Приложение N 2. Ходатайство на выплату ежемесячной компенсационной денежной выплаты на питание детей с ограниченными возможностями здоровья, имеющих статус обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, получающих образование на дому и проживающих на территории муниципального района "Город Киров и Кировский район"

Приложение N 2
к Порядку

                           Ходатайство

      на выплату ежемесячной компенсационной денежной выплаты на 

         питание детей с ограниченными возможностями здоровья, 

       имеющих статус обучающихся с ограниченными возможностями 

             здоровья, получающих образование на дому в

_________________________________________________________________________

          (указать наименование образовательной организации)

           и проживающих на территории муниципального района 

                  "Город Киров и Кировский район"

N п/п	Ф.И.О. обучающегося	Размер денежной компенсации за один учебный день (руб.)	Количество учебных дней за прошедший месяц	Итого к перечислению (руб.)

"____"____________20___ г.

Директор___________________________________________(Ф.И.О.)

М.П.