Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации г. Улан-Удэ
от 10.07.2023 N 183

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Приватизация жилищного фонда г. Улан-Удэ"

В Комитет по управлению имуществом

и землепользованию Администрации г. Улан-Удэ

адрес: РБ, 670031, ул. Бабушкина, д. 25

Заявление N ____ от "__" __________ 20__ г.

Прошу разрешить приобретение в (личную, долевую) собственность квартиру по адресу:

Улица ______________________________________________________________________________________________

Дом ________________________________________________________________________________________________

Квартира ____________________________________________________________________________________________

Телефон ____________________________________________________________________________________________

В данной квартире зарегистрированы:

Ф.И.О. (полностью)	Паспорт		Подпись
	Серия, номер	Дата прописки

Несовершеннолетние члены семьи до 18 лет

Ф.И.О. (полностью)	Свидетельство о рождении (серия, номер) или паспорт (серия, номер)	Год рождения

Примечание: при оформлении договора на передачу квартиры (дома) в собственность граждан на одно лицо квартира передается в личную собственность. При оформлении на несколько лиц квартира передается в долевую собственность.

Получение результата услуги:

Лично в Комитете на бумажном носителе в виде распечатанного экземпляра электронного документа
В форме электронного документа в личном кабинете на ЕПГУ

Получение ордера либо договора социального найма на жилое помещение, находящееся в муниципальной собственности г. Улан-Удэ

Лично в Комитете
Почтовым отправлением на почтовый адрес __________________________

Даю согласие на обработку персональных данных ____________________________________________________.

(подпись)

Мои персональные данные могут использоваться для сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), передачи в учреждения, связанные технологическим процессом обработки персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных. Срок действия соглашения - на время, необходимое для предоставления муниципальной услуги.

	"		"
				(дата)		(подпись)		(Ф.И.О.)

	"		"		20		г.
				(дата)				(подпись специалиста, принимавшего заявление)