1
Общая заболеваемость населения, зарегистрированная в системе здравоохранения ЯНАО по классам болезней (дети от 0 до 17 лет)
N п/п |
Показатель |
2019 год, количество случаев на 1000 детей |
2020 год, количество случаев на 1000 детей |
2021 год, количество случаев на 1000 детей |
2022 год, количество случаев на 1000 детей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
Общая заболеваемость детей от 0 до 17 лет (включительно) |
3 398,7 |
2 787,4 |
3 270,6 |
3 951,2 |
2. |
Инфекционная заболеваемость |
114,7 |
74,4 |
94,2 |
165,3 |
3. |
Заболеваемость детей в возрасте до 1 года |
4 745,8 |
3 861,6 |
4 370,3 |
4 473,1 |
4. |
Заболеваемость подростков 15 - 17 лет |
2 925,4 |
2 429,4 |
2 897,3 |
3 282,9 |
Показатель заболеваемости детей до 1 года по итогам 2022 года составил 4473,1 на 1000 соответствующего населения. По сравнению с 2021 годом (4370,3) данный показатель вырос на 2,4%. Максимальный рост данного показателя в 2022 году по сравнению с 2021 годом регистрировался в группах заболеваний коронавирусной инфекцией (на 93%) и травмах и отравлениях (на 81%); максимальное его снижение достигнуто в группе симптомов, признаков и отклонений от нормы (-31%), а также по эндокринным заболеваниям (-26%). Заболевания органов дыхания по-прежнему лидируют в структуре общей заболеваемости у детей всех возрастов.
Показатель общей заболеваемости представлен в таблице 3.2.
Таблица 3.2
Показатель общей заболеваемости (дети от 0 до 17 лет)
Группа заболеваний |
2019 год, количество случаев на 1000 детей |
2020 год, количество случаев на 1000 детей |
2021 год, количество случаев на 1000 детей |
2022 год, количество случаев на 1000 детей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Органы дыхания |
1 794,5 |
1 481,4 |
1 814,8 |
1 302,2 |
Болезни кожи |
125,1 |
92,3 |
101,8 |
125,5 |
Болезни органов пищеварения |
224,8 |
162,8 |
141,7 |
159,9 |
Болезни глаз |
278,6 |
227,8 |
239,9 |
358,2 |
Болезни уха |
62,6 |
48 |
51,6 |
43,2 |
Болезни костно-мышечной системы |
130,2 |
100,8 |
136,1 |
234,9 |
Болезни крови |
27 |
21,3 |
24,5 |
28 |
Болезни мочеполовой системы |
68,2 |
56,1 |
66,3 |
110 |
Болезни нервной системы |
176,3 |
133,6 |
156,2 |
176 |
Болезни системы кровообращения |
28,2 |
21,3 |
27,5 |
61,1 |
Болезни эндокринной системы |
27 |
60,6 |
80,3 |
155,1 |
Врожденные аномалии развития |
53,5 |
47,1 |
67,3 |
32,9 |
Новообразования |
17,5 |
13,1 |
15 |
16,8 |
Травмы, отравления |
129,6 |
101 |
109,8 |
179,6 |
Среди ведущих классов заболеваний за последние 3 года у детей сохраняются заболевания органов дыхания, при этом в 2022 году в сравнении с 2021 годом отмечается значительное снижение показателя (на 512 случаев на 1000 детей). При этом отмечается повышение показателя заболеваемости костно-мышечной системы, который увеличился с 2019 года в 2 раза.
Общая заболеваемость детского населения, в том числе инфекционная, имеет тенденцию к увеличению.
1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения ЯНАО
Численность инвалидов по возрастным группам в ЯНАО приведена в таблице 4.
Таблица 4
Численность инвалидов по возрастным группам в ЯНАО по состоянию на 01 января 2021 - 2023 годов (по данным Федерального реестра инвалидов)
Территория |
Всего |
Дети до 17 лет |
18 - 30 лет |
31 - 40 лет |
41 - 50 лет |
51 - 60 лет |
Свыше 60 лет |
||||||
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
на 01 января 2023 года | |||||||||||||
РФ |
10210793 |
721827 |
7,06 |
461585 |
4,52 |
760657 |
7,45 |
1056506 |
10,35 |
1579904 |
15,47 |
6352141 |
62,21 |
УрФО |
668650 |
61408 |
9,2 |
34697 |
5,19 |
55304 |
8,27 |
73711 |
11,02 |
98185 |
14,68 |
406753 |
60,83 |
ЯНАО |
13811 |
2722 |
19,7 |
1255 |
9,09 |
1513 |
10,96 |
1862 |
13,48 |
2706 |
19,59 |
6475 |
48,88 |
на 01 января 2022 года | |||||||||||||
РФ |
10601586 |
728988 |
6,9 |
489514 |
4,62 |
792472 |
7,48 |
1079846 |
10,19 |
1696906 |
16,01 |
6542848 |
61,72 |
УрФО |
692404 |
59722 |
8,6 |
36627 |
5,29 |
57912 |
8,36 |
73936 |
10,68 |
105553 |
15,24 |
418376 |
60,42 |
ЯНАО |
13974 |
2565 |
18,3 |
1342 |
9,6 |
1530 |
10,95 |
1809 |
12,92 |
2953 |
21,13 |
6340 |
45,37 |
на 01 января 2021 года | |||||||||||||
РФ |
11632958 |
703969 |
6,05 |
485189 |
4,17 |
796087 |
6,84 |
1065956 |
9,16 |
1787254 |
15,36 |
6794503 |
58,41 |
УрФО |
765216 |
56212 |
7,34 |
36276 |
4,74 |
58557 |
7,65 |
71356 |
9,32 |
110704 |
14,46 |
432111 |
56,45 |
ЯНАО |
16178 |
2423 |
14,36 |
1264 |
7,81 |
1490 |
9,21 |
1786 |
11,03 |
3012 |
18,62 |
6203 |
38,34 |
Ведущими группами возрастов в структуре численности инвалидов за представленные периоды (на 01 января 2021 года; на 01 января 2022 года; на 01 января 2023 года) являются категории: свыше 60 лет (38,34%; 45,37%; 48,88%), 51 - 60 лет (18,62%; 21,13%; 19,59%) и дети до 17 лет (14,36%; 18,3%; 19,7%). Возрастной группой с наименьшей численностью инвалидов является категория 18 - 30 лет (7,81%; 9,6%; 9,09%).
Численность детей-инвалидов по возрастным группам в ЯНАО представлена в таблице 4.1.
Таблица 4.1
Численность детей-инвалидов по возрастным группам в ЯНАО по состоянию на 01 января 2021 - 2023 годов (по данным Федерального реестра инвалидов)
Территория |
Всего |
Дети до 17 лет |
0 - 4 года |
5 - 9 лет |
10 - 14 лет |
15 - 17 лет |
|||||
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
человек |
доля, % |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
на 01 января 2023 года | |||||||||||
РФ |
10210793 |
721827 |
7,07 |
47137 |
6,53 |
149669 |
20,73 |
370739 |
51,36 |
154282 |
21,37 |
УрФО |
668650 |
61408 |
9,2 |
4364 |
7,11 |
14176 |
23,08 |
30698 |
49,99 |
12670 |
19,82 |
ЯНАО |
13811 |
2722 |
19,7 |
204 |
7,49 |
614 |
22,56 |
1392 |
51,14 |
512 |
18,81 |
на 01 января 2022 года | |||||||||||
РФ |
10601586 |
728988 |
6,9 |
51940 |
7,12 |
155939 |
21,39 |
370883 |
50,88 |
150226 |
20,61 |
УрФО |
692404 |
59722 |
8,6 |
4713 |
7,89 |
13955 |
23,37 |
29546 |
49,47 |
11508 |
19,27 |
ЯНАО |
13974 |
2565 |
18,3 |
208 |
8,11 |
623 |
24,29 |
1280 |
49,90 |
454 |
17,70 |
на 01 января 2021 года | |||||||||||
РФ |
11632958 |
703969 |
6,05 |
485189 |
4,17 |
796087 |
6,84 |
1065956 |
9,16 |
1787254 |
15,36 |
УрФО |
765216 |
56212 |
7,34 |
36276 |
4,74 |
58557 |
7,65 |
71356 |
9,32 |
110704 |
14,46 |
ЯНАО |
16178 |
2528 |
14,36 |
336 |
7,81 |
878 |
9,21 |
873 |
11,03 |
441 |
18,62 |
Половозрастной состав детей-инвалидов представлен в таблице 4.2.
Таблица 4.2
Половозрастной состав детей-инвалидов, в том числе с впервые установленной инвалидностью на 01 января 2023 года
Возраст ребенка |
Пол ребенка |
Число детей-инвалидов |
|||
всего |
из них |
||||
с впервые установленной инвалидностью |
детей-сирот |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
0 - 4 года вкл. |
м |
187 |
69 |
0 |
|
ж |
163 |
60 |
0 |
||
5 - 9 лет вкл. |
м |
578 |
94 |
0 |
|
ж |
333 |
42 |
1 |
||
10 - 14 лет вкл. |
м |
599 |
39 |
6 |
|
ж |
371 |
27 |
2 |
||
15 - 17 лет вкл. |
м |
274 |
14 |
0 |
|
ж |
228 |
18 |
3 |
||
Итого 0 - 17 лет вкл. |
м |
1 638 |
216 |
6 |
|
ж |
1 095 |
147 |
6 |
Численность детей-инвалидов за последние три года выросла на 7%, что более чем в два раза превышает общероссийский показатель. При этом на 2% меньше показателя УРФО.
С целью повышения доступности качественной медицинской помощи детям проводится работа по расширению отделения патологии речи (далее - ОПР) в г. Ноябрьске, во II квартале 2023 года планируется открытие ОПР в г. Новом Уренгое.
В ЯНАО за 2 года снизилась заболеваемость умственной отсталостью на 32% от 10,6 до 7,2 на 10 тыс. детского населения. Тенденция снижения первичной заболеваемости может быть обусловлена расширением и повышением качества оказания детской психиатрической медицинской помощи.
При организации оказания медицинской реабилитации используются телемедицинские технологии, в том числе с федеральными центрами. Внедряется дистанционное консультирование для родителей детей с ментальными нарушениями, что положительно повлияет на качество жизни пациента, система здравоохранения станет включенной и централизованной вокруг пациента с учетом его особенностей здоровья и жизнедеятельности.
В работу инструкторов по лечебной физкультуре внедряется использование программы направленной самореабилитации "We can", которая включает ежедневные техники растяжений и интенсивные тренировки, что позволяет обеспечить пациентов адекватной двигательной реабилитацией в домашних условиях. Применение программы домашней реабилитации решает многие проблемы внестационарного этапа реабилитации, способствует увеличению мотивации и вовлечённости пациента и его родителей в интенсивный восстановительный процесс и повышает эффективность его реабилитации.
Кроме того, в работе инструкторов по лечебной физкультуре используются видео, записанные непосредственно при проведении реабилитационного занятия, которые позволяют не только всегда иметь при себе видео-инструкцию по выполнению того или иного упражнения, но и отследить динамику проводимого лечения, что мотивирует пациентов на дальнейшую работу.
Число инвалидов, нуждающихся и направленных на медицинскую реабилитацию, представлено в таблице 5.
Таблица 5
Число инвалидов, нуждающихся и направленных на медицинскую реабилитацию
ЯНАО |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
||||||
число инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации |
число инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию |
доля, % |
число инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации |
число инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию |
доля, % |
число инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации |
число инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию |
доля, % |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Взрослые |
10381 |
8107 |
78,1 |
10287 |
8214 |
79,8 |
9580 |
7910 |
82,6 |
Дети |
2259 |
1957 |
86,6 |
2358 |
2042 |
86,6 |
2424 |
2215 |
91,4 |
На территории ЯНАО за 2020 и 2021 годы отмечается снижение доли инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию, от количества нуждающихся в медицинской реабилитации. Снижение происходит в связи с COVID-19, ввиду карантинных мероприятий, приостановлением плановой амбулаторной помощи, а также выявлением противопоказаний к медицинской реабилитации.
Число инвалидов, направленных и завершивших медицинскую реабилитацию, представлено в таблице 6.
Таблица 6
Число инвалидов, направленных и завершивших медицинскую реабилитацию
ЯНАО |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
||||||
число инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию |
число инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию |
доля, % |
число инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию |
число инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию |
доля, % |
число инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию |
число инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию |
доля, % |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Взрослые |
7281 |
8107 |
89,8 |
7749 |
8214 |
94,3 |
6986 |
7910 |
88,3 |
Дети |
1906 |
1957 |
97,4 |
1957 |
2042 |
95,8 |
1777 |
2215 |
80,2 |
Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных на медицинскую реабилитацию за 2020, 2021, 2022 годы, сохраняется на высоком уровне.
1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы ЯНАО (анализ за 2020 - 2022 годы)
Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ N N 878н, 788н.
По состоянию на 01 января 2023 года медицинская помощь по профилю "медицинская реабилитация" оказывается в рамках Территориальной программы ОМС в 13 медицинских организациях (ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница", ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница",ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана", ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница"). Сформирована трехэтапная система организации оказания медицинской реабилитации.
Первый этап ранней реабилитации оказывается в первичных сосудистых отделениях кардиологического и неврологического профилей 4 медицинских организаций (ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница"), оказывающих специализированную неотложную и плановую медицинскую помощь. Ранняя реабилитация осуществляется в условиях палат интенсивной терапии и реанимации.
Второй этап медицинской реабилитации оказывается в условиях круглосуточных стационаров отделений медицинской реабилитации и на реабилитационных койках профильных отделений в 8 медицинских организациях (ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница").
Третий этап медицинской реабилитации оказывается в дневных стационарах и поликлинических отделениях 13 медицинских организаций (ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница", ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница", ГБУЗ ЯНАО Тарко-Салинская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница", ГБУЗ ЯНАО "центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана", ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", ГБУЗ ЯНАО Аксарковская центральная районная больница, ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница").
Развитие медицинской реабилитации в ЯНАО проводится по следующим основным направлениям: нейрореабилитация; реабилитация пациентов с сердечно-сосудистой патологией (после перенесенного острого инфаркта миокарда, оперативных вмешательств на сердце); реабилитация после травм и операций на костях и суставах; реабилитация детей; реабилитация пациентов соматического профиля (в том числе пациентов с заболеваниями органов дыхания).
С 2020 года организовано оказание медицинской реабилитации больным, перенесшим COVID-19.
Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" планируются согласно нормативам, предусмотренным приказами МЗРФ N N 878н, 788н.
Фактические показатели объема обеспечения медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара, представлены в таблице 7.
Таблица 7
Фактические показатели объема обеспечения медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара
Категория пациентов |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
||||||
число случаев |
число застрахованного населения |
% |
число случаев |
число застрахованного населения |
% |
число случаев |
число застрахованного населения |
% |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Всего, из них |
737 |
559 435 |
0,13 |
1 086 |
559 593 |
0,19 |
1 808 |
288 743 |
0,63 |
Взрослых |
554 |
414 829 |
0,13 |
878 |
414 736 |
0,21 |
1 468 |
228 147 |
0,64 |
Детей |
183 |
144 606 |
0,13 |
208 |
144 857 |
0,14 |
340 |
60 596 |
0,56 |
Фактические показатели объема обеспечения медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, представлены в таблице 8.
Таблица 8
Фактические показатели объема обеспечения медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара
Категория пациентов |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
||||||
число случаев |
число застрахованного населения |
% |
число случаев |
число застрахованного населения |
% |
число случаев |
число застрахованного населения |
% |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Всего, из них |
387 |
559 435 |
0,07 |
1 090 |
559 593 |
0,19 |
1 470 |
101736 |
1,44 |
Взрослых |
293 |
414 829 |
0,07 |
805 |
414 736 |
0,19 |
1 028 |
59 381 |
1,73 |
Детей |
94 |
144 606 |
0,06 |
285 |
144 857 |
0,20 |
442 |
42 355 |
1,04 |
На территории ЯНАО за 2020 и 2021 годы отмечается снижение показателей общего охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения. Снижение связано с COVID-19, ввиду карантинных мероприятий отделение медицинской реабилитации было закрыто, плановая помощь остановлена, койки перепрофилированы на инфекционный профиль для оказания помощи пациентам с COVID-19, а также в связи выявленными противопоказаниями к медицинской реабилитации.
В 2020: план - 1970, факт - 737 случаев госпитализации. Процент исполнения - 18,9%. В 2021: план - 2042, факт - 1086 случаев госпитализации. Процент исполнения - 53,2%. В 2022 году: план - 2481, факт - 1808 случаев госпитализации. Процент исполнения - 72,9%.
По результатам 2022 года наблюдается рост исполнения объемов оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю "медицинская реабилитация" в сравнении с 2021 годом.
За период 2021 - 2022 годов отмечается снижение объема оказанной помощи по медицинской реабилитации в связи с перепрофилированием коек медицинской реабилитации 2 этапа под оказание специализированной помощи пациентам с COVID-19.
С целью максимального сохранения помощи по социально-значимым направлениям (медицинская реабилитация с заболеваниями центральной нервной системы (далее - ЦНС), медицинская кардиореабилитация, медицинская реабилитация после перенесенной инфекции COVID-19) снижены потоки по медицинской реабилитации при других соматических заболеваниях, поток пациентов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы направлены на 3 этап медицинской реабилитации.
Группы заболеваний, по которым оказана медицинская реабилитация, от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации представлены в таблице 9.
Таблица 9
Группы заболеваний, по которым оказана медицинская реабилитация, от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за представленные периоды (2020, 2021, 2022 годы)
Группы заболеваний |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
|||
взрослые/ доля, % |
дети/ доля, % |
взрослые/ доля, % |
дети/ доля, % |
взрослые/ доля, % |
дети/ доля, % |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Всего, в том числе |
847 |
277 |
1683 |
493 |
100 |
100 |
С нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств |
258/30,5 |
89/32,1 |
323/19,2 |
117/23,7 |
18,1 |
52,3 |
С нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы |
124/14,6 |
12/4,3 |
281/16,7 |
9/1,8 |
17,0 |
3,0 |
С соматическими заболеваниями |
359/42,4 |
96/34,6 |
840/49,9 |
294/59,6 |
19,6 |
33,3 |
После перенесенного COVID-19 |
- |
- |
166/9,9 |
1/0,2 |
13,3 |
1,3 |
Ведущей группой заболеваний, по которым оказана медицинская реабилитация (взрослые), от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за представленные периоды (2020, 2021, 2022 годы), являются соматические заболевания, в т.ч. после перенесенного COVID-19. Нарушения функции центральной нервной системы и органов чувств занимают второе место. Нарушения функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы занимают третье место.
Ведущей группой заболеваний, по которым оказана медицинская реабилитация среди детского населения, от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за 2022 год стали соматические заболевания. В то время как в 2019 и 2020 годах доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации при заболеваниях с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств сохраняется практически на одном уровне с соматическими заболеваниями. Нарушения функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы занимают третье место за представленные периоды.
1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы ЯНАО (за исключением наркологии и психиатрии) (анализ за 2021 - 2022 годы)
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Профиль оказываемой медицинской помощи |
Профили коек в соответствии с Номенклатурой коечного фонда по профилям медицинской помощи (утверждена приказом Минздрава от 17.05.2012 N 555н) |
Круглосуточный стационар |
Дневной стационар |
||||
всего |
в том числе |
всего |
в том числе |
||||||
|
взрослые |
детские |
|
взрослые |
детские |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница" |
травматология |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
7 |
7 |
0 |
3 |
3 |
0 |
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
15 |
15 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
кардиология |
реабилитационные соматические |
4 |
4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
терапия |
реабилитационные соматические |
0 |
0 |
0 |
3 |
3 |
0 |
||
неонатология (для детей, перенесших заболевания перинатального периода) |
реабилитационные соматические |
6 |
0 |
06 |
0 |
0 |
0 |
||
педиатрия |
реабилитационные соматические |
3 |
0 |
3 |
1 |
0 |
1 |
||
2 |
ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница" |
терапия |
реабилитационные соматические |
4 |
4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
педиатрия |
реабилитационные соматические |
0 |
0 |
0 |
2 |
0 |
2 |
||
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
4 |
4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
3 |
ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница" |
терапия |
реабилитационные соматические |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница" |
терапия |
реабилитационные соматические |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 |
ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница" |
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
2 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 |
ГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница" |
травматология |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
педиатрия |
реабилитационные соматические |
2 |
0 |
2 |
0 |
0 |
0 |
||
7 |
ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница" |
травматология |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
0 |
0 |
0 |
2 |
2 |
0 |
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
0 |
0 |
0 |
8 |
8 |
0 |
||
педиатрия |
реабилитационные соматические |
0 |
0 |
0 |
4 |
0 |
4 |
||
терапия |
реабилитационные соматические |
0 |
0 |
0 |
4 |
4 |
0 |
||
8 |
ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница" |
травматология |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
3 |
3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
4 |
4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
терапия |
реабилитационные соматические |
2 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
педиатрия |
реабилитационные соматические |
1 |
0 |
1 |
5 |
0 |
5 |
||
9 |
ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" |
травматология |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
2 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
2 |
2 |
0 |
5 |
5 |
0 |
||
кардиология |
реабилитационные соматические |
2 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
терапия |
реабилитационные соматические |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
неонатология (для детей, перенесших заболевания перинатального периода) |
реабилитационные соматические |
2 |
0 |
2 |
0 |
0 |
0 |
||
педиатрия |
реабилитационные соматические |
2 |
0 |
2 |
2 |
0 |
2 |
||
10 |
ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница" |
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
2 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
травматология |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
педиатрия |
реабилитационные соматические |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
||
11 |
ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" |
травматология |
реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
2 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
кардиология |
реабилитационные соматические |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
неврология |
реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
5 |
5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
педиатрия |
реабилитационные соматические |
2 |
0 |
2 |
3 |
0 |
3 |
||
12 |
Итого |
|
|
82 |
63 |
19 |
42 |
25 |
17 |
Деятельность функционирующих реабилитационных коек осуществляется с 2017 года, а отделений - с 2019 года. Оснащение медицинским оборудованием на момент открытия проводилось в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 года N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации" (документ утратил силу с 01 января 2021 года в связи с изданием постановления Правительства РФ от 17 июня 2020 года N 868) и в настоящее время не в полном объеме соответствует требованиям приказов МЗРФ N N 788н, 878н. Коэффициент износа оборудования по медицинским организациям составляет от 0,6 до 0,9%.
Основные показатели реабилитационного коечного фонда круглосуточного стационара представлены в таблице 10.
Таблица 10
Основные показатели реабилитационного коечного фонда круглосуточного стационара
Наименование муниципального образования |
Количество коек на конец года |
Обеспеченность койками на 10000 населения |
Уровень госпитализации на 1000 населения |
Работа койки |
Оборот койки |
Средние сроки лечения |
Больничная летальность |
|||||||
2021 год |
2022 год |
2021 год |
2022 год |
2021 год |
2022 год |
2021 год |
2022 год |
2021 год |
2022 год |
2021 год |
2022 год |
2021 год |
2022 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
ЯНАО |
61 |
73 |
1,12 |
1,43 |
н/д |
н/д |
230 |
272 |
18,7 |
22,11 |
12,3 |
12,3 |
0 |
0,06 |
Приуральский район |
2 |
2 |
1,31 |
2,02 |
н/д |
н/д |
105 |
282 |
8 |
20,5 |
13,1 |
13,7 |
0 |
0 |
Тазовский район |
1 |
1 |
0,56 |
0,57 |
н/д |
н/д |
215 |
224 |
22 |
24 |
9,8 |
9,3 |
0 |
0 |
Надымский райн |
5 |
9 |
0,96 |
2,45 |
н/д |
н/д |
230 |
299 |
20,1 |
27 |
11,4 |
11,11 |
0 |
0 |
Пуровский район |
3 |
3 |
0,46 |
0,45 |
н/д |
н/д |
221 |
345 |
19,67 |
32,5 |
11,3 |
10,6 |
0 |
0 |
г. Ноябрьск |
26 |
26 |
2,4 |
2,59 |
н/д |
н/д |
274 |
295 |
21,67 |
22,22 |
12,6 |
13,3 |
0 |
0 |
г. Новый Уренгой |
7 |
7 |
0,59 |
0,65 |
н/д |
н/д |
39 |
188 |
3,8 |
15,93 |
10,4 |
11,8 |
0 |
0 |
г. Лабытнанги |
0 |
8 |
0 |
2,61 |
н/д |
н/д |
0 |
219 |
0 |
18,38 |
0 |
11,9 |
0 |
0,68 |
г. Салехард |
7 |
7 |
1,36 |
1,45 |
н/д |
н/д |
221 |
219 |
17,92 |
19,21 |
12,3 |
11,4 |
0 |
0 |
Первый этап медицинской реабилитации организован в отделениях реанимации и интенсивной терапии по профилю основного заболевания. Осуществляется силами мульти-дисциплинарных бригад. Услуги медицинской реабилитации на первом этапе оказания помощи получили практически в 100% случаев, за исключением отсутствия противопоказаний.
Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в отделениях медицинской реабилитации на круглосуточных койках с использованием специализированного оборудования по профилям оказываемой медицинской помощи.
В рамках развития второго этапа реабилитации в 2018 году открыто отделение медицинской реабилитации на базе ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница". В отделении ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница" используются аппараты для роботизированной механотерапии конечностей, тренажеры с биологической обратной связью для восстановления равновесия, двигательной активности и бытовой деятельности, оборудование восстановления мышечной силы для мелких мышц, тренажеры для увеличения силы и объема движений в суставах конечностей. Работают специалисты логопед, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, невролог, терапевт, травматолог-ортопед, врач ЛФК, врач-физиотерапевт, психолог, специалисты по эрготерапии.
За 2020 год число лиц, закончивших лечение - 2 049 человек (37,45 на 10 000 человек), за 2021 год - 1 683 человека (30,76 на 10 000 человек), за 2022 год - 3 278 человек (59,37 на 10 000 человек).
Отделение медицинской реабилитации на базе поликлиники ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" оснащено оборудованием в соответствии с приказами МЗРФ N N 788н, 878н.
Третий этап медицинской реабилитации организован в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (в кабинетах медицинской реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи медицинских организаций).
Отмечается снижение охвата в 2020 и 2021 годах, которое связано с COVID-19. Ввиду карантинных мероприятий отделение медицинской реабилитации было закрыто, плановая помощь остановлена, койки перепрофилированы на инфекционный профиль для оказания помощи пациентам с COVID-19, сотрудники отделения задействованы в оказании помощи участковой службе.
При наличии показаний для продолжения реабилитационных мероприятий пациенты направляются в федеральные центры медицинской реабилитации за пределы ЯНАО в рамках обязательного медицинского страхования или в рамках высокотехнологичной медицинской помощи на санаторно-курортное лечение.
Мониторинг работы реабилитационной службы в ЯНАО проводится ГБУЗ "МИАЦ" в соответствии с письмом Министерства здравоохранения РФ от 15 октября 2019 года N 17-5/И/2-9557. Также в целях мониторинга реализации государственной программы РФ "Развитие здравоохранения" в части оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации ежеквартально предоставляются в автоматизированную систему мониторинга медицинской статистики Министерства здравоохранения РФ сведения "Мониторинг по оказанию медицинской помощи по медицинской реабилитации" с нарастающим итогом по ЯНАО.
В регионе функционирует компонент государственной информационной системы здравоохранения ЯНАО "Единая цифровая платформа" (далее - ГИСЗ ЯНАО "ЕЦП"). Проведены мероприятия по организации межведомственного взаимодействия ГИСЗ ЯНАО "ЕЦП" и федеральной государственной информационной системы "Федеральный регистр инвалидов" с использованием СМЭВ. Межведомственное взаимодействие организованно с целью получения выписок индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида (ребенка инвалида), а также направления исполнения плана реабилитации.
Для оценки реабилитационного потенциала в информационной системе "ИПРА" реализована часть позиций из Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.
При осуществлении медицинской реабилитации в 2022 году в ЯНАО проведено телемедицинских консультаций по медицинской реабилитации:
- между медицинскими организациями и НМИЦ:
всего - 57 (2,55 на 10 000 человек), из них:
- экстренные - 2 (0,10 на 10 000 человек);
- неотложные - 3 (0,03 на 10 000 человек);
- плановые - 52 (2,41 на 10 000 человек);
- между медицинскими организациями внутри ЯНАО:
всего - 71 (1,29 на 10 000 человек), из них:
- экстренные - 1 (0,10 на 10 000 человек);
- плановые - 68 (1,27 на 10 000 человек).
Важной задачей является медицинская реабилитация детей в возрасте до 3 лет жизни, родившихся недоношенными, детей с низкой и экстремально низкой массой, так как после реанимации и интенсивной терапии, проведенной в периоде новорожденности, эти младенцы попадают в группу риска развития различных тяжелых хронических заболеваний, таких как бронхолегочная дисплазия, лейкомаляция, ретинопатия недоношенных, которые нередко являются причиной инвалидности. В ЯНАО реабилитация указанной группы детей осуществляется в три этапа.
Первый этап реабилитации новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, проводится на койках реанимации и интенсивной терапии новорожденных, в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей.
В родильных отделениях для оказания медицинской помощи новорожденным используется современное медицинское оборудование (мониторные системы, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимационное, ультразвуковое оборудование), применяются инновационные методы искусственной вентиляции и сурфактантного замещения, современные методики первичной реанимационной помощи с учетом особенностей организма различного гестационного возраста. Ранняя реабилитация в отделениях детской реанимации и интенсивной терапии проводится всем без исключения детям указанной категории угрожаемым по формированию инвалидности, и включает: массаж (общий, локальный, аппаратный), ЛФК, световую стимуляцию, физиолечение по показаниям. Детям других возрастов на первом этапе помощь по медицинской реабилитации оказывается в условиях профильного отделения стационара медицинских организаций в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи.
Врачами-специалистами проводятся скрининговые обследования детей из группы риска по развитию ретинопатии недоношенных. Пациенты с признаками ретинопатии недоношенных переводятся в специализированные учреждения для детального диагностического обследования, по результатам которого определяется тактика дальнейшего мониторинга и лечения. При наличии показаний дети направляются в федеральные учреждения здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В дальнейшем осуществляется длительное диспансерное наблюдение. Ежегодно детям проводится углубленное обследование (рефрактометрия, биометрия, визометрия, электрофизиологические исследования). При наличии показаний назначается очковая коррекция, проводятся склеропластические операции, операции на мышцах.
Второй этап реабилитации осуществляется на базе отделений:
- ранней реабилитации (г. Надым);
- второго этапа выхаживания глубоко недоношенных детей;
- патологии новорожденных на базе окружных перинатальных центров.
Третий этап реабилитации осуществляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях по месту жительства, а также учреждениях санаторного типа - в федеральных санаториях (по профилю).
Огромную роль в реабилитации детского населения играет координация и предоставление реабилитационных услуг в учреждениях социальной защиты (дети-инвалиды) и образовательных учреждениях: детских садах компенсирующего и комбинированного видов, государственных специализированных коррекционных образовательных учреждениях для обучающихся. В реабилитационном корпусе детской поликлиники ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" внедрены технология роботизированной ходьбы "Локомат", программы виртуальной реальности с биологической обратной связью "Нирвана", галотерапевтическим комплексом, различными видами бальнеои физиотерапии, кабинеты ручного массажа. В отделении медицинской реабилитации детской поликлиники ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" с 2021 года внедрена тактика реабилитации с применением фотохромотерапии, магнитотерапии, сегментарного тейпирования недоношенных новорожденных в условиях реанимационного отделения.
1.5.1. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в ЯНАО, с оценкой необходимости оптимизации функционирования
Сведения о медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию в ЯНАО, представлены в таблице 11.
Таблица 11
Сведения о медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию в ЯНАО
I. ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница" | ||
1 |
2 |
3 |
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская центральная районная больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00573812 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
62 659 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
терапевтическое отделение |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные соматические койки |
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
11. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
неврологическое отделение |
11.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
4 реабилитационные койки для больных с заболеваем ЦНС и органов чувств |
11.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
травматологическое отделение |
12.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
3 реабилитационные койки для больных с заболеванием ОДА и ПНС |
12.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
12.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
12.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
13.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
13.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
14. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
педиатрическое отделение |
14.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
1 реабилитационная соматическая койка |
14.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
5 реабилитационных коек |
14.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
14.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
14.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
II. ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тарко-Салинская центральная районная больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00551876 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
44 590 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
травматологическое отделение |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
1 реабилитационная для больных с заболеваниями ОДА и ПНС |
11. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
неврологическое отделение |
11.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств |
11.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
12.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
12.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
12.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
педиатрическое отделение |
13.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
1 койка реабилитационная соматическая |
13.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
нет |
13.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
13.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
13.5 |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
14. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть кабинет ЛФК, физиокабинет |
14.1. |
Число посещений в смену |
22 |
14.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
14.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
14.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
III. ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Мужевская центральная районная больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00367052 при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
9 550 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
- |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть физиокабинет |
13.1. |
Число посещений в смену |
23 |
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
IV. ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тазовская центральная районная больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00324135 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
18 000 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
- |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
терапевтическое отделение |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
1 реабилитационно-соматическая койка |
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть подразделение ЛФК кабинета, физиокабинет |
13.1. |
Число посещений в смену |
104 |
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
V. ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Аксарковская центральная районная больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00328975 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
10 209 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
- |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
неврологическое отделение |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
2 койки реабилитационные для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств |
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
13.1. |
Число посещений в смену |
- |
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
VI. ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Красноселькупская центральная районная больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00367378 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
5 571 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть кабинет медицинской реабилитации, физиокабинет |
13.1. |
Число посещений в смену |
14 |
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
VII. ГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Губкинская городская больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00328039 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
27 649 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
нет |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
- |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
педиатрическое отделение |
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные соматические |
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть кабинет медицинской реабилитации, подразделение физиокабинета |
13.1. |
Число посещений в смену |
324 |
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
VIII. ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Салехардская окружная клиническая больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00573809 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
54 250 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2 025 |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
- |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
неврологическое отделение |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные койки для больных с заболеванием ЦНС и органов чувств |
11. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
кардиологическое отделение |
11.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные соматические койки |
12. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
терапевтическое отделение |
12.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
1 реабилитационная соматическая койка |
12.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
12.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
12.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
неврологическое отделение |
13.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
5 |
13.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
14. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
педиатрическое отделение |
14.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные соматические койки |
15. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
отделение патологии новорожденных |
15.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные соматические койки |
15.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные соматические койки |
15.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
15.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
15.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
16. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть физиокабинет, подразделение кабинета реабилитации |
16.1. |
Число посещений в смену |
479 |
16.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
16.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
16.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
IX. ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Муравленковская городская больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/005785786 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
30 949 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
нет |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
2 койки реабилитационные для больных с заболеваниями ОДА и ПНС, 8 коек реабилитационных для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств, 4 реабилитационные соматические койки |
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
педиатрическое отделение |
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
4 |
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть физиокабинет, подразделение кабинета реабилитации, ЛФК |
13.1. |
Число посещений в смену |
219 |
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
X. ГБУЗ ЯНАО "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01145-83/00573740 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
17 039 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
10.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
10.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
10.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
11.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
11.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
12.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
12.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть физиокабинет |
13.1. |
Число посещений в смену |
8 |
13.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
XI. ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01145-83/00573755 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
26 660 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
нет |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
неврологическое отделение |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
4 реабилитационные для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств |
11. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
терапевтического отделение |
11.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
4 реабилитационные соматические койки |
11.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
12.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
13. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
13.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
13.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
13.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
13.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
14. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
педиатрическое отделение |
14.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
14.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
2 |
14.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
14.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
14.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
15. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть подразделение физиокабинета |
15.1. |
Число посещений в смену |
281 |
15.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
15.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
15.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
XII. ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00577895 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
116 539 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2 026 |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
неврологическое отделение |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
5 реабилитационных коек для больных с заболеванием ЦНС и органов чувств |
11. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
травматологическое отделение |
11.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные койки для больных с заболеваниями ОДА и ПНС |
11.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
11.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
12. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
12.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
- |
12.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
12.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
12.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
педиатрическое отделение |
13.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
2 реабилитационные соматические койки |
13.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
3 |
13.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
13.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
13.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
14. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть подразделение физиокабинета, ЛФК, подразделение кабинета реабилитации |
14.1. |
Число посещений в смену |
587 |
14.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
14.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
14.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
XIII. ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница" | ||
1. |
Полное наименование медицинской организации |
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
N Л041-01145-83/00577876 при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации, при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 группа |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
да |
5. |
Число прикреплённого населения (тыс. чел.) (при наличии) |
98 935 |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2 022 |
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (%) |
- |
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
нет |
9.1. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
нет |
9.2. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
нет |
9.3. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
нет |
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
терапевтическое отделение |
10.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
3 реабилитационных соматических койки |
11. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции ЦНС |
11.1. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
7 реабилитационных коек для больных с заболеванием ОДА и ПНС, 15 реабилитационных коек для больных с заболеванием ЦНС и органов чувств, 4 реабилитационные соматические койки |
11.2. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
100 |
11.3. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
11.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80 |
12. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
дневной стационар смешанного профиля |
12.1. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
6 реабилитационных коек |
12.2. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
12.3. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
12.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
13. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
отделение патологии новорожденных |
13.1. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
педиатрическое отделение |
13.2. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
13.3. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
13.4. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
13.5. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
14. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет отделения, есть физиокабинет, ЛФК |
14.1. |
Число посещений в смену |
893 |
14.2. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
14.3. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
14.4. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей, представлен в таблице 12.
Таблица 12
Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей
N п/п |
Наименование медицинской организации, участвующей в дооснащении (или) переоснащении |
Полное наименование реабилитационного отделения, которое планируется к дооснащению и (или) переоснащению |
Категория пациентов (указать взрослые/дети) |
Год дооснащения и (или) переоснащения |
Коэффициент оснащенности отделения медицинской реабилитации (%) |
Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 г. (%) |
||
до момента оснащения |
по итогом поставки оборудования в МО* |
до момента оснащения |
по итогом поставки оборудования в МО* |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Салехардская окружная клиническая больница" |
Стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы |
взрослые |
2025* |
59 |
|
59 |
|
2 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница" |
Стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы |
взрослые |
2026* |
16 |
|
16 |
|
_____________________________
* Запланированы к участию в 2025 и 2026 году, отделение в настоящее время не создано.
1.5.2. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы ЯНАО
Укомплектованность кадрами по специальностям в ЯНАО представлена в таблице 13.
Таблица 13
Укомплектованность кадрами по специальностям в ЯНАО на 01 января 2023 года
Наименование |
Штатные должности |
Занятые должности |
Укомплектованность, % |
1 |
2 |
3 |
4 |
Врач - анестезиолог-реаниматолог |
232,00 |
217,25 |
93,6 |
Врач-невролог |
129,50 |
118,25 |
91,3 |
Врач-нейрохирург |
10,50 |
10,50 |
100,0 |
Врач-кардиолог |
58,50 |
51,25 |
87,6 |
Врач по медицинской реабилитации |
7,50 |
4,50 |
60,0 |
Врач по физической и реабилитационной медицине |
2,50 |
1,25 |
50,0 |
Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению |
9,50 |
9,50 |
100,0 |
Врач по лечебной физкультуре |
8,25 |
7,25 |
87,9 |
Врач - травматолог-ортопед |
78,00 |
75,50 |
96,8 |
Врач-онколог |
51,00 |
50,25 |
98,5 |
Врач-пульмонолог |
3,00 |
2,00 |
66,7 |
Врач-психотерапевт |
19,75 |
11,75 |
59,5 |
Врач-рефлексотерапевт |
4,50 |
3,50 |
77,8 |
Врач-физиотерапевт |
22,00 |
17,50 |
79,5 |
Врач-педиатр (без участковых) |
235,25 |
216,5 |
92,0 |
Врач - сердечно-сосудистый хирург |
5,50 |
5,50 |
100,0 |
Инструктор по лечебной физкультуре |
44,25 |
37,00 |
83,6 |
Медицинская сестра по массажу |
106,00 |
96,00 |
90,6 |
Медицинская сестра по физиотерапии |
227,50 |
215,00 |
94,5 |
Медицинская сестра по медицинской реабилитации |
7,25 |
7,25 |
100,0 |
Инструктор-методист по лечебной физкультуре |
9,50 |
8,50 |
89,5 |
Специалист по физической реабилитации |
2,50 |
1,25 |
50,0 |
Логопед |
21,50 |
18,25 |
84,9 |
Медицинский логопед |
26,50 |
22,25 |
84,0 |
Психолог |
2,00 |
2,00 |
100,0 |
Специалист по эргореабилитации |
0 |
0 |
0 |
Эргоспециалист |
0 |
0 |
0 |
Кинезиоспециалист |
0 |
0 |
0 |
Средняя укомплектованность кадрами в ЯНАО составляет 84,7%.
Количество врачей, имеющих свидетельство об аккредитации в 2023 году по специальности "Физическая и реабилитационная медицина", - 1 специалист в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница".
Число медицинских сестер, имеющих сертификат специалиста "Медицинская сестра по медицинской реабилитации", - 1 человек в ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", а также имеющих свидетельство об аккредитации в 2022 году - 3 специалиста в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница".
По состоянию на 01 января 2023 года количество врачей, проходящих первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина", - 9 (1 - ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", 4 - ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница", 2 - "ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница", 1 - "ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница", 1 - "ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская городская больница"), число медицинских сестер, проходящих первичную профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело", - 38.
Сведения о числе врачей, запланированных к направлению в 2023 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина", и числе медицинских сестер, запланированных к направлению в 2023 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации", представлены в таблице 14.
Таблица 14
Сведения о числе врачей, запланированных к направлению в 2023 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина", и числе медицинских сестер, запланированных к направлению в 2023 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации"
N п/п |
Наименование организации |
Комментарий |
1 |
2 |
3 |
1. |
ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" |
переподготовка 2 врачей по физической и реабилитационной медицине |
2. |
ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница" |
переподготовка 1 на врача физической и реабилитационной медицины и по медицинской реабилитации 2 медицинских сестер |
3. |
ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" |
переподготовка по медицинской реабилитации 2 медицинских сестер |
1.6. Региональные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в ЯНАО
В ЯНАО организация оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации регламентирована следующими приказами департамента:
от 20 марта 2017 года N 227-о "Об утверждении Порядка маршрутизации пациентов для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация";
от 05 декабря 2017 года N 1002-о "О количестве коек медицинской реабилитации в медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа";
от 29 декабря 2018 года N 1180-о "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 05.12.2017 N 1002-о";
от 11 августа 2020 года N 736-о "Об оказании медицинской помощи населению Ямало-Ненецкого автономного округа по профилю "медицинская реабилитация" в эпидемиологический сезон новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".
В ЯНАО медицинская помощь по профилю "медицинская реабилитация" оказывается в соответствии с Территориальной программой ОМС.
1.7. Выводы
Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи является развитие системы медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения. Анализ системы медицинской реабилитации в ЯНАО показал, что она требует серьезной реорганизации с целью формирования ее трехэтапной структуры.
Несмотря на трудности, возникшие в период пандемии COVID-19, связанные с приостановкой плановой работы амбулаторных служб, дневных стационаров, перепрофилированием круглосуточных стационаров, приведшие к сокращению потока пациентов, направляемых на реабилитацию, и, как результат, снижение доли пациентов и инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию, от количества нуждающихся в медицинской реабилитации (взрослых и детей) за период 2020 - 2021 годов работа по реабилитации продолжалась на 1 и 2 этапах. Время начала мероприятий по реабилитации оказывают прямое значение на результат самой реабилитации: чем раньше провести реабилитацию, тем лучше результат.
Проблемы в организации реабилитационной помощи в ЯНАО:
- отсутствуют отделения ранней медицинской реабилитации для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на 1 этапе;
- недостаточно стационарных отделений медицинской реабилитации для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на 2 этапе;
- отсутствуют амбулаторные отделения медицинской реабилитации; медицинская реабилитация на 3 этапе в амбулаторных условиях на 3 этапе осуществляется в кабинетах физиотерапии, залах ЛФК медицинских организаций без образования амбулаторных отделений медицинской реабилитации.
- имеется потребность в дополнительных кадрах: логопеды, психологи, специалисты по лечебной физкультуре, эрготерапевты для полноценного проведения мультидисциплинарного подхода;
- обучение имеющихся специалистов (врачи и средний медицинский персонал, работающие в структуре реабилитационных служб) и профессиональная переподготовка по профилю "медицинская реабилитация" затруднительны ввиду отсутствия базы для обучения в ЯНАО без отрыва от производства;
- отсутствие площадей для установки реабилитационного оборудования для проведения 2 и 3 этапов реабилитации по приказам МЗРФ N N 788н, 878н.
Возможные пути решения проблем:
- с целью организации доступности медицинской реабилитации на 2 этапе запланировано открытие отделений медицинской реабилитации и оснащение материально-технической базы в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" и ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница"; - регулярное включение в план обучения врачей по физической и реабилитационной медицине (в настоящее время проходят переподготовку 5 врачей);
- приведение в соответствие с приказами МЗРФ N N 788н, 878н штатных расписаний должностей медицинского персонала во всех медицинских организациях;
- после принятия профессионального стандарта медицинского логопеда, медицинского психолога, нейропсихолога необходимо включить должности указанных специалистов в план переподготовки с включением в штатное расписание отделений реабилитации;
- расширение площадей помещений, приспособленных для размещения специализированного оборудования, имеющегося в наличии в медицинской организации, или выделение дополнительных площадей по договорам с третьими лицами.
В настоящее время решение вопроса доступности медицинской реабилитации в ЯНАО связано с рациональным распределением реабилитационных коек, внедрением современных, сертифицированных в РФ комплексных технологий реабилитации, профессиональной подготовкой медицинских кадров, совершенствованием материально-технической базы медицинских организаций.
Устранение перечисленных недостатков позволит удовлетворить потребность населения ЯНАО в услугах медицинской реабилитации.
Проблема повышения доступности и качества медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения актуальна и в педиатрии и обусловлена увеличением численности детей, страдающих тяжелыми хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, и детей-инвалидов.
Решение проблем охраны здоровья и социальной защиты детей, страдающих тяжелыми хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, детей с ограниченными возможностями здоровья и их семей возможно при обеспечении доступности и качества медицинской реабилитации путем дальнейшего развития детских реабилитационных отделений.
Запланирована организация стационарного отделения медицинской реабилитации для детей, осуществляющего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, на 30 коек в ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница".
II. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы
Цель региональной программы к 2030 году - повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет.
Показатели и сроки реализации региональной программы представлены в таблице 15.
Таблица 15
Показатели и сроки реализации региональной программы
N п/п |
Наименование показателя |
Базовое значение |
Период, год |
|||||
2022 |
2023 |
2024 |
2025 (справочно) |
2026 (справочно) |
2030 (справочно) |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1. Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации | ||||||||
1.1. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%) |
86 |
95 |
95 |
95 |
95 |
95 |
95 |
1.2. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%) |
0 |
34,50 |
35 |
35 |
35 |
35 |
35 |
1.3. |
Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием |
0 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
III. Задачи региональной программы
Задачами региональной программы являются:
- обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах;
- обеспечение соблюдения маршрутизации пациентов на всех этапах медицинской реабилитации;
- обеспечение своевременного оказания медицинской реабилитации;
- совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этап);
- совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап);
- организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы;
- обеспечение межведомственного взаимодействия и преемственности на всех этапах реабилитации;
- организация отделений реабилитации при многопрофильных стационарах в медицинских организациях в амбулаторных условиях;
- кадровое обеспечение реабилитационной службы;
- создание мультидисциплинарных реабилитационных бригад, подготовка кадров, повышение профессиональной квалификации специалистов по медицинской реабилитации;
- внедрение новых технологий реабилитации и оснащение реабилитационных подразделений;
- использование методов реабилитации для граждан, находящихся в пожилом возрасте, с целью адаптации каждого пожилого человека к существованию в комфортном для него социальном окружении. Проведение своевременной восстановительной терапии, которая позволит предотвратить потерю важных функций организма и не позволит человеку пожилого возраста превратиться в беспомощного инвалида;
- информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации;
- снижение уровня инвалидизации населения и увеличение продолжительности активной жизни граждан.
В таблице N 16 представлен план мероприятий региональной программы.
Таблица 16
План мероприятий региональной программы
N |
N мероприятия |
Наименование мероприятия |
Сроки реализации |
Ответственный исполнитель |
Критерий исполнения мероприятия |
Характеристика результата |
Регулярность |
||||||
начало, год |
окончание, год |
||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|||||
Совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации | |||||||||||||
1. |
Комплекс мер по совершенствованию организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на 1 этапе |
||||||||||||
|
1.1. |
Приведение штатных расписаний медицинских организаций в соответствие с требованиями приказов МЗРФ N N 878н, 788н |
01.08. 2023 |
31.12. 2025 |
первый заместитель директора департамента
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
руководители медицинских организаций |
приведение штатных расписаний медицинских организаций в соответствие с требованиями приказов МЗРФ N N 878н, 788н |
штатные расписания медицинских организаций соответствуют требованиям приказов МЗРФ N N 878н, 788н |
ежегодно |
|||||
|
1.2. |
Организация оказания медицинской помощи на 1 этапе взрослому населению |
01.08. 2023 |
31.12. 2025 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения руководители медицинских организаций |
организация бригад по проведению ранней реабилитации в условиях многопрофильных стационаров межмуниципальных медицинских центров: в 2023 - 1 бригада; в 2024 - 1 бригада; в 2025 - 1 бригада; в 2026 - 1 бригада |
организованы бригады по проведению ранней реабилитации взрослых в ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница", ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница" |
ежегодно |
|||||
|
1.3. |
Проведение пилотного проекта по организации оказания медицинской реабилитации на 1 этапе в условиях отделений реанимации и палаты интенсивной терапии |
01.08. 2023 |
31.12. 2023 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
руководители медицинских организаций |
внедрение порядка оказания медицинской помощи на 1 этапе в условиях реанимационно-анестезиологического отделения и палаты интенсивной терапии на базе ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница": в 2023 |
организована мульти-дисциплинарная бригада по проведению ранней реабилитации в ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница" |
однократно |
|||||
|
1.4. |
Оснащение медицинских организаций медицинскими изделиями для проведения 1 этапа медицинской реабилитации |
01.08. 2023 |
31.12. 2026 |
руководители медицинских организаций |
организация процедуры закупки медицинских изделий и обеспечение их поставки: в 2023 - 1 закупка; в 2024 - 1 закупка; в 2025 - 1 закупка; в 2026 - 1 закупка |
приобретены медицинские изделия в соответствии с приказами МЗРФ |
ежегодно |
|||||
|
1.5. |
Разработана маршрутизация пациентов, завершивших 1 этап медицинской реабилитации, на 2 этап |
01.08. 2023 |
31.12. 2023 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации
главный внештатный специалист по анестезиологии и реаниматологии
руководители медицинских организаций |
сформирована маршрутизация пациентов, завершивших 1 этап медицинской реабилитации, на 2 этап - в 2023 году |
30% пациентов, завершивших 1 этап ранней реабилитации, перешли на 2 этап |
ежегодно |
|||||
2. |
Комплекс мер по совершенствованию организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на 2 этапе |
||||||||||||
|
2.1. |
Приведение штатных расписаний медицинских организаций в соответствие с требованиями приказов МЗРФ N N 878н, 788н |
01.08. 2023 |
31.12. 2025 |
первый заместитель директора департамента
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
руководители медицинских организаций |
приведение штатных расписаний медицинских организаций в соответствие с требованиями приказов МЗРФ |
штатные расписания медицинских организаций соответствуют требованиям приказов МЗРФ N N 878н, 788н |
ежегодно |
|||||
|
2.2. |
Организация 2 стационарных отделений медицинской реабилитации для проведения медицинской реабилитации на 2 этапе взрослому населению |
01.01. 2024 |
31.12. 2025 |
руководители медицинских организаций |
организация стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, периферической нервной системы и костно-мышечной системы и с соматическими заболеваниями на базе ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" в 2025 году, ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" в 2026 году |
организовано проведение медицинской реабилитации на 2 этапе пациентам с нарушением функции центральной нервной системы, периферической нервной системы и костно-мышечной системы и с соматическими заболеваниями на базе ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" |
однократно |
|||||
|
2.3. |
Организация оказания медицинской помощи на 2 этапе детскому населению |
01.01. 2030 |
31.12. 2030 |
руководитель медицинской организации |
организация стационарного отделения медицинской реабилитации для детей, осуществляющего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в 2030 году |
открыто отделение медицинской реабилитации для детей на 30 коек в ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" |
однократно |
|||||
|
2.4. |
Разработка маршрутизации взрослого населения, направленного на 2 этап медицинской реабилитации в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" |
01.01. 2024 |
31.12. 2025 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения |
сформирована маршрутизация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, периферической нервной системы и костно-мышечной системы и с соматическими заболеваниями на 2 этап реабилитации в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" в 2025 году |
организовано оказание медицинской реабилитации больным с нарушением функции центральной нервной системы, периферической нервной системы и костно-мышечной системы и с соматическими заболеваниями в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" |
ежегодно |
|||||
|
2.5. |
Разработка маршрутизации детей, направленных на 2 этап медицинской реабилитации в ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" |
01.01. 2030 |
31.12. 2030 |
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
сформирована маршрутизация пациентов в ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" в 2030 году |
организовано оказание медицинской реабилитации детям в ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница" |
ежегодно |
|||||
|
2.6. |
Совершенствование организации оказания медицинской реабилитации на 2 этапе в условиях круглосуточных стационаров путем дооснащения и переоснащения медицинскими изделиями в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ |
01.01. 2024 |
31.12. 2025 |
руководители медицинских организаций |
оснащение стационарного отделения медицинской реабилитации 2 этапа в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ N N 878н, 788н. В 2024 - не ниже 95%; 2025 - не ниже 95% |
организовано оказание медицинской реабилитации на 2 этапе в условиях круглосуточных стационаров в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ N N 878н, 788н |
ежегодно |
|||||
|
2.7. |
Организация оказания высокотехнологичных методов реабилитации |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
руководители медицинских организаций |
направление пациентов для оказания высокотехнологичных методов реабилитации за пределами ЯНАО: в 2023 - с учетом объема предусмотренного финансирования; в 2024 - с учетом объема предусмотренного финансирования |
обеспечена доступность высокотехнологичных методов реабилитации в реабилитационных центрах 2 этапа |
ежегодно |
|||||
|
2.8. |
Обеспечение выполнения объемов оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 2 этапе согласно Территориальной программе ОМС |
01.01. 2024 |
31.12. 2025 |
руководители медицинских организаций |
доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС не ниже 95%: в 2024 - не ниже 95%; в 2025 - не ниже 95% |
выполнены объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Территориальной программой ОМС |
ежегодно |
|||||
3. |
Комплекс мер по совершенствованию организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на 3 этапе |
||||||||||||
|
3.1. |
Совершенствование организации амбулаторной медицинской реабилитации в условиях существующих амбулаторных отделений медицинской реабилитации путем дооснащения и переоснащения реабилитационных отделений медицинскими изделиями в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ |
01.08. 2023 |
31.12. 2025 |
руководители медицинских организаций |
оснащение амбулаторных отделений медицинской реабилитации ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница"; ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница"; ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница"; ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница" в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ N N 878н, 788н. В 2023 - с учетом выделенного объема финансирования; в 2024 - с учетом выделенного объема финансирования |
организовано оказание медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ N N 878н, 788н |
ежегодно |
|||||
|
3.2. |
Совершенствование организации дневного стационара медицинской реабилитации в условиях существующего отделения медицинской реабилитации путем дооснащения и переоснащения реабилитационных отделений медицинскими изделиями в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ |
01.08. 2023 |
31.12. 2025 |
руководители медицинских организаций |
оснащение амбулаторных отделений медицинской реабилитации в 2025 году - с учетом выделенного объема финансирования ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ N N 878н, 788н |
организовано оказание медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ N N 878н, 788н |
однократно |
|||||
|
3.3. |
Организация 3 амбулаторных отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
руководители медицинских организаций |
организация амбулаторных отделений медицинской реабилитации на базе ГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница", ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница" |
обеспечена доступность оказания медицинской реабилитации в условиях дневных стационаров в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ |
однократно |
|||||
|
3.4. |
Разработка маршрутизации пациентов в дневные стационары и в амбулаторные отделения медицинской реабилитации |
01.08. 2023 |
31.12. 2025 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения |
сформирована маршрутизация пациентов на 3 этап реабилитации (в дневные стационары и в амбулаторные отделения медицинской реабилитации) |
организовано оказание медицинской реабилитации во вновь созданных отделениях 3 этапа реабилитации |
ежегодно |
|||||
4. |
Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации |
||||||||||||
|
4.1. |
Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создание электронной базы вакансий в целях мониторинга кадрового состава реабилитационной службы ЯНАО |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
начальник отдела организационной работы, медицинского образования и делопроизводства департамента
руководители медицинских организаций |
организация мониторинга кадрового состава реабилитационной службы ЯНАО и создание электронной базы вакансий |
реабилитационная служба обеспечена медицинскими и фармацевтическими работниками |
ежегодно |
|||||
|
4.2. |
Формирование и расширение системы мотивации и мер социальной поддержки медицинских работников |
01.08. 2023 |
31.12. 2025 |
начальник отдела организационной работы, медицинского образования и делопроизводства департамента
руководители медицинских организаций |
решение социально-бытовых вопросов, содействие профессиональному росту через подготовку и обучение в ординатуре |
обеспечена укомплектованность специалистами отделений медицинской реабилитации |
ежегодно |
|||||
|
4.3. |
Проведение совещания со специалистами федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ по организации взаимодействия в вопросах подготовки и профессиональной переподготовки медицинских и немедицинских кадров |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации
начальник отдела организационной работы, медицинского образования и делопроизводства департамента
руководители медицинских организаций |
формирование плана профессиональной переподготовки медицинских кадров и специалистов немедицинского профиля |
проведены совещания, согласован план |
ежегодно |
|||||
|
4.4. |
Направление специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием на обучение по новым специальностям |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
начальник отдела организационной работы, медицинского образования и делопроизводства департамента
руководители медицинских организаций |
проведение профессиональной подготовки и переподготовки по новым специальностям (специалист по физической реабилитации, медицинский логопед, медицинский психолог, специалист по эргореабилитации, реабилитационное сестринское дело) |
обеспечена подготовка и переподготовка по новым специальностям |
ежегодно |
|||||
|
4.5. |
Направление специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием на тематические курсы повышения квалификации для специалистов реабилитационных отделений и центров |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
начальник отдела организационной работы, медицинского образования и делопроизводства департамента
руководители медицинских организаций |
проведено обучение специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием на тематических курсах повышения квалификации |
повышен уровень профессиональной грамотности и квалификации специалистов |
ежегодно |
|||||
|
4.6. |
Проведение обучения специалистов мульти-дисциплинарной реабилитационной команды (далее - МДРК) на базе "якорной" организации - ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница" |
01.01. 2024 |
31.12. 2025 |
руководители медицинских организаций
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации |
организован цикл повышения квалификации специалистов |
проведена профессиональная переподготовка медицинских и немедицинских кадров, работающих на 1 этапе |
однократно 8 специалистов |
|||||
5. |
Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в ЯНАО |
||||||||||||
|
5.1. |
Анализ организации оказания медицинской реабилитации с учетом действующих клинических рекомендаций и порядков оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" |
01.01. 2023 |
31.12. 2024 |
первый заместитель директора департамента
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации
руководители медицинских организаций |
утверждены локальные правовые акты в медицинских организациях по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и порядка оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"
назначены ответственные в медицинских организациях за организацию оказания медицинской помощи |
отсутствие дефектов оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" |
ежеквартально |
|||||
|
5.2. |
Мониторинг оказания медицинской реабилитации в автоматизированной информационной системе |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
первый заместитель директора департамента
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации
руководители медицинских организаций |
внесение данных в автоматизированную систему мониторинга медицинской статистики: - 20.01.2023; - 20.04.2023; - 20.07.2023; - 20.10.2023; - 20.01.2024; - 20.04.2024; - 20.07.2024; - 20.10.2024; - 20.01.2025 |
исполнение порядков оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" |
ежеквартально |
|||||
|
5.3. |
Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций с разбором клинических случаев |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации |
составлен план работы на текущий год не реже 1 раза в полугодие |
проведены рабочие совещания
проведены разборы клинических случаев |
не реже 1 раза в полугодие |
|||||
|
5.4. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
первый заместитель директора департамент
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
руководители медицинских организаций |
на всех этапах медицинской реабилитации внедрены телемедицинские технологии (телеконсультации со специалистами "якорной" организации - отделения реабилитации ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница" по системе "врач-врач" или "врач-пациент", телепатронажи, телереабилитация) |
обеспечена доступность консультативной помощи специалистов "якорной" организации 2 уровня - отделения реабилитации ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница" |
ежемесячно |
|||||
|
5.5. |
Проведение телеобходов, выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации в медицинские организации, участвующие в федеральном проекте |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
первый заместитель директора департамента
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации
руководители медицинских организаций |
проведение телеобходов, выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации в медицинские организации, участвующие в реализации федерального проекта |
проведены телеобходы
проведены выезды |
не менее 4 в год |
|||||
|
5.6. |
Проведение ежегодной конференции об итогах реализации федерального проекта |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
первый заместитель директора департамента
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации
руководители медицинских организаций |
проведены ежегодные конференции об итогах реализации федерального проекта: - 2024, февраль; - 2025, февраль |
проведена итоговая конференция о реализации федерального проекта |
ежегодно |
|||||
|
5.7. |
Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями по использованию технических средств реабилитации |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации
руководители медицинских организаций |
составлен план работы на текущий год |
проведено рабочих совещаний
проведено разборов клинических случаев |
ежегодно |
|||||
6. |
Мероприятия по совершенствованию внутреннего контроля качества медицинской помощи |
||||||||||||
|
6.1. |
В медицинских организациях созданы службы (назначен уполномоченный по качеству) по организации внутреннего контроля качества |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
руководители медицинских организаций |
разработаны локальные правовые акты (положения, алгоритмы, стандартные технологии), целевые критерии (индикаторные показатели) в целях организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
организована система внутреннего контроля качества |
1 раз в квартал |
|||||
|
6.2. |
Разработка и внедрение целевых показателей критериев качества и доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
главный внештатный специалист департамента по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации
руководители медицинских организаций |
разработаны целевые показатели качества и доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
организован мониторинг целевых показателей с целью обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности и своевременного выявления/отсутствия нарушений |
не реже 1 раза в полугодие |
|||||
|
6.3. |
Организация доступа для врачей к актуальной базе клинических рекомендаций, алгоритмов, стандартов и порядка оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в медицинской организации |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
руководители медицинских организаций |
организован доступ в 100% медицинских организаций |
оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с клиническими рекомендациями |
постоянно |
|||||
|
6.4. |
Проведение контроля качества медицинской помощи и медико-экономической экспертизы страховыми медицинскими организациями на основе данных электронной медицинской карты пациента |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
страховые медицинские организации
главный внештатный специалист департамента по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист департамента по медицинской реабилитации |
достижение уровня контроля качества |
отсутствие рисков по ухудшению состояния пациентов и неблагоприятного прогноза вследствие медицинской реабилитации |
ежегодно |
|||||
7. |
Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций |
||||||||||||
|
7.1. |
Проведение образовательных лекций и семинаров по изучению клинических рекомендаций в медицинской организации |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
главный внештатный специалист департамента по медицинской реабилитации взрослого населения
главный внештатный детский специалист департамента по медицинской реабилитации
руководители медицинских организаций |
проведены обучающие семинары врачей и среднего медицинского персонала, специалистов МДРК по изучению клинических рекомендаций |
оказание медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
ежегодно |
|||||
|
7.2. |
Проведение телеконсультаций, телеконсилиумов с федеральным государственным автономным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения РФ |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
руководители медицинских организаций
"якорная" организация - отделение реабилитации ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница"
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения |
определение тактики лечения и реабилитационных мероприятий у пациентов |
повышение доступности консультативной помощи для тяжелых пациентов и повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
ежегодно |
|||||
|
7.3. |
Размещение на сайтах медицинских организаций раздела по актуальной базе клинических рекомендаций, алгоритмов, стандартов и порядка оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
руководители медицинских организаций |
на сайтах медицинских организаций созданы разделы для врачей по актуальной базе клинических рекомендаций, алгоритмов, стандартов и порядка оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
повышение уровня профессиональной квалификации |
ежегодно |
|||||
8. |
Информирование граждан о возможности медицинской реабилитации |
||||||||||||
|
8.1. |
Обеспечение для медицинских организаций широкополосного доступа в информационно-коммуникационную сеть Интернет, создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест специалистов, участвующих в осуществлении медицинской реабилитации, компьютерной техникой |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
руководители медицинских организаций |
обеспечены рабочие места специалистов, участвующих в осуществлении медицинской реабилитации, компьютерной техникой для доступа в информационно-коммуникационную сеть Интернет и безопасной передачи данных |
повышение доступности для медицинских работников в информационно-коммуникационную сеть Интернет |
ежегодно |
|||||
|
8.2. |
Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
руководители медицинских организаций
количество врачей, имеющих свидетельство об аккредитации в 2022 году по специальности "Физическая и реабилитационная медицина", - 1 специалист в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница". Число медицинских сестер, имеющих сертификат специалиста - 1 человек в ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница", а также имеющих свидетельство об аккредитации в 2022 году - 3 специалиста в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница".
По состоянию на 01 января 2022 года количество врачей, проходящих первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" - 5 (ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница"), число медицинских сестер, проходящих первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации" - 43 |
на сайтах медицинских организаций созданы разделы для пациентов по вопросам медицинской реабилитации
размещение в средствах массовой информации статей, информационных роликов о медицинской реабилитации в ЯНАО |
повышение информированности населения о реабилитационных технологиях на территории ЯНАО |
ежегодно |
|||||
|
8.3. |
Размещение информации о возможности пройти медицинскую реабилитацию в средствах массовой информации |
01.08. 2023 |
31.12. 2025 |
руководители медицинских организаций
главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения |
в средствах массовой информации опубликованы сведения и демонстрационные ролики о медицинской реабилитации в ЯНАО: - 2023 с учетом объема финансирования; - 2024 с учетом объема финансирования; - 2025 с учетом объема финансирования |
размещены ролики и организована их демонстрация и (или) опубликованы статьи в печатных/ электронных средствах массовой информации |
ежегодно |
|||||
9. |
Ожидаемые результаты |
||||||||||||
|
9.1. |
Достижение контрольного показателя - доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% в соответствующем году |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
первый заместитель директора департамента
руководители медицинских организаций |
обеспечение оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях в соответствии с предусмотренными объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования составит не менее 95% в: - 2023 году; - 2024 году |
обеспечение доступности оказания медицинской реабилитации в стационарных условиях в соответствии с Территориальной программой ОМС |
ежегодно |
|||||
|
9.2. |
Достижение контрольного показателя - доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 34,5% в 2022 году, не менее 35% в 2023 - 2024 годах |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
первый заместитель директора департамента
руководители медицинских организаций |
обеспечение оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в соответствии с предусмотренными объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования: - 2023 не менее 35%; - 2024 не менее 35% |
обеспечение доступности оказания медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в соответствии с Территориальной программой ОМС |
ежегодно |
|||||
|
9.3. |
Достижение контрольного показателя - доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, подведомственных департаменту, осуществляющих медицинскую реабилитацию в соответствующем году, составит не менее 30,0% в 2022 году, не менее 50,0% в 2023 году, не менее 55,0% в 2024 году от числа базового значения 2020 года |
01.08. 2023 |
31.12. 2024 |
первый заместитель директора департамента
руководители медицинских организаций |
обеспечение оснащения современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию в соответствии с порядками, утвержденными приказами МЗРФ N N 878н, 788н. В 2023 - не менее 50%; в 2024 - не менее 55% |
повышение качества оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" |
ежегодно |
IV. Дополнительные разделы (мероприятия)
Задачи, обозначенные в региональной программе, необходимо решать с учетом специфических особенностей оказания медицинской помощи в условиях Крайнего Севера:
сложной транспортной схемы - ЯНАО фактически разделен естественными природными барьерами на три зоны проживания;
низкой плотности населения;
значительного расстояния между населенными пунктами.
Особенности, влияющие на оказание медицинской реабилитации:
низкая плотность населения (0,7 человек на 1 кв. км);
сложная транспортная схема (небольшие населенные пункты, расположенные на значительном расстоянии друг от друга, между некоторыми городами только воздушное сообщение, некоторые населенные пункты не имеют дорог в весенний и осенний периоды);
средний возраст населения - 33 - 35 лет;
экстремальные климатогеографические условия (регион Крайнего Севера).
В связи с климатогеографическими особенностями на территории ЯНАО государственные и муниципальные санаторно-курортные организации, курорты (лечебно-оздоровительные местности), медицинские организации санаторно-курортного типа и специализированные реабилитационные организации отсутствуют.
Пациенты, нуждающиеся в санаторно-курортном лечении, направляются за пределы ЯНАО, как и большинство граждан, проживающих на северных территориях РФ.
Совершенствование реабилитационной службы ЯНАО, дальнейшее развитие и совершенствование телемедицинских технологий, цифрового контура, открытие реабилитационного отделения позволит достичь запланированных результатов к 2030 году.
Ключевая особенность оказания реабилитационной помощи - отсутствие на территории реабилитационного центра, оказание медицинской реабилитации осуществляется на базе многопрофильных медицинских организаций.
Согласно постановлению Правительства ЯНАО от 20 марта 2014 года N 199-П "Об утверждении Порядка выдачи реабилитационного сертификата для ребенка-инвалида и Правил направления средств (части средств) реабилитационного сертификата для ребенка-инвалида" дети-инвалиды получают реабилитационный сертификат (500 000 (пятьсот тысяч) рублей), средства которого могут использовать на проведение реабилитационных мероприятий.
Финансирование реабилитационных мероприятий при направлении граждан за пределы ЯНАО осуществляется за счет средств областной целевой программы "Сотрудничество" от 08 февраля 2007 года N 12/278, в рамках которой осуществляется направление пациентов в общество с ограниченной ответственностью "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Ахманка" и государственное бюджетное учреждение ЯНАО "Реабилитационный центр "Большой Тараскуль" (г. Тюмень).
Ежегодно в общество с ограниченной ответственностью "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Ахманка" направляется около 600 человек, а в государственное бюджетное учреждение ЯНАО "Реабилитационный центр "Большой Тараскуль" - более 300 детей.
Совершенствование медицинской реабилитации и других связанных служб ЯНАО запланировано с учетом указанных выше особенностей территории ЯНАО.
На пути совершенствования системы медицинской реабилитации имеются определенные трудности: дефицит кадров (логопеды, психологи, инструкторы и врачи ЛФК, врачи мануальной терапии) и отсутствие площадей для размещения медицинского оборудования.
Планируется укрепление материально-технической, кадровой, организационной базы медицинских организаций. Так, планируется оснащение оборудованием ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница", ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница", открытие отделения реабилитации на базе ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница".
В 2022 году для оснащения кабинетов лечебной физкультуры и физиотерапевтических кабинетов выделено 230 000 000 (двести тридцать миллионов) рублей, на которые будет приобретено современное медицинское и иное оборудование для реабилитации на амбулаторном этапе.
Запланированное совершенствование уже созданной децентрализованной модели оправдано в ЯНАО ввиду низкой плотности населения, сложной транспортной логистики. Данный путь развития в имеющихся условиях позволяет сделать более доступной реабилитацию для населения.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 11 июля 2023 г. N 564-П "Об утверждении региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
Вступает в силу с 12 июля 2023 г.
Опубликование:
Официальный Интернет-сайт исполнительных органов государственной власти ЯНАО (http://www.yanao.ru) 12 июля 2023 г.
официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) 13 июля 2023 г. N 8900202307130002
газета "Красный Север" от 14 июля 2023 г. спецвыпуск N 57
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 28 ноября 2023 г. N 891-П
Изменения вступают в силу с 1 января 2024 г.