Приложение N 12. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности

Приложение N 12
к приказу Департамента Смоленской
области по образованию и науке
от 28 декабря 2022 г. N 1168-ОД

Форма

Уведомление
о прекращении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности

                                  _______________________________________

                                      (полное наименование лицензиата)

                                  _______________________________________

                                    (адрес места нахождения лицензиата)

Департамент Смоленской области по образованию и науке в соответствии с частью 17 статьи 20 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и пункта 451 приказа Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 22.09.2022 N 1012 "Об утверждении Административного регламента предоставления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющими переданные полномочия Российской Федерации в сфере образования, государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности" уведомляет

_________________________________________________________________________

                (полное наименование лицензиата)

о принятии решения ____________________ (копия прилагается) о прекращении

                   (дата, номер приказа)

действия лицензии на осуществление образовательной деятельности от _____,

регистрационный N ____, на основании ____________________________________

                                      (основание прекращения действия

                                                лицензии)

Приложение: на ____ листах.

"__" ______________ 20__ г.

(должность уполномоченного должностного лица)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии) уполномоченного должностного лица)