Приложение Д (обязательное). Справка о техническом состоянии комбайна (сборочной единицы), сдаваемого в ремонт

Приложение Д
(обязательное)

Справка о техническом состоянии комбайна (сборочной единицы), сдаваемого в ремонт

                                       СПРАВКА

              о техническом состоянии комбайна (сборочной единицы),

                                  сдаваемого в ремонт

     ____________________________________________________________________

                          (наименование заказчика)

     Настоящей справкой подтверждается, что комбайн  (сборочная  единица)

__________________________, N __________________________________________,

                                      (наименование и модель)

отправленный(ая) в ремонт, снят(а) с эксплуатации "__" __________ 20__ г.

с наработкой __________________ моточасов, кг израсходованного топлива, с

начала эксплуатации, после ремонта

      (ненужное зачеркнуть)

     Причина направления комбайна (сборочной единицы) в ремонт __________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Результат диагностирования __________________________________