Приложение N 4. Уведомление о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство объекта
капитального строительства (в том числе внесение
изменений в разрешение на строительство
объекта капитального строительства и внесение
изменений в разрешение на строительство
объекта капитального строительства в связи
с продлением срока действия такого разрешения"

                                                          Форма документа

                                  Главе _________________________________

                                  _______________________________________

                                        (наименование муниципального

                                                 образования)

                                  Заявитель _____________________________

                                             (для физических лиц: Ф.И.О.,

                                  _______________________________________

                                  паспортные данные, для юридических лиц:

                                  _______________________________________

                                  наименование, организационно-правовая

                                  _______________________________________

                                  форма ОГРН/ИНН/КПП) (почтовый индекс

                                  _______________________________________

                                  и адрес проживания (места нахождения),

                                  Тел.___________________________________

                                  e-mail ________________________________

                                Уведомление

                  о переходе прав на земельный участок,

                    об образовании земельного участка

     Во  исполнение  требований части 21 10 статьи 51  Градостроительного

кодекса  Российской  Федерации  уведомляем  о  переходе прав на земельный

участок/об   образовании   земельного    участка    (нужное подчеркнуть),

расположенный (ого) по адресу: __________________________________________

в связи с _______________________________________________________________

            (указать причину, установленную частями 21.5, 21.6 или

       21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации)

     Информирую о следующих реквизитах:

     - правоустанавливающих   документах  на земельный участок (в случае,

предусмотренном    частью   21.5  статьи  51  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации) ___________________________________________________

________________________________________________________________________;

     - решении     об    образовании   земельных   участков  (в  случаях,

предусмотренных  частями 21.6 и 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса

Российской Федерации) ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

     - градостроительном    плане    земельного   участка   (в    случае,

предусмотренном    частью   21.7  статьи  51  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации) ___________________________________________________

________________________________________________________________________.

     На  основании  изложенного,  в соответствии с частью 21.14 статьи 51

Градостроительного  кодекса Российской Федерации прошу внести изменения в

разрешение на строительство N _________ от _________________

     выданное ___________________________________________________________

Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать

(нужное отметить в квадрате):

+--+

|  |в форме электронного документа

+--+

+--+

|  |на бумажном носителе

+--+

Результат предоставления муниципальной услуги прошу

(нужное отметить в квадрате):

+--+

|  |выдать при личном обращении в Администрацию

+--+

+--+

|  |выдать через многофункциональный центр

+--+

____________   ________________________________   _______________________

  (подпись)       (фамилия, имя, отчество)              (должность)

"__" _________ 20__ г.